异丙芬联合米非司酮用于孕10～12周无痛人流的临床观察

目的观察异丙芬联合米非司酮用于孕10～12周无痛人流的应用效果。方法180例孕10～12周的孕妇随机分成3组。2组人工流产术中分别应用异丙芬联合米非司酮、利多卡因。另一组为对照组，不采用任何干预措施。观察3组的镇痛效果、人工流产综合征（PAAS）发生率、宫口松弛情况及出血量、手术时间等指标。结果异丙芬联合米非司酮用于孕10～12周无痛人流镇痛率100％手术时间缩短，宫颈充分软化率高，人工流产综合征（PAAS）发生率低，与利多卡因组、对照组比差异有统计学意义（P〈0．05），出血量与利多卡因组、对照组比较差异无统计学意义。结论异丙芬联合米非司酮用于孕10—12周无病人流具有效果可靠。适于门诊孕10～12周的无痛人流。

彩色多普勒超声检测12～14孕周胎儿三尖瓣反流的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声检测孕12—14周胎儿三尖瓣反流的临床价值。方法52例孕12-14周发现三尖瓣反流的胎儿为反流组，根据反流程度分为轻度反流和中重度反流；50例孕12-14周未见三尖瓣反流的胎儿为对照组。两组均于孕中晚期行彩色多普勒系统畸形筛查。结果反流组胎儿轻度反流46例，中重度反流6例；检出胎儿异常10例，检出率为19．2％。对照组检出胎儿异常2例，检出率为4．0％；反流组胎儿异常检出率高于对照组（P〈0．05）。结论孕12-14周三尖瓣反流的胎儿发生异常的风险高于正常胎儿，彩色多普勒超声检测孕早期胎儿三尖瓣反流有重要的临床价值。

米非司酮配伍米索前列醇终止10孕周～12孕周妊娠临床观察

目的:口服米非司酮总量1 5 0mg ,终止1 0孕周～1 2孕周妊娠流产效果观察。方法:采取本人自愿接受药物流产的健康孕妇,无服药禁忌证,确诊1 0孕周～1 2孕周宫内妊娠,口服米非司酮配伍米索前列醇。结果:60例孕妇完全流产,3例阴道出血时间长,量少,孕妇心情紧张,清宫,“B”超提示宫腔未见残留胚胎及附属物。结论:1 0孕周～1 2孕周妊娠,药物流产,胚胎及胎盘完整娩出,子宫收缩佳,避免了人工流产,钳刮术的并发症。同时降低了感染率,是可靠、有效、损伤力小的好办法。

米索前列醇用于终止10～12周妊娠分析

目的观察米索前列醇在终止10～12周妊娠人工流产中的应用效果。方法120例孕10～12周孕妇随机分成观察组和对照组。观察组手术前2h口服米索前列醇400μg,比较两组的宫颈松弛程度、疼痛程度、人流综合征的发生率、手术时间和手术出血量。结果米索前列醇用于10～12周妊娠人工流产,阵痛明显,宫颈松弛软化良好,缩短了手术时间,减少了出血量,有效避免了人流综合征的发生,无不良反应。结论该方法在终止10～12周妊娠上具有宫颈松弛好、手术时间短、安全性高等特点,值得推广应用。

超声心动图检测12-14孕周胎儿三尖瓣反流的临床意义

目的探讨超声心动图检测孕12-14周胎儿三尖瓣反流的可行性及其临床意义。方法对614例孕12-14周高危孕妇的胎儿超声心动图检查结果进行分析,对早期三尖瓣反流的检出率、三尖瓣反流情况及相关原因进行探讨。结果共检出三尖瓣反流68例,检出率为11%,胎儿水肿、先天性心脏病、心律失常、宫内窘迫、孕妇糖尿病是胎儿早期中～重度三尖瓣的常见原因。结论超声心动图能检测孕早期胎儿三尖瓣反流,分析反流原因,评估预后,有重要的临床应用价值。