孕32~35周孕妇血清hepcidin用于区分胎儿生长受限亚组的临床工具研究

目的 分析孕32~35周时孕妇血清hepcidin用于区分胎儿生长受限亚组的临床效能。方法 2021年1月至12月,收集195例孕32^(+0)~35^(+7)周的孕妇血清样本,分为适于胎龄儿(AGA)组、小于胎龄儿(SGA)组和宫内生长受限(IUGR)组,所有孕妇均足月分娩(37~41周),同时在分娩后留取脐带血样本。采用化学发光法检测血清hepcidin水平。结果 共有96例(49.23%)AGA、50例(25.64%)SGA,49例(25.13%)IUGR孕妇入选。IUGR组母体血清hepcidin水平高于AGA组和SGA组(P<0.05),SGA组母体血清hepcidin水平低于AGA组,但无统计学差异(P>0.05)。孕前吸烟者母体血清hepcidin水平亦高于不吸烟者(P<0.05)。在ROC曲线分析中,发现母体血清hepcidin阈值为43.09 ng/ml时是区分IUGR和AGA的最佳选择,其诊断准确率为82.7%,LR^(+)为8,LR^(-)为0.3。结论 孕32~35周时母体血清hepcidin水平升高(>43.09 ng/ml)与IUGR相关。这有可能成为区分不同形式胎儿生长受限的临床工具,值得进一步研究。