《伤寒论》保阴存津法论治烦躁

烦躁是临床常见症状之一,对疾病转归和预后都具有十分重要的意义。《伤寒论》中涉及烦躁的条文共80余条,约占全篇20%。纵观《伤寒论》,笔者认为烦躁出现多因阴津耗伤所致,书中创立的保阴存津法对烦躁进行了论治。本文将其归纳为清热保阴除烦、扶阳益阴除烦、回阳救阴除烦、存阴和胃除烦、养营护阴除烦、育阴泻火除烦、滋阴润补除烦、顾阴利水除烦8法,具有较高的临床应用价值。

撤热存津治疗干燥综合征经验

干燥综合征以阴虚燥热为基本病机,其中燥热是本病的主要矛盾。撤热存津是解决口眼干的有效方法,针对肝胃郁热引起的口干、眼干,治以清胃泻肝为主,临床疗效可靠。文章在总结临床实践基础上提出经验方,并以临床案例论述。

黄文政教授运用透邪存津法治疗温病经验

温病卫气营血辨证,尤其重视气分证。除了卫分证以外,在邪气还没有进入营血的这一漫长过程,皆属气分证。气分证的范畴最广。气分证的治疗最突出的有两点,一是透邪外出;二是存津液。全国名老中医黄文政教授在此基础上,把此思想进一步拓展到内科杂病领域,从而在临床上形成了自己鲜明的临证思辨特点,在临床上善于应用透邪存津法辨证治疗糖尿病肾病、紫癜性肾炎、泌尿系感染、丹毒等疗效显著。

《伤寒论》存津保阴初探

一部《伤寒论》，由于仲景临证当时“伤寒十居其七”，其内容译寒略温，治疗偏重散寒温经，益气扶阳自然形成。然仲景亦有专论“温病”一条，抑或因六经传变，邪热入里；或因盛阳之体，感邪化热，或因夺汗火劫，或因阳亡液脱，导致津亏阴虚，在防治上同样注重存津液，养阴血，以期阴阳平调。

撤热存津颗粒治疗原发性干燥综合征的临床疗效及对外周血Th17/Treg细胞免疫平衡的影响

目的:研究撤热存津颗粒治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效及对外周血Th17/Treg细胞免疫平衡的影响。方法:选取阴虚燥热证pSS患者27例为pSS组,20例健康志愿者为对照组,对入组的pSS患者予口服撤热存津颗粒治疗,3个月为1个疗程,比较治疗前后中医证候评分、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、腺体功能SchirmerⅠ试验、唾液流率、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白的变化,外周血Th17细胞和Treg细胞占CD4^(+)T细胞的比例、Th17/Treg及IL-6、IL-17A的浓度差异。结果:入组时pSS组的IL-6、IL-17A、Th17、Th17/Treg均高于对照组(P<0.05),而pSS组的Treg均值较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。pSS组患者治疗后中医证候评分、ESSPRI评分较治疗前明显下降(P<0.001),腺体功能SchirmerⅠ试验、唾液流率均较治疗前升高(P<0.05),CRP、ESR、IgG较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);20例pSS患者治疗达到有效,治疗后IL-6、IL-17A、Th17、Th17/Treg较治疗前明显下降(P<0.05),Treg明显升高(P<0.05)。结论:撤热存津颗粒的临床疗效可能与调节pSS的Th17/Treg免疫平衡有关,通过下调pSS患者外周血IL-6、IL-17A的含量,抑制Th17细胞的生成并促进Treg细胞的分化诱导Th17/Treg细胞恢复免疫平衡。

基于“通督扶阳存津”法论太极杵灸在阳虚体质中的应用

基于文献,探讨“通督扶阳存津”法、太极杵针及督灸疗法在阳虚体质中的应用价值,强调“扶阳”同时不忘“存津”以护阴维阳。首次提出太极杵灸疗法,即结合无透皮的针刺与按摩兼具的杵针疗法与药、灸结合的督灸疗法,并分析该疗法在阳虚体质中的应用特色及注意要点,为阳虚体质亚健康慢性病的防治提供临床思路,体现与丰富治未病思想。

基于涎腺超声评价中医药治疗原发性干燥综合征的临床疗效

目的:评价涎腺超声作为中医药治疗原发性干燥综合征临床疗效指标的可行性。方法:选取30例原发性干燥综合征患者为治疗组,15例健康体检者为正常对照组,筛选2组间涎腺超声的差异性指标。治疗组给予4个月的撤热存津颗粒治疗,从中医证候积分、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者报告指数评分(ESSPRI评分)、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动度评分(ESSDAI评分)、红细胞沉降率(ESR)、唾液流率和超声等评价撤热存津颗粒的临床疗效。将涎腺超声与中医证候进行相关性分析。结果:治疗组与正常对照组的腮腺、颌下腺体积比较,差异无统计学意义(P > 0.05);涎腺体回声总分、腮腺评分、颌下腺评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗组中医证候总有效率为88.00%,ESSPRI评分总有效率为80.00%。治疗后中医证候积分、ESSPRI评分、ESSDAI评分、唾液流率、ESR较治疗前均明显改善(P < 0.05)。涎腺超声评价总有效率为84.00%,治疗前后涎腺超声评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。经Spearman秩相关分析涎腺超声(回声)疗效与中医证候疗效呈正相关(P < 0.05)。结论:将涎腺超声(回声)用作原发性干燥综合征中医药疗效评估手段是可行的。

《太平惠民和剂局方》温病救阴防治思想分析

《太平惠民和剂局方》是我国宋代太平惠民和剂局编写、颁布的中国医学史上第一部中成药专书,也是世界医学史上最早有关制造成药的法定处方集,其包含宋代及宋以前医论、方论、医案之精华。本文从治疗思想、治疗方法和控制转变三个方面对《太平惠民和剂局方》温病救阴防治思想进行分析,认为温病救阴治疗思想是根据感邪程度的轻重浅深和机体自身正气的强弱盛衰,采取祛邪顾护阴液和扶正养阴增液的治法;通过轻宣外泄肺卫之热、清解胃肠邪热和补益肾脏等治疗方法,调护脏腑得以保阴存津;温病救阴可以有效控制疾病发生、发展、转归;对于温病伤阴导致的继发病证,要辨证论治,标本兼治。