有限固定结合孟氏架外固定治疗胫腓骨开放性骨折

目的:探讨有限固定结合孟氏架外固定器治疗胫腓骨开放性骨折的优势。方法:回顾性分析2012-2015年来我院治疗的胫腓骨开放性骨折共27例,采用有限固定(均用克氏针或TEN),外固定器械为孟氏架外固定支架。结果:所有患者均能有效随访,时间为10~26个月,均达骨性愈合,平均愈合时间为一期骨折愈合,愈合时间最短为8周,最长达26周,平均骨折愈合时间为12.3周,采用Johner-Wruhs评价标准评价,优良率达88.9%。结论:有限固定结合孟氏架外固定治疗胫腓骨开放性骨折是一种安全有效的方法,能有效克服单纯使用有限固定或外固定的缺点,二者的优点相结合,有效地避免了骨折的不稳定性和膝、踝关节屈伸功能障碍的发生,又能同时对开放的软组织损伤进行治疗,取得了良好的治疗效果。

胫骨高位倒“U”形截骨及腓骨远端截骨术联合孟氏架外固定治疗膝骨关节炎合并膝内翻疗效观察

目的观察胫骨高位倒“U”形截骨及腓骨远端截骨联合孟氏架外固定微创治疗膝骨关节炎合并膝内翻的疗效。方法选择2015年12月至2017年12月在北京市第一中西医结合医院及协作单位治疗的膝骨关节炎合并膝内翻患者35例,采用胫骨高位倒“U”形截骨及腓骨远端截骨术联合孟氏架外固定治疗。术前及术后第1、3、6个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)进行疗效评估。结果随访6个月,截骨处均获得骨性愈合。术后各时间点VAS评分持续减低,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术后第1个月时WOMAC评分较术前增高,但差异无显著性(P>0.05),术后第3、6个月时均较术前显著减低,差异有显著性(P<0.05),术后6个月有效率为100.00%。结论采用胫骨高位倒“U”形截骨及腓骨远端截骨术联合孟氏架外固定治疗治疗膝骨关节炎合并膝内翻安全有效。

孟氏架外固定术后骨折患者的护理

重庆市江津区第二人民医院多年来采用孟氏架外固定疗法治疗各种骨折，此种外固定术术后骨折患者的护理不同于西医手术切开内固定术骨折患者的护理。只有充分发挥医护患三方面的积极性，才能保证治疗工作的顺利进行。在局部护理时，我们结合中西医治疗护理的特点，严格掌握适应证与禁忌证，针对患者不同情况进行护理。现将其护理体会报告如下。