孟鲁司特钠单用、布地奈德/福莫特罗单用及两者联用治疗对儿童咳嗽变异型哮喘的疗效比较

目的本研究旨在比较孟鲁司特钠(Mon)单用、布地奈德/福莫特罗(BF)单用及两者联用治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法选取2021年6月至2023年6月北京市海淀医院诊治的CVA患儿为研究对象。根据治疗方案,将CVA患儿分为Mon组、BF组和联合组。观察治疗8周后的治疗总有效率(TER)、不良反应发生率(TAER)、咳嗽症状评分[日间咳嗽症状评分(DCSS)和夜间咳嗽症状评分(NCSS)]、免疫功能[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)和免疫球蛋白E(IgE)]、肺功能[第1秒用力呼出气体容量(FEV_(1))、肺活量(FVC)和呼气峰值流速(PEF)]和血清嗜酸性粒细胞计数(EOS)。结果共选取180例CVA患儿,Mon组62例,BF组60例,联合组58例。治疗后,3组TER、TAER、DCSS、NCSS、血清TNF-α、血清IL-4和血清IgE水平差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患儿FEV_(1)、FVC和PEF显著高于Mon组和BF组(P<0.05),EOS显著低于Mon组和BF组(P<0.05);而Mon组和BF组FEV1、FVC、PEF和EOS学差异无统计学意义(P>0.05)。结论Mon或BF可有效改善CVA患儿咳嗽症状和免疫功能,其镇咳作用和抗炎作用同Mon和BF联用相似。此外,Mon和BF联用可进一步改善CVA患儿肺功能,减少血清EOS水平。

布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的80例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,随机将其分为对照组(布地奈德福莫特罗粉吸入治疗)和观察组(布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗),各40例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的调节性T细胞(Treg)高于对照组,辅助性T细胞17(Th17)、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的嗜酸性粒细胞趋化因子-2(eotaxin-2)、白细胞介素-33(IL-33)水平低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠可提高支气管哮喘急性发作患者的治疗效果,促进肺功能及免疫功能改善,也能下调eotaxin-2、IL-33表达。

孟鲁司特钠片联合糠酸氟替卡松治疗支气管哮喘患儿的疗效及对miRNA-21、miRNA-26a水平的影响

目的探究孟鲁司特钠片联合糠酸氟替卡松治疗对支气管哮喘患儿血清微小RNA(miRNA)-21及miRNA-26a水平的影响。方法选择2020年3月至2022年3月陕西省人民医院儿童病院收治的支气管哮喘患儿120例,按照随机数字表法分为两组,每组60例。在常规方法的基础上,对照组使用布地奈德雾化吸入治疗,观察组使用孟鲁司特钠片联合糠酸氟替卡松治疗。比较两组治疗后临床疗效和不良反应。检测并比较两组患儿肺功能指标、血清炎症因子以及miRNA-21、miRNA-26a表达水平。结果治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和最大呼气流量(PEF)均显著升高(P<0.05),且观察组FEV1和PEF均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组超敏C感应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05),且观察组hs-CPR和IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组miRNA-21和miRNA-26a表达水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糠酸氟替卡松联合孟鲁斯特钠片对儿童支气管哮喘具有更好的临床疗效,可提高肺功能,并具有一定的安全性。并且联合治疗可能通过下调miRNA-21和miRNA-26a的表达水平抑制炎症因子。

麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘症状改善及外周血树突状细胞mDCs和pDCs水平的影响

目的分析麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及外周血髓样树突状细胞(myeloid dendritic cells,mDCs)和浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDCs)及肺功能的影响。方法选取医院2019年1月—2020年12月收治的132例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象。按随机数字表法分为两组,对照组66例,在常规雾化治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗;观察组66例,在对照组基础上给予麻黄附子细辛汤治疗。检测两组患儿治疗前、治疗后1、2、3、4周外周血mDCs、pDCs及mDCs/pDCs数据变化、症状改善情况及肺功能的影响。随访1年观察复发情况。结果两组治疗前后外周血mDCs比例没有变化(P>0.05);两组治疗后外周血pDCs比例均持续下降(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周外周血pDCs比例低于对照组(P<0.05);两组治疗后mDCs/pDCs比值升高(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周的mDCs/pDCs比值高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组早晚的咳嗽评分低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组肺功能各指标优于对照组(P<0.05);随访1年后,病例均未脱落,观察组复发率4.55%(3/66)低于对照组15.15%(10/66)(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,更能快速降低外周血pDCs比例、提升mDCs/pDCs比值,有助于快速纠正患儿体内Th1/Th2的失衡状态同时减轻临床症状、优化肺功能,预后较好。

噻托溴铵、孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD临床观察

目的探讨噻托溴铵、孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选择2020年6月至2022年11月赣南医学院第一附属医院收治的AECOPD患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)与联合治疗组(n=40)。对照组予以噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗,联合治疗组在此基础上加用孟鲁司特治疗。比较两组肺功能、炎性因子及药物安全性。结果两组治疗后肺功能指标均升高,炎性因子水平均降低,联合治疗组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论在噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗基础上,AECOPD患者加用孟鲁司特可增强疗效,使患者肺功能得到显著改善,降低机体炎症反应,促进患者转归,且安全性较高,值得临床广泛应用。

小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘的临床效果

目的:研究小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘的临床效果。方法:选取2016年1月—2022年12月太仓市第一人民医院收治的82例难治性哮喘患儿,将患儿随机分为对照组(n=40)和观察组(n=42),其中对照组应用孟鲁司特钠口服与布地奈德吸入剂联合方案治疗,观察组在此基础上联合小剂量红霉素治疗,连续治疗30 d。比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后肺功能指标及炎症和免疫标志物。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组咳嗽和喘息缓解时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组肺功能均有改善,且观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(FEF_(75))及最大呼气中期流速(MMEF)水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白E(IgE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组嗜酸性粒细胞、IgG及IgE水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘可以显著提高临床疗效,提高患儿肺功能指标,降低炎症和免疫标志物。

醒脾养儿颗粒与孟鲁司特钠联合治疗小儿牛奶蛋白过敏的效果分析

目的分析醒脾养儿颗粒与孟鲁司特钠联合治疗小儿牛奶蛋白过敏的效果。方法94例牛奶蛋白过敏患儿,使用随机数字表法分为对照组与研究组,每组47例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,研究组在对照组的基础上应用醒脾养儿颗粒治疗。比较两组患儿的临床疗效以及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫因子(CD8^(+)、CD4^(+))水平。结果在总有效率比较中,研究组95.74%高于对照组的80.85%(P<0.05)。治疗后,研究组IL-6、TNF-α水平分别为(7.65±2.03)、(6.28±1.50)pg/ml,较对照组的(15.20±3.05)、(13.23±2.45)pg/ml低(P<0.05)。治疗后,研^(+)^(+)究组CD4水平(48.68±5.50)%较对照组的(44.50±4.86)%高,CD8水平(25.05±2.02)%较对照组的(28.64±3.05)%低(P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒与孟鲁司特钠联合治疗小儿牛奶蛋白过敏效果确切,可以有效抑制患儿的炎症反应,提高其免疫功能,适于临床应用。

地氯雷他定、孟鲁司特钠联合布地奈德鼻腔雾化冲洗对变应性鼻炎的影响研究

分析针对变应性鼻炎患者群体治疗过程之中应用地氯雷他定、孟鲁司特钠联合布地奈德鼻腔雾化冲洗方案的实际效果。方法 由2021年4月开始对本院治疗的变应性鼻炎患者进行随机抽取,到2023年结束,共计选择120例患者实施研究,通过抽签随机分组法分为2组,对照组(n=60)该组别实施布地奈德鼻喷雾剂和地氯雷他定治疗干预,研究组(n=60)该组别实施地氯雷他定、孟鲁司特钠联合布地奈德鼻腔雾化冲洗治疗,详细评估针对变应性鼻炎患者群体治疗过程之中应用地氯雷他定、孟鲁司特钠联合布地奈德鼻腔雾化冲洗方案的实际效果。结果 研究组治疗效果、临床症状缓解时间、血清学指标、炎症因子水平均优于对照组(P<0.05),组间不良症状发生率比较差异不大(P>0.05)。结论 针对变应性鼻炎患者群体的治疗过程之中应用地氯雷他定、孟鲁司特钠联合布地奈德鼻腔雾化冲洗可以有效的改善患者的治疗效果和预后情况,安全性也较高,值得推广。

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

目的:分析孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月遵义市湄潭县人民医院收治的毛细支气管炎患儿72例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各36例。对照组给予布地奈德气雾剂氧气驱动雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。观察组咳嗽、喘憋、肺部啰音、发热消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压、血氧饱和度高于治疗前,且观察组高于对照组,两组动脉血二氧化碳分压低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数、C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的效果显著,可抑制炎性反应,改善血气分析指标,缓解患儿症状。

孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿疗效及免疫功能指标的影响

目的分析孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿的治疗效果。方法选取我院2022年1月至2023年4月期间收治的80例支气管哮喘急性发作患儿,按数字随机表法分为两组,即对照组40例,采用普米克令舒治疗;观察组40例,基于对照组用药方案上采用孟鲁司特钠;对比两组治疗效果、免疫功能、炎症表达等。结果观察组治疗效果总有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平高于对照组,血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、嗜酸性粒细胞(EOS)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠结合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作患儿取得理想效果,且能改善机体免疫功能,降低血清炎症表达,值得临床应用。

孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘对其咳嗽症状消失时间和呼吸功能指标恢复时间的影响

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)治疗中应用孟鲁司特钠与酮替酚的临床效果及对预后的影响。方法回顾性选取2022年1月—2023年9月自贡市第四人民医院收治的98例CVA患儿的临床资料,以治疗方法不同分为对照组和观察组,各49例。对照组单一应用孟鲁司特钠治疗,观察组合用孟鲁司特钠、酮替芬治疗。比较两组临床疗效、咳嗽症状消失时间、呼吸功能指标恢复时间、肺功能、炎症水平、免疫功能指标。结果观察组临床有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.346,P<0.05)。与对照组比较,观察组咳嗽症状消失、呼吸功能指标恢复时间短,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量、最大呼气峰流速均呈升高趋势,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白E、辅助性T细胞1检测值呈下降趋势,白细胞介素-4、调节性T细胞检测值呈升高趋势,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在小儿CVA治疗中孟鲁司特钠与酮替芬合用可取得确切疗效,可使咳嗽症状和呼吸功能得到改善改善,提高肺功能、缓解炎症水平。

孟鲁司特在过敏性咳嗽治疗中的疗效观察

目的观察孟鲁司特在过敏性咳嗽治疗中的疗效。方法选取2022年4月—2023年4月本院收治的过敏性咳嗽患者60例为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组30例。其中,对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上应用孟鲁司特进行治疗,比较两组治疗有效率、肺功能、临床症状缓解时间及不良反应发生率。结果研究组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FVC和PEER水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肺功能得到明显改善,且研究组FEV1、FVC和PEER高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽、咳痰、平喘与肺部啰音缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗过敏性咳嗽疗效显著,不仅可促进患者临床症状缓解,还能改善肺部功能,且不良反应发生率较低,兼具安全性与有效性,值得推广。

咳嗽变异性哮喘患儿运用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的症状改善情况评估

研究分析布地奈德、孟鲁司特钠联合对于咳嗽变异性哮喘治疗效果。方法 咳嗽变异性哮喘患儿90例,2022.01-2023.12月入院,奇偶数分配,布地奈德治疗对照组;布地奈德与孟鲁司特钠联合用于观察组,分析疗效。结果 患儿咳嗽变异性哮喘疾病症状改善时间统计,两组相比后显示观察组于治疗实施后病情改善情况较对照组有更为良好时效性(P<0.05),炎症因子、免疫系统功能指标统计,相比对照组,观察组于实施治疗后指标项良好(P<0.05),药用安全性分析,两组开展治疗后以观察组用药不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德联合孟鲁司特钠应用于咳嗽变异性哮喘治疗中,患儿用药后,其病情、免疫系统功能及肺功能均可明显改善,有良好药用安全性及疾病治疗效果。

香菊片联合孟鲁司特钠对儿童腺样体肥大伴慢性鼻炎炎症因子与免疫指标的影响

观察香菊片联合孟鲁司特钠对儿童腺样体肥大伴慢性鼻炎炎症因子与免疫指标的影响,以为临床治疗本病提供新思路。方法 将本院收治的65例儿童腺样体肥大伴慢性鼻炎患儿纳入研究,时间范围2022年7月至2023年11月,根据随机表法分成两组,一组命名为对照组,病患32例,治疗方案为口服孟鲁司特钠颗粒;另一组命名为观察组,病患33例,治疗方案为口服香菊片联合孟鲁司特钠颗粒。将两组治疗前后炎性因子、免疫功能、症状评分、鼻咽侧位片腺样体厚度与鼻咽腔宽度比值(A/N比值)作为观察指标,客观评估两组治疗效果的差异性。结果 观察组治疗后白介素-4、白介素-8、白介素-17、症状评分、A/N比值比同组治疗前及对照组治疗后显著更低,免疫球蛋白A、G、M水平比同组治疗前及对照组治疗后显著更高(P<0.05)。结论 香菊片联合孟鲁司特钠能够抑制儿童腺样体肥大伴慢性鼻炎炎症因子水平,调节免疫功能相关指标,改善临床症状,减轻腺样体肥大程度。

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特在儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎治疗中的价值研究

目的探讨于儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿中应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗的临床效果。方法选取支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿60例,选择随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施丙酸氟替卡松治疗,观察组应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗。比较两组临床治疗效果,肺功能指标(用力肺活量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积),哮喘症状和鼻炎症状评分,炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果①观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。②治疗后,两组用力肺活量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积均升高,且观察组用力肺活量(3.99±1.03)L、呼气峰值流速(172.32±27.53)L/min、第1秒用力呼气容积(2.64±0.62)L高于对照组的(3.36±0.97)L、(154.37±27.42)L/min、(1.97±0.56)L,差异显著(P<0.05)。③治疗后,两组哮喘症状和鼻炎症状评分均降低,且观察组哮喘症状评分(4.93±1.96)分和鼻炎症状评分(3.52±1.27)分低于对照组的(6.60±2.22)、(4.21±1.38)分,差异显著(P<0.05)。④治疗后,两组IL-6和TNF-α水平均降低,且观察组IL-6(93.80±23.63)ng/L和TNF-α(313.51±37.16)ng/L低于对照组的(109.49±26.38)、(351.40±46.38)ng/L,差异显著(P<0.05)。⑤两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗的临床效果突出显著,不仅能够有效改善患儿的哮喘症状和鼻炎症状,同时可改善患儿肺功能和炎症因子水平,建议广泛应用于临床治疗中。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童间歇性哮喘的临床效果观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童间歇性哮喘的效果及对气道重塑、T辅助细胞1(Th1)/T辅助细胞2(Th2)相关细胞因子的影响。方法选取2022年3月~2024年3月于我院治疗的80例间歇性哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。两组患儿均使用布地奈德治疗,观察组联合使用孟鲁司特钠治疗,两组患儿均连续治疗3个疗程。比较两组患儿治疗效果,治疗前后气道重塑指标[气道总面积(Ao)、气道外径(D)、气道壁面积(WA)],T辅助细胞水平(Th1、Th2)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]及治疗期间不良反应发生率。结果两组患儿治疗前Ao、D、WA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿各气道重塑指标均有降低,且观察组水平更低(P<0.05)。两组患儿治疗前Th1、Th2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿Th1水平高于对照组,Th2水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前各肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童间歇性哮喘效果良好,可改善患儿气道重塑、肺功能及T辅助细胞水平,且不会增加患儿不良反应。

孟鲁司特钠和枸地氯雷他定联合治疗变应性鼻炎的临床效果观察

目的 探究变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)患者采用孟鲁司特钠与枸地氯雷他定的临床疗效。方法按随机数字表法选取2021年2月至2022年3月医院收治的76例AR患者分为对照组与观察组,各38例。其中对照组采用枸地氯雷他定治疗,观察组在此基础上采用孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、症状评分、症状缓解时间、炎性因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素γ(INF-γ)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数]、免疫球蛋白E(IgE)水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组;观察组流涕、打喷嚏、鼻塞及鼻痒症状评分均低于对照组;观察组流涕、打喷嚏、鼻塞及鼻痒缓解时间均短于对照组;观察组IL-4、IL-10、IgE水平及EOS计数均低于对照组,INF-γ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孟鲁司特钠与枸地氯雷他定在AR患者的治疗中效果显著,可有效加快症状改善,降低炎性因子水平,增强机体免疫力,且较为安全。

孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎的疗效

目的观察孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎的疗效及对患儿TNF-α、IL-10的影响。方法选取2019年1月—2022年2月平顶山市第五人民医院收治的80例毛细支气管炎患儿,使用数字随机分组法将患儿分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患儿仅采用孟鲁司特治疗,观察组在对照组的基础上加用普米克令舒吸入剂治疗,对两组患儿治疗效果优良率及治疗前后动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平改善情况及各项症状消退时间进行对比分析。结果观察组效果优良率均明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗前右项动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平相比无显著差异,治疗后各项动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平均显著改善,且观察组的改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组各项症状的消退时间显著短于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎具有良好的疗效,更有利于促进患儿动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平的改善,缩短患儿症状消退时间。

孟鲁司特钠联合布地奈德通过p38MAPK通路抑制哮喘炎性反应

目的:探究孟鲁司特钠(Montelukast Sodium)联合布地奈德(Budesonide)治疗支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)的效果及机制。方法:选取雄性BALB/C小鼠24只,随机分为空白组、哮喘组、哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组,空白组和哮喘组各6只,其余组各4只,除空白组外,其余各组小鼠均按照卵清蛋白(Ovalbumin,OVA)法构建小鼠哮喘模型。建模成功后,对各组小鼠进行相应干预。给药干预结束后,苏木精-伊红(Hematoxylin-Eosin,HE)染色观察比较各组小鼠气道组织形态学变化、酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent assay,ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞介素-5(Interleukin-5,IL-5)水平、以及利用蛋白质印迹法(Western blot,WB)肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)信号通路蛋白表达水平。结果:与空白组相比,哮喘组、哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组小鼠气道均出现黏膜组织增厚和明显的炎性细胞浸润,但联合给药组最轻微;与哮喘组相比,哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组小鼠肺泡灌洗液IL-5水平均明显降低(P<0.05);而与哮喘+孟鲁司特钠组和哮喘+布地奈德组相比,哮喘+联合给药组小鼠肺泡灌洗液IL-5水平明显降低(P<0.05);哮喘+联合给药组小鼠肺组织中的磷酸化-p38丝裂原活化蛋白激酶(Phospho-p38 MAPK,p-p38MAPK)水平明显低于哮喘+孟鲁司特钠组(P<0.05)。结论:联合给药能够有效改善哮喘的炎性反应的发生及发展,其机制可能与抑制体内p38MAPK磷酸化激活有关。

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对肺通气功能的影响

目的 观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对肺通气功能的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年1月南昌大学第二附属医院收治的重症支原体肺炎患儿60例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗,2组均治疗2个疗程。比较2组患儿临床疗效,治疗前后肺通气功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量(FEF75)及最大通气量(MVV)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平。结果 观察组患儿总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.631,P=0.031)。治疗2个疗程后,2组患儿FVC、FEV_(1)/FVC、MMEF、FEF75及MVV均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组患儿IgA、IgG、IgM水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患儿CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.01);2组患儿hs-CRP、IL-6、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效较好,可显著改善患儿肺通气功能及免疫功能,降低炎性反应。