孤独症谱系障碍RUBI-PT方案的改编及适应性调查

目的·探究“行为干预研究单位孤独症网络家长培训”[the Research Units in Behavioral Intervention(RUBI)Autism Network Parent Training,RUBI-PT]方案的中国本土化改编并对其适应性进行调查。方法·按照文化改编的4个步骤对RUBI-PT方案进行改编,包括信息收集、初步改编设计、初步改编测试、进一步调整。信息收集阶段邀请了6位儿科专家和2位心理治疗师进行6次焦点小组访谈,并根据专家意见从语言、治疗形式、治疗设置等方面对RUBI-PT方案进行初步改编;初步改编测试阶段招募了16位孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿的家长,分2批参加线上RUBI-PT,结束后收集项目反馈问卷并行适应性调查分析,最后根据测试结果进行方案的进一步调整。结果·RUBI-PT的初步改编方案由个体培训调整为团体培训,包含8次核心技能课程,采用线上会议形式实施。初步测试结果显示,家长对于上课进度、上课过程、课后作业完成情况、作业点评情况的满意度分别为90%、80%、100%和100%;课程难度方面,第7次课(功能性沟通训练)和第8次课(教授技能)的难度最大。依据上述调查结果和专家小组意见完成进一步调整,最终形成本土化RUBI-PT的改编方案。结论·经过改编和适应性调查,形成了适用于中国ASD儿童家庭的家长行为训练策略即RUBI-PT。

视听统合训练对孤独症儿童注意力与情绪影响的研究

【目的】研究视听统合训练对孤独症注意力与情绪的帮助。【方法】全部病例均为住院病人,均按ICD-10标准确诊为孤独症共62例,其中男童56例,女童6例。随机分为两组,每组31例(男28例,女3例);甲组年龄2.10～6.92岁,平均(4.49±1.12)岁,乙组年龄2.14～7.01岁,平均(4.38±1.92)岁,两组年龄、症状及孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)评分差异均无统计学意义。甲组进行常规培训,每天6h。乙组同样进行常规培训但每天减少半小时大运动改为半小时视听统合训练。依据症状清单,记录训练前后主要症状的变化,同时,用ABC量表评估治疗前后孤独症行为。【结果】训练时期均为3～6个月,平均训练时间甲组为4.50个月,乙组为4.56个月,两组差异无统计学意义。两组在改善情绪和注意力方面,合并用视听统合组改善率高于单纯培训组(P<0.05)。【结论】视听统合训练方法对改善孤独症的注意力及情绪有一定帮助,且无任何不良反应。