浅谈临床实践性教学模式对长学制医学生心理状态的影响 以物理诊断学课程的教学应用为例

物理诊断学是一门从基础医学向临床医学过渡的“桥梁课”,是临床医学专业医学生在本科阶段的必修课程之一。课程内容包括理论学习和临床实践两部分。首都医科大学附属北京友谊医院是一所教学医院,十多年来,一直接收首都医科大学长学制临床医学专业的医学生进行临床实践培养。与常规学制相比,长学制医学生需要承担更多的理论学习、临床实践、科研工作等任务,还需接受住院医师规范化培训和考核,压力明显增加。

不同学制医学生职业规划意识现状比较与思考

目的了解不同学制医学生自我职业规划意识的现状,探析长短学制医学生的职业规划意识是否存在差别,为职业规划教育因材施教提供理论支持。方法采用自编的医学生自我职业规划意识量表对不同学制的医学生进行调查,通过统计分析比较长、短两种学制医学生职业规划现状。结果五年制医学生的职业规划随着不同学习阶段在不断调整,八年制医学生职业规划随着年级的增长变化不大,从医信心和职业规划意识弱于五年制医学生,其差异有统计学意义(P<0.05)。学医的初始愿望对从医信心有着重要影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种学制医学生的职业规划意识存在差别,八年制医学生职业规划意识弱于五年制。

问题导向学习对长学制医学生自主学习能力的影响

目的探讨问题导向学习(PBL)对长学制医学生自主学习能力的影响。方法将200名不同年级的在读8年制学生分为对照组(n=100)和实验组(n=100),采用"大学生学习自主性量表"调查两组学生的自主学习能力。该量表共有40个项目,归类为16个一阶因素和4个二阶因素,4个二阶因素分别为自我调控、学习策略、内容与环境及学习动机;项目为多项选择题,采用5级记分法。在实验组的量表后还设置了2道主观选择题,内容为受测者对PBL教学法的主观评价。结果实验组学生在自我调控、学习策略、内容与环境3个二阶因素的得分上均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);但两组学生的学习动机得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在主观题上,实验组70%的学生认为PBL教学对自主学习能力的培养作用显著;59%的学生认为PBL教学是一项很好的改革,可以激发自主学习能力。结论 PBL教学使医学生的自主学习能力有所提高,对自我调控、学习策略、内容与环境这3个因素有积极推动作用,而对学习动机无显著影响。

长学制医学生耳鼻咽喉科学教学效果评估

长学制教育模式是医学教育的重要组成部分,国内以七年制和八年制为主。《八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求（试行稿）》指导意见对培养目标和方向均提出了较高的要求,对长学制医学临床教育亦带来了新的挑战与机遇。耳鼻咽喉科学为临床二级学科,涵盖众多重要结构、解剖复杂、专业性强,学习难度较大,在一定程度上影响了学生的学习动力和积极性,与长学制培养体系的要求尚有差距。

长学制医学生研究型教学模式的建立和应用

以课程系统整合和学导式教学、PBL教学改革为基础,在基础医学七年制学生中建立和开展了以导师制为核心、早期接触科研工作和全程参与科研课题的研究型教学模式,着重培养长学制学生创新意识和科研实践能力。

论通识教育对长学制医学生培养的重要性

探讨通识教育对长学制医学生培养的重要性。通过对南京大学长学制医学生本科教育的深入分析,结合国家对长学制医学生的培养要求,以南京大学为长学制医学生开设的通识课程为例,说明通识教育在学生拓宽人文视野、发展专业兴趣、提升个人修养、强化创新意识等方面起到的积极意义。通识教育在长学制医学生的本科教学中有着重要的作用,是长学制医学生本科教育必不可少的一环。

长学制医学生神经生物学PBL教学探索与实践

神经生物学的特点与以问题为导向的学习(Problem-Based Learning,PBL)的精髓完全吻合,是最合适采用PBL教学的基础医学课程之一。文章介绍PBL在我校长学制医学生神经生物学教学中的实施方法以及效果评价,并对PBL教学的体会和存在问题进行总结。PBL教学有效的刺激了学生的学习兴趣,鼓舞了学习热情,在提高探索学习能力和培养创新思维方面收到了良好的效果,但是在课程设置和学习目标的设定方面有一些问题值得思考。

长学制医学生基础医学教育PBL教学体会与实践

将"以问题为导向的教学模式(PBL)"引入医学教育是教育国际化的必然趋势,也是培养具有国际竞争力的高级医学人才的必要手段。在长学制医学生基础医学教育阶段融入PBL教学理念,有效的刺激了学生的学习兴趣、提高了同学们探索学习能力,在培养学生的创新思维以及团队合作精神方面取得了良好的效果,但是,仍然有一些问题值得注意。

长学制医学生科研意识和能力培养的探索与实践

探讨长学制医学生科研意识的培养，使其了解学科的前沿动态。对加强长学制医学生的科研及创新能力的培养，并注重本学科与新兴学科的交叉，培养学生的团结协作精神及对医学生的培养模式进行了有益的探索和实践。

实例-讨论教学模式在长学制医学生《流行病学》实验课中应用的效果评价

本研究采用实例—讨论的教学模式,对长学制医学生《流行病学》实验课进行授课;在课后采用匿名问卷进行调查,了解学生对实例—讨论教学模式的喜欢程度、预计实验课对将来工作的帮助、收获大小以及建议和意见。结果发现,90%的长学制医学生喜欢上流行病学实验课,86.7%的长学制医学生喜欢流行病学实验课采用实例—讨论的教学模式。大部分长学制和5年制医学生认为,流行病学课程所学的各种研究设计对将来工作很有帮助,而实验课存在的主要问题是课时不足,难以满足课程需要。

中美长学制医学生解剖学课程的比较与思考

简介了当今美国医学生解剖学课程设置、教学模式、教材和教学内容、师资水平、实验课条件、教学环境和管理等;比较了国内长学制医学生的解剖学课程与美国同类课程诸多方面的差别;探讨了当今解剖学课程的发展趋势;提出加大国内解剖学课程改革力度、尽快与国际先进基础医学教育接轨的一些设想和建议。

基于标准化病人的PBL在长学制医学生骨科临床教学中的应用——以七年制为例

传统教学模式下学生难以理解枯燥乏味的骨科教学内容,为提高学生解决实际问题的能力,我们根据骨科学注重实践的特点,对长学制医学生应用以问题为基础的教学模式(PBL, Probl em based l earni ng)进行了教学改革。结果发现,长学制学生普遍具有较为扎实的基础且对临床实践活动有着浓厚的兴趣,在课前准备充分,课堂中表现良好、气氛活跃,课后测评成绩优异,带教老师对学生的表现较为满意,与传统教学差异显著。

长学制医学生与非医学专业本科生实验设计能力诸因素测评比较

长学制医学生与非医学专业本科生课堂报告实验设计能力诸因素测评比较。研究在生理实验课和"脑的功能信息和音乐"通识课中进行。结果:非医学专业本科生实验设计能力诸因素总体以及"口头报告"项得分均数明显高于长学制医学生组。陈述报告的"语言清晰"程度和所设计实验的"操作可行"性得分均数明显高于长学制医学生组。"实验设计"质量得分均数为两组弱项。提示:将基于艺术的非医学科学教育成分融入医学教育,可能有利于医学生文化能力与高水平思维技能的提升。

浅谈长学制医学生临床前职业素质培养

临床见习是长学制医学生在校医学教育的一个重要环节，是职业素质养成的关键阶段。加强长学制医学生职业素质培养是高等医学院校现代教育思想的重要体现。长学制医学生见习期应注重：巩固基础，培养临床实践能力；加强自主能力的培养及快速正确获取信息的能力；加强科学研究，培养创新型人才；加强医疗规范的学习和医学职业道德的培养；注重人际沟通技能，建立良好医患关系；注意防范医疗纠纷能力的培养。

长学制医学生基本素质调查分析

本研究通过对长学制临床医学生八项基本素质进行自评,对所得结果进行讨论,提出在临床阶段如何提高长学制医学生素质及相关对策。

学制医学生病理实验教学模式的构建初探

近年来，我国在医疗事业建设方面取得了巨大的成绩，基础医疗水平得到了很芙的提高，人们就医也越来越方便。这些，都离不开医学教育水平的不断提升。本文将简单分析学制医学生病理实验教学模式的构建，分析当前在教学当中存在的一些问题，然后提出相应的对策，希望能够起到抛砖引玉的作用。

适合长学制医学生开展的尿动力学实验

目的探索适合长学制医学生的尿动力学实验教学方法和技术。方法通过大鼠实验,使用直接电极检测膀胱平滑肌肌电活动,包括电信号脉冲串的频率(个/s)和波幅(μV),同时监测膀胱内压(cmH2O),找出膀胱肌电特征;通过膀胱逼尿肌兴奋剂乙酰胆碱与阻断剂阿托品作用前后的膀胱肌电变化情况,进一步证明膀胱平滑肌肌电来源的真实性。结果膀胱肌贮尿期无电活动表现,而膀胱平滑肌肌电信号出现伴随着膀胱内压的升高,随着膀胱内压的升高达到峰值时,膀胱肌电活动也随之达到峰值,出现排尿后,电活动减弱伴随着膀胱内压降低,进入下一个膀胱贮尿期。进一步分别对膀胱使用M受体阻断剂阿托品和兴奋剂乙酰胆碱,阿托品作用后膀胱排尿期的膀胱肌电强度减弱和膀胱内压下降,差异有统计学意义(P<0.05),乙酰胆碱作用后膀胱排尿期的膀胱肌电强度增强,膀胱内压增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿动力学实验所记录的膀胱肌电信号真实、可靠并具有可重复性,适合在长学制医学生机能学实验中开展。

PBL结合医学模拟在长学制医学生儿科实践教学中的应用研究

目的探讨以问题为基础的学习结合医学模拟教学在长学制医学生儿科临床实践中的应用。方法以同济大学医学院2006级临床医学七年制儿科实习学生为研究组（n=41），2005级临床医学七年制儿科实习学生为对照组（n=40）。在儿科实习阶段，研究组采用PBL结合医学模拟教学，对照组采用传统的实习教学方式。应用成绩分析、对学生的PBL学习表现评分、学生问卷来评估教学效果。采用t检验及描述性统计方法对结果进行分析。结果两组实习生的儿科出科理论考试和临床技能考试成绩的差异有统计学意义（P〈0．01），研究组成绩优于对照组。教师对学生PBL学习表现评分的结果和学生问卷调查结果显示，学生的综合能力明显提高。结论在长学制医学生儿科实习中应用PBL结合医学模拟教学，有利于提高学生分析归纳能力、自我解决问题能力、实践操作能力；同时也能有效培养学生的协作能力和医患沟通能力，提高教学质量。

形成性评价在长学制医学生PBL临床教学中的应用及改进

形成性评价与以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL ）理念相契合，是对教学全过程作出的即时、动态、持续观察和评价。我校在长学制医学生PBL临床课程中采用了形成性评价方式；即自制学生互评表和教师评估表，在每次课结束前10min让学生进行自评、互评，然后教师点评；由每次课的组长和教师结合学生本堂课表现与自评、互评分数，分别从表达能力、提问能力、沟通能力、协调能力和查阅能力五方面，对每位学生进行评分。案例学习结束时，学生书写自我评估报告，由教师书面点评、评分并及时反馈，最后成绩作为资料归档而不计入学科总成绩。形成性评价的应用促进了PBL课程教学效果；但后续实践中需针对性解决师资力量不足，学生自评和互评的公正性、认可度不高，少数学生有懈怠心理等问题。

长学制医学生职业行为评价指标体系研究

本文在分析国内外医学生职业行为评价研究的基础上,采用文献检索法、专家咨询法、问卷调查法,通过界定医学生职业行为内容、确立评价目标、选择评价指标、制定指标评定标准,建立了一套长学制医学生职业行为评估指标体系,并分析了指标体系的可行性和评价的效度、信度;同时,对长学制医学生职业行为评价的特点进行了讨论.