艾滋病致孤儿童同伴关系与孤独感的关系-学校联系感和自尊的链式中介作用

目的探究艾滋病致孤儿童(简称艾滋孤儿)同伴关系、学校联系感、自尊及孤独感之间的关系,并分析其内在机制,为降低其孤独感并维护艾滋孤儿身心健康提供理论依据。方法以四川省凉山州3所中学的450名初中艾滋孤儿为研究对象,采用结构式调查问卷进行调查。通过构建结构方程模型分析同伴关系、学校联系感、自尊和孤独感之间的直接及间接关系。结果同伴关系和自尊是孤独感的直接保护因素,其标准化路径系数分别为-0.47(95%CI:-0.62~-0.32)和-0.25(95%CI:-0.36~-0.13);学校联系感可通过提高自尊来降低孤独感。同伴关系还可通过自尊的中介作用和“学校联系感→自尊”的链式中介作用降低艾滋孤儿孤独感,标准化点估计值为-0.07和-0.02(P均<0.05),分别占总效应的11.6%和3.8%。结论良好的同伴关系、较强的学校联系感和高水平的自尊有助于降低艾滋孤儿内心的孤独感。

凉山艾滋病致孤儿童主观幸福感与学校联系感同伴关系和失眠的关系

目的了解凉山州艾滋病致孤儿童主观幸福感现况,探讨其主观幸福感与学校联系感、同伴关系和失眠程度的关系。方法纳入孤儿571名,非孤儿979名,调查社会人口学特征、主观幸福感量表、失眠严重程度指数、学校联系感量表。通过构建结构方程模型分析变量间的关系。结果孤儿主观幸福感得分为(10.04±2.40),非孤儿(10.72±2.26),差异有统计学意义(P<0.05)。结构方程模型显示,该地区儿童青少年的同伴关系是主观幸福感的直接保护因素,失眠程度是主观幸福感的直接危险因素,两者通过学校联系感影响主观幸福感的部分中介效应分别为0.180(P<0.001,95%CI:0.132~0.237)和-0.069(P<0.001,95%CI:-0.103~-0.044),中介效应分别占总效应的31.7%和27.4%。群组分析结果显示,是否孤儿是失眠程度与主观幸福感关系的调节因素。结论凉山艾滋病致孤儿童青少年主观幸福感较低,干预策略应考虑帮助儿童青少年建立良好的同伴关系以及增强学校联系感,并且缓解其失眠情况。