学龄前孤独症儿童母亲家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间的中介效应

目的:分析家庭坚韧性在学龄前孤独症儿童母亲心理弹性和疾病获益感间的中介效应,为制订学龄前孤独症儿童家庭干预策略提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月至2023年4月在莆田市4所机构进行干预治疗的205名学龄前孤独症儿童母亲为研究对象。使用疾病获益感量表、心理弹性量表、家庭坚韧性量表对其进行调查。采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果:205名孤独症儿童母亲疾病获益感总分为(65.27±15.41)分,心理弹性总分为(54.89±17.04)分,家庭坚韧性总分为(34.98±6.89)分,三者均呈正相关(P<0.001)。家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间发挥中介作用,中介效应值为0.230,中介效应占总效应的35.44%。结论:家庭坚韧性在孤独症儿童母亲心理弹性与疾病获益感间起部分中介作用。医护人员应采取积极措施提高母亲的心理弹性和家庭坚韧性,以提高其疾病获益感水平。

学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染影响因素的Logistic回归模型构建及ROC曲线分析

目的探讨学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的影响因素,构建并评价预测模型。方法回顾性分析2020年3月~2022年10月河南省人民医院收治的1882例学龄期儿童的临床资料,根据是否发生幽门螺旋杆菌感染分为感染组(n=378)和未感染组(n=1504)。比较两组临床资料,多因素Logistic回归分析学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的危险因素,并构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的预测价值。分析幽门螺旋杆菌感染对学龄期儿童生长发育情况及营养指标的影响。结果多因素Logistic回归分析结果显示,农村、人均居住面积<30 m^(2)、非独立餐具、习惯啃手指、无饭前便后洗手、刷牙口杯公用、未独立睡眠、监护人是小学文凭、照顾者有胃病史是学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,当logit(P)>12.00时,曲线下面积(AUC)值为0.868,诊断敏感度为81.33%,特异度为80.52%。感染组患儿身高、体质量指数、全血血红蛋白、白蛋白水平均低于未感染组(P<0.05)。结论幽门螺旋杆菌感染可影响学龄期儿童营养状况及生长发育,学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的独立危险因素较多,根据其构建回归模型对学龄期儿童幽门螺旋杆菌感染的预测价值较高,临床可据此给予针对性的防治措施及治疗。

沙盘游戏联合药物干预对学龄期ADHD患儿负性情绪及行为管理能力的影响

目的研究沙盘游戏疗法联合药物干预对学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿负性情绪及行为管理能力的影响。方法选取2019年6月至2022年1月于本院治疗的120例ADHD患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予药物治疗,观察组在对照组的基础上进行沙盘游戏干预。分别于干预前后比较2组患儿症状积分[中文版注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)父母版]、情绪状态[儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)]和行为管理能力。结果干预后,观察组对抗性行为、多动-冲动、注意力不集中症状积分和SCARED得分、DSRSC得分均明显低于对照组(P<0.05),注意力商数、控制力商数、综合控制力商数和综合注意力商数明显高于对照组(P<0.05)。结论沙盘游戏疗法联合药物干预可有效改善学龄期ADHD患儿各项临床症状,缓解患儿焦虑、抑郁等不良情绪,提高患儿行为管理能力。

功能锻炼衣在学龄前期上肢骨折患儿功能锻炼中的应用

目的:探讨功能锻炼衣在学龄前期上肢骨折患儿功能锻炼中的应用效果。方法:选取2022年1月—6月浙江省某三级甲等儿童医院骨科创伤中心收治的60例学龄前期上肢骨折患儿作为研究对象,按照住院号末位奇偶数随机分为试验组和对照组各30例。试验组在术后第1天穿带卡通图案可拆卸计数球体,显示屏可计数、带播报器的印有卡通人物形象的衣服(功能锻炼衣)进行功能锻炼,每天3次,每次100下,为期3个月。对照组穿普通衣物在相同时间进行传统握力球进行功能锻炼。比较两组术后2个月肘关节、尺桡关节的关节活动度、术后2周生活自理能力得分、上肢骨折相关并发症情况及家长满意度情况。结果:试验组患儿关节活动度、日常生活自理能力得分、家长满意度均高于对照组;上肢骨折后术后的肿胀程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:带卡通计数球,球体可计数可拆卸的功能锻炼衣能提高学龄前期上肢骨折患儿关节活动度、日常生活自理能力、家长满意度,减轻学龄前期上肢骨折患儿术后上肢的肿胀程度。

基于JACK虚拟仿真的学龄前脑瘫儿童助行器人机优化设计

目的减少学龄前脑瘫儿童助行器的安全隐患,解决患儿在训练过程中的肢体二次损伤问题,提升助行器人机舒适性,对学龄前脑瘫儿童助行器进行优化设计。方法通过JACK虚拟仿真软件的RULA工具,分析得到学龄前脑瘫儿童在使用助行器过程中存在的不合理姿势,并对其进行人机工学与受力分析,提出改进方法并进行设计优化,最后导入JACK虚拟仿真软件进行风险与舒适性验证。结果优化后的学龄前脑瘫儿童助行器的使用受伤风险从4级降低到1级,患儿躯干弯曲力矩、L4/L5脊柱压缩力、剪切力的姿势载荷指数分别降低53%、47%、81%,上身各关节处于舒适角度。结论经过JACK仿真分析及人机优化后的助行器,有效降低了学龄前脑瘫儿童在康复训练中的二次损伤风险,减轻了患儿步行训练中的身体负担,提升了助行器使用的舒适性。

黑龙江省学龄特殊儿童教育现状调查分析

通过对黑龙江省学龄特殊儿童及部分特殊教育学校调查,了解了黑龙江省各市(地)学龄特殊儿童的数量、类型、分布状况、教育安置等,掌握了黑龙江省学龄特殊儿童教育中存在的问题。黑龙江省特殊教育学校发展不均衡,部分学校教育经费不足,教学条件相对落后,特殊教育师资不达标,教师中特殊教育专业毕业比例不高,教师平均年龄偏大等问题,针对这些问题提出了加大政府投入,改善办学条件,加大师资引进力度,加强在职教师培训等。

基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式在桂西地区学龄期哮喘患儿延续护理中的应用效果

目的探究基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式在桂西地区学龄期哮喘患儿延续护理中的应用效果。方法选取儿内科出院的82例学龄期哮喘患儿为研究对象,其中2018年2月1日至2020年2月28日出院的37例患儿为对照组,2020年3月1日至2022年2月28日出院的45例患儿为观察组。对照组实施常规延续护理,观察组在对照组基础上实施基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的日常生活管理、疾病医学管理、情绪认知管理评分及总分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的患儿日常生活、疾病管理能力、父母相互支持评分高于对照组,疾病精力消耗、疾病管理困难及疾病影响担心评分低于对照组(P<0.05)。观察组的哮喘总控制率高于对照组(P<0.05)。结论基于“互联网+”的家庭-学校-个人三位一体管理模式在桂西地区学龄期哮喘患儿延续性护理中取得显著应用价值。

屏幕暴露与学龄前孤独症谱系障碍儿童情绪行为问题相关性研究

背景既往已有多项研究证实屏幕暴露现象在学龄前儿童中普遍存在,并且与儿童情绪行为问题相关,现有研究多集中在正常学龄前儿童,有关屏幕暴露与学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童情绪行为问题相关的研究较为罕见。目的 调查学龄前ASD儿童屏幕暴露情况及情绪行为问题异常检出情况,探究屏幕暴露与学龄前ASD儿童情绪行为问题有无相关。方法 选择2022年2—8月在郑州大学第三附属医院儿童发育行为科就诊的符合《精神障碍诊断和统计手册》(DSM-V)孤独症诊断标准的ASD学龄前儿童为ASD组,同期选取郑州市某幼儿园正常发育儿童为对照组。由两组儿童主要照护人进行填写屏幕暴露问卷及长处与困难问卷(家长版)。结果 两组儿童屏幕接触时间、家长对屏幕管理、“屏幕剥夺”反应比较,差异无统计学意义(P<0.001);ASD组儿童亲社会行为、困难总分及各个分维度(情绪症状、品行问题、多动/注意缺陷问题、同伴交往问题)异常检出率均高于对照组(P<0.001);Logistic回归分析发现电子设备放置在睡觉或玩耍空间、观看时照护人是否互动讲解、照护人对孩子观看电子屏幕态度、接触电子屏幕是主动要求还是被动参与、强制关掉电子屏幕孩子反应是学龄前ASD儿童情绪行为问题的影响因素(P<0.05)。结论 屏幕暴露可能对ASD儿童情绪行为问题产生影响,家长应合理管理学龄前ASD儿童屏幕使用。

2013—2022年北京市海淀区学龄前儿童眼保健及视力低常状况分析

目的:了解北京市海淀区幼儿园4~6岁在园儿童眼保健状况及其变化趋势,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2013—2022年北京市海淀区幼儿园4~6岁儿童眼保健年报数据进行分析。结果:2013—2022年海淀区幼儿园4~6岁儿童视力检查率为99.16%~99.89%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=238.628,P<0.01);视力低常患病率为5.97%~7.57%,整体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=17.355,P<0.01),2021年达到最高值,2022年降为最低;弱视发生率为0.41%~1.29%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=451.419,P<0.01);视力低常矫治率为75.74%~97.63%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=1 087.365,P<0.01)。本地儿童视力低常率和视力低常矫治率均高于外地户籍儿童。结论:北京市海淀区学龄前儿童眼保健覆盖状况良好,儿童视力低常率呈逐年上升趋势,本市户籍儿童是预防发生视力低常的重点人群,外地户籍儿童家长应加强对儿童视力低常矫治的重视,可以通过加强针对家长和教师的眼保健健康教育,注重培养儿童良好用眼习惯等综合干预措施降低儿童视力低常检出率。

199例学龄前儿童龋齿的影响因素研究

目的探讨学龄前儿童患龋的影响因素,为预防龋齿提供参考依据。方法选取2020年3月1日至6月30日该院口腔科就医1~6岁学龄前儿童199例,根据是否龋齿将研究对象分为病例组(119例)和对照组(80例)。比较2组喂养方式、断夜奶年龄等因素,并分析学龄前儿童患龋的影响因素。结果2组在年龄、身高方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),在性别、体重、家庭所在地,家庭人均年收入方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组在喂养方式、断夜奶年龄、断母乳年龄、口腔检查目的、第1次去口腔医院就诊年龄比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。断母乳年龄、第1次去口腔医院就诊年龄和口腔检查目的是预防龋齿的影响因素(P<0.05)。结论断母乳年龄、第1次去口腔医院就诊年龄和口腔检查目的是预防龋齿的影响因素。尽早看牙医,及时治疗,同时注意口腔卫生,及时采取干预措施,可降低学龄前儿童龋齿发生率。

认知发展视角下学龄前儿童信息查询能力系统综述与循证实践建议

文章运用系统综述方法筛选出20篇文献并应用循证图书馆信息实践(EBLIP)方法进行证据评级与整合,以探究学龄前儿童的信息查询能力及认知机制。研究发现:学龄前儿童具有明确的信息需求,并能够将需求转化为提问;注意力与记忆水平显著影响学龄前儿童信息查询行为;学龄前儿童对概念具有初步的理解与分类能力,并能与信息查询系统进行互动。据此提出基于学龄前儿童认知的信息查询系统开发建议,即以学龄前儿童易于理解的方式进行信息组织,提供视听线索作为学龄前儿童进行信息查询的提示,简化查询过程以匹配学龄前儿童的记忆能力;利用具象方式展示信息查询逻辑,设置3-4层的分类层级体系,并提供浏览式查询方案;提供检索式修改参考,具备对学龄前儿童错误拼写、自然语言查询的兼容性。

不同艾司氯胺酮给药方案在学龄前儿童泌尿外科日间手术中的应用

目的研究不同艾司氯胺酮给药方案在学龄前儿童泌尿外科日间手术中的麻醉管理及术后疼痛的影响。方法选取广东省妇幼保健院2022-06/2023-01期间计划在气管插管全身麻醉下进行择期泌尿外科日间手术的患儿60例,年龄2~6岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患儿分为对照组(C组,n=20);艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(MK组,n=20);艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(HK组,n=20)。术中吸入1.3 MAC七氟醚维持麻醉,记录入室后(T_(0))、麻醉诱导后3 min(T_(1))、手术切皮时(T_(2))、手术开始后10 min(T_(3))、拔出喉罩时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录麻醉时间、手术时间及麻醉拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间。记录拔出喉罩后5 min(T_(5))、1 h(T_(6))、24 h(T 7)的疼痛评分和镇静评分情况,记录术后不良反应发生情况,记录术中及PACU舒芬太尼的追加剂量和追加次数。结果在T_(1)时间点,MK组和HK组的MAP较C组有统计学意义(P<0.05),在T_(5)和T_(6)时间点,MK组和HK组镇痛评分低于C组(P<0.05);HK组镇静评分高于C组和MK组(P<0.05);MK组和HK组舒芬太尼在术中及PACU追加剂量低于C组(P<0.05);与C组、MK组比较,HK组会明显延长拔管时间和在PACU的停留时间(P<0.05);HK组术后头晕的发生率高于C组和MK组(P<0.05);在舒芬太尼的追加次数上,C组明显高于MK和HK组(P<0.05)。结论艾司氯胺酮0.3 mg/kg静脉诱导可以降低学龄前患儿泌尿外科日间手术舒芬太尼的使用量,并能维持较稳定的血流动力学水平,减轻术中和术后的疼痛,获得更加满意的镇静效果,且不会增加拔管时间、复苏时长及术后不良反应等。

2024—2035年学前教育学龄人口及其对资源需求的预测——基于“三孩”政策的研究

在“三孩”政策全面实施背景下,本文基于第七次全国人口普查数据,使用CPPS2020软件分高、低两种总和生育率方案预测2024—2035年学前教育出生人口、学龄人口和在园幼儿数,进而测算各年份幼儿园机构、专任教师和财政投入需求。结果发现:2035年我国出生人口在高、低方案下较2024年提升99万人、减少6万人;学龄人口和在园幼儿总量整体减少,向城市集聚,到2035年在园幼儿规模为2498—2752万人,其中71%—72%就读于城镇幼儿园。从教育资源现有供给水平来看,城乡学前机构与城镇专任教师可以满足未来需求,乡村专任教师和教育经费存在大量短缺。基于此,需统筹城乡幼儿园的配置;促进城乡教师资源流动;建立各级财政分项目按比例承担学前教育经费的分担机制,加大学前的教育财政投入;财政投入更多用于人员经费和公用经费。

学龄儿童感觉统合失调现状及影响因素分析

目的 探究学龄儿童感觉统合失调现状及影响因素。方法 随机抽选吉林省703例学龄儿童(6~12岁),收集其一般资料(性别、年龄、是否为独生子女、母亲文化程度、是否胎教、家长关于教育问题是否会打骂子女等),分析其感觉统合失调影响因素。结果 703例学龄儿童中,感觉统合失调检出率为18.63%,其中男性感觉统合失调阳性检出率与女性相近(P>0.05),不同年龄学龄儿童感觉统合失调阳性检出率无统计学意义(P>0.05);单因素分析显示,家庭居住地、家庭平均月收入、家庭氛围、家长关于教育问题会打骂孩子、家长与孩子亲子活动与交流、行为问题均为学龄儿童感觉统合失调影响因素(P<0.05);经Logistic回归分析,家庭居住地为农村、家庭平均月收入<3000元、家庭氛围差、家长关于教育问题经常打骂孩子、家长与孩子亲子活动与交流较少均为儿童感觉统合失调危险因素(P<0.05)。结论 儿童家庭条件、家庭关系均会影响其感觉统合发育质量,需实施针对性干预,以促进儿童健康生长发育。

无痛穿刺技术在学龄前患儿外周静脉留置针穿刺中应用价值的研究

针对学龄前患儿,研究无痛穿刺技术在其外周静脉留置针穿刺过程中的效果。方法 选择2022年9月~12月四个月内收治在六安市人民医院儿科二病区需要进行外周静脉输液的50例患儿作为研究对象,按时间先后将2022年9月和10月收治的25例患儿作为对照组,将2022年11月~12月收治的25例患儿作为观察组。在两组患儿的日常治疗过程中,对于对照组患儿进行常规护理,对观察组患儿则采用无痛穿刺技术。同时,使用儿童疼痛行为量表(FLACC)对两组的患儿进行疼痛情况分别进行评分,并对比外周静脉留置针穿刺过程中的一次性穿刺成功率和治疗后家长的满意度。结果 在疼痛评分上,观察组的分值明显低于对照组,而在一次性穿刺成功率和治疗后家长满意度上,观察组高于对照组。结论 无痛穿刺技术对于能够有效减轻学龄前患儿穿刺时疼痛程度并提高一次性穿刺成功率,同时也能够提升患儿家长的满意度。

3~6岁学龄前儿童饮食指导

儿童时期的营养状况对免疫力、智力的发展及整个生长发育过程具有深远的影响。错误的喂养方式和不良的饮食习惯,会导致儿童营养不良或营养过剩,甚至过度肥胖,对儿童的身心健康和生长发育造成严重影响[1]。3~6岁学龄前儿童处于发育关键时期,营养需求较高,需要各种营养素以维持他们的身体和大脑发展,但没有任何一种天然食物可以单独提供人体所需的所有营养素。

学龄人口变迁与高中教育发展:“顶点”预测与学位保障策略

学龄人口的波峰沿着幼儿园、小学到中学的阶梯依次涌来,这将对教育领域形成系统性冲击。通过实证研究的方式,从三种视角预测出高中阶段教育生源“顶点”将在2030—2031年之间到来。这三种方式预测结果完全一致,显示出预测数据的可信度。因此,在人口变化的新阶段,需要在高中学位供给与学校建设方面提早谋划,应对高中学龄人口高峰的到来。

听处理与学龄前儿童问题行为的关系:执行功能的中介作用

目的探讨学龄前儿童听处理与问题行为的关系,并探究执行功能在其中的中介作用。方法于2021年6—8月抽取南京2342名7所幼儿园学龄前儿童,用《学龄前儿童听处理评估量表》《Conners父母问卷》《学龄前儿童执行功能行为评定问卷》对学龄前儿童进行评估,分析不同人口学特征儿童听处理、问题行为、执行功能的得分以及异常检出率的差异,同时采用多元线性回归分析影响儿童听处理总分、问题行为总分、执行功能总分的影响因素,并探究执行功能是否是听处理和执行功能的中介因素。结果性别、年级是听处理总分的影响因素(P<0.05);性别、年级、父母受教育程度及家庭经济状况是问题行为总分、执行功能总分的影响因素(P<0.05)。听处理总分(rs=0.458,P<0.05)、问题行为总分(rs=0.185,P<0.05)与执行功能总分呈显著正相关,听处理总分与问题行为总分呈显著正相关(rs=0.423,P<0.05)。执行功能在听处理与问题行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的33.44%。结论学龄前儿童听处理可能直接影响其问题行为,也可能通过间接影响执行功能影响问题行为。

学龄儿童娱乐视屏类久坐和教育类久坐与抑制控制的关系

目的:探讨娱乐视屏类久坐行为、教育类久坐行为与学龄儿童抑制控制的关系。方法:选取700名学龄儿童(年龄10~15岁),采用儿童青少年久坐行为问卷调查久坐总时间、娱乐视屏类久坐时间和教育类久坐时间,运用Stroop任务评估抑制控制。结果:娱乐视屏类久坐时间与色-词一致条件正确率、色-词不一致条件正确率均负关联(β=-0.15、-0.18),教育类久坐时间与色-词不一致条件反应时负关联(β=-0.09)。结论:学龄儿童久坐行为与抑制控制的关系可能因久坐类型而异,应着重限制娱乐视屏类久坐行为,以保障学龄儿童的认知发展。

学龄儿童分级阅读智慧服务研究

本文结合阅读发展理论对学龄儿童的阅读认知规律进行了科学归纳,从智慧图书馆的角度提出了学龄儿童分级阅读的智慧服务策略。文章认为对到馆读者阅读需求进行感知是图书馆开展学龄儿童分级阅读的前提和基础,进而基于“阅读循环圈”理论,提出到馆分级阅读读者的阅读需求、读物需求和分级阅读指导服务需求,并在此基础上提出基于内容、基于兴趣爱好以及基于时间的图书馆学龄儿童分级阅读智慧服务策略。