宁心涤痰汤通过AMPK/NF-κB通路抑制巨噬细胞分化改善血管再狭窄的机制研究

目的 研究宁心涤痰汤通过AMPK/NF-κB通路抑制巨噬细胞分化改善经皮冠状动脉介入术(PCI)后血管再狭窄的分子机制。方法 将人急性单核细胞白血病细胞(THP-1)体外诱导分化成巨噬细胞,并分为空白组、模型组、宁心涤痰汤低、中、高剂量组和辛伐他汀组。除空白组外,余下各组通过氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导构建泡沫细胞模型,并给予相应的含药血清进行干预。分别检测各组细胞内胆固醇的含量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清中炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)]的含量,流式细胞术检测巨噬细胞表型(CD11b+CD86+)及凋亡的影响,Western blotting检测细胞中AMPK/NF-κB通路中相关蛋白的表达水平。结果 与空白组比较,模型组中游离胆固醇(FC)、总胆固醇(TC)、IL-6、IL-1β、TNF-α的含量升高和CD11b+CD86+及凋亡的比例显著升高,细胞内p-AMPK及细胞质NF-κB p65蛋白的表达显著降低,细胞核NF-κB p65蛋白的表达显著上调,差异均有统计学意义(P <0.01);与模型组比较,宁心涤痰汤各剂量及辛伐他汀均可显著抑制细胞内TC、FC、IL-6、IL-1β、TNF-α的含量和CD11b+CD86+及凋亡的比例,上调细胞内p-AMPK及细胞质NF-κB p65蛋白的表达,下调细胞核NF-κB p65蛋白的表达水平,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论 宁心涤痰汤通过抑制AMPK/NF-κB信号通路来抑制巨噬细胞分化,达到预防PCI术后血管再狭窄的目的。

宁心涤痰汤通过miR-150/Stat1通路调控巨噬细胞极化抑制支架内再狭窄的机制研究

目的 观察宁心涤痰汤对miR-150/Stat1通路介导的巨噬细胞极化的影响,从而阐明其抑制支架内血管再狭窄的作用机制。方法 通过脂多糖诱导复制巨噬细胞炎症模型,以宁心涤痰汤含药血清或miR-150模拟剂干预。采用ELISA法检测细胞上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、TGF-β和白细胞介素-10(IL-10)的含量,流式细胞术检测巨噬细胞极化表型的变化,Western blotting和RT-PCR法检测miR150/Stat1通路中相关分子的表达水平。在此基础上,提取上述各组细胞分别与内皮祖细胞进行共培养,采用CCK8法和流式细胞术检测巨噬细胞对其活性和凋亡的影响。结果 与模型组相比,宁心涤痰汤能够显著增加巨噬细胞中TGF-β、IL-10的含量和CD206阳性细胞百分比,降低TNF-α、IL-6的含量和CD86阳性细胞百分比,上调miR-150和下调p-Stat1蛋白的表达,差异均具有统计学意义(P <0.01),然而各组间Total-Stat1蛋白的表达水平无明显改变,差异无统计学意义(P> 0.05)。同时,宁心涤痰汤还能够显著促进内皮祖细胞的活性,抑制其凋亡水平,差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论 宁心涤痰汤通过抑制miR-150/Stat1信号通路的活化从而促进巨噬细胞的M1向M2型的转化,继而增加内皮祖细胞的活性,达到治疗PCI术后支架内血管再狭窄的作用。

宁心涤痰汤通过STAT1/LXR-α通路介导的巨噬细胞内质网应激治疗支架内再狭窄的机制研究

目的观察宁心涤痰汤对STAT1/LXR-α信号通路介导的巨噬细胞内质网应激的影响,从而阐明其抑制支架内再狭窄的分子机制。方法人急性单核细胞白血病细胞(THP-1)体外诱导分化成巨噬细胞后分为空白组、模型组、宁心涤痰汤组和辛伐他汀组。通过ox-LDL诱导构建泡沫细胞模型,并给予相应的药物进行干预。分别采用Western blotting和ELISA法检测各组巨噬细胞STAT1/LXR-α通路与内质网应激相关蛋白的表达水平和炎症因子的含量。构建巨噬细胞与血管平滑肌细胞共培养体系,通过CCK8法和划痕实验检测各组平滑肌细胞增殖和迁移能力的改变。结果与空白组相比,模型组巨噬细胞中p-STAT1、p-PERK、p-elf2α及CHOP蛋白的表达及细胞上清中肿瘤坏死因子-6(IL-6)、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量均显著升高,LXR-α蛋白表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,宁心涤痰汤组能够显著抑制巨噬细胞中p-STAT1、p-PERK、p-elf2α及CHOP蛋白的表达和上清中IL-6、MCP-1和TNF-α的含量,上调LXR-α蛋白的表达,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。此外,与空白组相比,模型组平滑肌细胞增殖与迁移率显著增加(P<0.01);与模型组比较,宁心涤痰汤组能够显著抑制平滑肌细胞增殖与迁移率,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论宁心涤痰汤通过促进STAT1/LXR-α通路的活化从而抑制巨噬细胞内质网应激,达到治疗PCI后支架内再狭窄的作用。

有氧运动干预联合宁心涤痰汤对心肌梗死PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响

目的 分析有氧运动结合宁心涤痰汤对心肌梗死PCI术后患者心肺功能、生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月医院收治的120例心肌梗死患者,按随机数字表法分组分为两组,各60例。两组患者均进行PCI手术治疗,对照组术后给予有氧运动干预,观察组在对照组基础上增加宁心涤痰汤内服。评估比较两组患者干预前后心肺功能指标、生活质量及护理满意度。结果 干预后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)高于对照组,而左室舒张末径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的潮气量(TV)、肺活量(VC)、最大呼气流速(PEF)、肺总量(TLC)均高于对照组(P<0.05);观察组SF-36生活质量评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 有氧运动干预联合宁心涤痰汤对心肌梗死患者PCI术后有较好康复效果,可以提高患者心肺功能、生活质量和护理满意度。

宁心涤痰汤治疗痰瘀互结型冠心病患者PCI术后心绞痛的临床观察

目的:探讨宁心涤痰汤治疗痰瘀互结型冠心病患者PCI术后心绞痛的临床效果。方法:将2021年2月至2022年2月在齐齐哈尔市中医院心血管内科就诊的60例PCI术后心绞痛患者按照数字奇偶法分为了对照组和治疗组,每组30例。对照组给予氯吡格雷+阿托伐他汀钙片+阿司匹林治疗,在此基础上,治疗组给予宁心涤痰汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、生活质量。结果:治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为70.00%(21/30)(P<0.05)。治疗后,治疗组患者中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量评估结果显示,治疗组身体活动受限、心绞痛稳定状态、心绞痛发作、治疗满意度以及疾病认知程度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:宁心涤痰汤治疗痰瘀互结型冠心病患者PCI术后心绞痛效果显著,有助于改善患者临床症状和生活质量,且安全性良好。