安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者激素水平及糖尿病发病风险的影响

目的观察安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者激素水平及糖尿病发病风险的影响。方法将100例围绝经期妇女随机分为2组,安今益组给予安今益治疗,替勃龙组给予替勃龙治疗,观察2组治疗后性激素、FPG、2h PG、HbA1c、空腹胰岛素及HOMA-IR水平,并采用EZSCAN-糖尿病风险评估系统对2组治疗前后身体不同部位汗腺功能进行分析。结果治疗后安今益组Kupperman评分及LH、FSH水平均明显低于替勃龙组(P均<0.05),而子宫内膜厚度、E2水平均明显高于替勃龙组(P均<0.05);2组FPG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素、HOMA-IR及左手、右手、左脚、右脚ESC数值和EZSCAN刻度值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组均未发生明显不良反应。结论安今益在提高围绝经期妇女雌激素水平方面优于替勃龙,在降低围绝经期妇女糖尿病发病风险方面两种药物差异不明显。

安今益和利维爱对绝经后女性血脂代谢及糖代谢的影响

目的探讨安今益和利维爱对绝经后女性血脂代谢、糖代谢的影响。方法选择门诊的200例绝经后女性。按1:1病例对照配对原则,随机分为安今益组和利维爱组两组。分别测定初诊和治疗1年后两组对象的身高、体重、Kupperman评分、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、TC、TG、HDL、LDL、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果初诊时两组年龄、身高、体重、Kupperman评分、E_2、FSH、血脂代谢、糖代谢指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1年后与初诊时比较,两组TC和TG水平均明显降低(均P<0.05);安今益组HDL水平明显升高,FPG和HOMA-IR水平降低(均P<0.05)。治疗1年后,安今益组与利维爱组比较,HDL水平明显升高,LDL、FPG和HOMA-IR水平明显降低(均P<0.05)。结论安今益作为绝经激素连续联合治疗的新型药物,可改善血脂代谢和糖代谢,效果优于利维爱。

安今益的基础研究与临床功用

绝经后妇女由于卵巢功能衰退,性激素水平的明显改变,可能发生躯体、精神、心理等方面的症状,出现潮热、失眠、易怒等更年期症状且患骨质疏松、心血管疾病等疾病的概率也会大大增加。因此地合理地激素补充治疗至关重要。安今益(Angeliq)含低剂量的天然雌激素及对控制血压和体重有利的孕激素-屈螺酮(Drospirenone,DRSP),可以使妇女在改善更年期症状的同时,降低心血管病的风险,有更多的受益。本文将对安今益的基础研究以及临床功用进行综述。

安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者脂、骨代谢及性激素的影响

目的探讨安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征(PMS)患者脂、骨代谢及性激素的影响。方法选取2018年1月至2019年12月江门市妇幼保健院收治的200例PMS患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各100例,对照组给予替勃龙激素治疗,观察组给予安今益治疗,疗程均3个月,比较治疗前后两组患者的子宫内膜厚度、Kupperma评分、性激素指标[促卵泡成熟素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体酮生成素(LH)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、骨密度、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)]及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的子宫内膜厚度为(4.89±1.26)mm,明显高于对照组的(4.27±0.93)mm,Kupperma评分为(9.55±2.10)分,明显低于对照组的(18.55±3.24)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的E2为(25.67±8.40)mmol/L,明显高于对照组的(22.19±6.23)mmol/L,LH为(21.31±3.14)IU/L、FSH为(35.20±4.17)mmol/L,明显低于对照组的(38.56±6.01)IU/L、(26.37±5.22)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的TC、TG和LDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的L2~L4、股骨颈和大粗隆骨的密度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的BALP和TRAP分别为(58.61±5.30)U/L、(4.85±1.02)U/L,明显低于对照组的(61.23±6.88)U/L、(5.77±1.30)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论安今益治疗PMS患者疗效较好,可缓解临床症状,增加子宫内膜厚度,改善脂、骨代谢及性激素。

安今益对绝经后妇女的治疗作用

安今益是目前用以治疗绝经期综合征妇女最有效的激素替代治疗药物之一,由剂量1mg雌二醇和2mg屈螺酮组成.多项临床研究显示安今益能有效缓解患者的血管收缩症状及泌尿生殖道萎缩,同时还具有降血压、血脂的作用.其独特的抗盐皮质激素作用可减轻患者水钠滞留的症状.安今益因其疗效好,不良反应小的特点,已成为激素替代治疗的首选药物.

绝经后妇女使用安今益替代治疗后的疗效观察

目的分析安今益在女性绝经后激素替代疗法中的临床疗效。方法选择接受激素替代疗法的绝经后女性46例,均诊断为绝经综合征,对其临床资料进行回顾性分析,根据安今益敏感性不同分为3组,A组(15例)、B组(18例)及C组(13例),分别给予安今益进行治疗,治疗时间分别为6个月、12个月、18个月,分别对比3组患者治疗前后血清学指标、Kupperman评分以及子宫内膜厚度等,以及治疗后临床表现缓解及并发症发生情况等。结果 3组患者治疗前后子宫内膜厚度差异无统计学意义;A、B组患者的FSH以及E2水平治疗后明显低于或高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗后收缩压及舒张压平均值同治疗前比较,呈持续性降低表现(P<0.05);46例患者治疗后阴道分泌物、乳房胀痛等不良症状改善比较明显。结论绝经后妇女应用安今益替代激素疗法能够有效改善绝经期临床表现,对乳腺影响较小,降低癌症发生几率。

益癸方和安今益对围绝经期综合征患者症状及血压、血糖的影响

国内外指南均指出绝经期激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)是缓解围绝经期综合征最有效的治疗,其中安今益作为治疗激素替代治疗的一线用药,运用十分广泛,不仅能明显缓解围绝经期不适症状,其孕激素成分屈螺酮还可平稳血压,减少乳房胀痛、水肿等不良反应[1]。但MHT 存在一些禁忌症,如乳腺癌、性激素依赖性肿瘤、动静脉血栓等。文献报道中药治疗围绝经期综合征有效[2]。本研究观察益癸方及安今益治疗围绝经期综合征的安全性及有效性,现报道如下。

安今益联合雌孕激素治疗围绝经期综合征的效果及对激素水平、骨密度的影响

目的分析安今益联合雌孕激素治疗围绝经期综合征的效果及对激素水平、骨密度的影响。方法选取80例围绝经期综合征患者,按随机数字法分为对照组(n=40,雌孕激素治疗)与观察组(n=40,安今益联合雌孕激素治疗),对比两组治疗效果及治疗前后激素水平、骨密度的变化。结果治疗后,观察组的总有效率与对照组相比明显高(P<0.05);观察组血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)显著高,卵泡刺激素(FSH)显著低(P<0.05);且观察组L2~L3椎体、大粗隆、髋部股骨颈三处的骨密度显著高(P<0.05)。结论安今益联合雌孕激素治疗围绝经期综合征的临床疗效佳,对改善激素水平和骨密度有一定作用。

GnRH-α联合安今益治疗子宫内膜异位症效果及对Th1/Th2漂移、骨密度的影响

目的探讨GnRH-α联合安今益治疗子宫内膜异位症效果及对Th1/Th2漂移、骨密度的影响。方法选取2018年8月~2020年8月某妇幼保健院及某妇幼保健计划生育服务中心收治的子宫内膜异位患者60例,随机分为GnRH-α组与联合组,各30例。入组患者均行子宫内膜异位病灶切除术,GnRH-α组术后给予GnRH-α治疗,1次为1个疗程,共治疗3个疗程;联合组在GnRH-α组治疗基础上给予安今益口服治疗,1次2 mg,1日1次,直至治疗结束。比较两组患者术前及治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、子宫大小,子宫内膜厚度、腰2~4椎体(L_(2~4))及股骨密度变化,统计临床总有效率、不良反应发生率。结果与术前比较,两组患者治疗后血清FSH、LH、E_(2)及IL-4水平降低,IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值升高(均P<0.05),子宫体积、子宫内膜厚度无明显变化(P>0.05),GnRH-α组L_(2~4)及股骨密度降低(P<0.05),联合组L_(2~4)及股骨密度无明显变化(P>0.05);与GnRH-α组比较,联合组治疗后血清IL-4水平降低,FSH、LH、E_(2)、IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值升高,L_(2~4)及股骨密度升高;GnRH-α组与联合组临床总有效率及临床疗效无明显差异(均P>0.05),但不良反应发生率降低(P<0.05)。结论GnRH-α治疗联合安今益治疗子宫内膜异位症可纠正患者Th1/Th2漂移,改善骨代谢,降低不良反应发生率,值得临床推广。

安今益用于绝经后妇女的激素补充治疗

安今益是最近上市的一种激素补充治疗药物,由雌二醇和新型孕激素屈螺酮(Drospirenone,DRSP)组成,用以治疗围绝经期综合征。本文引用最近的临床研究及动物实验来说明其有效性及安全性。多项临床研究显示安今益可以有效缓解患者的血管舒缩症状及泌尿生殖道萎缩。同时安今益还具有降低血压和血脂的作用。其独特的抗盐皮质激素作用可减轻患者水钠潴留的症状,与以往孕激素制剂相比它还无雄激素和糖皮质激素样作用,从而解决激素补充治疗患者因出现相关不良反应而放弃治疗的问题。总之,安今益因其具有疗效好,不良反应小的特点,已成为欧美国家激素补充治疗的首选药物。

安今益治疗妇女更年期综合症126例疗效分析

目的探讨激素补充治疗安今益对妇女更年期综合症治疗的有效性。方法观察126例更年期综合症的妇女采用安今益治疗,统计分析其治疗前和治疗6个月后的更年期症状、血脂水平和不良反应。结果治疗过程中,少数患者出现阴道出血、乳房胀痛和头疼等症状减轻,对治疗依从性无影响;治疗6个月后,患者的更年期症状Kupperman评分显著低于治疗前(P=0.000),患者的总胆固醇低于治疗前的水平(P=0.000)。结论安今益能够明显改善更年期症状且不良反应少,可以降低血总胆固醇水平。

安今益治疗绝经期综合征对患者血脂三项及骨密度的影响

目的分析安今益对绝经期综合征对患者血脂三项及骨密度的影响。方法选取2011年3月—2015年4月本院收治的64例绝经期综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组2组,每组32例。对照组采用替勃龙治疗,2.5 mg/d,治疗3个月,观察组则应用安今益干预,1片/次,1次/d,共治疗3个月,观察2组治疗前后血脂水平的变化,分析不同药物对绝经期综合征患者骨密度的影响,记录治疗前后2组子宫直径及内膜厚度的变化,计量资料采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组TG、TC水平明显降低,降低幅度高于对照组[（0.8±0.4）、（4.2±0.7）、（1.5±0.5）、（5.0±0.7）mmol/L],对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后,观察组子宫直径增厚至（4.4±0.6）cm,与对照组（4.1±0.5）cm相比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腰椎L2~L4、髋部股骨颈、大粗隆骨密度明显上升,上升幅度高于对照组[（1.026±0.018）、（0.614±0.036）、（0.497±0.098）、（1.017±0.014）、（0.598±0.011）、（0.461±0.008）g/cm2],对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论采用安今益激素治疗绝经期综合征患者,可改善其血脂水平,调节患者骨密度。

Gn RH-a联合三种药物反向添加治疗子宫内膜异位症疗效研究

目的探讨Gn RH-a联合三种药物反向添加治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取宝鸡市金台医院2015年1月至2018年12月收治的子宫内膜异位症患者180例为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为四组,每组45例。其中对照组给予Gn RH-a治疗,观察1组给予Gn RH-a联合替勃龙治疗,观察2组给予Gn RH-a联合安今益治疗,观察3组给予Gn RH-a联合坤泰胶囊治疗,均治疗3个疗程。比较四组患者治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平以及视觉模拟评分法(VAS)评分和女性绝经期自测表(Kupperman)评分;比较治疗后四组患者的不良反应发生情况。结果四组患者治疗前的FSH、LH、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察1组、观察2组、观察3组患者的FSH和LH水平明显低于对照组,而E2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察1组、观察2组、观察3组的FSH、LH、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前,4组患者的VAS评分、Kupperman评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察1组、观察2组、观察3组的VAS评分、Kupperman评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察1组、观察2组、观察3组间的VAS评分、Kupperman评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察1组、观察2组、观察3组患者的阴道干涩、潮热出汗及子宫出血发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察1组、观察2组、观察3组间的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Gn RH-a联合安今益、替勃龙、坤泰胶囊三种药物反向添加治疗子宫内膜异位症均有效,可明显改善预后,降低激素水平,值得临床应用。

绝经激素治疗对“窗口期”女性骨密度的影响

目的探讨绝经激素治疗对"窗口期"女性骨密度的影响。方法选择2016年1月-2017年1月于门诊诊疗的156例"窗口期"妇女,根据其临床症状,分围绝经组(72例)及绝经后组(84例)。每组根据妇女使用激素的意愿又分为激素药物使用组及对照组(不使用激素药物治疗)。围绝经组中克龄蒙组和对照组各36例,绝经后组中安今益组和对照组各42例。围绝经组给予的激素药物为克龄蒙、绝经后组给予的激素药物为安今益;对照组妇女根据其症状,加用不含激素类药物,月经紊乱者采用止血剂,失眠焦虑者采用路优泰。观察绝经激素治疗前、后各组妇女骨密度的变化。结果围绝经组中,克龄蒙组和对照组妇女年龄和治疗前骨密度差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,克龄蒙组腰椎骨密度水平高于同组治疗前和同期对照组(P均<0.05)。绝经后组中,安今益组和对照组骨密度治疗前水平差异无统计学意义(P>0.05);安今益组治疗1年后,与同组治疗前和对照组相比,腰椎骨密度水平均增高(P均<0.05)。结论绝经激素治疗可以改善"窗口期"女性骨密度水平,预防骨质疏松。

雌二醇屈螺酮片对绝经期妇女血脂代谢影响64例临床观察

目的：探讨激素补充治疗药物安今益治疗绝经期症状的临床疗效。方法：对2012年3月～2013年6月在海军总医院就诊并采用安今益治疗绝经期症状的45～60岁女性进行登记入组,并于治疗1、3个月及6个月时进行随访。结果：治疗后Kupperman评分较治疗前明显改善（治疗前20.57±6.52,治疗1、3个月及6个月时分别为16.37±5.19、13.34±4.52、12.70±4.42）,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后的低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇较治疗前均明显下降,治疗6个月时分别为（1.56±0.29）mmol/L、（1.20±0.53）mmol/L、（4.59±0.63）mmol/L,治疗前分别为（1.69±0.98）mmol/L、（1.43±0.75）mmol/L、（6.07±0.94）mmol/L;高密度脂蛋白水平较治疗前明显上升,治疗6个月时为（2.73±0.49）mmol/L,治疗前为（2.07±0.39）mmol/L,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：安今益能有效缓解绝经后女性的绝经期症状,并可改善血脂代谢,效果明显。