5家三甲医院手术安全核查制度执行情况分析

目的调查和分析上海市三级甲等医院手术安全核查制度执行情况。方法随机抽取2011年度上海市五家三级甲等医院住院手术患者的病历10 000份,对病历内的手术安全核查表进行调查分析。结果在所调查的10 000份住院患者病历中,共存有手术安全核查表9 997份。每家医院的手术安全核查表都有涂改的现象,总体的涂改率为1.69%。五家医院手术安全核查表均存在填写不完整的问题,平均完整率为97.54%。结论上海市三级甲等医院手术安全核查制度执行基本情况令人满意,但仍有改进和提高的空间。

实施手术安全核查制度的体会

目的观察手术室安全核查制度的实施效果。方法按照《手术安全核查表》,由麻醉医生、手术主管医生和巡回护士三方进行麻醉前核查、皮肤切开前核查、手术结束病人离开手术室前核查,依次核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室床号、患者、过敏史、术前准备及用血情况、手术方式、知情同意情况、手术部位及标记、皮肤是否完整、抗菌药物、皮试结果、术野皮肤准备、麻醉安全检查、静脉通道建立情况、影像学资料、体内植入物或假体等内容。结果 15 620例手术患者及时发现安全隐患、缺陷108例(0.69%),其中手术部位未标识45例,手术部位标识错误3例,患者及家属未签手术同意书2例,皮肤有压红水泡5例,手术部位未备皮6例,首饰未解除10例,引流管或尿管无标识11例,术前针未注射3例,标本错误处置2例,未戴腕带10例,术前进食6例,手术器械准备不完善5例。这些隐患都能及时发现及时处理,顺利完成手术。结论实施手术安全核查制度,增加医护人员的风险防范意识,杜绝差错事件的发生,确保手术流程的安全进行。

手术团队成员对手术安全核查制度的认知度调查

目的：了解目前我院执行手术安全核查制度（SSVS）的现状,为进一步完善和提高SSVS的执行情况提供参考依据。方法：2014年4月1~30日使用自行设计SSVS认知度调查表,对56名手术团队成员进行问卷调查。结果：手术团队成员对SSVS推行背景的认知欠深入,对SSVS执行及手术安全核查表填写的某些问题的认知存在一定差异。多数受访者认为需加强SSVS培训及执行情况督查,以保证SSVS的实施效果。结论：目前我院执行手术安全核查制度尚有欠缺,需采取加强SSVS培训,建立SSVS执行情况监管机制等措施以提高SSVS执行力度。

手术安全核查制度在患者安全目标活动管理中的应用分析

目的探讨手术安全核查制度在患者安全目标管理活动中的应用效果。方法随机抽取2015年4—6月齐齐哈尔市第一医院住院手术患者254例,通过对手术部位标识现场核查及病历内的手术安全核查表进行调查分析。结果所抽取的254例患者中,手术标识率平均为62.47%;在254份患者病历中,共存有手术安全核查表249份,其余存在缺陷病历136份,占54.62%。同时存在填写不完整的问题。结论齐齐哈尔市第一医院手术安全核查制度在患者安全目标活动管理中的应用情况令人满意,但仍有改进和提高的空间。

手术安全核查制度在手术室管理中的应用

手术核对是杜绝错误手术发生的有效措施。我院建立并实施的多部门合作的手术安全核查制度,由病房主管护理、手术室护士、外科医生和麻醉医生共同参与,其核对内容包括患者麻醉开始前、手术开始前和手术结束后出手术室前一般资料和手术相关信息的核对。该制度的实施可以有效预防错误手术的发生,确保手术患者的安全。

手术安全核查制度实施体会

手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同完成,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作[1]。手术安全核查制度使手术安全核查工作实现了制度化、规范化。该制度自2010-03-17由卫生部颁布实施以来,我们严格执行制度,认真组织学习和落实。

实施《手术安全核查制度》的常见误区与对策

《手术安全核查制度》自引进中国后,很快成为我国有关手术安全的一项核心制度,但是目前认识上存在误区,执行也不规范。本文总结了几类常见的认识误区,并提出了相应的解决方案,以确保《手术安全核查制度》顺利规范地执行。

手术安全核查制度的实施与监管

介绍手术安全核查制度实施前的准备、实施过程、实施过程中出现的问题及整改措施,阐述认真执行该制度的重要性和必要性。

录像教学对手术安全核查制度在实施中的优化性

目的介绍我院”手术安全核查制度”的推广及实施方法，以指导并规范医疗机构手术安全核查工作，保障医疗质量和医疗安全。方法根据卫生部2010年3月颁布的《手术安全核查制度》，依据手术安全核查表的内容和要求，结合临床工作，拍摄手术安全核查实施全过程的《手术安全核查教学录像》。在全院内通过网络共享、培训及讲座形式发布该视频。并通知要求所有相关人员观看学习。结果通过手术相关人员对录像的观看，加深对手术安全核查表内容理解，有利于手术安全核查表内容的实施以及规范化，提高了手术的安全性和医疗质量。结论应用录像教学，迅速加强了医务人员对手术安全核查制度的理解，加快了手术安全核查制度在医院内的开展和普及。

手术团队成员对手术安全核查制度的认知度调查

目的了解目前医院执行手术安全核查制度（SSVS）的现状，为进一步完善和提高手术安全核查执行情况提供参考依据。方法自行设计SSVS认知度调查表，对56位手术团队成员进行问卷调查。结果手术团队对SSVS推行背景的认知欠深入，对SSVS执行及手术安全核查表填写的某些问题的认知存在一定差异，多数受访者认为需加强SSVS培训及执行情况督查以保证SSVS实施效果。结论目前医院执行手术安全核查制度尚有欠缺，需采取加强SSVS培训、建立SSVS执行情况监管机制等措施以提高SSVS执行力度。

手术安全核查制度提高手术室Time out执行力的临床应用

目的:探讨手术安全核查制度提高手术室Time out执行力的临床应用效果。方法:将2018年1月1日~6月30日(实施强化手术安全核查制度前)抽查的106例手术患者作为对照组,将2018年7月1日~12月31日(实施强化手术安全核查制度后)抽查的112例手术患者作为观察组,分析实施强化手术安全核查制度前后手术室Time out执行情况。结果:观察组手术医生、麻醉医生、手术室护士Time out执行内容准确率、填写准确率均高于对照组(P<0.05)。实施后护理人员核心自我评价问卷(CSES)、中文版护士行为目标达成度评价量表(NPGA)评分高于实施前(P<0.05)。结论:强化手术安全核查制度在提高手术室Time out执行力中发挥重要作用,可改善护理人员核心自我评价、行为水平,保障手术安全。

放射治疗安全核查制度的确立与实践

放射治疗是肿瘤治疗的三大主要治疗方法之一,但放射治疗差错及事故时有发生。为了防止这些事件的发生,制定出适合笔者所在医院的放射治疗安全核查制度,在放射治疗前后均进行核查,从而使笔者所在医院放射治疗质量得到保障,收到了较好的社会效益和经济效益。

手术安全核查制度在手术室管理中的效果分析

目的分析手术室管理中应用手术安全核查制度的效果。方法选取我院手术治疗的患者268例,于2019年6月实施手术安全核查制度,以2018年9月—2019年5月治疗的134例手术患者为对照组,实施传统的手术安全管理;以2019年6月—2020年2月治疗的134例手术患者为观察组,实施手术安全核查制度。统计和比较2组患者的临床资料识别错误、手术部位识别错误、术前准备不充分、物品清点出错等不良事件的发生率。结果2组患者临床各项不良事件发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论于手术室实施手术安全核查制度,可显著消除手术治疗过程中的安全隐患,从而改善患者预后。值得推广。

安全核查制度在手术室护理差错防范中的价值研究

目的:分析研究安全核查制度在手术室护理差错防范中的价值。方法:选择我院2020年3月-2021年3月未完善安全核查制度的行手术患者584例作为对照组,由2021年4月-2022年3与期间完善安全检查制度后的行手术患者587例作为观察组。采取回顾性分析以及随访的方式对所有患者进行调查,比较两组的手术室差错发生率以及护理满意度。结果:经过分析与随访,观察组的手术室差错发生率为4.94%,显著低于对照组的19.35%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施科学合理的安全核查制度,能够有效地预防手术室护理中出现差错,提高患者护理满意度,从而提高临床治疗效率,是一种行之有效的方式,值得广泛推广应用。

手术安全核查制度执行状况的质性研究

目的了解手术安全核查制度在临床的执行状况。方法采用质性研究中的现象学方法，对33名外科手术人员进行访谈，采用现象学方法进行资料的分析与整理。结果采用类属分析法升华出5个主题：医务人员对手术安全核查制度的知晓度，手术安全核查制度执行的必要性，手术安全核查制度的可操作性及可行性，手术安全核查制度表的流程及书写，手术安全核查制度对手术安全的执行的有效性。结论手术人员熟悉手术安全核查制度的内容及意义，对此制度的可操作性及有效性表示肯定。手术安全核查制度的应用对手术安全带来明显成效。

提升医护人员执行手术安全核查制度的有效性

目的探讨手术安全核查制度执行力差的原因，提升其有效性。方法采取随机跟踪调查手术过程、自制问卷调查我院88名手术科室医护人员，分析其原因，提出改进对策，建立手术安全核查“四步曲”程序。结果患者佩戴标识腕带率由78．18％提升至100％，患者手术部位标识率由48．18％提升至83．6％，手术安全核查制度执行率由不足20％提升至95％以上。结论提高思想认识，修订并细化管理流程，持续改进安全管理措施，明确责任，可提升医护人员执行手术安全核查制度的有效性。

郑州市手术室医护人员手术安全核查制度认知和态度调查

目的调查手术室医护人员对手术安全核查制度的认知和态度,为促进手术安全核查的执行提供参考资料。方法于2021年3月采用简单抽样法将某市3所三级医院和3所二级医院的手术室医护人员作为研究对象,采用自制手术安全核查制度的认知和态度调查问卷对手术室医护人员进行问卷调查,采用描述性分析方法对结果进行分析,并对手术室医护人员手术安全核查制度的认知和态度影响因素进行单、多因素分析。结果589手术室医护人员包括手术医师216名、麻醉医师102名、手术室护士271名。年龄23~48岁,平均(37.91±4.42)岁。二级医院240名,三级医院349名。工作年限1~23年,平均(9.26±3.80)年。手术安全核查制度的认知和态度调查得分平均(7.24±2.17)分,处于中等水平。多元线性回归分析结果显示文化程度(β’=0.089)、医院等级(β’=0.281)、职务(β’=-0.118)、职称(β’=0.126)、手术安全核查制度相关培训情况(β’=0.749)是手术室医护人员手术安全核查制度的认知和态度的影响因素。结论手术室医护人员对手术安全核查制度的认知和态度处于中等水平,其受到文化程度、医院等级、职务、职称、手术安全核查制度相关培训情况的影响,针对性采取有效措施改善手术室医护人员对手术安全核查制度的认知和态度,降低手术风险,保证手术安全。

手术安全核查制度的实施效果分析

目的：探讨手术安全核查制度在手术患者安全管理中的应用效果。方法：选择2014年2~6月开展手术安全核查制度前在浙江省嘉兴市桐乡市第二人民医院手术室实施手术治疗的102例患者为对照组,选择2014年7~11月开展手术安全核查制度后在我院实行手术治疗的135例患者为干预组。对照组按常规安全管理程序进行手术治疗,干预组在手术安全核查制度下进行手术治疗,比较两组患者身份识别失误率、手术部位标识差错率、术前准备不充分率和术后不良反应发生率。结果：干预组和对照组的患者身份识别失误率、手术部位标识差错率、术前准备不充分率和术后不良反应发生率均有显著性差异（P〈0.05）,干预组明显低于对照组。结论：实行手术安全核查制度后,手术治疗过程中的安全缺陷显著减少,安全质量水平和管理水平得到显著的提高,提示手术安全核查制度是一项有效的安全管理方法,是改善患者的手术结果和控制其术后不良反应的重要途径。

手术安全核查在手术室的应用效果

总结了手术安全核查制度的方法和步骤,主要包括阶段性核对和实施要求。认为确保正确的病人、正确的手术部位、正确的手术程序及提高手术病人的安全性,是防范手术差错事故的关键。

查对制度在围术期的应用效果分析

目的:对手术治疗的患者在术前、术中、术后应用安全核查制度取得的效果展开评估。方法:纳入本次研究的对象主要是我院2019年7月至2019年10月期间入院结束手术治疗的患者(例数=200例),对照组100例在2019年7月-2019年8月在治疗过程中接受常规护理,实验组100例在2019年9月-2019年10月在治疗过程中采用安全核查制度,比较两组患者护理效果。结果:实验组在手术治疗期间接受安全核查制度之后护理满意度比对照组更优,而护理差错发生率比对照组更低,组别结果数据对比有明显差异(P<0.05)。结论:在患者接受手术治疗中普及应用安全核查制度,可将护理差错发生率降至最低,保障护理满意度得以进一步提升,可推广。