C臂X线透视下分步引导上中胸椎椎弓根螺钉安全植入实验研究

目的探索一种能术中监测并引导上中胸椎椎弓根螺钉安全植入的简单、经济、确实可行的方法。方法第一步:取6具正常成人T1～T8脊椎骨架标本,分解出单个椎体,导针沿椎弓根轴线进入,分别于进针点及针前端位于椎弓根中部、椎体后缘及椎体前缘皮质下,C臂X线透视记录、分析椎弓根轴线导针在进针点及不同进针深度时在正侧位透视图像上导针前端的位置,并推断出相关位置对应关系变化规律。第二步:根据第一步所得椎弓根轴线导针位置变化规律进行上中胸椎椎弓根螺钉植入。取6具T1～T8脊柱标本,C臂X线机引导分步植入椎弓根螺钉96枚,然后作CT检查,判定椎弓根螺钉位置。根据CT检查结果,判定C臂X线透视分步引导椎弓根螺钉植入的安全性及准确性,分为优(椎弓根螺钉安全位于椎弓根内)、可(螺钉穿破椎弓根内或外侧骨皮质较少,突破在2mm以内)、差(螺钉穿破椎弓根内外骨皮质较多,突破在2mm以上)3个等级。结果优90枚(93.8%),可6枚(6.2%)。结论C臂X线透视下分步引导上中胸椎椎弓根螺钉植入是一种简单、经济、确实可行的方法,具有安全、准确和实用特点。

X线透视下引导胸椎椎弓根螺钉安全植入分析

目的:X线透视下引导胸椎椎弓根螺钉植入安全性与准确性。方法:回顾性分析12例椎弓根螺钉植入固定术患者植入螺钉30枚的临床资料。结果:本组共植入螺钉30枚,其中显效21枚,有效6枚,无效3枚,需要重新调整位置,有效准确率为90.0%。同时全部螺钉术后半年内未出现并发症。结论:X线透视下引导充分体现了个体化原则,不仅准确可靠,而且对椎弓根螺钉的准确植入有指导意义,具有重要的临床实用价值。

植入式脑机接口医学应用伦理规范考量

植入式脑机接口(BCI)因电极接近或植入大脑皮质,其空间分辨率和信噪比高,具有重要的临床应用前景。然而,植入式BCI的手术和电极存在损伤脑组织的安全风险,其医学应用面临着伦理挑战,而迄今为止少有文献系统地考量这一问题。为促进该类BCI技术的临床转化,本文从降低植入式BCI手术和电极对脑组织损伤的风险、向患者提供定制的个性化植入式BCI治疗、确保多学科协作的植入式BCI临床应用、负责任地使用植入式BCI等方面考量植入式BCI医学应用伦理规范,以期为植入式BCI医学应用伦理规范的研究及制定提供思考与借鉴。

基于IPSec的VPN技术的应用研究

IPSec VPN是采用IPSec协议来实现远程接入的VPN技术,极大地提高了TCP/IP协议的安全可靠性。文中首先对VPN、IPSec技术进行了介绍,分析了IPSec VPN的特点,对IPSec协议的体系结构、工作模式等进行了研究,给出了IP-Sec的具体实现步骤和方法,并通过IPSec VPN技术,提出了一个实现内网跨公网安全可靠传输数据的具体方案,结果证明了该技术的可行性和可靠性。总之,IPSec VPN保证在Internet网络传输数据安全性的基础上,节省了大量的网络费用。