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帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性 被引量:9
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作者 卢园园 徐红党 +3 位作者 周密 黄志莲 张旭彤 李军 《医学研究杂志》 2012年第1期120-123,共4页
目的研究帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法择期行全(半)髋关节置换术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),n=30。两组患者在给予硬膜外1mg吗啡负荷量后,P组术后应用2天帕瑞昔布钠40... 目的研究帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法择期行全(半)髋关节置换术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),n=30。两组患者在给予硬膜外1mg吗啡负荷量后,P组术后应用2天帕瑞昔布钠40mg,每日2次,静脉注射,C组行硬膜外病人自控镇痛(PCEA,0.15%罗哌卡因+吗啡2mg共100ml,2ml/h)。记录术后48h内各时点的静息和运动VAS评分及疼痛补救措施,记录术后不良反应和生化指标变化,行术后24、48h患者总体满意度评价。结果 P组仅术后24h静息VAS评分高于C组(P<0.05),而其余时点与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);P组术后12、18、24、28、36、48h时点运动VAS评分明显低于C组(P<0.05),且术后24、48h镇痛评价"非常好"比率明显优于C组(P<0.05),而术后瘙痒、恶心呕吐、心动过速、低血压、发热的发生率均低于C组(P<0.05)。结论髋关节置换术后静脉使用帕瑞昔布钠40mg,每日2次静脉注射,可以提供良好的镇痛效果,提高患者总体满意度,减少不良反应。 展开更多
关键词 帕瑞昔布髋关节置换镇痛效应安全 老年
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右美托咪定联合舒芬太尼用于老年骨科术后自控镇痛的疗效及安全性 被引量:6
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作者 靳乐 王为学 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第35期3973-3975,共3页
目的观察右美托咪定联合舒芬太尼用于老年骨科术后自控镇痛的疗效及安全性。方法将150例实施骨科手术的老年患者随机分为观察组与对照组,每组75例。2组患者均择期行骨科手术,患者术毕拔管后应用自控镇痛方法治疗,对照组镇痛药物采用舒... 目的观察右美托咪定联合舒芬太尼用于老年骨科术后自控镇痛的疗效及安全性。方法将150例实施骨科手术的老年患者随机分为观察组与对照组,每组75例。2组患者均择期行骨科手术,患者术毕拔管后应用自控镇痛方法治疗,对照组镇痛药物采用舒芬太尼,观察组患者镇痛药物采用右美托咪定联合舒芬太尼。比较2组患者骨科术后不同时间点疼痛评分及镇静评分,术后1 d内自控镇痛按压次数、按压有效次数、舒芬太尼用量及有无不良反应情况出现。结果观察组术后各时间点VAS评分显著低于对照组(P均<0. 05),术后各时间点镇静评分均显著高于对照组(P均<0. 05),术后镇痛泵按压次数、有效按压次数及舒芬太尼使用量均低于对照组(P均<0. 05),且术后不良反应发生情况少于对照组(P <0. 05)。结论对于老年骨科患者术后采用右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛治疗,镇痛效果显著,可在维持较好的镇静效果前提下减少舒芬太尼使用量,降低骨科术后不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 老年骨科术后 自控镇痛疗效及安全
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协同管理模式在ICU镇痛镇静安全管理中的应用探讨
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作者 曾萍 《中国实用医药》 2018年第35期148-150,共3页
目的分析研究协同管理模式在重症加强护理病房(ICU)镇痛镇静安全管理中的应用效果及价值。方法 80例危重患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规镇痛镇静安全管理,观察组采用协同管理模式联合常规镇痛镇静安全管理,... 目的分析研究协同管理模式在重症加强护理病房(ICU)镇痛镇静安全管理中的应用效果及价值。方法 80例危重患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规镇痛镇静安全管理,观察组采用协同管理模式联合常规镇痛镇静安全管理,观察两组患者的住院时间、镇静时间及不良反应发生情况。结果观察组入住ICU后的住院时间及镇静时间分别为(100.23±10.23)、(60.67±3.20)h,均明显短于对照组的(147.27±11.23)、(92.78±5.70)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生低血压3例,肺部感染2例,意外拔管4例,不良反应发生率为22.5%(9/40);对照组发生低血压6例,肺部感染7例,意外拔管5例,不良反应发生率为45.0%(18/40)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU危重患者采用协同管理联合常规镇静镇痛安全管理的临床效果显著,能够有效提高患者生活质量,减少不良反应的发生,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 协同管理模式 重症加强护理病房 镇静镇痛安全管理 应用效果
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枸橼酸舒芬太尼超前镇痛经静脉患者自控镇痛模式用于烧伤小儿清创植皮术的镇痛效果及安全性的临床观察 被引量:5
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作者 黄敏贞 唐群杰 《黑龙江医学》 2017年第7期677-678,共2页
目的探讨枸橼酸舒芬太尼超前镇痛经静脉患者自控镇痛(PICA)模式用于烧伤小儿清创植皮术的镇痛效果及安全性。方法选取佛山市第六人民医院2015-08-2016-08间58例因烧伤行清创植皮手术治疗患儿作为研究对象。随机分为观察组29例与对照组29... 目的探讨枸橼酸舒芬太尼超前镇痛经静脉患者自控镇痛(PICA)模式用于烧伤小儿清创植皮术的镇痛效果及安全性。方法选取佛山市第六人民医院2015-08-2016-08间58例因烧伤行清创植皮手术治疗患儿作为研究对象。随机分为观察组29例与对照组29例,观察组患儿烧伤手术开始前给予枸橼酸舒芬太尼注射液超前镇痛,对照组患儿烧伤手术开始前静注相同容量的0.9%浓度的氯化钠溶液。观察组患儿麻醉诱导后即连接PCIA泵,对照组患儿于术毕连接PCIA泵。比较两组患儿烧伤手术后的疼痛评分变化及镇痛期间的不良反应。结果观察组患儿的术后疼痛评分显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后不良反应情况接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在烧伤小儿清创植皮术前应用枸橼酸舒芬太尼超前镇痛PICA模式,可显著降低患儿烧伤手术后疼痛,镇痛效果显著,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 枸橼酸舒芬太尼 超前镇痛 经静脉患者自控镇痛 小儿烧伤 镇痛效果及安全
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对ICU机械通气患者应用由护士主导的镇静镇痛安全管理临床应用效果研究
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作者 黄晓岑 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第7期22-24,共3页
探讨在重症监护室(ICU)患者进行机械通气治疗期间为其提供由护士主导的镇静镇痛安全管理方案的应用价值,观察患者恢复情况。方法:选取58例2021年5月到2022年5月期间我院ICU收治的患者,对患者进行编号后随机均分2组,对照组(有29例纳入本... 探讨在重症监护室(ICU)患者进行机械通气治疗期间为其提供由护士主导的镇静镇痛安全管理方案的应用价值,观察患者恢复情况。方法:选取58例2021年5月到2022年5月期间我院ICU收治的患者,对患者进行编号后随机均分2组,对照组(有29例纳入本组)为其提供常规管理,研究组(有29例纳入本组)为其提供由护士主导的镇静镇痛安全管理,对比患者恢复情况。结果:研究组机械通气时间、总镇静时间、ICU治疗时间、舒适度评分(157.36±20.43)h、(47.29±4.18)h、(7.57±2.32)d、(82.12±5.11)分,优于对照组的(221.52±32.52)h、(90.43±5.42)h、(13.05±2.12)d、(70.43±4.33)分,P<0.05;研究组丙泊酚、右美托咪定使用剂量、给药剂量分别(5515.33±185.43)mg、(0.95±0.14)mg/kg/h、(1557.25±58.43)mg、(0.25±0.06)mg/kg/h,均较少于对照组的(9250.52±212.15)mg、(1.35±0.18)mg/kg/h、(2836.15±64.36)mg、(0.48±0.09)mg/kg/h,P<0.05;研究组不良事件发生率10.35%较对照组34.50%少,P<0.05。结论:在ICU患者机械通气治疗期间为其实施由护士主导的镇静镇痛安全管理可降低不良事件发生率,提升总体舒适度,缩短治疗时间,建议推广。 展开更多
关键词 ICU患者 机械通气 由护士主导的镇静镇痛安全管理 不良事件
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超声引导下胸壁神经阻滞与胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌改良根治术的镇痛效果 被引量:50
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作者 赵赢 邵安民 +3 位作者 冯树全 张代玲 雷月 姚俊岩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-62,共5页
目的比较超声引导下胸壁神经阻滞[胸横肌平面-胸神经阻滞(transversus thoracic muscle plane-pectoral nerves,TTP-PECS)]与胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)用于乳腺癌改良根治术围术期的镇痛效果与安全性。方法择... 目的比较超声引导下胸壁神经阻滞[胸横肌平面-胸神经阻滞(transversus thoracic muscle plane-pectoral nerves,TTP-PECS)]与胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)用于乳腺癌改良根治术围术期的镇痛效果与安全性。方法择期行乳腺癌改良根治术的女性患者64例,年龄35~72岁,BMI 20~26 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。所有患者随机均分为两组:TTP-PECS组(A组)和TPVB组(B组)。麻醉诱导前A组在超声引导下行患侧TTP-PECS,B组在超声引导下行患侧TPVB,均注入0.5%罗哌卡因30 ml,分别于操作结束后30 min测定痛觉减退范围。术毕两组患者均给予PCIA,并静注氟比洛芬酯50 mg补救镇痛,维持静息VAS评分≤3分或运动VAS评分≤5分。记录神经阻滞操作时间、阻滞范围、阻滞相关并发症的发生情况;记录术中芬太尼消耗量、阻滞镇痛维持时间、镇痛泵有效按压次数及补救镇痛例数;评估术后2、6、12、24及48 h的静息及运动状态下的VAS评分;记录术中血管活性药物使用量、术后不良反应的发生情况。结果A组阻滞范围主要为T 2—T 6,B组主要为T 3—T 7,A组T 2皮区的阻滞者明显多于B组,T 6、T 7皮区的阻滞者少于B组(P<0.05);与B组比较,A组阻滞操作时间缩短,阻滞镇痛时间延长,镇痛泵有效按压次数和补救镇痛例数明显减少,术后12 h的VAS评分明显降低(P<0.05);A组术中血管活性药物使用量明显减少,术后低血压和心动过缓发生率明显低于B组(P<0.05)。结论超声引导下TTP-PECS用于乳腺癌改良根治术的围术期镇痛效果和安全性优于TPVB。 展开更多
关键词 超声 神经传导阻滞 乳腺癌 镇痛安全
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智能化医用电子镇痛泵的设计
7
作者 郭要强 卢志增 《电子世界》 2014年第23期159-160,共2页
文章基于微电脑智能控制原理,采用单片机程控驱动输注装置技术,设计并制作了一种用于术后病人减轻疼痛感觉的智能化电子镇痛泵。使用aunel公司生产的加强型AT89C51系列单片机,该芯片具有较高的稳定性和性价比的优势,广泛应用于各类... 文章基于微电脑智能控制原理,采用单片机程控驱动输注装置技术,设计并制作了一种用于术后病人减轻疼痛感觉的智能化电子镇痛泵。使用aunel公司生产的加强型AT89C51系列单片机,该芯片具有较高的稳定性和性价比的优势,广泛应用于各类医疗器械设备仪器中。并采用步进电机程控方式,实现了镇痛药物的精准输注,保证了病人在使用时的安全、便捷与最佳的镇痛效果。 展开更多
关键词 微电脑智能控制 atmelAT89C51单片机 步进电机程控 安全镇痛
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地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛程度的影响
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作者 郑燕玲 廖文辉 林琳 《中外医疗》 2024年第2期93-96,共4页
目的研讨地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛程度的影响。方法方便选取2021年5月—2023年2月在福建省龙岩人民医院行腰硬联合麻醉手术的74例下肢骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组予以腰硬... 目的研讨地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛程度的影响。方法方便选取2021年5月—2023年2月在福建省龙岩人民医院行腰硬联合麻醉手术的74例下肢骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组予以腰硬联合麻醉,观察组基于对照组麻醉条件予以地佐辛静脉注射,比较两组不同时点的基础体征指标、术后镇静深度、疼痛程度以及镇痛安全性。结果切皮时、术后1 h,观察组的收缩压(Systolic Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Pressure,DBP)以及心率值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1、3、6及12 h,观察组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)得分均低于对照组,警觉/镇静观察评分(Observer's Assessment of Alertness/Sedation,OAA/S)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(8.11%)低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.572,P=0.032)。结论在腰硬联合麻醉后辅以地佐辛治疗,能够有效改善下肢骨折患者的生命体征,减轻其术后疼痛程度,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 下肢骨折 地佐辛 腰硬联合麻醉 术后疼痛程度 镇痛安全
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Efficacy and safety of transnasal butorphanol for pain relief after anal surgery 被引量:13
9
作者 Chen-Ming Mai Liang-Tsai Wan +4 位作者 Yu-Ching Chou Hsiang-Yu Yang Chang-Chieh Wu Shu-Wen Jao Cheng-Wen Hsiao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第38期4829-4832,共4页
AIM:To compare the analgesic properties and efficacy of transnasal butorphanol with intramuscular meperidine after anal surgery.METHODS: Sixty patients who underwent fistulectomy were enrolled in the study from Januar... AIM:To compare the analgesic properties and efficacy of transnasal butorphanol with intramuscular meperidine after anal surgery.METHODS: Sixty patients who underwent fistulectomy were enrolled in the study from January 2006 to December 2007. They were randomly divided into transnasal butorphanol (n=30) or intramuscular meperidine (n=30) treatment groups. Assessment of postoperative pain was made using a visual analogue scale (VAS). The VAS score was recorded 6 h after the completion of surgery, before receiving the first dose of analgesic, 60 min after analgesia and the next morning. Any adverse clinical effects such as somnolence, dizziness, nausea or vomiting were recorded. Satisfaction with narcotic efficacy, desire to use the particular analgesic in the future and any complaints were recorded by patients using questionnaires before being discharged.RESULTS: Forty-two men and eighteen women were included in the study. There were no significant differences in VAS scores between the groups within 24 h. Length of hospital stay and the incidence of adverse effects between the groups were similar. In addition, most patients were satisfied with butorphanol nasal spray and wished to receive this analgesic in the future, if needed.CONCLUSION: Butorphanol nasal spray is effective for the relief of pain after fistulectomy. However, it offered patients more convenient usage and would be suitable for outpatients. 展开更多
关键词 BUTORPHANOL FISTULECTOMY MEPERIDINE OPIOID
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Combinative Approaches of Chemistry, Pharmacology and Toxicology for the Optimal Pharmaceutical Preparation of an Anti-arthritic Chinese Medicine Formulation QFJBT 被引量:4
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作者 Ting ZHANG Huang-He YU +8 位作者 Ye LIN Xin LI Ling TAN Hou-Pan SONG Qing-Hua PENG Wei WANG Liang LIU Cong CHEN Xiong CAI 《Digital Chinese Medicine》 2018年第4期289-301,共13页
Objective Qing Fu Juan Bi Tang(QFJBT)is an anti-arthritic Chinese medicine formula consisting of five herbs:Aconiti Lateralis Radix Praeparata(Fu Zi,附子),Sinomenii Caulis(Qing Feng Teng,青风藤),Astragali Radix(Huang ... Objective Qing Fu Juan Bi Tang(QFJBT)is an anti-arthritic Chinese medicine formula consisting of five herbs:Aconiti Lateralis Radix Praeparata(Fu Zi,附子),Sinomenii Caulis(Qing Feng Teng,青风藤),Astragali Radix(Huang Qi,黄芪),Paeoniae Radix Alba(Bai Shao,白芍)and Moutan Cortex(Mu Dan Pi,牡丹皮),which have well-established histories of use for treatment of rheumatic and arthritic diseases.We intended to establish the optimized and standardized pharmaceutical procedures and manufacturing processes for the pilot production of QFJBT to develop it as a novel botanical drug product for treatment of rheumatoid arthritis(RA).Methods The combinative approaches of chemical assessment,toxicological and pharmacological evaluation were explored to define the pharmaceutical preparation of QFJBT.Results The optimized and standardized pharmaceutical procedures and manufacturing processes for the pilot production of QFJBT were established in terms of greatest chemical contents of bioactive constituents,potent anti-inflammatory and antinociceptive activities,and favorable safety profile.Quality analysis of the pilot product of QFJBT by high-performance liquid chromatography(HPLC)demonstrated that the chromatographic fingerprint profiles of three batches of QFJBT were basically identical and the contents of four characteristic and bioactive markers were relatively consistent.General toxicological studies showed a favorable safety profile of QFJBT.The maximum tolerated single dose of QFJBT was determined in both sexes of rats to be 33.63 g/kg body weight which is equivalent to 346 times of clinical dose.In the chronic oral toxicity study,the results of laboratory investigation showed that QFJBT at doses of 3.89,6.80 and 9.72 g/kg body weight(equivalent to 40,70 and 100-fold clinical doses,respectively)caused no changes in all hematological parameters and blood biochemical parameters of rats.No mortality or specific toxic responses were observed in animals after three months of repeated dosing with QFJBT.Conclusion The optimized and standardized pharmaceutical and manufacturing processes for the production of QFJBT have been successfully screened and identified through established rigorous in-process controls. 展开更多
关键词 QFJBT Rheumatoid arthritis Pharmaceutical preparation Quality control Safety profile Anti-inflammatory and antinociceptive effects
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盐酸曲马多针在产程中的应用
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作者 李秋粉 韩艳华 张晶 《中国实用医药》 2014年第23期174-175,共2页
目的:盐酸曲马多针在产程活跃期中的镇痛效果和安全性。方法临产初产妇240例,均无妊娠合并症和并发症,随机分成观察组和对照组,每组120例,观察组为曲马多组,对照组未用药,采用安慰抚触、指导等帮助,在产程活跃期宫口开大2~3 cm... 目的:盐酸曲马多针在产程活跃期中的镇痛效果和安全性。方法临产初产妇240例,均无妊娠合并症和并发症,随机分成观察组和对照组,每组120例,观察组为曲马多组,对照组未用药,采用安慰抚触、指导等帮助,在产程活跃期宫口开大2~3 cm时,观察组采用盐酸曲马多针100 mg肌内注射,观察两组的镇痛效果、产程进展、不良反应、对新生儿的影响。结果在镇痛效果方面观察组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),产程进展与分娩结局观察组与对照组对比,差异无统计学意义(P〉0.05);不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05);新生儿Apgar评分两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论盐酸曲马多针对缓解分娩疼痛有效,不良反应少,对母婴无不良影响。 展开更多
关键词 盐酸曲马多 安定 产程 镇痛安全
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μ/δ阿片受体双重激动剂研究进展
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作者 李京 任凤霞 史卫国 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第23期2166-2172,共7页
阿片类镇痛药对于中度至重度剧烈疼痛的治疗仍不可替代,但由于其产生的成瘾性等不良反应,使用受到限制,临床急需新一代高效安全的阿片类镇痛药。目前有关μ与δ阿片受体间的相互调节作用的研究被大量报道,μ/δ二聚体的存在也为受体的... 阿片类镇痛药对于中度至重度剧烈疼痛的治疗仍不可替代,但由于其产生的成瘾性等不良反应,使用受到限制,临床急需新一代高效安全的阿片类镇痛药。目前有关μ与δ阿片受体间的相互调节作用的研究被大量报道,μ/δ二聚体的存在也为受体的相互作用提供了分子基础,设计具有μ/δ双重激动效应的分子是新一代具有强镇痛作用同时减少不良反应阿片类药物的发展方向。本文按照μ/δ双重激动分子设计策略分类,综述了近年来μ/δ双重激动剂的研究进展。 展开更多
关键词 μ-δ相互调节作用 多靶点配体 μ/δ双重激动剂 高效安全镇痛
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