基于结构方程模型的护士安宁疗护认知能力及水平的影响因素分析

目的 应用结构方程模型分析护士安宁疗护认知能力和态度的影响因素。方法 通过问卷调查获取安徽医科大学第一附属医院高新区2020年1月至2021年1月952名在职护士一般资料和安宁疗护相关知识及临终关怀态度量表得分,应用结构方程模型分析其影响因素。结果 本调查回收有效问卷695份,有效回收率为73%。护士安宁疗护认知能力及水平得分为(12.65±2.81)分,正确率为60.7%;护士照顾临终患者态度的总分为(105.49±9.24)分,正向态度的人数占80.40%。单因素分析结果显示,不同年龄、工作年限、职称、科室之间的临床护士安宁疗护认知能力及水平得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、工作年限、职称、科室临床护士安宁疗护态度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,护士安宁疗护态度得分与认知能力及水平呈正相关(P<0.05)。构建结构方程模型各拟合值均在可接受范围以内,阅历因子对护士安宁疗护认知和态度影响最大总效应为15.70,其中直接效应为15.48,通过影响工作因子产生间接效应0.22;其次为家庭因子(4.67)、工作因子(0.86)。结论 护士安宁疗护认知和态度还有待提高,阅历因子与家庭因子对其影响较大,后期提高安宁疗护知识水平和态度可采取有针对性的培训,为制订有效的安宁疗护措施提供依据。

国内医护人员对安宁疗护认知和态度研究的Meta分析

搜索国内外数据库中2010年1月~2020年12月公开发表的国内医护人员对安宁疗护的认知及态度的相关文献,通过Meta分析评价医护人员对安宁疗护的认知和态度情况。研究结果表明,国内医护人员对安宁疗护认知处于偏低水平,正确率为49%;认同度为58%,处于中等水平。医生安宁疗护认知正确率高于护士,男性、肿瘤科医护人员认知正确率较高;受教育程度高、工龄较长、经过培训的医护人员认知正确率和认同度均较高;政策、社会经济文化环境因素影响医护人员认知和态度。建议从多方面提高对于安宁疗护的认知和认同。