安心颗粒联合替罗非班对急性心肌梗死介入术后心肌微循环的影响

【目的】观察安心颗粒联合替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠脉微循环的干预作用。【方法】将120例符合纳入标准的AMI患者随机分为治疗组和对照组各60例,2组均予西医指南规范处理并予静脉使用替罗非班,治疗组加用安心颗粒,观察2组TIMI血流分级、校正的TIMI帧计数(CTFC)、ST段回落、左室功能等的差异。【结果】治疗组TIMI 3级血流比例高于对照组(P<0.01),CTFC低于对照组(P<0.01),ST段回落幅度高于对照组(P<0.05),术后左室射血分数高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径和收缩末期内径有低于对照组的趋势,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。【结论】安心颗粒联合替罗非班可以改善AMI患者PCI术后冠脉微循环障碍,提高患者的心功能。

安心颗粒对大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的探讨安心颗粒对大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法取Wistar大鼠90只,随机分为假手术组、模型组、硝苯地平组和安心颗粒高、中、低(4,2,1 g·kg^(-1))剂量组。各给药组术前连续灌胃给药4 d,于末次给药后1 h结扎左冠脉前降支,制备急性心肌缺血模型。结扎6 h后氯化三苯四氮唑(TTC)染色,测量心肌梗死面积,计算心肌梗死率;测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,确定心肌损伤程度。结果模型组心肌梗死区湿重、心肌梗死率、LDH、CK、SOD含量与假手术组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);安心颗粒高、中剂量组与模型组比较,心肌梗死率显著降低(P<0.05);LDH和CK含量显著降低,SOD含量显著升高(P<0.05或P<0.01);安心颗粒高、中、低三个剂量组与模型组比较,AST含量显著降低(P<0.05或P<0.01);安心颗粒低剂量组与模型组比较MDA含量显著降低(P<0.05)。结论安心颗粒对结扎大鼠左冠状动脉所造成的急性心肌缺血有显著的保护作用。

安心颗粒对实验性高脂血症大鼠血脂及血液流变学指标的影响

目的:观察安心颗粒对高脂饲料诱导的大鼠高脂血症模型动物血脂及血液流变学指标的影响。方法:采用高脂饲料喂饲大鼠建立高脂血症模型,观察安心颗粒对高脂血症大鼠血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、红细胞压积(Hct)、血小板聚集率(PA)及纤维蛋白原(Fib)的影响。结果:高脂饲料造成动物血脂及血液流变学指标显著升高,安心颗粒能显著降低血浆TC,TG,LDL-C,ηp及Fib水平,升高HDL-C水平。结论:安心颗粒具有降低血脂和改善血液流变学指标的作用。

安心颗粒对阿霉素性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的:探讨安心颗粒对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法:将50只雌性SD大鼠随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、卡托普利组(C组)、安心颗粒小剂量组(D组)、安心颗粒大剂量组(E组),每组10只.B～E组给予阿霉素腹腔注射造模,C～E组同时灌胃给药.连续给药6wk后,用TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡,并计算凋亡指数.结果:A组心肌细胞凋亡指数均比B～E组低(P<0.01),而B组心肌细胞凋亡指数均较C～E组高(P<0.05).结论:安心颗粒有抑制心肌细胞凋亡的作用,可用于心力衰竭的防治.

安心颗粒对心衰大鼠血清TNF-α、IL-6及心肌细胞凋亡的影响

【目的】观察安心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)模型大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及心肌细胞凋亡的影响。【方法】将50只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组、安心颗粒低剂量组和安心颗粒高剂量组。采用阿霉素腹腔注射造模,每周1次,连续6周。造模同时,卡托普利组及安心颗粒低、高剂量组分别按6.25mg.kg-1.d-1、0.8g.kg-1.d-1、1.6g.kg-1.d-1剂量灌胃给药。造模结束后,分别测定各组血清TNF-α、IL-6水平与心肌细胞凋亡指数(I凋亡)。【结果】模型组血清TNF-α、IL-6水平及I凋亡均显著性升高(P<0.05);安心颗粒低、高剂量组均可显著性降低模型大鼠血清TNF-α、IL-6水平及I凋亡(P<0.05或P<0.01),且呈现一定剂量效应关系。【结论】安心颗粒可通过调控炎性细胞因子,抑制心肌细胞凋亡,阻止心力衰竭的发展。

安心颗粒对大鼠心肌梗塞模型血管新生作用的影响

目的:研究安心颗粒对实验性心肌梗塞大鼠心脏的促血管新生作用。方法:60只SD大鼠冠状动脉左前降支结扎法造成急性心梗(AMI)模型,并随机分为假手术组(A组)、生理盐水组(B组)、麝香保心丸组(C组)、安心颗粒低、中、高剂量组(D1、D2、D3),灌胃4周后,观察安心颗粒对AMI大鼠心梗面积及梗塞边缘区心肌微血管密度的变化。结果:安心颗粒各组与B组梗塞面积比较,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与C组作用相似;安心颗粒各组间与对照组相比较,其心肌梗塞边缘区的平均血管面密度(MVD)均明显增多(P<0.05或P<0.01)。

安心颗粒联合血栓抽吸对急诊冠脉介入术后心肌灌注影响的研究

目的在接受急诊冠脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者中,评价术前使用安心颗粒联合血栓抽吸术对心肌灌注的影响。方法 160例接受急诊冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死患者被随机分为安心颗粒组(术前顿服安心颗粒8.8g,术后安心颗粒4.4g/次,每日2次)和对照组。所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀。术后观察心肌呈色分级(MBG)、心电图ST段回落百分比、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、左室射血分数(LVEF)、主要不良心脏事件(MACE)。结果安心颗粒组术后的MBG分级较高(P<0.05),达到MBG 3级的患者比例较多(P<0.05),术后ST段回落百分比>70%的患者数较对照组多(P<0.05),cTnI(P<0.01)和CK-MB(P<0.05)峰值时间提前。术后第30天,安心颗粒组患者的左室射血分数明显高于对照组(P<0.01)。第(30±1)天时,2组患者主要不良心脏事件发生人数无显著性差别(P>0.05)。结论急诊冠脉介入术前使用安心颗粒,联合血栓抽吸术,能改善心肌灌注和泵功能,但对短期内主要不良心脏事件无影响。

安心颗粒联合血栓抽吸术对急性心肌梗死患者生命质量影响的研究

目的观察安心颗粒联合血栓抽吸术对急性心肌梗死患者生命质量的影响。方法 160例急性心肌梗死患者按随机数字表法分为两组,对照组80例给予常规范处理联合血栓抽吸术,实验组80例在对照组治疗基础上加用安心颗粒;对比分析两组经皮冠状动脉介入术后1周、术后1个月两组心脏不良事件(MACE)发生率和生命质量量表(SF-36)评分。结果术后1周两组SF-36量表各维度评分比较,差异无统计意义(P>0.05);术后1个月,实验组SF-36量表各维度评分均明显高于对照组(P<0.05);术后1周、1个月两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安心颗粒联合血栓抽吸术可明显改善急性心肌梗死患者生命质量,且不增加MACE发生率。

安心颗粒对心力衰竭大鼠JAK_1-STAT_3信号通路的影响

目的:研究安心颗粒对心力衰竭大鼠JAK1-STAT3的影响及其相关机制。方法:将60只SD大鼠随机均分6组各10只:A:空白对照组,B:模型对照组,C:卡托普利组,D:安心颗粒小剂量组,E:安心颗粒中剂量组,F:安心颗粒大剂量组。采用阿霉素腹腔注射法制备心力衰竭大鼠模型,造模同时C、D、E、F组给予药物灌胃。6周后,测定大鼠心功能和心肌肥厚指标、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平及心肌糖蛋白130(gp130)、蛋白激酶(JAK1)、信号转导子(STAT3)蛋白表达。结果:模型组IL-1β、NO、NOS、ET浓度及心肌gp130、JAK1、STAT3蛋白表达活性均高于空白对照组(P<0.05,P<0.01),各用药组IL-1β、NO、NOS(D、F组除外)、ET浓度及心肌gp130、JAK1(D、E组除外)、STAT3蛋白表达活性均低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:安心颗粒可抑制细胞因子,减少gp130、JAK1、STAT3蛋白表达,阻断JAK1-STAT3信号传导通路,抑制心肌重塑,改善心肌舒缩功能。

安心颗粒对冠心病患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的:观察安心颗粒对冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)的干预作用。方法:将60例冠心病患者随机分为A、B2组各30例。A组给予安心颗粒(由人参、桂枝、瓜蒌、水蛭、茯苓等组成)治疗,B组给予叶酸、维生素B12治疗。4周为1疗程。结果:A组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.0％;B组显效4例,有效12例,无效14例,总有效率53.3％。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图改善率A组为55.5％、B组为20.0％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。硝酸酯类药停减率A组为88.2％,B组为27.8％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗前2组Hcy含量均较正常对照组增高(P<0.05),治疗后Hcy含量均降低(P<0.05)。但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组临床疗效与Hcy含量变化关系中的符合率A组为80.0％,B组为53.3％。结论:安心颗粒对冠心病患者高同型半胱氨酸血症具有与叶酸、维生素B12同样的干预作用,但在改善临床症状和心电图等方面,疗效优于叶酸、维生素B12。

安心颗粒对慢性心力衰竭患者运动耐量及生活质量的影响

目的观察安心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐量及生活质量的影响。方法将60例CHF患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加安心颗粒口服,疗程均为28 d。观察2组治疗前后6 min步行试验距离及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分变化情况。结果 2组治疗后6 min步行试验距离均较本组治疗前增加(P<0.05),明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分降低(P<0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论安心颗粒能明显提高CHF患者运动耐量和生活质量。

安心颗粒对心力衰竭大鼠细胞凋亡基因Bcl-2及Fas表达的影响

目的探讨安心颗粒防治心力衰竭的作用机制。方法将50只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组、安心颗粒小剂量组、安心颗粒大剂量组,每组10只。采用阿霉素腹腔注射造模,各用药组同时灌胃给药。连续给药6周后,分别用TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡,用免疫组化法检测大鼠心肌Bcl-2,Fas蛋白的表达。结果安心颗粒能减少心肌细胞凋亡指数,促进Bcl-2蛋白表达,抑制Fas蛋白的过渡表达,其抑制细胞凋亡的作用与卡托普利相当。结论安心颗粒能够上调心肌细胞Bcl-2蛋白、下调Fas蛋白的表达,抑制心肌细胞凋亡,这可能是安心颗粒防治心力衰竭的作用机制之一。

安心颗粒防治家兔动脉粥样硬化的病理形态学观察

目的 :观察安心颗粒对家兔实验性动脉粥样硬化(AS)形成的影响 .方法 :将 32只健康雄性新西兰白兔随机分为 4组 :正常对照组 (A)、模型组 (B)、脂必妥片组 (C)和安心颗粒组 (D) ,分别给予普通饲料、高脂饲料、高脂饲料加脂必妥片、高脂饲料加安心颗粒喂饲 .10wk后处死所有动物 ,在肉眼及光学显微镜下观察其主动脉斑块病变程度、主动脉壁粥样硬化的病理形态学改变 .结果 :C ,D组实验动物的主AS病变程度和主动脉壁各层结构的粥样硬化病变均轻于B组 ,其中D组病变程度最轻 ,约有 1/ 4动物主动脉无病变 .结论 :安心颗粒有防治高脂饲料所致AS形成的作用 .

安心颗粒对慢性心衰大鼠细胞因子和心肌重构的影响

目的观察安心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)模型大鼠细胞因子和心肌重构的影响。方法将50只雌性SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、卡托普利组(C组)、安心颗粒低剂量组(D组)、安心颗粒高剂量组(E组),每组10只。B～E组采用阿霉素腹腔注射造模,每周1次,连续6周。造模同时,C～E组分别按6.25 mg.kg-1.d-1,0.8 g.kg-1.d-1,1.6 g.kg-1.d-1剂量灌胃给药。造模结束后,分别测定各组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及左室重量指数(LVMI)。结果模型组血清TNF-α、IL-6水平及LVMI均显著性升高(P<0.01);安心颗粒低、高剂量组均可显著性降低模型大鼠血清TNF-α、IL-6水平及LVMI(P<0.05或P<0.01),且呈现一定剂量效应关系。结论安心颗粒可通过调控炎性细胞因子、抑制或延缓心肌重构,防治心力衰竭。

安心颗粒对冠心病心绞痛患者超敏C-反应蛋白的影响

[目的]观察安心颗粒(主要由人参、桂枝、瓜蒌壳、水蛭、茯苓等中药组成)对改善冠心病心绞痛患者的心绞痛症状和炎症反应的影响。[方法]将80例血瘀型冠心痛心绞痛老年患者,按随机数字表法分成两组,治疗组在常规西药治疗基础上,给予安心颗粒,每次3.5 g,每日3次;对照组给予单纯常规西药治疗,两组均以4周为1疗程。观察两组的症状疗效和心电图疗效,并于治疗前后分别检测血青超敏C-反应蛋白浓度。[结果]治疗后治疗组的症状疗效优于对照组(P <0.01),而心电图疗效两组相仿(P>0.05);治疗后两组的血清超敏C-反应蛋白水平均有下降(与治疗前比较,P< 0.05或P<0.01),且治疗组的作用更为明显(P<0.01)。[结论]安心颗粒可能是通过降低冠心痛心绞痛患者的炎症反应而改善患者的心绞痛症状;但该药对提高患者琦心电图疗效作用不明显。

安心颗粒对血脂紊乱家兔血脂及主动脉超微结构的影响

目的:研究安心颗粒对家兔实验性血脂紊乱的防治作用。方法:采用食饵性血脂紊乱新西兰家兔为模型,以脂必妥片为对照药,观察安心颗粒对血脂、主动脉超微结构的影响。将32只新西兰家兔随机分为正常对照组、模型组、脂必妥片组、安心颗粒组等4组,分别给予普通饲料、高脂饲料、高脂饲料加脂必妥片、高脂饲料加安心颗粒。10周后,测定各组动物血清总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1)、载脂蛋白B(apoli-poproteinB,ApoB)水平,同时用电镜观察主动脉超微结构。结果:安心颗粒可以显著降低血脂紊乱新西兰兔血清TC、TG、LDL-C、ApoB水平;电镜下主动脉超微结构观察显示:安心颗粒组主动脉硬化病变较模型组和脂必妥片组轻,血管内皮细胞质内偶见小脂滴空泡,各种细胞器存在,内弹力膜存在,中层平滑肌细胞质内无脂滴空泡。结论:安心颗粒能调节兔的血脂代谢,对动脉粥样硬化病变有明显的抑制作用。

安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术后生活质量影响的研究

目的:评价使用安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术(PPCI)术后生活质量的影响。方法:将160例接受PPCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为安心颗粒组(术前顿服安心颗粒8.8g,术后安心颗粒4.4g/次,每日2次)和对照组(仅接受基础药物治疗)。所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀。分别在入院时、出院前1d、出院后180d时,应用心肌梗死多维度量表(MIDAS)、中文版SF-36评价量表对患者生活质量评分。并观察术后30d以内的出血并发症、血小板减少症发生情况。结果:入院时和出院前1d,两组患者的心肌梗死MIDAS、SF-36量表评分比较无差异(P>0.05);出院后180d时,与对照组比较,安心颗粒组MIDAS、SF-36评分明显减低(P<0.05);组内与入院时比较,两组出院前1d、出院后180d时,MIDAS、SF-36评分均降低(P<0.05)。两组患者在随访期间均无大量出血、少量出血、重度和极重度血小板减少症发生,安心颗粒组有4例、对照组有7例发生不明显出血(P>0.05)。两组发生轻度血小板减少症的患者数比较无差异(P>0.05)。结论:PPCI使用安心颗粒,能改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的生活质量,且不增加出血风险。

安心颗粒治疗慢性心力衰竭及对甲状腺激素水平的影响

目的观察安心颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法 42例病人随机分为观察组和对照组,对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用安心颗粒,每日2次,两组均以4周为1个疗程,观察两组的临床疗效及甲状腺激素水平。结果治疗组总有效率为90.9%优于对照组的80.0%(P<0.05);两组治疗后总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺原氨酸(FT3)较治疗前明显升高,但观察组TT3、FT3升高程度较照组明显(P<0.05)。结论安心颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著,可明显提高甲状腺激素TT3、FT3水平。

加用安心颗粒治疗冠心病无症状性心力衰竭临床观察

[目的]观察在常规治疗基础上加用安心颗粒治疗冠心病无症状性心力衰竭(SHF)的疗效。[方法]53例冠心病无症状性心力衰竭中医辨证属气虚痰阻血瘀型患者,随机分成2组。在常规治疗冠心病的基础上治疗组28例给予安心颗粒(人参、桂枝、瓜蒌皮、水蛭、茯苓)口服,每次3.5g,每日3次;对照组27例给予雅施达片口服,每次4mg,每日1次。疗程8周。[结果]治疗组显效16例,好转10例,无效2例,总有效率92.8%;对照组显效15例,好转9例,无效3例,总有效率92.3%。两组疗效比较差异无显著意义。但治疗前后比较,两组左室射血分数(LVEF)、E/A值改善均显著,且治疗组LVEF改善优于对照组。[结论]在常规治疗冠心病基础上加用安心颗粒或雅施达片治疗冠心病SHF疗效相近,但加用安心颗粒对于心功能的改善效果更佳,且毒副作用小,经济实惠,更易于广泛推广。