接受隐形矫治器、钟摆矫治器矫治的安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形患者牙列垂直向变化对比观察

目的比较接受隐形矫治器、钟摆矫治器矫治的安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形患者牙列垂直向变化。方法选取安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形患者40例,根据治疗时所用矫治器不同分为隐形组和钟摆组各20例,隐形组采用隐形矫治器矫治,钟摆组采用钟摆矫治器矫治,比较两组治疗前后上下颌第一磨牙(U6、L6)垂直向位移距离及上下颌骨骨性改变。结果磨牙远移后,隐形组U6 Y冠、Y根位移距离差值增加(P均<0.05)。与钟摆组比较,隐形组下颌第一磨牙近中颊尖的垂直向距离、前面下高度、前下面高与前面高比差值减小(P均<0.05)。结论相对于钟摆矫治器,隐形矫治器可以较好地控制安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形患者磨牙远移后牙列的垂直向变化,推磨牙向远中时对上、下颌磨牙均有压低作用,磨牙远移时下颌角及下平面无明显增加,且面下1/3高度增加量相对较小。

改良Twin-Block矫治器对骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿侧貌及PAR指数的影响

目的观察改良Twin-Block矫治器对骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿侧貌及正畸标准指数(PAR)的影响。方法回顾性分析2016年12月2019年5月于我院口腔科进行诊治的42例骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的病例资料,并依据治疗措施的不同分为观察组和对照组,各21例。观察组患儿Ⅰ期均采用改良Twin-Block矫治器进行矫正治疗6个月,对照组患儿给予传统Twin-Block矫治器进行矫正治疗6个月,2组Ⅱ期均给予标准方丝弓矫治器矫正。比较治疗前和Ⅰ期治疗后2组患儿颏部软组织侧貌形态和PAR指数变化。结果治疗6个月后,与对照组相比,观察组患儿下唇基角、颊唇沟角增大,下唇凸点-H线距离缩小(P<0.05);同时观察组患儿前牙排列、后牙排列、颊侧咬合、覆盖、覆[牙合]、中线以及PAR总分等指标均明显减小(P<0.01)。结论对骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿采用改良Twin-Block矫治器有助于改善其软组织侧貌形态和PAR指数,效果确切,值得临床推广应用。

改良Twin-Block矫治器应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的效果

目的:探讨改良Twin-Block矫治器应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的效果。方法:选取112例患者。根据随机抛硬币法分为观察组与对照组各56例。对照组接受传统Twin-Block矫治器治疗,观察组接受改良Twin-Block矫治器治疗。对比两组患者治疗前及治疗后侧貌变化,治疗前及治疗后等级评估(PAR)指标。结果:观察组接受矫治后侧面情况改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PAR总分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Twin-Block矫治器治疗应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿治疗效果更佳,且可改善患者面部形态及口腔功能。

不同矫治器在安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形治疗中的应用比较

目的比较不同矫治器在安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年9月于抚州市临川区第一人民医院接受牙齿矫治的80例安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形患者作为研究对象,按照使用的矫治器不同分为A组(固定矫治器)和B组(无托槽隐形矫治器),各40例。比较两组矫治效果[美国正畸学会客观评分系统(ABO-OGS)]、矫治前后牙周健康指数[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)]、头影测量指标[上中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的交角(U1-NA)、上中切牙长轴与前颅底平面交角(UI-SN)、下颌平面与前颅底平面交角(MP-SN)、上唇凸点至E线距离(UL-EP)、下中切牙牙轴与下颌平角的交角(LI-MP)、下唇凸点至E线距离(LL-EP)]。结果两组牙齿排列、边缘嵴高度差、颊舌向倾斜度、咬合关系、覆盖、咬合接触、牙根平行度、邻牙接触评分比较差异无统计学意义。矫治1年,两组GI、PLI评分均高于矫治前,PD大于矫治前,但B组GI、PLI评分均低于A组,PD小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。矫治1年,两组U1-NA、UI-SN、LI-MP均大于矫治前,UL-EP、LL-EP均长于矫治前,但B组U1-NA、UI-SN、LI-MP均小于A组,UL-EP、LL-EP均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);矫治1年,两组MP-SN比较差异无统计学意义。结论固定矫治器与无托槽隐形矫治器应用于安氏Ⅱ类牙性错[牙合]畸形患者中的矫治效果相当,但无托槽隐形矫治器对前牙唇倾度控制及侧貌维持更有优势,且更利于保持患者牙周健康,值得临床推广应用。

52例青少年骨性安氏Ⅱ类高角病例切牙区牙槽骨开窗和骨开裂的锥形束CT特点

目的应用锥形束CT(CBCT)探讨52例青少年骨性安氏Ⅱ类高角错(牙合)畸形切牙区骨开窗和骨开裂的发生率及分布情况,为临床正畸治疗提供一定的依据。方法自2013年7月至2018年1月于承德市口腔医院进行CBCT检查的患者中,随机选取临床诊断为骨性Ⅱ类高角错(牙合)畸形青少年病例52例,将其扫描数据导入SIDEXIS XG 2. 56软件,在测量平面上根据定义诊断上下切牙区牙槽骨骨开窗和骨开裂,并采用χ2检验的方法对其分布在性别、上下颌骨、牙位间的差异进行数据分析。结果在样本人群中牙槽骨缺损的发生率高达86. 53%。其中骨开窗和骨开裂的发生率分别为65. 38%和67. 30%。416颗纳入牙中82颗牙齿出现骨开窗,107颗牙齿出现骨开裂。骨开裂发生率在牙位间差异显著(P<0. 05)。骨开窗发生率上下颌骨差异无统计学意义(P>0. 05),骨开裂则主要发生于下颌骨(P<0. 05)。男性与女性切牙区牙槽骨骨开窗与骨开裂的发生率差异无显著性。结论青少年骨性安氏Ⅱ类高角错(牙合)畸形患者在正畸治疗前切牙区即存在广泛的牙槽骨缺损,正畸治疗开始前及过程中医师应密切关注患者牙槽骨解剖形态。

改良Twin-Block矫治器治疗骨性安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患儿效果研究

目的:探究改良Twin-Block矫治器治疗骨性安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患儿应用效果。方法:选取2020年6月—2023年6月郑州大学附属儿童医院收治的60例骨性安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患儿,根据治疗方法分成对照组(传统Twin-Block矫治器治疗,28例)和研究组(改良Twin-Block矫治器治疗,32例)。比较两组患儿疗效、头影测量指标、同行评估等级(PAR)指数、上气道形态指标。结果:治疗6个月后,研究组上齿槽座角(SNA)、上下齿槽座角(ANB)较治疗前减小且小于对照组,下齿槽座角(SNB)较治疗前增加且大于对照组,差异均有统计学意义(t=2.883、2.340、4.601,P<0.05);治疗6个月后,研究组PAR指数各项得分及总分较治疗前下降且低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.322、3.657、2.365、3.785、3.946、3.072、5.105,P<0.05);治疗6个月后,研究组上气道总体积较治疗前增加且大于对照组,差异有统计学意义(t=2.544,P<0.05)。结论:骨性安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患儿应用改良Twin-Block矫治器治疗可获得良好正畸效果,对改善上气道形态有积极作用,较传统Twin-Block矫治器,改良Twin-Block矫治器可获得更佳头影测量指标及牙合关系。

Twin-block矫治器治疗骨性安氏Ⅱ类错(牙合)畸形儿童前后上呼吸道形态CBCT分析

目的:分析Twin-block矫治器治疗骨性安氏Ⅱ类错(牙合)畸形儿童上气道形态的变化。方法:选择就诊于我院的骨性安氏Ⅱ类下颌发育不足错(牙合)畸形患儿41例,应用Twin-block矫治器进行治疗,治疗前后拍摄卧式CBCT,统计分析上气道治疗前后的三维结构变化。结果:应用Twin-block矫治器治疗骨性安氏Ⅱ类下颌发育不足患儿后,其上气道总体积、腭咽段、舌咽段、喉咽段体积、上气道最小横截面积及其矢状径、横径、矢状径/横径均增大(P<0.001),鼻咽段体积无明显变化(P=0.606)。结论:Twin-block矫治器治疗骨性安氏Ⅱ类错(牙合)畸形下颌后缩患儿,上气道体积增大,形态明显改善,有助于改善上气道的通气功能。

锥形束CT用于骨性安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的研究

目的 应用锥形束CT（cone beam computed tomography,CBCT）研究成人骨性安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的发生率及分布情况,为正畸治疗提供一定参考依据.方法 随机选取2013年7月至2015年5月间北京大学口腔医院正畸科进行锥形束CT扫描的2 376例患者中,临床诊断为骨性安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形的65例成人患者进行上、下颌切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的统计学分析.结果 在样本人群中,骨开窗和骨开裂的发生率分别为75.38％（49/65）和86.15％（56/65）.在不同骨开窗类型中,小于等于根长1/3的骨开窗约占骨开窗总数的76.88％.在不同骨开裂类型中,范围在2-4 mm的最多,约占骨开裂总数的77.13％.在样本牙齿中,切牙区唇侧牙槽骨开窗的发生率为30.78％,以左上颌侧切牙最高（7.69％）,右上颌侧切牙次之（6.92％）,右上颌中切牙最低（1.15％）;切牙区唇侧牙槽骨开裂的发生率为36.15％,右下颌中切牙最高（9.62％）,左下颌中切牙次之（8.27％）,下颌的发生率高于上颌.男性与女性切牙唇侧骨开窗与骨开裂的发生率无显著性差异.结论 骨性Ⅱ类1分类错（牙合）患者中,切牙区唇侧牙槽骨开窗和骨开裂的发生率较高,且多数骨开窗范围小于等于根长1/3,骨开裂在2-4 mm之间.

隐形矫治器在安氏Ⅱ类牙性错(牙合)畸形患者中的矫治效果研究

探究隐形矫治器在安氏Ⅱ类牙性错(牙合)畸形患者中的矫治效果研究。 方法 选取2017年1月~2020年5月期间于首都医科大学附属北京安贞医院收治的72例Ⅱ类牙性错(牙合)畸形患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组患者采用直丝弓固定矫治器矫治,观察组患者采用隐形矫治器矫治。研究观察组矫治器材质性能,对比两组患者矫治后正畸效果、矫治对患者牙周健康的影响与矫治后满意度的差异性。结果 本次实验使用隐形矫治器其材料的各项性能评分均良好;两组患者矫治后其咬合关系、覆盖、覆牙合、前牙排列、后牙排列评分比较均无明显差异(P>0.05);两组患者矫治前其龈沟探诊深度、茵斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数比较无明显差异(P>0.05);矫治后1月、3月、6月观察组龈沟探诊深度、茵斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者在语言功能、咀嚼功能、美观与舒适度、便捷度等指标的满意程度均高于对照组患者(P<0.05);两组患者对固位功能的满意度无明显差异(P>0.05)。结论 隐形矫治器对安氏Ⅱ类牙性错(牙合)畸形疗效确定,且正畸效果好、对患者牙齿健康影响较小,美观又便利,值得临床推广应用。

Begg矫治器对骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿侧貌改善及PAR指数的影响

目的探讨Begg矫治器对骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿侧貌改善及PAR指数的影响。方法采用回顾性分析,统计2020年1月—2022年2月于湖州市第一人民医院结束正畸治疗的骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患儿,根据采用的治疗方式不同将其分为观察组和对照组,对照组患儿采用直丝弓矫治器治疗,观察组患儿采用Begg矫治器治疗,每组各随机抽取40例患儿作为研究对象。比较两组患儿的治疗效果、硬组织变化、咬合关系、侧貌变化以及PAR指数之间的差异。结果观察组(95.00%)患儿的治疗有效率显著优于对照组(82.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.071,P<0.05);经过治疗前后对比,两组患儿的OJ-PPV、OB-PP均显著降低,且观察组患儿的OJ-PPV[(2.25±0.31)vs.(2.66±0.26)mm]、OB-PP[(2.05±0.31)vs.(2.66±0.26)mm]显著低于对照组(P<0.05),两组患儿治疗前以及治疗后的SNA、SNB及ANB比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的上唇倾角、颏沟倾角、Z角及面突角均显著改善,且观察组患儿的上唇倾角[(68.96±1.85)vs.(65.36±1.18)°]、颏沟倾角[(85.18±0.94)vs.(86.14±0.19)°]、Z角[(65.66±1.53)vs.(61.26±1.89)°]、面突角[(162.16±1.62)vs.(160.25±1.29)°]高于对照组(P<0.05);观察组患儿的前牙排列[(1.03±0.09)vs.(1.16±0.03)分]、后牙排列[(1.07±0.94)vs.(1.41±0.41)分]、颊侧咬合[(0.61±0.51)vs.(1.39±0.55)分]、覆盖[(1.22±0.08)vs.(1.58±0.05)分]、覆[牙合][(0.13±0.07)vs.(0.53±0.22)分]、中线[(0.15±0.06)vs.(0.26±0.04)分]以及PAR总分[(2.07±1.42)vs.(4.72±1.74)分]显著低于对照组(P<0.05)。结论在对骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的治疗中,采取Begg矫治器治疗,可有效提升侧貌及PAR指数,建议临床推广。

Forsus矫治骨性下颌后缩患者上气道变化的研究

目的:探讨Forsus对骨性安氏Ⅱ类错牙颌患者上气道间隙的影响。方法:选取早期骨性下颌后缩患者30例。采用Forsus功矫治器功能矫治,对照组采用观察,平均时间11个月。分别拍摄实验前后X线头影测量片进行测量及统计学处理。结果:治疗后口咽腔上气道段舌根后气道间隙(PAS)及软腭尖后气道间隙和治疗前相比均有显著增加(P<0.05);鼻咽段PNS-UPW、喉咽段间隙V-LPW和治疗前相比差异均无显著性(P>0.05)。结论:Forsus矫治器矫治骨性下颌后缩使上气道间隙有明显增大,有利于上下颌骨关系以及口系统功能的完善。