Forsus矫治器治疗恒牙初期安氏Ⅱ类错的临床疗效

目的 探讨Forsus矫治器的治疗对安氏Ⅱ类错[牙合]硬组织变化的影响。方法 临床选择恒牙初期的安氏Ⅱ类错[牙合]患者12例，年龄11～15岁。采用Forsus矫治器治疗，治疗前、后进行X线头影测量分析，并评价其疗效。结果 12例患者经过4-7个月（平均6个月）的治疗，面形改善明显，并获得Ⅰ类磨牙关系，前牙覆[牙合]覆盖正常。矫治前后X线头影测量结果中下颌骨的B、Pg、Co三点的变化都有显著的统计学差异；在覆盖和磨牙关系的变化中，骨性改变占总变化的38．2％和32．3％；上、下颌平面角及面下高无显著变化，但上下[牙合]平面发生顺时针的旋转。结论 Forsus矫治器对于生长期的安氏Ⅱ类错[牙合]可以产生一定的生长改良作用。

Forsus矫治器矫治安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的研究进展

安氏Ⅱ类错[牙合]畸形是一种常见的错[牙合]畸形,约占所有错[牙合]畸形的1/3[1],包括牙、牙弓、颌骨及颜面的前后关系不调,其中最常见的临床表现为下颌后缩[2],即下颌骨相对于上颌骨的位置靠后或下颌骨发育不足,因此,导下颌向前、促进下颌骨继续发育并刺激颞下颌关节改建是治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形较为理想的矫治方式[3]。

Forsus矫治器在骨性安氏Ⅱ类错伴中线不正中的临床应用

目的:观察Forsus推杆式矫治器在治疗骨性安氏Ⅱ类错伴中线不正中的临床应用效果。方法:随机选择16例恒牙列初期,安氏Ⅱ类错伴中线不正患者,采用Forsus推杆式矫治器辅助MBT直丝弓矫治技术进行矫治,并对治疗前后模型及头颅侧位片测量结果进行统计学分析。结果:Forsus平均使用9.2月,前牙覆、覆盖明显减小,下颌骨可见明显生长,磨牙关系调整为中性,中线不正得到纠正,矫治效果理想,疗程显著缩短。结论:Forsus配合MBT矫治技术不仅可以矫治骨性安氏Ⅱ类错,促进下颌骨生长,而且还能有效纠正中线不正。

钟摆矫治器远中移动上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合]

目的分析钟摆矫治器在矫治安氏Ⅱ类错牙各中远中移动上颌磨牙的临床疗效。方法在16倒患者的上颌粘钟摆矫治器。每3－4周加力1次，待磨牙远中移动到中性偏近中关系时去除钟摆矫治器，对患者治疗前后的X线头颅定住侧住片和模型进行分析。结果矫治后X线头颅定位侧位片上切牙切缘前移35mm。上颌第一磨牙牙冠近中．最向远中移动3．4mm（P〈0．001），模型分析双上颌磨牙共后移5．9mm（P〈0．001）差异有极显著性，前牙覆盖增加0．6mm，覆牙夸减小2．0mm，牙弓后段宽度增加3．5mm差异均有显著性。结论钟摆矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙各能快速有效远中移动上颔磨牙获得间隙，疗效确实，使用灵活，是较好的选择。

改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错

目的:介绍Keles滑动杆的一种改良方法,评价应用改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙矫治安氏II类错疗效。方法:6例安氏II类错伴上前牙拥挤患者(男2例,女4例),年龄11.5～13岁,不拔牙矫治,用改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙结合直丝弓矫治器矫正。结果:所选病例后牙均由远中变成中性,磨牙向远中整体移动,前牙拥挤得到矫正。结论:改良Keles滑动杆可以整体移动上颌磨牙,快捷而有效,同时支抗丢失少,容易取得患者配合,取材容易制作简便,有临床推广价值。

无托槽隐形矫治器推磨牙向远中矫治骨性Ⅱ类错牙合的效果及对正面微笑美学的影响

目的 分析无托槽隐形矫治器推磨牙向远中矫治骨性Ⅱ类错牙合的效果及其对正面微笑美学的影响。方法 回顾性分析2019年6月至2020年6月期间到我院接受正畸治疗的76例骨性Ⅱ类错牙合畸形患者临床资料,根据矫治方法不同将病例分为2组,对照组(n=36)使用直丝弓固定矫治器,观察组(n=36)使用无托槽隐形矫治器矫治,比较两组推磨牙向远中效率、矫治前后PAR指数、矫治后疼痛评分以及矫治前后微笑时唇部形态变化。结果 观察组上颌第一、第二磨牙移位表达率显著高于对照组,且磨牙远移移动速度显著优于对照组(P<0.05)。矫治后,两组患者的PAR指数各维度评分均较治疗前明显减少,且观察组的PAR指数评分显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者矫治后1、3、5、7dVAS评分少于对照组(P<0.05)。矫治后6个月,观察组患者微笑时的颊旁间隙、微笑弧、微笑指数显著优于对照组(P<0.05)。结论 应用无托槽隐形矫治器能够有效推磨牙向远中,减轻患者疼痛感,将其应用于骨性Ⅱ类错牙合矫治中,既可提高疗效,又可以改善患者的微笑美观,值得推广应用。

改良式Distal Jet矫治器在矫治安氏Ⅱ类错合中的应用

因上颌磨牙前移所致的安氏Ⅱ类错殆患者常出现上前牙区轻、中度牙列拥挤，如无严重骨性畸形及生长型异常，临床上常采用推上颌磨牙远移的方法来获得间隙，以解除牙列拥挤，改善上下颌磨牙关系。DistalJet矫治器作为一种不需要患者配合的口内远移装置在临床上已取得很好的疗效，但由于该矫治器产生的远中推力作用于舌侧，其力的作用方向并不是完全与牙齿的预期移动方向相平行，在推磨牙远移过程中产生颊侧移动的分力，

Forsus Spring矫治器治疗安氏Ⅱ类错畸形的研究进展

安氏Ⅱ类错[牙合]畸形是临床上发病率较高的一种错殆畸形，临床表现为下颌后缩，严重影响患者的颅面形态、口腔功能和身心健康，如何促进下颌发育一直是国内外学者研究的热点。Forsus Spring矫治器（以下简称Forsus矫治器）的出现对于安氏II类错[牙合]畸形的治疗有着重要的意义。

无托槽隐形矫治器治疗安氏Ⅱ^(2)错(牙合)畸形11例

目的探讨无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ2错(牙合)畸形的临床效果。方法选取2017年3月至2018年3月合肥市口腔医院安氏Ⅱ2错(牙合)畸形病人22例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各11例,观察组采用无托槽隐形矫治器矫治,对照组采用传统固定矫治器矫治,比较两组矫治前后头影测量各指标的变化。结果两组下颌平面与前颅底平面交角(SN-MP)矫治后与矫治前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线垂直距离(U1-NA)、下中切牙切缘至鼻根点-下牙槽座点连线垂直距离(L1-NB)、上下唇凸点至E线距离、U1-NA交角、L1-NB交角、上中切牙长轴到前颅底平面的交角(U1-SN)和下中切牙牙轴与下颌平面的交角(L1-MP)矫治后较矫治前均增加(P<0.05),上中切牙长轴和下中切牙长轴的交角(U1-L1)矫治后较矫治前减少(P<0.05)。矫治后观察组较对照组U1-L1交角增加[(125.60±2.41)°比(116.08±8.62)°,P<0.05],U1-SN交角[(100.96±4.57)°比(104.66±6.36)°]、U1-NA交角[(16.04±2.91)°比(20.59±4.19)°]、上唇凸点至E线距离(UL-EP)[(-0.01±0.67)mm比(2.03±0.84)mm]、下唇凸点至E线距离(LL-EP)[(1.20±0.42)mm比(2.85±0.46)mm]均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ2错(牙合)在前牙倾斜度、突距控制和面型的维持方面较传统固定矫治器更有优势。

改良Forsus矫治器治疗生长发育期骨性Ⅱ类错畸形研究

目的介绍Forsus矫治器的一种改良应用。方法选择15例下颁后缩的安氏Ⅱ类错[牙合]患者，年龄13．8-17．8岁，均处于生长发育期，应用改良Forsus矫治器与直丝弓矫治器同步治疗，并对治疗前后的X线片进行头影测量分析。结果应用改良Forsus矫治器治疗后UI—NB角、LI—PIV距虽有增加但差异无统计学意义；UM—PIV减少1．5mm，差异有统计学意义。上下牙列排齐，覆[牙合]、覆盖正常，磨牙为Ⅰ类关系，矢状面型均有不同程度的改善。15例患者平均疗程为6．8个月。结论改良后的Forsus矫治器克服了原矫治器使下前牙唇倾的不足；Forsus矫治器是一种高效能矫治器。

摆式矫治器结合直丝弓矫治器治疗Ⅱ类错的疗效分析

目的分析安氏Ⅱ类错患者经摆式矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面结构变化,探讨此方法建立正常咬合关系的机制。方法选择牙源性安氏Ⅱ类错患者24例,在治疗前(T1期)、推磨牙向远中后(T2期)、直丝弓矫治结束后(T3期),拍摄头颅定位侧位片。采用SPSS12.0软件包进行配对t检验。结果①T1期-T2期,上颌第一二磨牙均远中移动,但伴随着上颌切牙唇倾、第一前磨牙近中移动并倾斜、第一磨牙远中倾斜及下颌平面顺时针旋转等副作用。②T1期-T3期,下颌综合长度、前下面高和升支高度增加显著(P<0.01)。上颌第一前磨牙、第一磨牙的矢状向位置无显著性差异,切牙唇倾2.9°(P<0.05)。即使增强了支抗控制,固定矫治阶段上颌第一磨牙近中移动3.0mm(P<0.01)。结论摆式矫治器可以有效的远中移动上颌磨牙,但是Ⅰ类磨牙关系的建立是颌骨差异性生长和牙齿移动的综合结果。

摆形矫治器远移磨牙矫治Ⅱ类错

目的 本研究在矢状方向上分析摆形矫治器远移上磨牙的效果及对支抗前磨牙、切牙的交互作用。方法 选择 4例安氏Ⅱ错、上牙弓Ⅰ -Ⅱ拥挤患者 ,应用摆形矫治器远移上颌第一磨牙 ,每一例治疗前后取模型、测量前磨牙与第一磨牙间的间隙。结果 4例患者在 18周内上第一磨牙远移 3.2 0 +1.6 0mm ,伴有前磨牙 1.4 2 +1.2 0mm的近中移动。结论 摆形矫治器是一简便、对患者依赖少的上磨牙远移装置 。

Distal-Jet矫治器远中移动上颌磨牙的疗效

目的:评价Distal-Jet矫治器远中移动上颌磨牙的疗效。方法:应用Distal-Jet矫治器对12例平均年龄为12.3岁,由于上颌磨牙前移所致的安氏Ⅱ类错患者进行治疗,通过远中移动磨牙前后的头影测量分析和模型测量分析评价其远中移动磨牙的疗效。结果:①磨牙平均向远中移动(3.6±0.75)mm,牙冠远中倾斜(3.5±3)°;②第一前磨牙近中移动(2.1±1.7)mm,牙冠近中倾斜(3.1±2.57)°,前牙覆盖增加(1.47±1.76)mm;③磨牙和第一前磨牙分别伸长(0.39±0.46)mm和(0.43±0.61)mm;④双侧上颌第一磨牙中央窝间宽度增加(2.8±1.1)mm。结论:Distal-Jet矫治器能有效地整体远中移动上颌磨牙,但也会引起少量前磨牙的近中移动及牙冠近中倾斜。

Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类远中错（牙合）的临床应用

目的本研究的目的在于探讨Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类远中错(牙合)患者牙性、骨性所发生的变化,并掌握一种新矫治器的临床操作常规.方法临床选择11例安氏Ⅱ类远中错(牙合)患者,年龄1215岁,恒牙(牙合),采用Forsus矫治器,对矫治前后的X线片进行头影测量分析.结果 (1)11例患者经过平均5.59个月的治疗均获得Ⅰ类磨牙关系,前牙覆盖从平均9.25mm减至2.76mm,覆(牙合)正常,上下牙列排齐,面型改善明显.(2)矫治前后X线头影测量显示:SNA基本未变,SNB增加2.29°,ANB角减小2.26°,差异有显著性,从而使上下颌间关系更为协调;上切牙与NA角从31.65°减小至16.18°,距离从8.08mm减小至3.02mm,差异极具显著性,上切牙内收明显;下切牙与NB角从28.48°增加至32.91°,距离从6.45mm增加至6.74mm,说明矫治中下切牙受到近中向的力,少许唇倾.结论 Forsus矫治器结构简单,临床操作方便快捷,可与固定矫治器同时使用,对于恒牙早期Ⅱ类下颌后缩患者矫治效果明显,对现有的安氏Ⅱ类矫治系统是一个很好的补充.

Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类错[牙合]患者上气道变化的CBCT研究

目的探讨Forsus矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者前后上气道的变化。方法选取安氏Ⅱ类下颌后缩生长期患者44例,实验组采用Forsus功能矫治器+直丝弓矫治器,对照组未进行功能矫治。在治疗前后拍摄锥体束计算机断层扫描(CBCT),影像采用Invivo 5软件和Dolphin软件进行测量,数据采用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析。结果实验组治疗后上气道总体积、腭咽体积、口咽体积增加,软腭尖平面处的截面积Ssp、口咽段气道的最小截面积S-min、硬腭平面处的气道矢横径之比AP/L_(HP)增加,软腭尖平面处的气道矢横径之比AP/L_(SP)减小,实验组治疗前后有统计学差异(P<0.05),且组间有统计学差异(P<0.05)。结论利用Forsus矫治器可以改善青少年安氏Ⅱ类下颌后缩患者的上气道容积与通气功能,其对于腭咽部气道的影响最为突出。

微种植体结合CD矫治器远移上颌磨牙时尖牙位置变化的体外研究

目的探讨体外微种植体结合CD矫治器推上颌第一磨牙远中移动时,尖牙三维位置的变化。方法选择10副安氏Ⅱ类错[牙合]畸形Typodont模型,随机选取一侧作为实验组,将CD矫治器粘接于实验侧的上颌尖牙与第一磨牙,以直径1.2 mm的不锈钢丝弯制支抗部件,模拟植入颧齿槽嵴的微种植体,并对尖牙施加约180 g的正畸矫治力。而另一侧作为对照组,不加力。随后,在蜡堤模型不同部位植入6个微种植体进行标记,作为实验前后的固定参照物。将Typodont模型放入56℃恒温箱中水浴加热2 min,通过3-shape口内扫描仪对实验前、后模型进行全牙列扫描。通过参照物将实验前后的数字模型进行重叠,测量上颌尖牙、第一磨牙三维位置的变化。结果实验组第一磨牙牙冠矢状向(远中)移动距离为(0.25±0.33)mm,垂直向移动距离为(0.25±0.28)mm,与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05),而横向变化差异无统计学意义(P>0.05);实验组第一磨牙牙根根尖位置变化差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组上颌尖牙牙冠横向移动距离为(4.03±2.11)mm,垂直移动距离为(1.86±1.01)mm,与对照组相比差异有统计学意义(P <0.001),而矢状向变化无统计学差异(P> 0.05);实验组上颌尖牙根尖位置变化差异无统计学意义(P> 0.05)。结论微种植体结合CD矫治器远移上颌磨牙时,上颌尖牙牙冠发生颊向倾斜的同时也伴随少量压低。