正畸微型种植体支抗治疗安氏Ⅱ类错颌畸形患者的正畸效果分析

分析安氏Ⅱ类错颌畸形患者临床应用正畸微型种植体支抗治疗方式的正畸效果。方法 整理2022年10月~2023年10月前来我院治疗安氏Ⅱ类错颌畸形患者40例,以其治疗方式差异,均分观察组及对照组,各20例,对照组予以常规正畸治疗,观察组予以正畸微型种植体支抗治疗,对比组间正畸效果、口腔结构、牙周情况。结果 观察组正畸总有效率为95.00%,对照组正畸总有效率为70.00%,差异存在统计学意义(P<0.05);对比对照组,观察组磨牙移位距离较短,上中切牙凸距差、中切牙倾角差较高,存在统计学差异(P<0.05);相较于对照组,观察组随访后6个月牙周MMP-2及MMP-9数值较低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 安氏Ⅱ类错颌畸形患者采取正畸微型种植体治疗方案,可在改善其口腔结构、减轻正畸过程引起的牙周炎症反应的基础上,提升正畸效果,实现面部美观度的改善。

下颌后缩型安氏Ⅱ类错[牙合]功能矫治研究进展

下颌后缩型安氏Ⅱ类错[牙合]是临床上较为常见的错[牙合]畸形之一。目前较为理想的正畸治疗方式是应用功能矫治器引导下颌前伸,促进髁突及关节窝改建,纠正上下颌矢状向不调。不同功能矫治器由于其作用机制不同,疗效也有所差异。功能矫治的短期疗效已被广泛证实,同时其效果的长期稳定性也被愈发重视。该篇结合国内外常用功能矫治的最新研究进展,从功能矫治器的类型出发,对其疗效及长期稳定性进行综述。

直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的疗效及美学效果观察

目的探讨直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的临床疗效。方法回顾性分析2021年5月-2023年5月在长春市口腔医院口腔正畸科治疗的80例安氏Ⅱ类错颌畸形患者的临床资料。按照治疗方式不同分为两组,对照组施以直丝弓滑动矫治技术治疗,观察组施以直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗治疗。比较两组面部美学效果、咬合功能、口腔功能及不良事件发生率。结果两组治疗后SNB与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组SNA、ANB减小;MMCOF、AOF、COF指标低于治疗前,TOF高于治疗前;治疗后,两组吞咽、咀嚼、舒适度评分高于治疗前;观察组不良事件发生率低于对照组;差异有统计学意义(P>0.05)。结论直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗能够改善安氏Ⅱ类错颌畸形患者面部美学效果、咬合功能和口腔功能,降低不良事件发生率。

单期与双期正畸治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的临床效果比较

目的比较安氏Ⅱ类错牙合畸形患者采用单期与双期正畸治疗的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月在濮阳油田总医院接受治疗的安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者共计80例,以随机数字表法分为研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组实行单期正畸治疗,研究组实行双期正畸治疗,对两组正畸标准指数(PAR)值、面部美学评分、矫治相关参数及咀嚼功能进行比较。结果两组治疗后PAR值下降,且研究组左侧磨牙关系、右侧磨牙关系较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后面部美学评分升高,且研究组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后上齿槽座角(SNA)、上下齿槽座角(ANB)、覆盖(Overjet)、覆颌(Overbite)、Y轴角(SGn-SN)、平面角(FMIA)、上下中切牙角(UI-LI)、颌凸角(NA-Pg A)减小,下齿槽座角(SNB)增加,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组SNA角、ANB角、Overjet、Overbite、SGn-SN角、NA-Pg A角较对照组更小,SNB角、FMIA角、UI-LI角更大,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后咀嚼效率和咬合力提高,且研究组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单期正畸治疗相比,双期正畸治疗应用于安氏Ⅱ类错[牙合]畸形中,虽然治疗时间较长,但更能够提高PAR值,改善面部美学及矫治相关参数,提高咀嚼功能。

正畸微型种植体治疗安氏Ⅱ类错颌畸形患者牙齿美观度、口腔结构及牙周微环境的影响

目的分析正畸微型种植体对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的影响。方法选取2022年5月—2023年5月商丘市中医院口腔科收治的84例安氏Ⅱ类错颌畸形患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,各42例。对照组行传统正畸治疗,观察组行正畸微型种植体治疗。对比两组临床疗效、牙齿美观度、咀嚼功能、口腔结构、口腔健康情况、牙周微环境、并发症。结果观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42),并发症发生率为7.14%(3/42),低于对照组的23.81%(10/42);且治疗后的红色美学指数(PES)评分为(7.96±1.12)分、咬合力为(73.49±7.84)Ibs、咀嚼效率为(57.89±4.63)%,高于对照组的(6.01±0.89)分、(75.21±6.48)Ibs、(53.32±4.15)%,磨牙移位距离为(3.69±0.53)mm,小于对照组的(6.31±1.28)mm,中切牙倾角差为(25.71±3.02)°、上中切牙凸距差为(4.19±0.68)mm,大于对照组的(12.48±2.35)°、(2.41±0.35)mm,牙龈指数(GI)为(0.63±0.06)分、菌斑指数(PL)为(0.80±0.11)分、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)为(2.28±0.36)μg/g、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)为(2.40±0.21)μg/g,低于对照组的(0.89±0.15)分、(1.21±0.18)分、(3.67±0.53)μg/g、(3.76±0.29)μg/g(P<0.05)。结论正畸微型种植体能够恢复牙周结构,改善牙周微环境,提高牙齿美观度,有利于咀嚼功能的改善,且无严重并发症。

Twin-block功能矫治联合肌功能训练在安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者中的效果

目的:分析Twin-block功能矫治联合肌功能训练在安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者中的临床效果。方法:选取2020年7月至2022年7月巨野县中医医院收治的80例安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。对对照组患者进行Twin-block功能矫治。对试验组患者进行Twin-block功能矫治联合肌功能训练。比较两组患者的上下齿槽角指标、临床疗效。结果:试验组患者的上齿槽座角、下齿槽座角小于对照组患者(P<0.05);其上下齿槽座角大于对照组患者(P<0.05)。试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论:对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者进行Twin-block功能矫治联合肌功能训练的疗效显著,可改善其上下齿槽角指标。

MRC肌功能矫治器对安氏Ⅱ类错颌畸形患儿矫治效果及口腔功能的影响

目的研究麦鸥肌功能研究中心(MRC)肌功能矫治器对安氏Ⅱ类错颌畸形患儿矫治效果及口腔功能的影响,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析河池市中医医院2021年5月至2023年5月收治的70例安氏Ⅱ类错颌畸形患儿的临床资料,按治疗方式的不同分为甲、乙组,每组35例,甲组患儿接受传统功能性矫治器治疗,乙组患儿接受MRC肌功能矫治器治疗,两组患儿均治疗1年。比较两组患儿治疗1年后不良口腔习惯改善情况,治疗前和治疗1年后颅颌面硬组织指标、软组织指标及对口腔功能的满意度。结果乙组患儿不良口腔习惯改善总有效率高于甲组,不良口腔习惯改善情况优于甲组;与治疗前比,治疗1年后两组患儿蝶鞍中心点、鼻根点(N)及上牙槽座点(A)构成的角(SNA)、上中切牙切缘到NA连线的距离(UI-NA)均缩小,下中切牙切缘到N至下牙槽座点(B)连线的距离(LI-NB)均扩大,且乙组患儿SNA、UI-NA均小于甲组,LI-NB大于甲组;与治疗前比,治疗1年后两组患儿上唇突点和软组织颏部最前点的连线(H线)与软组织平面的交角(H角)、下唇突点(LL)至H线的距离(LL-H)、鼻下点(Sn)至H线的距离(Sn-H)均缩小,且乙组均小于甲组;与治疗前比,治疗1年后两组患儿舒适度、美观度、咀嚼功能视觉模拟评量表(VAS)评分均升高,且乙组均高于甲组(均P<0.05)。结论相比于传统矫治器,MRC肌功能矫治器纠正安氏Ⅱ类错颌畸形患儿不良口腔习惯效果更好,能够改善患儿口腔功能和面颌部发育情况。

咬合诱导矫治器配合肌功能训练对早期儿童安氏Ⅱ类错[牙合]畸形矫治的疗效影响

目的探讨咬合诱导矫治器配合肌功能训练对早期儿童安氏Ⅱ类错[牙合]畸形矫治的疗效影响。方法选取2016年3月—2020年12月安顺市妇幼保健院收治的84例安氏Ⅱ类错[牙合]患儿作为研究对象,并随机分为对照组、研究组,每组42例。对照组采用咬合诱导矫治器治疗,研究组在对照组基础上进行肌功能训练,治疗12个月后观察矫治疗效。结果两组矫治前后上牙槽座角、下牙槽座角、上下牙槽座角、下颌平面角、面、眼耳平面相交下后角、上中切牙长轴与鼻根点-上牙槽座点连线交角、蝶鞍中心与颏顶连线与眼耳平面相交的下前角、上面高的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组矫治前后上中切牙长轴与SN平面相交的下内角、全面高、下面高、下中切牙长轴与下颌平面交角、下中切牙长轴与眶耳平面、覆盖、覆颌的差值高于对照组(P<0.05)。两组矫治前后关节上间隙、前间隙、后间隙及髁突高度、髁突内外径、髁突前后径的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论咬合诱导矫治器联合肌功能训练可增强早期安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿疗效,改善上下颌骨关系,减少覆盖。

颧牙槽嵴区微种植体支抗矫治安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的疗效及美学效果分析

目的:探讨颧牙槽嵴区微种植体支抗用于安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的功能和美学效果。方法:选取2018年2月-2019年9月笔者科室就诊的安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者96例,采用随机信封法分为研究组和对照组,每组48例。对照组予以高位头帽口外弓治疗,研究组采用颧牙槽嵴区微种植体支抗治疗。治疗后比较两组患者骨组织指标、软组织指标、牙齿相关指标及美学效果满意度。结果:上齿槽座角(SNA)、下颌角颏顶点连线与SN平面夹角(GoGn-SN)、下齿槽座角(SNB)治疗前后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后牙合平面与SN平面夹角(OPSN)较治疗前变小,研究组OPSN低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后下唇到E线距离(LLEP)、上唇到E线距离(ULEP)、上唇突度(ULP)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05),Z角与治疗前相比变大,且研究组大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后上中切牙长轴与SN平面夹角(U1-SN)、上中切牙切缘至NA连线距离(U1-NA)、翼上颌裂后缘至上颌磨牙远中邻面垂直距离(Ptm-U6)、Apg线至上中切牙切缘距离(Apg-U1)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者面部美学效果均显著改善,且研究组优于对照组,矫治时间研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颧牙槽嵴区微种植体支抗矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形,可更好地恢复咬合关系,更符合面部外观美学标准。

Twin-block矫治器对安氏Ⅱ类错[牙合]患者髁突影响的Meta分析

目的评价Twin-block矫治器对安氏Ⅱ类错[牙合]患者髁突生长改建及位置的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM),中国知网(CNKI)、维普(VIP)等数据库,纳入所有应用Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者并对其髁突进行评估的随机对照试验、临床对照试验及单臂临床试验。2位评价者独立纳入文献、进行偏倚风险评估并提取数据,运用Revman 5.3软件进行统计分析。结果最终纳入文献8篇,共8项研究,其中7项为高质量研究。Meta分析结果显示:Twin-block矫治后,髁突向前移位,关节前间隙减小(P<0.00001),关节后间隙增大(P<0.00001),而关节上间隙未发现具有统计学意义的改变(P=0.11);关节间隙指数的增大具有统计学意义(P<0.00001)。治疗后髁突前后径增大(P=0.0002),髁突高度增大(P<0.00001),而髁突内外径的增大不具有统计学意义(P=0.42)。结论Twin-block矫治器能够促进髁突向后上方的生长改建,并引导其向前移位从而使髁突-关节盘重新定位,达到良好的下颌位置并改善安氏Ⅱ类咬合关系。

颌间牵引诱导安氏Ⅱ类错牙合畸形的矫治效果及对软硬组织变化的影响

目的:探究颌间牵引诱导安氏Ⅱ类错牙合成中性或趋于中性的正畸效果及对软硬组织变化的影响。方法:选取2019年5月-2021年6月笔者医院接诊的60例安氏Ⅱ类错牙合患者为研究对象,排齐牙列、颌间牵引、橡皮链牵拉关闭间隙的过程中,上颌15、16、25、26人为地增加抵御前移的支抗治疗。观察并记录治疗前后的正畸效果和同行评估等级(Peer assessment rating,PAR)指数,检测金属蛋白酶组织抑制物-2(Tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)和基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2),对其矫正前和矫正后6个月头颅侧位片软硬组织相关指标进行测量,观察软硬组织变化情况。结果:矫治后患者PAR值(中线、牙齿排列、颊侧区咬合)、SNA角、ANB角、U1-NA角、U1-NA距、U1-FH角、ULP值较治疗前变小(P<0.05);SNB角、OP-FH角、U1-L1角、SnLs-SiLi角、Cm-Sn-Ls角、TIMP-2、MMP-2值较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安氏Ⅱ类错牙合患者采用颌间牵引,橡皮链关闭间隙治疗,可有效改善患者上颌前突、下颌后缩的面型,矫正深覆牙合、深覆盖效果良好。

无托槽隐形矫治对安氏Ⅱ类错颌畸形患者矫治时间、口腔功能及并发症的影响

目的探讨无托槽隐形矫治对安氏Ⅱ类错颌畸形患者矫治时间、口腔功能及并发症的影响。方法80例安氏Ⅱ类错颌畸形患者随机分为两组,对照组行直丝弓固定器矫治治疗,观察组行无托槽隐形矫治治疗,比较两组的治疗效果。结果矫治后,观察组的倾斜牙、转位牙矫治时间均短于对照组,口腔美观度、咀嚼功能、舒适度评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论无托槽隐形矫治可显著缩短安氏Ⅱ类错颌畸形患者的矫治时间,改善口腔功能,降低并发症发生率。

正畸微型种植体治疗安氏Ⅱ类错颌畸形患者临床效果及对口腔结构、牙周微环境的影响

目的:探讨正畸微型种植体治疗对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的影响。方法:选择我院2020年2月—2022年7月收治的安氏Ⅱ类错颌畸形患者74例,按随机数字表法分为两组各37例。对照组采取传统正畸治疗,观察组采取正畸微型种植体治疗。比较两组临床效果、口腔结构、牙周微环境、炎症反应。结果:治疗后,观察组及对照组的总有效率分别为94.59%、75.68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组磨牙移位为(3.58±0.24)mm,低于对照组的(6.31±0.45)mm,中切牙倾角差为(26.41±5.41)°、上中切牙凸距差为(4.28±1.49)mm,分别高于对照组的(12.43±3.67)°、(2.46±1.25)mm,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组金属基质蛋白酶2(MMP-2)为(2.23±0.14)μg/g、金属基质蛋白酶9(MMP-9)为(2.45±0.39)μg/g,分别低于对照组的(3.68±0.49)μg/g、(3.84±0.61)μg/g,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)为(52.54±4.79)pg/mL、肿瘤坏死因子(TNF-α)为(26.83±2.86)pg/mL,分别低于对照组的(57.37±5.83)pg/mL、(31.62±3.45)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取正畸微型种植体治疗安氏Ⅱ类错颌畸形患者,可显著提高临床效果,改善口腔结构与牙周微环境,减轻炎症反应。

对比双期与单期正畸治疗安氏Ⅱ类错颌畸形的临床效果

目的 针对性分析安氏Ⅱ类错颌畸形治疗中单期与双期正畸治疗的临床效果差异性。方法 本次研究回顾性选取2021年1—12月于青岛市城阳区人民医院接受正畸治疗的安氏Ⅱ类错颌畸形患者60例为研究对象,将接受单期治疗的25例患者纳入A组,将接受双期正畸治疗的35例患者纳入B组,对两组临床资料展开回顾性分析,对比治疗总体效果。结果 治疗后B组左侧、右侧磨牙关系PAR值(0.60±0.29)分、(0.65±0.21)分低于A组,差异有统计学意义(t=7.246、9.635,P<0.05)。B组与A组牙齿拥挤度及中线PAR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组矫治指标较A组来说改善优势明显,B组面部美学评分相对较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗总耗时上,B组长于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 安氏Ⅱ类错颌畸形临床矫治治疗时选择双期正畸治疗,相比单期矫治具有明显优势,能够促进磨牙中性关系良好建立,使牙齿深覆盖、深覆颌和中线水平得到良好矫正,并促进面型良好改善,但是缺陷在于双期治疗需要更长的治疗周期,需合理选择。

无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者的效果

目的探讨无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者的效果。方法将我院2021年1月至2023年1月期间80例安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者分组,按照随机数字表法分为对照组40例,给予直丝弓矫治器矫治,观察组40例给予无托槽隐形矫治器矫治,观察矫治效果、矫治时间、口腔功能及牙周炎性水平。结果两组患者矫治效果各指标(牙齿排列、颊舌向倾斜度、咬合关系、邻牙边缘嵴高度、邻牙接触关系、咬合接触、覆盖情况与牙根平行度)对比无统计学意义(P>0.05);观察组患者矫治时间(倾斜牙、转为牙)均较对照组短(P<0.05);矫治后观察组患者美观度、咀嚼功能及舒适度评分均高于对照组(P<0.05);矫治后两组患者白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α水平(TNF-α)水平较矫治前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论无托槽隐形矫治器应用于安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者可有效复原牙齿,缩短矫治时间,改善口腔功能,缓解牙周炎症。

肌功能训练联合功能矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿正畸治疗中的应用效果

目的:探讨肌功能训练联合功能矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿正畸治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年2月至2021年8月该院收治的60例安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿的临床资料,根据治疗方法不同将患儿分为观察组与对照组各30例。对照组采用FrankelⅡ型矫治器治疗,观察组在对照组基础上联合肌功能训练。矫治1年后,比较两组患儿的矫治效果,矫治前后X线头影测量指标[上齿槽座夹角(SNA角)、下齿槽座夹角(SNB角)、上中切牙长轴与前颅底平面夹角(U1-SN角)、上中切牙倾斜度(U1-NA角)、前牙覆盖(OJ)、覆[牙合](OB)及下颌平角面(MP-FH角)],以及颞下颌关节参数。结果:观察组矫治总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05);矫治1年后,观察组SNA角、SNB角明显大于对照组,U1-NA角、U1-SN角、OJ、OB、MP-FH角明显小于对照组,颞下颌关节上、关节后间隙均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组关节前间隙比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肌功能训练联合FrankelⅡ型功能矫治器用于安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿中,能够更好地改善患儿上下颌骨关系,改善侧貌面型,明显提高患儿矫治效果。

无托槽隐形矫治与直丝弓固定器矫治治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者的效果比较

目的:比较无托槽隐形矫治与直丝弓固定器矫治治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者的效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院收治的184例安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各92例。对照组予以直丝弓固定器矫治治疗,观察组予以无托槽隐形矫治治疗,随访6个月,比较两组矫正相关指标水平、治疗前后牙周指标[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(PD)]水平、咬合功能、咀嚼效率、口腔健康生活质量[口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]评分和并发症发生率。结果:观察组倾斜牙矫正时间和转位牙扭正时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PLI、GI评分和PD水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最大咬合力、最大咬合接触面积及咀嚼效率均高于对照组,咬合力不对称指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组OHIP-14评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%(4/92),低于对照组的13.04%(12/92),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者可提高咀嚼效率,缩短倾斜牙矫正时间和转位牙扭正时间,改善咬合功能,降低牙周指标水平、OHIP-14评分及并发症发生率,效果优于直丝弓固定器矫治治疗。

全同步带状弓矫治青少年安氏Ⅱ类错[牙合]对软硬组织畸形的影响

目的探究全同步带状弓矫治青少年安氏Ⅱ类错[牙合]畸形对患者口腔软硬组织变化的影响。方法106例青少年安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者随机均分为研究组和对照组,对照组予传统直丝弓矫治技术治疗,观察组予全同步带状弓矫治技术治疗,治疗时间为12~18个月,统计两组患者治疗效果;采用IOTN-AC评分评价患者面容美观度,比较患者治疗前后口腔摄片指标[软组织指标有鼻唇角(NLA)、上唇突度(ULP)、下唇突度(LLP),硬组织指标有上齿槽坐点构成角(SNA)、下中切牙长轴与下颌平面相交之上内角(L1-MP)、上中切牙切缘与鼻根点-上牙槽座点连线的垂直距(UI-NA),上中切牙切缘与鼻根点-下牙槽座点连线距(L1-NB)],检查患者治疗前后牙周健康指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)],检测牙齿咬合力、咀嚼功能。结果两组患者治疗后NLA、ULP、SNA、UI-NA小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LLP及Pn-Sn大于治疗前、且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后牙齿咬合力、咀嚼功能优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);两组IOTN-AC评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PLI及PD大于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间牙根吸收等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全同步带状弓矫治技术应用于青少年安氏Ⅱ类错[牙合]的矫治效果较好,可改善患者口腔软硬组织异常,提高咀嚼功能及牙周健康程度,并能改善患者面容美观度。

改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿的临床疗效

目的探讨改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿的临床疗效。方法选取2016年11月至2018年11月于北京大学首钢医院门诊治疗的58例安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各29例。对照组采用直丝弓矫治器治疗,观察组采用改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器治疗,比较两组治疗前后头颅侧位X线测定数据(上齿槽、下齿槽、上下齿槽座角和上颌与下颌、上颌中切牙与上颌、下颌中切牙与下颌平面夹角及上切牙切缘点、上切牙根尖点与FHp平面距离)。结果治疗1年后,两组上颌平面与下颌、上颌中切牙与上颌、下颌中切牙与下颌平面夹角及上切牙切缘点、上切牙根尖点与FHp平面距离均优于治疗前,且观察组上颌中切牙与上颌、下颌中切牙与下颌平面夹角及上切牙切缘点、上切牙根尖点与FHp平面距离均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余指标两两比较差异无统计学意义。结论改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形矫治效果显著,可减少后牙支抗的消耗,提高患儿的舒适度和美观度,值得在口腔正畸学领域推广和应用。

安氏Ⅱ类错伴颞下颌关节紊乱病患者髁突位置和咬合早接触的临床研究

目的:探讨安氏Ⅱ类错伴颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者的髁突位置和CR位咬合早接触位置。方法:收集安氏Ⅱ类错颞下颌关节正常者和TMD患者各23例,拍摄头颅CBCT分析髁突位置;获取并记录患者CR位,在架上检查患者早接触位置。结果:TMD组颞下颌关节前间隙大于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组髁突位于中位占63.1%(29/46);TMD组患者髁突后移位占52.2%(24/46)。TMD组患者CR位牙齿早接触发生部位更偏向牙列远中。结论:安氏Ⅱ类错伴TMD患者髁突多处于后移位,正畸治疗前应先恢复髁突正常位置,再设计矫正方案。