探讨不同拔牙模式对安氏Ⅱ1分类错颌女性患者牙弓及面部形态的影响

目的探讨不同拔牙模式对安氏Ⅱ1分类错颌女性患者牙弓及面部形态的影响。方法选取94例安氏Ⅱ1类错颌女性患者,随机分为实验组与对照组,各47例。实验组拔除上颌2颗第一前磨牙和下颌2颗第二前磨牙,对照组拔除上颌2颗第一前磨牙,之后均采用矫正器进行矫治。比较两组矫治前后上、下颌尖牙、第一磨牙间牙弓宽度、上下颌牙弓前、后段宽度及面部形态变化。结果与矫治前比较,矫治后两组上下颌尖牙间牙弓宽度、上下颌牙弓前段宽度及上颌牙弓后段宽度均增加,两组上下颌第一磨牙间牙弓宽度均减小,且实验组均小于对照组(P<0.05,P<0.01);矫治前后两组下颌牙弓后段宽度均无明显变化(P>0.05)。与矫治前比较,矫治后2组容貌面长及鼻下颏下点距均明显增加(P<0.01)(P>0.05);两组面部宽度、口裂宽度及下颌角间宽度均无明显变化(P>0.05)。结论拔除上下颌前磨牙对安氏Ⅱ1分类错颌患者上下颌尖牙间牙弓宽度及牙弓前段宽度的影响小于单纯拔除上颌前磨牙,对上下颌第一磨牙间牙弓宽度的影响大于单纯拔除上颌前磨牙,但患者面部形态不受拔牙模式的影响。

微型种植体支抗矫治安氏Ⅱ1分类错牙合的临床应用效果

目的：观察微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用效果。方法：对2011年9月～2013年3月采用微型种植体支抗矫治安氏Ⅱ类1分类上颌前突患者26例的临床资料进行回顾性分析。结果：26例安氏Ⅱ类1分类上颌前突患者，共植入52个微型种植体支抗钛钉，矫治结束后种植体支抗保持稳定46个，23例患者矫治成功，其中3例患者3个单侧种植体支抗钛钉在内收前牙过程中松动脱落，脱落率为5．77％；拔牙间隙关闭时间平均11．60±3．05个月，矫治疗程17．35±1．56个月。23例上颌前突患者通过微型种植体支抗矫治后X线头影及模型测量指标较矫治前均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0．05），建立了正常的前牙覆牙合覆盖关系，临床成功率为88．46％。结论：微型种植体支抗具有植入部位广泛、创伤小、操作简便、对患者依赖性小等优点，与传统的强支抗方式相比支抗控制能力更强，有效矫治错颌畸形的临床效果更好。

成人安氏Ⅱ1分类错[牙合]切牙牙槽骨高度及厚度研究

目的:本研究对成人安氏Ⅱ1分类不同垂直骨面型患者治疗前的锥形束CT(CBCT)进行三维重建,测量切牙牙槽骨的高度和厚度,探讨成人安氏Ⅱ1分类错[牙合]不同垂直骨面型牙槽骨高度及厚度是否存在相关性,为临床上此类错[牙合]的诊断、矫治及风险评估提供理论依据。方法:筛选CBCT,将测试对象分成高、均、低角3组,每组20例,应用Invivo 5软件进行测量,对相关数据进行分析。结果:不同垂直骨面型切牙牙槽骨高度及厚度存在统计学差异(P<0.05)。结论:(1)成人安氏Ⅱ1分类错[牙合]牙槽骨高度和厚度与垂直骨面型之间存在相关性。(2)成人安氏Ⅱ1分类切牙牙槽骨厚度,高角组最薄,低角组最厚。(3)成人安氏Ⅱ1分类切牙牙槽骨高度,高角组最高,低角组最低。

固定矫治器结合斜面导板联合矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的疗效

目的分析固定矫治器与斜面导板联合矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的疗效。方法选取2020年10月—2023年10月新沂市人民医院口腔科收治的99例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者作为研究对象,根据不同矫治方法分为两组,对照组(n=45,固定矫治器)、观察组(n=54,固定矫治器结合斜面导板)。比较两组患者矫治情况(牙齿排列、后牙边缘嵴高度、牙根远近中倾斜度)、模型测量值(覆合、覆盖)、临床疗效。结果治疗前,两组矫治情况各项评分、模型测量值对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组牙齿排列、后牙边缘嵴高度、牙根远近中倾斜度评分及覆合、覆盖值均低于治疗前,且观察组牙齿排列、后牙边缘嵴高度及牙根远近中倾斜度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,组间模型测量对比,观察组覆盖值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(98.15%)(53/54)高于对照组(86.67%)(39/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.924,P<0.05)。结论安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者矫治中选择固定矫治器联合斜面导板,矫治效果更佳,覆盖关系有所改善的同时,临床疗效更加显著。

Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化

目的探讨应用Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化。方法选取2020年12月至2022年3月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科就诊的110例青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者作为研究对象进行回顾性研究,其中男48例,女62例,年龄(12.21±1.02)岁。所有患者均采用自锁托槽矫治器矫正治疗,矫正前后拍摄大视野锥形束CT(CBCT),导入Dolphin软件进行定点测量,分析患者矫正前、矫正两年后颞下颌关节变化情况。采用配对t检验。结果矫正后,轴状面的左侧髁突内外径(16.42±0.43)mm、右侧髁突内外径(16.10±0.88)mm、左侧前后径(8.62±0.80)mm、右侧前后径(8.96±1.19)mm、左侧颞下颌关节半径(49.36±1.25)mm、右侧颞下颌关节半径(49.06±1.20)mm、左侧髁突高度(3.44±0.23)mm、右侧髁突高度(3.85±0.30)mm均大于矫正前(t=2.151、2.350、6.914、3.250、2.393、2.188、1.984、9.354,均P<0.05);矫正后,矢状位的左侧关节前间隙(2.30±0.41)mm、右侧关节前间隙(2.54±0.52)mm、左侧关节上间隙(2.89±0.50)mm、右侧关节上间隙(3.04±1.02)mm、左侧关节后间隙(2.58±0.49)mm、右侧关节后间隙(2.46±0.53)mm、左侧髁突宽(9.06±0.99)mm、右侧髁突宽(10.06±1.36)mm均大于矫正前(t=2.231、3.635、1.996、2.281、19.761、17.790、2.076、3.286,均P<0.05);矫正后,冠状位的左侧关节内间隙(2.86±0.78)mm、右侧关节内间隙(2.77±0.63)mm、左侧关节上间隙(3.04±0.52)mm、右侧关节上间隙(3.30±0.98)mm、左侧关节外间隙(3.64±1.00)mm、右侧关节外间隙(3.88±1.15)mm、左侧髁突宽(15.00±0.82)mm,右侧髁突宽(15.12±0.99)mm均大于矫正前(t=2.101、2.183、6.097、5.189、2.073、2.292、3.020、2.639,均P<0.05)。结论经Dolphin软件分析,青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者采用自锁式托槽式矫治器治疗,颞下颌关节参数发生一定变化。

自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]对患者VAS评分及舒适度的影响

目的分析自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]对患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分及舒适度的影响。方法回顾性选取2021年3月—2023年4月盘州市中医院口腔科收治的60例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的临床资料,依据不同治疗方式分为观察组(30例,自锁托槽矫治疗)与对照组(30例,行传统金属托槽矫正器治疗)。比较两组的矫正优良率、VAS评分、舒适度。结果治疗后,观察组VAS评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组矫正优良率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者可显著提升矫正优良率,改善VAS评分,提高舒适度。

微型种植体支抗钉结合滑动法与关闭曲法治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果

目的分析微型种植体支抗钉结合滑动法与关闭曲法治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果。方法选取2020年1月至12月我院收治的80例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者为研究对象,按照随机法将其分为关闭曲组(微型种植体支抗钉结合关闭曲法治疗)和滑动组(微型种植体支抗钉结合滑动法治疗),每组40例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,滑动组的ANB角、Wits值、FMA角、IMPA角小于关闭曲组,Z角、FMIA角大于关闭曲组(P<0.05)。治疗后,滑动组的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)评分及牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)低于关闭曲组(P<0.05)。滑动组的不良事件总发生率低于关闭曲组(P<0.05);两组的前后牙消耗支抗比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于微型种植体支抗钉结合关闭曲法,微型种植体支抗钉结合滑动法治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形可改善错[牙合]畸形与牙周指标,取得显著的正畸治疗效果,且不良事件发生率低。

两组不同中医体质安氏Ⅱ^(1)错(牙合)患者运用PASS技术矫正前后牙颌相关指标及体质的变化

目的:比较平和质与阴虚质安氏Ⅱ1错(牙合)患者运用PASS矫正技术治疗后牙颌及体质相关指标的变化。方法:选择2019年2月-2023年2月来笔者医院口腔科就诊的安氏Ⅱ类1分类患者为研究对象,通过体质分型选择平和质(10例)与阴虚质(10例)错(牙合)患者运用PASS矫正技术进行治疗,比较两组患者矫正时托槽的脱落情况,矫正前后面型、牙颌及体质的改变。结果:平和质组患者托槽的脱落率明显小于阴虚质组(P<0.05);两种体质患者运用PASS矫正技术治疗前后的头影测量结果差异有统计学意义(P<0.05);矫正结束半年后,阴虚质较平和质患者的体质发生了明显改善(P<0.05)。结论:相较于阴虚体质错(牙合)患者,平和质体质错(牙合)患者在托槽脱落情况及矫正结束后体质的转归方面具有明显优势,因此不同体质对于错(牙合)畸形的矫正具有一定的指导意义。

改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]髁突位置的影响

目的:探讨改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节位置及形态结构变化的影响。方法:临床选择30例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者,男女各15例,平均年龄12.2岁,均采用改良Twin-block矫治器进行Ⅰ期矫形治疗,所有患者矫治前后行CBCT扫描,利用QR-NNT软件对原始影像进行3D重建,测量矢状向、冠状向关节间隙大小,分析髁突位置变化;测量髁突内外径、前后径,关节窝宽度、深度,髁突长度,分析关节形态变化。结果:矫治后上颌牙弓宽度增加,改良Twin-block矫治器刺激下颌骨生长,患者双侧磨牙达中性关系,覆[牙合]覆盖明显改善,侧貌趋于直面型。导下颌向前后关节前间隙减小(0.50±0.19)mm(P<0.01),关节上间隙和后间隙分别增大(1.25±1.84)mm(P<0.01)和(1.48±1.60)mm(P<0.01),冠状向关节内间隙增大(0.91±1.92)mm(P<0.05),关节上间隙增大(0.85±1.25)mm(P<0.01),差异有统计学意义;髁突内外径、前后径,髁突长度,关节窝宽度均有所增加,差异有统计学意义,关节窝深度减小,差异无统计学意义。结论:改良Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类患者解除了上颌牙弓狭窄对下颌的限制,髁突在关节窝内向前向下移位,充分利用了恒牙早期生长潜力,促进下颌骨生长发育,随着髁突生长,颞下颌关节发生适应性改建,软硬组织改变,面部比例更加趋于协调,可快速、高效改善面部外形。

微型种植体正畸治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果及并发症发生情况

目的分析微型种植体正畸治疗对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果以及相关并发症发生情况。方法选取2018年10月至2020年10月于郑州大学第一附属医院口腔正畸科就诊的60例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照组,各30例。对照组接受传统口外弓正畸治疗,观察组接受微型种植体正畸治疗。治疗10个月后,对患者治疗前后的颌骨及牙齿相关指标、牙周及咀嚼功能变化情况等数据进行统计,并分析患者的并发症发生情况。结果正畸治疗10个月后,观察组、对照组患者的蝶鞍中心点-鼻根点-上牙槽座点角(SNA)、蝶鞍中心点-鼻根点-下牙槽座点角(SNB)、上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(ANB)均优于治疗前(P<0.05),但是治疗后数据对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组白细胞介素(IL)-6及IL-8水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);在咀嚼效率和咬合功能方面,观察组比对照组情况更好(P<0.05),且观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者,借助微型种植体正畸方式在改善患者的颌骨、牙齿、牙周及咬合功能等方面均能获得更好的疗效,并且对降低不良反应发生率也有着显著的优势,可以广泛应用于临床。

无托槽隐形矫治联合肌功能训练在口呼吸所致安氏Ⅱ类1分类错[牙合]中的应用分析

目的:探讨托槽隐形矫治联合肌功能训练在口呼吸所致安氏Ⅱ类1分类错[牙合]中的应用效果。方法:选取90例口呼吸所致安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者为研究对象,随机分为对照组(无托槽隐形矫治)与观察组(无托槽隐形矫治联合肌功能训练)各45例,记录两组患者治疗所用时间,治疗1年后,比较两组患者咬合关系、颌面部形态及上气道形态变化情况。结果:观察组矫治时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。矫治1年后,两组均建立了正常的覆合、覆盖,观察组前牙覆合、前牙覆盖轻于对照组,上牙弓、下牙弓宽度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者矫治后前颌面部形态均好于矫治前,观察组矫治后SNB角、L1-MP角、L1-NB角、L1-NB距高于对照组,SNA角、ANB角、蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点角(SNA)、蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)、下中切牙长轴与下颌平面相交之上内角(L1-MP)、上中切牙长轴与前颅底平面相交的下内角(U1-SN)、下中切牙长轴与鼻根点-下牙槽座点连线的交角(L1-NB角)及连线的垂直距离(L1-NB距)、上中切牙切缘与鼻根点-上牙槽座点连线的交角(U1-NA角)及连线的垂直距离(U1-NA距),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独无托槽隐形矫治相比,联合肌功能训练的疗效更明显,可有效改善错[牙合]畸形、通气状况及呼吸习惯,且安全性较高。

成人安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类错 牙 合 患者正畸治疗前后 咀嚼肌形态变化的三维影像学研究

目的:利用锥形束CT(CBCT)研究安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类错牙合成人患者正畸治疗前后咀嚼肌形态改变及其相关性。方法:选择安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类错牙合畸形成年患者各30例,收集其正畸治疗前后的CBCT影像,观测下颌升支、咬肌、翼内肌、翼外肌等形态指标,比较分析治疗前后咀嚼肌的变化。结果:正畸治疗前后相比,安氏Ⅰ类咬肌角度、咬肌宽度、翼内肌宽度、翼内肌厚度、翼内肌面积、翼外肌上头面积有明显变化,安氏Ⅱ类1分类咬肌角度、咬肌宽度、咬肌厚度、翼外肌上头厚度、翼外肌上头面积有明显变化,差异都具有统计学意义(P<0.05)。安氏Ⅰ类患者翼内肌面积、翼外肌下头厚度变化量和安氏Ⅱ类1分类患者相比明显偏大,差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论:安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类患者在正畸治疗前后,咬肌、翼内肌和翼外肌形态变化存在差异。

三种矫治器对未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者矫治效果的影响比较

目的 探究改良Twin-Block矫治器、无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者的临床效果。方法 从本院2019年5月至2022年5月接治的未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者中选取90例展开调查,按随机数表法分为Twin-Block组、无托槽隐形组、直丝弓组,每组30例。对比三组疗效、头影测量参数、颞下颌关节相关参数、打开牙颌所需时间、排齐整平时间、治疗时间以及辅助支抗应用情况差异。结果 对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的临床总有效率明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);对比治疗前,治疗后三组的SNA角、ANB角均明显降低,对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组治疗后的降低幅度更明显,差异有统计学意义(P <0.05);对比治疗前,三组治疗后的关节上间隙、关节后间隙均明显升高,对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的升高幅度更明显,差异有统计学意义(P <0.05);对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的打开牙颌所需时间、排齐整平时间均明显缩短,差异有统计学意义(P <0.05);对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的治疗时间与辅助支抗应用率均明显降低;对比直丝弓组,无托槽隐形组的辅助支抗应用率明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 改良Twin-Block矫治器、无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者均可获得一定矫治效果,改良Twin-Block矫治器在提升疗效、改善面部侧面观以及缩短咬合与矫治周期方面效果更显著,可作为首选方案推广应用。

MBT直丝弓矫治器联合微型种植体支抗矫治对安氏Ⅱ类1分类错畸形下颌骨硬组织、软组织及牙周健康的影响

目的 探究MBT直丝弓矫治器联合微型种植体支抗(MIA)矫治对安氏Ⅱ类1分类错畸形下颌骨硬组织、软组织及牙周健康的影响。方法 回顾性分析四川大学华西广安医院安氏Ⅱ类1分类错畸形患者资料,采用倾向性匹配评分法分为两组,传统口外弓支抗(HGA)组和MIA组,其中HGA组采用MBT直丝弓矫治器联合HGA矫治,MIA组采用MBT直丝弓矫治器联合MIA矫治,排除年龄、性别等混杂因素后,最终获得47对匹配样本,比较两组临床治疗指标,治疗前、后两组下颌骨硬组织、软组织头影测量数据、美容效果、牙周健康情况及不良反应。结果 MIA组平均矫治时间、拔牙间隙关闭时间、咬合打开时间、排齐整平时间、磨牙位移时间均短于HGA组(P<0.05);治疗后,两组ANB、U1-SN、U1-NA、ULP、LLP均降低,L1-MP、L1-NB、Z角升高(P<0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后SNA、SNB、MP-SN、MP-FH、Ulip-E、Llip-E比较差异无统计学意义(P>0.05);MIA组整齐美观度、舒适度、固位能力均高于HGA组(P<0.05);治疗后,两组GI、PLI、SBI值均提升(P<0.05),且MIA组高于HGA组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 安氏Ⅱ类1分类错畸形采用MBT直丝弓和MIA联合矫治疗效显著,可明显缩短患者治疗周期,美容效果良好,且更利于维护牙周健康。

肌功能训练、肌功能矫治器辅助上下颌扩弓矫治对学龄期安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患儿硬组织、软组织、牙弓变化及口腔功能的影响

目的肌功能训练、肌功能矫治器辅助上下颌扩弓矫治对学龄期安氏Ⅱ类1分类(AngleⅡ1)错颌畸形患儿硬组织、软组织、牙弓变化、口腔功能的影响。方法选取2018年2月至2021年10月灵宝市第二人民医院收治的74例学龄期AngleⅡ1患儿,按矫治方法不同分为扩弓矫治组(n=37)和肌功能联合矫治组(n=37)。扩弓矫治组仅进行上下颌扩弓矫治,肌功能联合矫治组在扩弓矫治组基础上采用肌功能训练、肌功能矫治器进行辅助矫正治疗。对比两组矫治前后硬组织[鼻根点-上下齿的槽座点构成角(ANB)、鼻根点-下齿的槽座点-蝶鞍的中心构成角(SNB)、鼻根点-上齿的槽座点-蝶鞍的中心构成角(SNA)、覆颌(OJ)、覆盖(OB)、下颌平面-下中切牙的长轴相交上内角(LI-MP),鼻根点-下牙的槽座点-上中切牙的切缘角间距(LI-NB),鼻根点-上牙的槽座点-上中切牙的切缘角间距(UI-NA)]、软组织[H角-下唇的突点至审美平面的间距(LL-E)、下唇的突点至H角的间距(LL-H)、鼻下点至H线的间距(Sn-H)]、牙弓变化(下颌6-6宽度、下颌5-5宽度、下颌4-4宽度、上颌6-6宽度、上颌5-5宽度、上颌4-4宽度)、口腔功能评估量表评分。结果矫治6个月后,肌功能联合矫治组ANB、SNA、OJ、OB、UI-NA、H角、LL-E、Sn-H均低于扩弓矫治组,SNB、LI-MP、LI-NB、LL-H、下颌6-6宽度、下颌5-5宽度、下颌4-4宽度、上颌6-6宽度、上颌5-5宽度、上颌4-4宽度均高于扩弓矫治组(P<0.05);矫治6个月后,肌功能联合矫治组固定性、舒适度、咀嚼功、美观度评分均高于扩弓矫治组(P<0.05)。结论学龄期AngleⅡ1患儿在上下颌扩弓矫治基础上,采用肌功能训练、肌功能矫治器进行辅助矫治可进一步改善患儿软组织、硬组织侧貌及牙弓情况,提升患儿的口腔各种功能。

细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床研究

目的通过细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床应用,观察矫治前后牙颌和软组织侧貌的变化,为临床正畸矫治提供参考。方法本研究采用回顾性的研究方法,纳入符合研究标准的24例安氏Ⅱ类1分类拔除4颗第一前磨牙,粘结MBT直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治的患者。正畸治疗前后拍摄头颅侧位片,使用SPSS 15.0软件进行配对t检验分析,P<0.05有统计学意义。结果24例患者正畸治疗完成后,磨牙及尖牙中性,覆牙合覆盖正常,U1-NA角和L1-MP角分别减小15.78°和6.18°,上下颌切牙切端内收7.56和2.27 mm,下颌磨牙近中移动4.41 mm,上颌磨牙近中移动1.17 mm。下颌切牙压低2.42 mm,下颌磨牙伸长1.21 mm。然而,上颌切牙和磨牙垂直向无明显变化。软组织侧貌改变明显,NLA角增大13.77°上下唇突点相对于审美平面分别减小2.90 mm和3.83 mm。结论安氏Ⅱ类1分类拔牙患者粘结直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治,矢状方向和垂直方向支抗控制良好,软组织侧貌改善明显。

安氏Ⅱ类1分类错牙合不同直丝弓矫治器正畸治疗的头影测量指标及侧貌美学分析

目的:分析安氏Ⅱ类1分类错牙合不同直丝弓矫治器正畸治疗的头影测量指标及侧貌美学效果。方法:纳入2018年1月-2020年6月笔者医院收治的80例安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,按照随机数字表法分为MBT组与Z2组,每组40例,分别采用MBT直丝弓矫治器与Z2直丝弓矫治器进行正畸治疗1.5年。比较两组治疗前后的头影测量指标(SNA、SNB、ANB、∠U1-SN、∠L1-MP、U1-PP、U6M-PP)、侧貌美学指标(H角、面型角、鼻唇角、颏沟倾角、上唇长、下唇长、上唇厚、下唇厚)及患者侧貌美观满意率。结果:与治疗前比较,治疗后两组的SNA、SNB无明显变化(P>0.05),∠ANB、∠U1-SN、L1-MP、U1-PP、U6M-PP明显降低(P<0.05);两组的下唇长、下唇厚无明显变化(P>0.05),H角明显降低(P<0.05),面型角、鼻唇角、颏沟倾角、上唇长、上唇厚均明显增大(P<0.05);两组之间各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);MBT组与Z2组的患者侧貌美观满意率分别为95.00%、92.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用MBT与Z2直丝弓矫治器进行正畸治疗均能有效改善安氏Ⅱ类1分类错牙合患者的口颌系统及侧貌美观,效果相当。

微种植体支抗结合直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的美学效果分析

目的:探讨微种植体支抗(Mirco-implantanchorage,MIA)结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的美学效果。方法:选取2019年7月-2021年4月笔者医院就诊的青少年安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿82例,随机分为观察组与对照组,每组41例,两组均给予MBT直丝弓矫治器矫治,在此基础上,观察组给予MIA作为支抗,对照组给予传统口外弓支抗,比较两组临床疗效等级、矫正周期、X线头影测量结果(硬组织、牙齿、软组织)、牙周微环境变化。结果:两组治疗后错[牙合]改善等级构成比比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均矫治时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量硬组织指标下颌角颏顶点连线与SN平面夹角(GO-GN-SN)、[牙合]平面与SN平面夹角(OP-SN)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量软组织指标鼻唇角,鼻小柱与上唇构成的夹角(NLA)大于对照组,下唇最凸点到E线的垂直距离(Eline-LL)小于对照组,治疗前后差值大于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量牙齿相关指标U1-L1角度大于对照组,上中切牙长轴与SN平面夹角(U1-SN)以及上中切牙切缘至NA连线垂直距离(U1-NA)小于对照组,观察组治疗前后差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月牙周组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2/-9(MMP-2/-9)水平低于对照组,治疗前后差值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统口外弓支抗比较,MIA技术结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形可帮助患者建立良好的咬合关系和符合美学标准的颜面部外侧貌,对牙周环境造成的刺激较小,可有效缩短矫治时间。

改良Twin-Block矫治器应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的效果

目的:探讨改良Twin-Block矫治器应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的效果。方法:选取112例患者。根据随机抛硬币法分为观察组与对照组各56例。对照组接受传统Twin-Block矫治器治疗,观察组接受改良Twin-Block矫治器治疗。对比两组患者治疗前及治疗后侧貌变化,治疗前及治疗后等级评估(PAR)指标。结果:观察组接受矫治后侧面情况改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PAR总分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Twin-Block矫治器治疗应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿治疗效果更佳,且可改善患者面部形态及口腔功能。

安氏Ⅱ类1分类伴口呼吸患儿实施固定矫治与MRC矫治器对其疗效的影响研究

目的研究和分析安氏Ⅱ类1分类伴口呼吸患儿实施固定矫治与肌功能研究中心(myofunctinal research center,MRC)矫治器对其疗效的影响。方法选取2018年11月—2023年7月于西宁市口腔医院接受治疗的70例安氏Ⅱ类1分类伴口呼吸患儿作为研究对象,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=35),双数分到对照组(n=35)。对照组治疗方法为固定矫治,观察组治疗方法为MRC矫治器矫治。对比两组患儿治疗效果、头影指标及颞下颌关节指标。结果观察组治疗总有效率91.14%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05);治疗后,两组患儿上齿槽座角、上下齿槽座角数值均降低,下齿槽座角数值均升高,且观察组水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿颞下颌关节指标水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与固定矫治相比,安氏Ⅱ类1分类伴口呼吸患儿实施MRC矫治器治疗,临床疗效更好,可显著改善头影指标,缩小颞下颌关节间隙。