Frankel Ⅲ型功能矫正器在安氏Ⅲ类错颌畸形治疗中的应用研究

目的研究FrankelⅢ型功能矫正器在治疗安氏Ⅲ类错颌畸形患者的临床作用。方法选取70例安氏Ⅲ类错颌畸形患者,随机分为2组,其中对照组35例畸形患者采用Twin-Block矫治器进行治疗,观察组35例使用FrankelⅢ型功能矫正器进行治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组35例患者中,治愈22例,治疗有效10例,治疗总有效率为91.4%,对照组患者治愈15例、治疗有效10例,治疗有效率为71.4%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对安氏Ⅲ类错颌畸形患者采用FrankelⅢ型功能矫正器进行治疗,对提高治疗有效率方面影响显著,对患者帮助明显,值得在临床推广。

改良FR-Ⅲ功能矫治器对安氏Ⅲ类错颌的疗效分析

目的探究改良FR-Ⅲ功能矫治器治疗对于安氏Ⅲ类错颌临床治疗效果的影响。方法从2012年5月-2014年1月期间在我院接受治疗的安氏Ⅲ类错颌患者中随机抽取53例作为本次研究对象,按照随机双盲法原则分为治疗组和对照组,治疗组27例采用改良FR-Ⅲ功能矫治器进行正畸矫正,对照组26例采用传统功能矫治器进行矫正,对比观察两组患者的临床疗效、畸形恢复时间及口腔功能,同时比较患者满意度。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组,SNA角、AVB角、SNB角、UI-NA角、LI-NB角、LI-MP角、UI-SN角改善情况明显优于对照组,且对口腔功能的影响也少于对照组,畸形恢复时间短于对照组,治疗组患者满意度高于对照组,均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良FR-Ⅲ功能矫治器相对传统矫治器而言,更适用于日常生活,矫正速度快、不影响口腔功能,尤其适用于爱美人士。

乳牙期应用MRC与功能性矫治器矫治安氏Ⅲ类错颌的临床效果比较

目的探讨比较乳牙期应用MRC与功能性矫治器(FR-Ⅲ)矫治安氏Ⅲ类错颌的临床效果。方法56例乳牙期安氏Ⅲ类错颌患儿,随机分为FR-Ⅲ组与MRC组,各28例。FR-Ⅲ组应用FR-Ⅲ功能矫形器,MRC组应用I3系列矫形器,配合肌功能训练。比较两组治疗前后颅底-上牙槽座角(∠SNA)、颅底-下牙槽座角(∠SNB)、上下牙槽座角(∠ANB)、上中切牙-前颅底平面角(∠U1-SN)、下中切牙长轴与NB连线之下交角(∠L1-NB)。结果治疗前,FR-Ⅲ组∠SNA(78.31±1.72)°、∠SNB(79.64±1.73)°、∠ANB(-2.00±0.87)°、∠U1-SN(104.07±1.07)°、∠L1-NB(23.71±1.06)°;MRC组∠SNA(78.08±0.98)°、∠SNB(79.71±0.99)°、∠ANB(-1.85±0.66)°、∠U1-SN(103.78±1.62)°、∠L1-NB(24.35±1.54)°。治疗后,FR-Ⅲ组∠SNA(79.54±1.39)°、∠SNB(78.28±1.38)°、∠ANB(1.21±0.80)°、∠U1-SN(105.14±1.41)°、∠L1-NB(22.64±1.22)°;MRC组∠SNA(78.12.±1.35)°、∠SNB(78.85±1.16)°、∠ANB(-0.64±0.84)°、∠U1-SN(104.85±1.70)°、∠L1-NB(22.14±1.83)°。治疗后,两组患儿∠SNB、∠ANB、∠U1-SN、∠L1-NB均优于本组治疗前,FR-Ⅲ组∠SNA大于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。MRC组∠SNA与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FR-Ⅲ组平均疗程(6.8±0.5)个月短于MRC组的(7.9±0.8)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRC矫治器和FR-Ⅲ矫治器都有临床效果,能够解除临床反颌,舒适度方面FR-Ⅲ不如MRC,但唇挡和颊屏能够拉开唇颊肌肉,更好促进上颌骨发育。

骨性安氏Ⅲ类错颌患者双颌术后1年髁突位置的CBCT研究

目的:探讨CBCT在评价骨性安氏Ⅲ类错颌患者双颌术后1年髁突位置变化中的应用。方法:收集15例行双颌术治疗的骨性安氏Ⅲ类错颌患者的CBCT资料,应用Mimics 20软件将术前评估及术后1年图像重建并配准髁突模型,记录并分析双侧髁突位置变化情况。结果:骨性安氏Ⅲ类错颌双颌术后右侧、左侧髁突轴位内外旋转分别为(1.24±2.08)°、(3.17±2.56)°,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术前与术后的髁突内外向、前后向及上下向移位差异均无统计学意义(均P>0.05);术前与术后矢状位前后旋转及冠状位内外旋转情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:通过CBCT及Mimics 20软件可发现骨性安氏Ⅲ类错颌患者双颌术后1年发生髁突轴位内旋转。

安氏Ⅲ类错颌成因的探讨

目的探讨口腔不良习惯导致前牙反颌,下颌前突为症状的安氏Ⅲ类错颌病因。方法随机问诊200人,考察患者家族史、口腔不良习惯、隔代带管情况、爷辈口内缺失及修复情况,分析安氏Ⅲ类错颌成因。结果无家族史患者中爷辈口内缺牙又未及时修复且由其带管的患儿,模仿口腔不良习惯导致安氏III类错颌占不良习惯因素的67%(占无家族史患者35%,总人数20%)。结论小儿行为模仿是安氏Ⅲ类错颌的一种不可忽视的病因。

颅面特征头影测量在预测诊断骨性安氏Ⅲ类错颌中的价值及前方牵引矫治的疗效评估

目的探讨颅面特征头影测量在预测诊断骨性安氏Ⅲ类错颌中的作用及前方牵引矫治的治疗效果。方法选择2008年3月至2013年3月来湖北医药学院附属东风医院就诊的28例安氏Ⅲ类错颌患者(观察组),和同期进行体检的30例健康人(对照组),测量面部骨性结构,分析安氏Ⅲ类错颌的颅面特征。对安氏Ⅲ类错颌患者采用前方牵引治疗,观察治疗前后患者颌面硬组织结构变化情况,评价前方牵引治疗的效果。结果观察组上颌复合体S-Ar较对照组显著缩短[(35.8±2.9)mm比(38.5±3.2)mm,P<0.05],下颌复合体G0-Gn、G0-Gn/S-Ar、Cd-G0/S-Ar、Cd-Gn/S-Ar较对照组显著增加[(77.8±6.5)mm比(72.1±3.8)mm,(2.13±0.33)vs(1.80±0.18),(1.82±0.29)vs(1.71±0.21),(3.47±0.41)vs(2.98±0.24),P<0.05]。治疗后代表上颌骨前后生长变化的项目SNA角、N-ANS距、N-Me距较治疗前显著增大[(81.73±3.31)°比(76.17±2.48)°,(52.19±3.35)mm比(46.31±1.19)mm,(98.79±3.19)mm比(92.67±3.29)mm,P<0.05],代表上下颌关系的指标ANB角、Wits角较治疗前显著增大[(1.79±0.47)°比(-2.27±1.46)°,(-0.29±0.43)°比(-7.57±1.13)°,P<0.05];而其余各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上颌复合体过短、下颌平面较长的患者发生安氏Ⅲ类错颌的可能性较大;前方牵引能促进上颌骨生长,有效治疗安氏Ⅲ类错颌。

双轨道矫治器治疗安氏Ⅲ类错颌的临床研究

近年来,美国学者推出一种新的远中移动磨牙的矫治技术—双轨道矫治器。双轨道矫治器多用于治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形,但双轨道矫治器推磨牙向远中的同时,其反作用力会使上前牙唇倾,这种前后牙的反作用力也可应用于一些安氏Ⅲ类错[牙合]畸形。安氏Ⅲ类错[牙合]由于牙齿萌出的顺序异常或上颌骨发育不足,造成磨牙前移。

安氏Ⅲ类错颌畸形中螺旋扩弓器的应用效果分析

目的:探讨螺旋扩弓器应用在安氏Ⅲ类错颌畸形中的效果。方法:选取2012年4月-2015年4月本院接诊的安氏Ⅲ类错颌畸形患者49例进行研究,根据治疗方案不同分为两组,对照组24例采取直丝弓矫治,研究组25例采取螺旋扩弓器治疗。观察记录两组患者疗程、面型改善率、随访半年复发率,及治疗前后头影测量指标,并对比分析。结果:研究组疗程短于对照组(P<0.05),面型改善率高于对照组(P<0.05),随访半年复发率低于对照组(P<0.05);两组治疗后头影测量指标均有改善(P<0.05),但研究组改善更明显(P<0.05)。结论:螺旋扩弓器应用在安氏Ⅲ类错颌畸形中效果明显,面型、头影测量指标改善更佳,而且可缩短疗程,减少复发。

螺旋扩弓器在安氏Ⅲ类错颌畸形中的临床应用研究

目的探讨螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果。方法 5例安氏Ⅲ类错颌畸形患者,应用螺旋扩弓器进行矫正治疗,同时对治疗前、后得到的头影测量数据做出统计学分析。结果螺旋扩弓器可以促使上颌骨生长,下颌骨轻度向下向后旋转,面型得到改善。治疗后头影测量结果明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用螺旋扩弓器通过扩大腭中缝应用于安氏Ⅲ类错颌畸形的矫治是可行的,效果明显,临床上有很大的应用前景。

快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果分析

目的探究快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果。方法 50例安氏Ⅲ类错颌畸形患者,随机分为参照组和研究组,每组25例。参照组患者施行直丝弓矫正治疗,研究组患者采用快速螺旋扩弓器扩大腭中缝治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗前颅底-上齿槽座角(SNA)(78.76±4.35)°,治疗后(81.94±3.87)°;治疗前颅底-下齿槽座角(SNB)(77.73±4.12)°,治疗后(76.24±3.97)°;治疗前上下齿槽座角(ANB)(2.56±1.74)°,治疗后(5.03±1.39)°;治疗前下颌平面角(MP-SN)(32.28±4.68)°,治疗后(35.77±4.85)°;治疗前下中切牙下颌平面角(T-MP)(91.12±6.84)°,治疗后(90.35±6.45)°;治疗前覆盖(-2.45±1.32)mm,治疗后(3.76±1.26)mm;治疗前上颌骨位置(71.23±3.45)mm,治疗后(74.34±3.29)mm;治疗前下颌骨位置(80.26±4.16)mm,治疗后(88.34±7.25)mm。参考组治疗前SNA(78.58±4.37)°,治疗后(80.48±3.46)°;治疗前SNB(77.68±4.15)°,治疗后(77.11±3.95)°;治疗前ANB(2.53±1.68)°,治疗后(4.01±1.15)°;治疗前MP-SN(32.36±4.56)°,治疗后(33.74±4.26)°;治疗前T-MP(91.28±6.37)°,治疗后(91.67±6.49)°;治疗前覆盖(-2.51±1.29)mm,治疗后(2.11±1.38)mm;治疗前上颌骨位置(71.24±3.36)mm,治疗后(73.11±3.27)mm;治疗前下颌骨位置(80.42±4.19)mm,治疗后(84.64±2.04)mm;治疗后,两组患者头影测量相关指标均明显改善,且研究组患者改善程度优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速螺旋扩弓器扩大腭中缝治疗安氏Ⅲ类错颌畸形效果显著,可明显改善面型和头影测量相关指标,值得在临床中推广使用。

快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果分析

目的分析快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果。方法选取我院2014年5月至2017年1月收治的54例安氏Ⅲ类错颌畸形患者,随机分为两组各27例。对照组给予直丝弓矫治,实验组给予快速螺旋扩弓器治疗。比较两组患者治疗前后的相关指标。结果实验组的平均疗程和复发率均低于对照组,面型改善率高于对照组(P均<0.05)。两组患者治疗后的头影测量指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的头影测量指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用快速螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错颌畸形患者,能够有效提高患者的面型改善率,改善头影测量指标,缩短疗程和降低复发率,值得临床应用。

FRⅢ型矫治替牙期安氏Ⅲ类错颌畸形50例临床分析

安氏Ⅲ类错颌临床常见,主要表现为前牙反颌,对患者面型、口腔功能以及身心健康都有严重影响,并随着年龄的增长愈发严重,必须早期干预,阻断错颌畸形的继续发展[1]。本研究应用FRⅢ型矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类患者,通过数字化X线头颅侧位片分析治疗前后骨组织变化,观察效果。

改良FR-Ⅲ功能矫治器矫治安氏Ⅲ类错颌的疗效观察

目的探究改良FR-Ⅲ功能矫治器对安氏Ⅲ类错颌的疗效。方法随机选取我院2018年4月~2019年4月收治治疗的安氏Ⅲ类错颌患者共52例,将患者分为研究组和对比组,各26例,研究组实施改良FR-Ⅲ功能矫治器正畸矫正,对比组应用传统功能矫治器实施矫正,对两组患者临床效果和患者满意度观察及对比分析。结果研究组临床治疗效果优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者满意度对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良FR-Ⅲ功能矫治器和传统矫正器相对比更加适合日常生活的应用,较好的医从性。矫正的速度明显更快,对人们口腔功能也不会造成不利影响,这一矫正的方式也比较适用于爱美群体。

下颌后牵与颌间牵引和上腭中后1/3处椭圆基板前向力矫治术对安氏Ⅲ类错颌的正畸效果观察

目的:观察下颌后牵引、颌间牵引、上腭中后1/3处椭圆形透明基板上持续前向力矫治术对安氏Ⅲ类错颌的正畸效果及面型的变化。方法:选取2020年2月—2021年9月甘肃省庆阳市妇幼保健院收治的36例安氏Ⅲ类错颌患者,进行下颌后牵、颌间牵引、上腭中后1/3处椭圆形透明基板上持续前向力观察,对安氏Ⅲ类错牙合的正畸效果。并拍摄矫正前和矫正后头颅侧位片进行头影测量,观察软硬组织变化情况。结果:矫治后患者SNA角、ANB角、U1-NA角、U1-NA距、U1-FH角、ULP值较治疗前变大,差异有统计学意义(P<0.05);SNB角、OP-FH角、U1-L1角小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安氏Ⅲ类错牙合患者采用上腭中后1/3处椭圆形透明基板上持续前向力,上颌后牙透明牙合垫,下颌后牵引,这样诱导上颌骨前向发育,甚至可以诱导鼻根点N点前向发育,诱导下颌后缩;在前牙反牙合纠正之后,撤除牙合垫,颌间牵引、上腭透明基板持续前向力既可诱导发育不良的鼻根部、鼻底部前向发育,又可诱导下颌后缩,在拔牙的病例中还可关闭间隙,可有效纠正反牙合,调整覆牙合,覆盖,改善患者下颌前突、上颌后缩的面型,效果良好。

自锁托槽在安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例中的应用

目的:对于安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例应用自锁托槽矫治器进行矫治的临床资料进行总结。方法:选择19例安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例应用自锁托槽进行矫治,均为恒牙期存在中重度拥挤病例,平均疗程为11个月。结果:应用自锁托槽矫治的安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例均能达到磨牙及尖牙的Ⅰ类关系,覆颌覆盖正常,上下牙齿排列整齐,原有外貌改善。结论:自锁托槽比传统托槽具有明显优势,以其独特的结构降低了弓丝与托槽槽沟间的摩擦力,从而在稳定的轻力作用下实现牙齿更为有效、迅速的排齐,缩短了矫治疗程,减轻患者疼痛感,对安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例能够取得良好的治疗效果。

改良FR-Ⅲ矫治器矫治安氏Ⅲ类错颌的临床疗效观察

安氏Ⅲ类错颌属牙齿畸形问题,直接影响患者的面部正常发育、面部美观和基本生活,功能矫治是治疗的主要方式^([1])。本文探讨改良FR-Ⅲ矫治器矫治安氏Ⅲ类错颌的临床疗效,现报告如下。

骨性安氏Ⅲ类错上颌骨慢扩弓结合前方牵引的疗效评价

目的：评价骨性安氏Ⅲ类错铪患者经上颌慢速扩弓结合前方牵引治疗的效果。方法：治疗组包括22例患者，开始治疗年龄平均为9．8岁，治疗时间0．7年，慢速螺旋扩大器扩弓每周旋转90°-270°，（90°相当于0．2mm）前方牵引力值为600-800g／侧，治疗结束时覆盖至少为2mm。分别在治疗前、治疗结束时及治疗结束后1．4年拍摄头颅定位侧位X线片。对照组为年龄、性别及下颌平面角匹配的未经治疗的骨性安氏Ⅰ类错[牙合]骨面型正常儿童22例。结果：治疗组上颌骨前部较对照组每年前移量多1．6min，上颌骨后部较前部明显下移，下颌骨后下旋转同时下切牙直立。1．4年后上颌骨前部相对后缩、后部上移，抵消部分治疗效果。下颌骨的生长方向趋于正常，下切牙略唇倾。结论：上颌扩弓和前方牵引治疗骨性安氏Ⅲ类错袷有利于减轻错[牙合]程度。

安氏Ⅲ类Ⅰ分类错颌患者亲子间颅面特征相似性的群体相关分析研究

目的:通过分析安氏Ⅲ类Ⅰ分类先证者与其亲代间的相似性,找出亲子间的相关规律,并以此初步认识错颌畸形的遗传特征。方法:对61名安氏Ⅲ类"分类错颌先证者及其父母头影测量指标分别进行亲子间多元相关分析。结果:安氏Ⅲ类"分类错颌亲子间骨骼部有相关关系的测量较牙颌部为多,相关系数也大;先证者的性别对其与亲代相关关系影响较小。不同性别的亲代与子代间相关关系密切程度随研究部位不同而变化:骨骼、软组织,母亲与子代相关性强;牙颌部,父亲与子代相关性强。不同年龄的子代相关关系稍有不同。结论:安氏Ⅲ类"分类错颌患者亲子间有明显相似,可能是遗传与环境共同作用的结果,且很可能遗传因素对骨骼部影响较大,而环境因素主要影响牙颌部。

安氏Ⅲ类错颌畸形患者颞下颌关节的MRI检查

安氏Ⅲ类错颌畸形是临床上常见的错颌畸形之一,通常表现为上下颌第一磨牙近中关系、前牙反牙合,严重影响了面部发育、口腔功能和颜面美观。研究发现反牙合牙位是颞下颌关节紊乱病的潜在影响因素,因此对安氏Ⅲ类错颌畸形患者的颞下颌关节进行检查对临床诊疗和评估是有指导意义的。磁共振成像(MRI)是一种无创伤、无辐射技术,可多序列、多方位成像,并很好地显示关节结构及周围软组织情况,被认为是颞下颌关节(TMJ)软组织成分成像的金标准,已成为颞下颌关节区域的首选检查方法。本文就TMJ应用MRI检查的特点、方法、TMJ的MRI影像与TMJ其他影像学检查方法的比较作一综述。

快速腭扩展和前方牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错颌

目的评价应用上颌快速腭扩展和前方牵引联合治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错颌的效果。方法对19例替牙期安氏Ⅲ类骨性错颌患者进行近14个月的联合治疗,比较治疗前后头影测量变化。结果治疗后A点明显前移伴有SNA、ANB角显著增加,下颌顺时针旋转。结论快速腭扩展和前方牵引有利于替牙期安氏Ⅲ类骨性错颌患者的骨骼和侧面外形改变。