痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠5-HT和NPY蛋白表达的影响

目的探讨痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠5-HT和NPY蛋白表达的影响。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、痛泻安脾汤组和盐酸洛哌丁胺组,各组10只,建立腹泻刑场以及综合征(D-IBS)大鼠模型,采用免疫组化法分别检测大鼠肠组织中NPY和5-HT的蛋白表达水平和ELISA法测定血清NPY和5-HT含量。结果模型组大鼠血清5-HT和NPY含量均较空白组升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清5-HT和NPY在各组大鼠水平为模型组>盐酸洛哌丁胺组>痛泻安脾汤组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠回盲部和结肠远端5-HT阳性细胞数量显著较空白组增多,免疫组化染色强度显著增强,差异有统计学意义(P<0.05);痛泻安脾汤组和盐酸洛哌丁胺组大鼠回盲部和结肠远端5-HT阳性细胞数量均较模型组减少,免疫组化染色强度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);大鼠下丘脑、结肠组织NPY蛋白表达水平为空白组>痛泻安脾汤组>盐酸洛哌丁胺组>模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛泻安脾汤可能通过降低腹泻型肠易激综合征模型大鼠血清5-HT、NPY水平,降低肠道5-HT表达,上调模型大鼠下丘脑和肠道NPY蛋白表达而改善腹泻症状。

痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:将118例腹泻型肠易激综合征患者按随机数字表法分为2组,对照组59例采用肠胃散贴敷治疗,观察组59例采用肠胃散贴敷联合痛泻安脾汤治疗。对比2组患者治疗前后神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、血清γ-干扰素(IFN-γ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医证候积分。结果:2组治疗前NPY、5-HT、IFN-γ比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后NPY、5-HT、IFN-γ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前HAMD、HAMA比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后HAMD、HAMA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,可明显改善患者腹部不适,缓解疼痛,提高胃肠功能,抑制不良情绪。

痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征大鼠肠道菌群的影响

目的:探讨痛泻安脾汤对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠肠道菌群的影响。方法:将SPF级健康SD大鼠随机分为模型组、正常组、思连康组、中药组。采用番泻叶灌胃联合束缚法进行造模,以体质量增长率、Bristol粪便性状评分、腹部回撤反射(AWR)评分、旷场实验评分以及大鼠结肠组织病理学变化对大鼠造模是否成功进行评估。评价痛泻安脾汤对大鼠体质量增长率、Bristol粪便性状评分、AWR评分、旷场实验评分、肠道菌群的影响。结果:(1)大鼠肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征模型制备成功。(2)痛泻安脾汤可以改善大鼠的腹泻症状,痛泻安脾汤可以提高大鼠的体质量增长率、旷场实验评分(P<0.05),降低大鼠的Bristol粪便性状评分、AWR评分(P<0.05)。(3)病理结果显示:4组大鼠结肠黏膜结构均完整无病变。(4)痛泻安脾汤组和思连康组治疗后大鼠粪便中变形菌门、类杆菌门数量均低于模型组(P<0.05),厚壁菌门、放线菌门、双歧杆菌属数量均高于模型组(P<0.05)。结论:痛泻安脾汤可明显改善肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠肝郁脾虚状态,促进大鼠体质量增长,改善大鼠的腹泻症状,降低大鼠肠道敏感性,改变大鼠肠道菌群的构成。痛泻安脾汤治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠的机制可能与改变大鼠肠道菌群构成有关。

痛泻安脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果分析

目的：探究痛泻安脾汤治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。方法：随机选取2012年1月～2015年2月本中心门诊收治的80例IBS-D患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组40例，对照组予以马来酸曲美布汀治疗，观察组予以痛泻安脾汤治疗，比较分析两组治疗效果。结果：治疗后观察组各证候积分均优于对照组，两组5-HT、MOT水平均优于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：痛泻安脾汤可有效缓解IBS-D的临床症状，促进患者胃肠功能的恢复。

叶利群基于圆运动理论论治子宫腺肌症痛经经验

基于圆运动理论,叶利群教授认为子宫腺肌症痛经与五脏圆运动失常,气血流通障碍有关,病机可概括为3个方面:一是肝木左郁,升泄失司,轮不外转;二是中土失运,升降窒停,轴不内旋;三是肾水失养,水寒土湿,轮乱轴停。叶教授结合子宫腺肌症痛经的病机特点与月经周期气血阴阳消长变化,以五脏为整体,应升降浮沉圆运动之理,以促进气机升降与气血流通、消癥化积、化瘀止痛为要旨,自拟安痛逐瘀汤与安痛消癥汤,分期灵活交替使用,用药精当,行运轮复轴之法,获“复圆”之机,气畅血行,瘀血化,癥瘕消,疼痛止。

安痛三仁汤治疗小儿功能性腹痛临床经验

文章源自小儿功能性腹痛的丰富中医辨治经验,基于其病机新认识,并结合小儿生理病理特点和病理实验结论,从"中焦湿热"论治探讨本病的机制,以三仁汤为基本方加减提出安痛三仁汤,可望取得本病中医实践上的突破。

自拟安胃定痛汤治疗胃痛65例

胃痛,又称胃脘痛,是临床上一种常见病、多发病。本病多见于急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症等。笔者几年来运用自拟的验方安胃定痛汤治疗胃痛65例,效果满意,现报告如下。

肢痛体安汤治疗中风肢体痛60例临床疗效观察

观察肢痛体安汤治疗中风后肢体疼痛的临床疗效。方法:将所有入组患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予血府逐瘀口服液治疗,治疗组给予肢痛体安汤治疗,4 周后观察疗效。结果:两组患者治疗前一般情况及 VAS 记分、中医主证记分差异无统计学意义;治疗 4 周,对照组 VAS 记分为 5.26±1.66,中医主证记分为 14.60±2.58,与治疗前相比,差异无统计学意义,治疗组 VAS 记分为 2.43±1.52,中医主证记分 8.73±2.49,与治疗前比较,差异具有统计学意义,治疗 4周后,对照组疼痛总有效率为 56.67%,中医主证总有效率为 46.67%,治疗组疼痛总有效率为 86.67%,中医主证总有效率为83.33%,治疗组在缓解疼痛,改善中医症候方面明显优于对照组(P<0.05) ,两组患者均未见不良反应。结论:肢痛体安汤可以安全高效改善患者肢体疼痛、中风症状。

自拟肢痛汤治疗中风后肢体疼痛30例疗效观察

目的观察自拟肢痛汤治疗中风后肢体疼痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,分别为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用辽宁中医药大学附属医院神经科常规治疗法,治疗组在此基础上加用肢痛汤治疗。结果对照组治愈率为86.7%,治疗组治愈率为96.7%。结论自拟肢痛汤治疗中风后肢体疼痛的临床效果优于单纯的传统的我院神经科常规治疗。

痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者血清5-HT和CGRP的影响

目的:探讨痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对5-羟色胺(5-HT),降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用马来酸曲美布汀片治疗,治疗组加用痛泻安脾汤中药汤剂,4周为1疗程。观察两组中医证候疗效,治疗前后中医症状积分的变化,治疗前后血清5-HT,CGRP水平变化。结果:治疗组中医证候总有效率优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后中医症状积分均有改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组对腹泻、腹痛、腹胀、排便窘迫及黏液便的改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后血清5-HT,CGRP水平均降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组5-HT,CGRP水平的降低幅度均明显大于对照组(P<0.05)。结论:痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证具有较好的临床疗效,其机制可能是通过降低患者血清5-HT,CGRP水平而达到治疗作用。

痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征大鼠5-羟色胺、5-羟色胺转运蛋白的影响

目的:观察痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征(diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D)模型大鼠5-羟色胺(5-hydroxytrypta mine,5-HT)、5-羟色胺转运蛋白(serotonintransporter,SERT)影响。方法:48只雌雄各半的SPF级SD大鼠进行适应性饲养1周后,遵循随机原则将大鼠分为正常组12只,造模组36只(模型组、中药组、西药组),每组各12只,采用束缚+番泻叶灌胃法建立IBS-D肝郁脾虚证模型。造模成功后,正常组、模型组给予生理盐水灌胃,西药组给予阿洛司琼溶液,中药组给予痛泻安脾汤灌胃。酶联免疫吸附法检测血清5-HT水平,免疫组织化学法检测结肠组织、脑组织中5-HT、结肠组织SERT水平,Western blot法检测结肠组织中5-HT蛋白的表达。结果:血清5-HT水平比较:与正常组大鼠血清5-HT水平比较,模型组大鼠血清5-HT水平升高明显(P<0.05);与模型组大鼠大鼠血清5-HT水平比较,中药组、西药组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结肠组织Western blot检测结果比较:与模型组大鼠大鼠比较,中药组、西药组大鼠结肠5-HT蛋白表达显著降低(P<0.01);与正常组大鼠比较,模型组大鼠结肠5-HT蛋白表达水平升高(P<0.01)。结肠和脑组织(5-HT)免疫组织化学结果比较:与正常组大鼠比较,模型组大鼠5-HT水平升高明显(P<0.01);中药组、西药组血清5-HT水平显著低于模型组(P<0.01)。结肠免疫SERT结果比较:在模型组大鼠肠黏膜中SERT呈低表达状态,且显著低于正常组(P<0.01);中药组、西药组大鼠肠组织SERT表达水平显著高于模型组(P<0.01)。结论:痛泻安脾汤能够调节IBS-D大鼠5-HT、SERT水平,缓解腹痛、腹泻、腹胀等不适症状。