肾脏病激素治疗期间中医药应用的策略和方法

虽然目前各种免疫抑制剂层出不穷，但是糖皮质激素仍是治疗肾脏病的一线药物，很多基本的治疗方案仍然是以糖皮质激素为基础展开的。随着医学的不断发展，激素的不良反应以及在减药过程中疾病易反弹的问题被越来越多的学者所认识和关注。

谢远明老中医应用活血化瘀法治疗鼻咽癌的经验

目的:介绍谢远明老中医治疗经验。方法:跟师学习,总结经验。结论:谢远明老中医应用活血化瘀法治疗鼻咽癌临床疗效显著。

芪元胃康袋泡剂治疗消化性溃疡的研究与应用

芪元胃康袋泡剂为中成药制荆(原为汤药),是笔者在临床多年应用的经验方上化裁而来的。它的作用是补气止血、制酸消肿、清热化湿、理气止痛,并制成袋泡剂。它的主要功效是治疗胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)、消除局部溃疡病灶,对促进溃疡痊愈有理想的疗效。同时恢复机体阴阳平衡,对于提高机体免疫功能有很好的增效作用。制剂配方合理安全,为治疗消化性溃疡增加了一种安全有效的制剂。

自拟萎胃康颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎140例

目的:观察益气养阴、理气活血类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将279例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组140例采用萎胃康颗粒剂口服治疗,对照组139例采用维酶素治疗。2组均3个月为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果:治疗组痊愈率74%、显效率39%、总有效率96.43%,均显著高于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.01、或P<0.05)。提示:萎胃康颗粒剂具有治疗慢性萎缩性胃炎疗效。

中医综合治疗方案对急性缺血性中风中医症征影响的研究

目的:观察中医综合方案治疗急性缺血性中风的疗效。方法:采用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照试验的设计方法,606例患者分别用中医综合(试验组274例)和西医加中药安慰剂(对照组263例)治疗(剔除15例、脱落54例),并观察中医症征积分。结果:与对照组比较,试验组患者治疗后21d、60d、90d的中医症征积分严重程度减轻(P<0.05)、中医症征积分对生活影响程度减弱(P<0.05)。提示:中医综合治疗方案可改善本病患者21d、60d、90d的症状和体征,随着随访时间的延长,中医综合治疗方案有改善患者中医症征、提高患者生存质量的趋势。

安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期综合征疗效观察

目的:观察安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期紧张综合征的临床疗效。方法:采用随机、对照方法,将90例符合肝郁气滞型PMS患者随机分为安神调肝针刺治疗组47例和逍遥丸对照组43例,两组进行疗效比较。治疗组采用针刺神庭穴、四关穴、三阴交,药物组用逍遥丸治疗,进行3个月经周期的不同治疗。结果:1治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为88.1%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后肝郁气滞证候积分及HAMA焦虑评分比较均有显著差异(P<0.05);两组治疗后肝郁气滞证候积分及HAMA焦虑评分比较均有显著性差异(P<0.05)。2随访结果表明,治疗组与对照组肝郁气滞证候评分有显著差异(P<0.05)。结论:安神调肝针法及口服逍遥丸对PMS均有明显的治疗作用,且安神调肝针法对肝郁气滞证型PMS及焦虑的疗效优于口服逍遥丸,安神调肝针法对肝郁气滞证型PMS的远期疗效优于口服逍遥丸。

特发性肺间质纤维化的中医治疗思路

通过临床及实验研究,根据肺络痹阻、宗气亏虚为特发性肺间质纤维化的关键病机,提出了通痹活血、升补宗气的治疗方法,为临床治疗特发性肺间质纤维化提供新思路。

扶正合剂合肺一丸治疗老年晚期非小细胞肺癌34例

目的:观察抗炎镇痛、平喘化痰中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:采用扶正合剂合肺一丸(黄芪、西洋参、冬虫夏草、姜黄、郁金、莪术、大黄、儿茶、川贝、桔梗、百部、白花蛇舌草)治疗老年非小细胞肺癌64例,并设对照组对照。结果:治疗组在临床证候的改善及卡氏评分和身体质量的提高方面均明显优于对照组,治疗组免疫指标也不同程度的优于对照组(P<0.05,P<0.01)。提示:扶正合剂合肺一丸能提高肺癌患者生活质量及免疫功能,并且有效地改善临床症状。

乌灵胶囊联合枣仁安神胶囊治疗慢性失眠症31例

目的:观察中成药的联合用药治疗睡眠障碍的疗效。方法:治疗组31例和对照组30例;治疗组服用乌灵胶囊、枣仁安神胶囊;对照组服用艾司唑仑,疗程30d。于治疗前、治疗14d、治疗30d用睡眠量表评分。结果:两组症状均有显著改善,与治疗前比较有显著差异(P<0.01)。结论:中成药联合应用治疗失眠症是有良好疗效的。

尿血合剂治疗湿热血瘀型隐匿性肾炎血尿80例

目的:观察尿血合剂治疗湿热血瘀型隐匿性肾炎血尿的疗效。方法:采用尿血合剂(斑地锦等)治疗本病80例,并设对照组比较。结果:总疗效、尿中畸形RBC数量及24h尿蛋白定量、血免疫球蛋白及补体C3变化、血尿类型与疗效的关系等方面与对照组相比较,均具有统计学意义P<00.1,P<0.05。提示:尿血合剂具有清热利湿,祛瘀通络,凉血止血的功效。

补肾活血方剂治疗膝关节退行性骨关节炎165例

目的观察自拟活血补肾中药治疗膝退行性关节炎所致疼痛的临床疗效。方法口服中药补肾活血方剂(杜仲、淫羊藿、续断、菟丝子、牛膝、女贞子、丹参、威灵仙等)外敷治疗本病165例。结果总有效率93%。提示本方法对膝关节增生性关节炎有祛风湿,止痹痛的作用。

保肾冲剂治疗慢性肾功能衰竭34例

目的:观察益气解毒、活血化浊类中药治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用保肾冲剂(水牛角粉、萆、大黄、黄芪、地龙、石见穿、土茯苓、车前子、黄精、仙灵脾、红花、鬼箭羽)治疗本病68例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率76.47%,总有效率47.06%;治疗组血肌酐、甘油三酯、胆固醇明显降低(P<0.01;提示:保肾冲剂可改善肾功能,纠正脂代谢紊乱的功效。

解郁安神汤治疗更年期失眠48例

目的:观察疏肝、滋阴、安神类中药配伍治疗更年期失眠患者的疗效。方法:以自拟解郁安神汤为主方(合欢皮、百合、柴胡、郁金、夜交藤、当归等)随证加减治疗48例。结果:痊愈28例,总有效率91.67%。结论:解郁安神汤治疗更年期失眠有疏肝解郁、滋阴清热、养心安神的功效。

和胃通降合剂治疗腹部手术后胃瘫30例

目的:观察健脾益气、渗湿利水类中药配伍保留灌肠对治疗腹部手术后胃瘫的疗效。方法:30例术后胃瘫患者用和胃通降合剂(党参、茯苓、白术、泽泻、枳实、厚朴等)保留灌肠。结果:30例均治愈,治愈时间平均8.6d,无再次手术。提示:和胃通降合剂保留灌肠具有理气除胀、健脾和胃功效。

百乐眠胶囊合小剂量氯硝西泮治疗失眠47例

目的:观察百乐眠胶囊合并氯硝西泮与单用氯硝西泮治疗失眠的临床疗效。方法:将92例肝郁化火、阴虚火旺型失眠症患者随机分为两组,治疗组47例用百乐眠胶囊(百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志等)配合氯硝西泮,对照组45例单用氯硝西泮治疗,共治疗14d,观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、药物不良反应发生率比较表。结果:治疗组SDRS在治疗前后的减分差显著大于对照组,其有效率为83.0%,总体疗效优于对照组66.7%(P<0.05);HAMA评分两组治疗后14天与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01);治疗组HAMA治疗前后的减分差大于对照组(P<0.01)。两组治疗前后其HAMD分值均有显著的降低,治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论:百乐眠胶囊合并氯硝西泮治疗失眠症疗效显著,且疗效优于单用氯硝西泮,不良反应轻,且安全不易成瘾。

健脾益肺冲剂治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的:观察培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭及对呼吸泵功能的影响。方法:采用健脾益肺冲剂(红参、白术、茯苓、麦冬、桑白皮、黄芪等)治疗本病30例。并设对照组观察。结果:治疗组经治疗后2周最大吸气压、潮气量、静息分钟通气量与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与同期对照组比较除静息分钟通气量无显著性差异(P>0.05)外,最大吸气压、潮气量明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:本方法对本病有健脾益肺,培土生金的功效。

老年甲状腺功能减退症中医治疗思路

目的:探讨老年甲状腺功能减退症中医治疗的思路。方法:根据多年老年病临床经验,提出老年甲状腺功能减退症中医治疗思路。结论:整体掌握老年人的生理病理特点,做到胸有成竹;熟悉老年甲状腺功能减退症的诊治难点,避免误诊;全面把握甲状腺功能减退症的中医病机,治疗上应重虚寒之本,重水湿、痰浊、瘀血之实;以中医整体观、恒动观为指导,辨证论治,调节阴阳平衡。充分发挥中医药在本病治疗中的优势具有重要意义。

胃复宁煎剂治疗慢性萎缩性胃炎46例

目的:观察健脾、清热燥湿、行气活血类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床症状及胃粘膜病理变化的改善情况。方法:采用胃复宁(炒白术、灸黄芪、黄连、蒲公英、陈皮等)治疗慢性胃炎46例,观察CAG患者治疗前后临床症状改善、胃镜下胃粘膜改善及病理变化等,并与维酶素进行对比分析。结果:胃复宁能明显改善CAG患者的症状,并能有效改善胃粘膜的病理变化。提示:胃复宁是治疗本病较为理想的复方制剂,能在短时间内缓解病人的不适症状,并能改善胃粘膜的病理改变,有进一步研究价值。

益肾安神散治疗更年期综合征63例

目的:观察益肾安神、平肝潜阳类中药配伍治疗妇女更年期综合征的疗效。方法:采用自拟益肾安神散(柴胡、紫河车、百合、龟版、龙牡、天麻等)治疗本病63例,同时设维生素类对照组30例。结果:治疗组总有效率95%,对照组73%,P<0.05。结论:本方有补肾平肝、安神定志的功效。

益肾康颗粒剂治疗糖尿病肾病42例

目的:探讨益气补阴、活血降浊类中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用益肾康颗粒剂(主要由人参、黄芪、葛根、茯苓、山茱萸、何首乌、当归、丹参等)治疗糖尿病肾病42例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、尿微量蛋白排泄率、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等改善情况优于对照组(P<0.05)或P<0.01。提示:本方法对本病有益气补阴,活血降浊的功效。