2020—2021年安神类中药饮片所致不良反应事件的原因评估及对策分析

目的探讨安神类中药饮片所致不良事件的原因评估及对策分析。方法选择收治的70例安神类中药饮片所致不良事件的患者为研究对象,统计患者服用安神类中药饮片发生不良事件的类型、原因、和预后情况。结果服用安神类中药饮片发生不良事件有70例,其中皮肤及黏膜系统占比最高,为42.86%,其次是消化系统,占比为34.29%。泌尿系统占比最低,为7.14%。在70例服用安神类中药饮片发生不良事件患者中,其中用药过量占比最高,为50.00%,其次是自行用药,占比为28.57%。自身因素占比最低,为5.71%。在70例服用安神类中药饮片发生不良事件的患者转归情况中,治愈占比为80.00%,自愈占比为11.43%,后遗症占比为7.14%,死亡占比为1.43%。结论服用安神类中药饮片发生不良事件类型以皮肤及黏膜系统为主,其中用药过量原因最高,且患者预后较好。

安神类中药饮片不良反应原因分析与合理用药对策

目的分析安神类中药饮片不良反应发生原因,并提出合理用药对策。方法选取医疗机构2014年4月至2018年1月服用安神类中药饮片并出现不良反应的患者100例为研究对象,根据相关医学记录,分析患者的临床症状、不良反应发生原因及转归状况。结果 51.00%患者的不良反应发生原因为用药过量,36.00%患者则由自行用药引起,6.00%患者是由于自身因素,而7.00%患者则因为饮片质量问题;产生不良反应的药物常涉及朱砂、首乌藤、远志以及酸枣仁四种中药饮片,其中朱砂导致的系统损伤最多、影响最大,临床反应常表现为脏器受损、皮肤过敏等现象。患者的一般预后较好,多数经过治疗可痊愈(81.00%),部分患者可自愈(11.00%),但少数患者会留下后遗症(7.00%)甚至死亡(1.00%)。结论使用安神类中药饮片引发不良反应的原因不仅存在于患者的用药问题、本身体质问题,还存在于药材选用、配置药物、科室用药等方面;故必须严格控制药物质量、输出及使用,提高患者的用药安全。

安神类中药饮片致不良反应的临床特征及危险因素分析

目的分析安神类中药饮片致不良反应的临床特征及危险因素。方法回顾性分析采用安神类中药饮片发生不良反应的120例患者的病例资料(不良反应组),总结安神类中药饮片导致不良反应的临床特点。另选取同期采用安神类中药饮片后未发生不良反应的120例患者的病例资料(无不良反应组)。比较不良反应组与无不良反应组的临床资料,分析导致安神类中药饮片致不良反应的危险因素。结果120例安神类中药饮片致不良反应患者的性别分布较均匀,各个年龄段均有分布;涉及的中药药材主要为朱砂、首乌藤、远志、酸枣仁;不良反应累及系统主要为皮肤、消化系统,临床表现以皮疹、恶心、呕吐为主;不良反应发生时间集中于用药后30 min内。多因素Logistic回归分析显示,过敏史、给药剂量过量、自主用药、饮片质量欠佳是安神类中药饮片致不良反应的危险因素(P<0.05)。结论安神类中药饮片致不良反应涉及的中药药材主要为朱砂、首乌藤、远志、酸枣仁,主要累及皮肤及消化系统,其危险因素主要为过敏史、给药剂量过量、自主用药、饮片质量欠佳。

安神类中药饮片不良反应原因分析与合理用药对策

分析安神类中药饮片的不良反应发生原因,并提出合理用药对策。方法 将于2021年1月~2023年1月期间,因抑郁、睡眠障碍等到本院接受安神类中药饮片服药治疗并出现不良反应的60例患者设为研究样本,选取资料回顾性分析法,结合对应的医学记录,统计患者对不同重要成分产生不良反应的临床表现,分析发生原因,并提出相应的安全用药对策。结果 在安神类中药饮片中,以朱砂、首乌藤、远志和酸枣仁最易引发不良反应,而其他几种中药材所引起的不良反应则比较少见。虽然对朱砂产生不良反应的患者只有不到总数的21.67%,但因其所覆盖的系统最多、损伤最大,最应该予以关注;引发患者产生不良反应的原因主要为用药过量及自行用药,患者占比分别为51.667%和35.000%,而自身因素、药物质量问题的占比分别为10.000%和3.333%。患病后,60例患者中治愈患者48例占比最大,为80%;自愈患者11例次之,占比11.667%;留下后遗症的患者占比8.333%。结论 安神类中药饮片在使用过程中,存在内外两方面因素。内因为患者本身用药量、身体素质等,而外因则在于当下中医药行业比较关心的问题——药材的选取、配制、应用。故在今后应用安神类中药饮片时,医生必须严格控制药物的药效、质量、使用,以保证患者能够合理安全用药,尽早恢复身体健康。