补肾安胎方治疗肾虚型早期先兆流产患者的临床疗效及对其Th1/Th2相关因子、Th17/Treg细胞平衡的影响

目的探讨补肾安胎方治疗肾虚型早期先兆流产临床疗效及对Th1/Th2相关因子、Th17/Treg细胞平衡的影响。方法选取2021年1月—2022年12月期间南京市妇幼保健院收治的126例肾虚型早期先兆流产患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例。对照组给予口服地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上增加补肾安胎方治疗。连续治疗14 d后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、性激素[人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,β-HCG)、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)]、Th1/Th2相关因子[白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、干扰素-γ(Interferonγ,INF-γ)]、Th17/Treg水平。结果治疗后观察组临床总有效率92.06%(58/63)明显高于对照组79.37%(50/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者阴道流血时间、出血量、小腹疼痛或坠胀、腰酸痛、头晕耳鸣、夜尿频数、两膝酸软积分及总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组阴道流血时间、出血量、小腹疼痛或坠胀、腰酸痛、头晕耳鸣、夜尿频数、两膝酸软积分及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者性激素β-HCG、P、E_(2)、FSH水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组性激素β-HCG、P、E_(2)、FSH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-4、IL-10水平较治疗前升高,IL-2、INF-γ水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组IL-4、IL-10水平高于对照组,IL-2、INF-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Th17及Th17/Treg水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清Th17及Th17/Treg水平较明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Treg水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在地屈孕酮治疗基础上结合补肾安胎方治疗,可显著缓解肾虚型早期先兆流产患者临床症状,并可改善性激素水平及免疫状态。

自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-HCG、孕酮的影响

目的探讨自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮的影响。方法选取62例肾虚型先兆流产患者,按照随机数字表法分为两组,每组31例,对照组予以常规西医方案治疗,观察组在对照组的基础上,联合应用自拟补肾安胎饮和穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗后血清性激素水平、炎性细胞因子水平及临床疗效。结果治疗后,观察组性激素水平、炎性细胞因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾虚型先兆流产患者临床治疗中应用自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗的疗效显著,可调节患者血清β-HCG、孕酮水平,具有进一步推广与应用的价值。

补肾益气安胎汤治疗早期先兆流产临床观察

目的探讨对早期先兆流产患者采用补肾益气安胎汤治疗的临床效果。方法从2021年6月—2022年6月就诊于南昌市洪都中医院的早期先兆流产患者中随机抽选70例,采用双盲法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用黄体酮联合维生素E治疗,观察组在对照组基础上加用补肾益气安胎汤。对比两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平及中医症状评分、治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的77.14%(27/35)(P<0.05)。治疗后,观察组HCG、P、E2水平均高于对照组,中医症状评分低于对照组(P<0.05)。结论补肾益气安胎汤可显著改善孕妇的HCG、P、E2水平,缓解先兆流产症状,对降低流产率有积极帮助。

补肾安胎饮联合小剂量阿司匹林及低分子肝素治疗复发性流产患者的疗效观察

目的探讨补肾安胎饮联合小剂量阿司匹林、低分子肝素治疗复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)患者的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年1月期间于安徽中医药大学第一附属医院和六安市中医院就诊的RSA患者92例,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组给予常规小剂量阿司匹林、低分子肝素治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾安胎饮治疗。治疗2个疗程后,观察比较两组患者活产率及不良反应情况,治疗前后中医临床证候评分,性激素[人绒毛膜促性腺激素(β-humanchorionic gonadotrophin,β-HCG)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、孕酮(Progesterone,P)]水平及免疫功能指标[人干扰素-γ(Interferon-γ,INF-γ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)]变化。结果治疗后治疗组RSA患者总活产率91.3%(42/46)明显高于对照组82.6%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组RSA患者中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组RSA患者性激素β-HCG、E_(2)及P水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组性激素β-HCG、E_(2)及P水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组RSA患者外周血INF-γ、IL-2水平均较治疗前降低,IL-4水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组INF-γ、IL-2水平均明显低于对照组,IL-4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率17.39%(8/46)与对照组21.74%(10/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾安胎饮联合小剂量阿司匹林、低分子肝素可提高临床保胎率,降低中医证候评分,改善激素水平及免疫功能,且具有相当的安全性,值得推荐使用。

补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗肾虚型高龄先兆流产临床研究

目的:观察补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗肾虚型高龄先兆流产的临床疗效及对血清总三碘甲状腺激素(TT3)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的影响。方法:选取肾虚型高龄先兆流产患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。2组孕妇均采用地屈孕酮治疗,观察组加用补肾健脾安胎汤治疗,对照组加用维生素E胶囊治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、相关性激素指标、子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、继续妊娠率及症状缓解时间。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组出血、小腹坠痛、腰酸软、夜尿频多、头晕耳鸣等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清E_(2)、P、TT3水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组E2、P均高于对照组(P<0.05);而2组TT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PI、RI水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组PI、RI水平均低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组继续妊娠率为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组先兆流产症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗高龄先兆流产,可上调血清P、E2水平,提高临床疗效,改善患者临床症状,加速症状缓解,提高继续妊娠率。

子午流注择时五行音乐疗法联合补肾健脾安胎方熏洗在早期先兆流产患者的效果

探讨早期先兆流产患者实施子午流注择时五行音乐疗法、补肾健脾安胎方熏洗联合治疗方案的价值。方法 所选研究对象为我院2022年10月至2023年12月早期先兆流产40例作为此次研究对象,按照治疗方案分为观察组与对照组,每组20例,观察组实施子午流注择时五行音乐疗法联合补肾健脾安胎方熏洗,对照组实施常规治疗护理干预,对比两组性激素水平、自我效能感、负面情绪与睡眠状况、临床疗效、保胎成功率、不良反应、护理满意度。结果 观察组E2、P与β-HCG数值治疗后比对照组高,差异有统计学意义,P均<0.05;干预后自我效能感总分对比,观察组(45.14±2.11)分比对照组高(40.22±2.12)分,P均<0.055;治疗后SAS数值与SDS数值对比,观察组比对照组更低,P均<0.05;治疗后观察组睡眠质量数值高于对照组,P均<0.05;观察组疗效(97.50%)比对照组(75.00%)高,X2=8.538,P=0.003;观察组护理满意度(100.00%)比对照组(82.50%)高,X2=7.671,P=0.006;观察组不良反应发生率(6.66%)比对照组低(33.33%),X2=6.275,P=0.012。结论 针对早期先兆流产患者实施子午流注择时五行音乐疗法联合补肾健脾安胎方熏洗,价值显著,安全性高,可推广。

补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗对肾虚型高龄先兆流产患者TT3、E2、P水平的影响

利用补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗对肾虚型高龄先兆流产患者的影响进行研究。方法 取50例按照疗效分为常规组和联合组,常规组采用单独地屈孕酮治疗,联合组采用补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗。采用量化指标如β-HCG、孕酮、雌二醇、IL-10作为评价患者的临床指标,同时记录并比较两组患者的不良反应和中医证候。结果 联合组的治疗有效率达92.0%,明显高于常规组的74.0% (P<0.05)。同时,联合组患者治疗后的β-HCG、孕酮、雌二醇、IL-10水平显著高于常规组 (P<0.05)。联合组的不良反应发生率为10.0%,低于常规组的32.0%(P>0.05)。治疗后的阴道流血时间、小腹坠痛时间和宫腔积血变化在联合组患者中都有明显改善 (P<0.05)。结论 补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗对肾虚型高龄先兆流产患者具有显著的临床效果,能有效改善患者的TT3、E2、P水平,降低不良反应,值得在临床中推广应用。

补肾安胎方加减治疗复发性流产的效果及对子宫动脉血流参数的影响

目的:研究补肾安胎方加减治疗复发性流产(RSA)的效果及对子宫动脉血流参数的影响。方法:回顾性分析2019年2月-2021年12月福建中医药大学附属人民医院收治的76例RSA患者的临床资料。根据不同治疗方法将其分为参照组(36例)与研究组(40例)。参照组给予常规治疗,研究组在参照组基础上给予补肾安胎方加减治疗。比较两组治疗前后中医症候积分、子宫动脉血流参数及临床疗效。结果:治疗后,研究组中医症候积分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组左侧血流阻力指数(RI)、右侧RI、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾安胎方加减可改善RSA患者子宫动脉血流,最大限度缓解患者中医症状,治疗效果显著。

补肾安胎冲剂含药血清对复发性流产小鼠胎盘滋养细胞功能、血管内皮生长因子及其受体表达的影响

目的观察补肾安胎冲剂含药血清对复发性流产(RSA)小鼠胎盘滋养细胞功能、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体VEGF-R1、VEGF-R2表达的影响,探讨其治疗RSA的作用机制。方法RSA模型小鼠(CBA/J×DBA/2)和正常妊娠小鼠(CBA/J×BALB/c)分离培养胎盘滋养细胞,将细胞分为正常对照组(正常妊娠小鼠胎盘滋养细胞+空白血清)、模型组(RSA小鼠胎盘滋养细胞+空白血清)和补肾安胎冲剂组(RSA小鼠胎盘滋养细胞+最佳浓度补肾安胎冲剂含药血清),CCK8法检测胎盘滋养细胞增殖活力,流式细胞术检测细胞周期,RT-qPCR检测细胞VEGF、VEGF-R1、VEGF-R2 mRNA表达,Western blot检测细胞VEGF、VEGF-R1、VEGF-R2蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型组胎盘滋养细胞增殖活力明显降低(P<0.05),S期细胞比例明显减少,G2/M期细胞比例明显增加(P<0.05),VEGF、VEGF-R1、VEGF-R2mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,补肾安胎冲剂组胎盘滋养细胞增殖活力明显增加(P<0.05),S期细胞比例明显增加,G2/M期细胞比例明显减少(P<0.05),VEGF、VEGF-R1、VEGF-R2mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论补肾安胎冲剂含药血清可增强RSA小鼠胎盘滋养细胞增殖活力,上调VEGF及其受体VEGF-R1、VEGF-R2表达,促进母胎界面血管新生,从而提高妊娠成功率。

“加味补肾安胎饮”对肾虚型早期先兆流产患者性激素水平及免疫功能的影响——附46例临床资料

目的:观察在地屈孕酮治疗基础上加用加味补肾安胎饮对早期先兆流产患者性激素水平、免疫功能、保胎成功率等指标的影响。方法:将92例肾虚型早期先兆流产患者随机分成治疗组与对照组,每组46例。对照组予地屈孕酮口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味补肾安胎饮中药汤剂,2组疗程均为2周。观察并比较2组患者治疗前后中医证候积分、性激素[β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)]水平、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值变化情况,疗程结束后比较2组患者临床疗效,随访统计2组患者保胎成功率。结果:治疗后2组患者阴道出血、下腹坠痛、双膝酸软、倦怠乏力等中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清β-HCG、E_(2)、P水平均较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于照组(P<0.05)。治疗后2组患者CD8^(+)T淋巴细胞亚群比例较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者CD4^(+)T淋巴细胞亚群比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%(P<0.05)。治疗组保胎成功率为93.48%,明显高于对照组的76.09%(P<0.05)。结论:在地屈孕酮治疗基础上加用加味补肾安胎饮能明显缓解早期先兆流产患者临床症状,具有较好的保胎作用,其机制与改善性激素水平以及免疫状态、免疫耐受有关。

补肾安胎方联合穴位贴敷治疗肾虚型早期先兆流产临床观察

目的探讨在肾虚型早期先兆流产(Threatened abortion,TA)患者中应用补肾安胎方联合穴位贴敷治疗的效果。方法选择2019年1月-2020年1月江西省九江市都昌县妇幼保健院收治的80例早期TA患者,采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组肌注黄体酮治疗,观察组在此基础上加用补肾安胎方联合穴位贴敷治疗,连续治疗2周,随访3个月。对比2组临床疗效、激素水平、短期妊娠预后情况及不良反应。结果观察组临床总有效率97.50%(39/40)高于对照组的80.00%(32/40);治疗后人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E_(2))水平及继续妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间2组均未见明显不良反应。结论在肾虚型早期TA患者中应用补肾安胎方联合穴位贴敷治疗效果较佳,能改善性激素水平及患者预后,且安全可靠,值得推广。

培元补肾安胎方联合黄体酮注射液治疗对先兆流产患者妊娠结局与血液流变学及激素水平的影响

目的:观察培元补肾安胎方联合黄体酮(Prog)注射液治疗先兆流产(TA)的效果。方法:90例用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,两组均用Prog注射液治疗,观察组加用培元补肾安胎方治疗。结果:治疗后两组血清P、HCG、E2水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清PI、RI、S/D值均降低,PSV显著升高,且观察组变化更为显著(P<0.05)。观察组保胎成功率高于对照组(P<0.05)。结论:培元补肾安胎方联合Prog注射液治疗TA效果较好。

补肾安胎汤对复发性流产患者的疗效、子宫内膜容受性和妊娠结局的影响

目的:观察补肾安胎汤对复发性流产患者的疗效、子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院于2019年12月至2020年11月期间收治的81例复发性流产患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为两组,其中对照组39例采用常规保胎方案治疗,研究组42例在对照组基础上采用补肾安胎汤治疗,两组均治疗至妊娠12周。比较两组中医证候积分、性激素水平、子宫内膜容受性及妊娠结局。结果:与治疗前比较,两组治疗后腰膝酸痛、阴道流血、头晕耳鸣、下腹坠痛、子宫内膜下动脉血流助指数(RI)、搏动指数(PI)均下降,且研究组较低(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清雌二醇(E2)、孚酮(P)、HCG水平、子宫内膜厚度均上升,且研究组较高(P<0.05);研究组妊娠成功率(92.86)较对照组(76.92%)高(P<0.05)。结论:采用补肾安胎汤治疗复发性流产,可有效缓解患者临床症状,改善子宫内膜容受性,调节性激素水平,改善妊娠结局。

补肾活血安胎方辅助治疗肾虚血瘀型复发性流产效果观察

目的观察补肾活血安胎方辅助治疗肾虚血瘀型复发性流产的效果。方法2020年2月至2021年3月该院收治的存在复发性流产病史孕妇96例,随机分为观察组与对照组各48例。两组均予黄体酮注射液和低分子量肝素钠注射液治疗,观察组联合补肾活血安胎方治疗,比较两组治疗前后子宫动脉血流参数、妊娠激素水平变化,妊娠结局及疗效。结果观察组总有效率(91.7%,44/48)与妊娠成功率(87.5%,42/48)均高于对照组的77.1%(37/48)与70.8%(34/38),治疗后的子宫动脉搏动指数、收缩期/舒张末期流速、孕酮及β-人绒毛膜促性腺激素水平高于对照组;差异均有统计学意义(χ^(2)=3.87、4.04,t=14.70、2.88、3.15、55.27;P<0.05)。结论补肾活血安胎方辅助治疗肾虚血瘀型复发性流产,可减轻患者临床症状,有效改善子宫动脉血流和激素水平,提升妊娠成功率。

补肾安胎饮联合地屈孕酮治疗肾虚型复发性流产43例

目的探讨补肾安胎饮联合地屈孕酮治疗肾虚型复发性流产的疗效。方法选取2020年5月—2021年5月在莆田市中医医院中医妇科门诊就诊的肾虚型复发性流产患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用地屈孕酮口服,观察组采用补肾安胎饮联合地屈孕酮口服,比较2组疗效和阴道流血、腰腹部疼痛、下腹坠胀持续时间,治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、β-内啡肽、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化,并比较2组不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%(P<0.05);观察组阴道流血、腰腹部疼痛、下腹坠胀持续时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清IL-6、β-HCG、E2、P水平均升高(P<0.05),β-内啡肽水平均降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后上述指标改善均更为明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.98%,与对照组13.95%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾安胎饮联合地屈孕酮治疗肾虚型复发性流产能显著提高疗效,缩短阴道流血、腰腹部疼痛、下腹坠胀持续时间,提高内分泌激素水平,且安全性较好,值得在临床上推广。

补肾安胎饮加减联合小剂量阿司匹林治疗复发性流产临床研究

目的:观察补肾安胎饮加减联合小剂量阿司匹林对复发性流产(RA)患者凝血功能、血管生成及成纤维细胞生长因子21 (FGF21)表达水平的影响。方法:选择82例RA患者,按随机数字表法分为对照组和联合组各41例。对照组口服小剂量阿司匹林进行治疗,联合组在对照组基础上给予补肾安胎饮加减治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、凝血功能[血清蛋白S (PS)、蛋白C (PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血管生成指标[血清丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、血管内皮抑素(ES)]、FGF21,并评价中医证候疗效及保胎成功率。结果:联合组中医证候总体疗效优于对照组,保胎成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰膝酸软、小腹坠痛、头晕耳鸣、面色无华、阴道出血评分及总积分较治疗前下降,且联合组各项评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清PS、PC、AT-Ⅲ、AKT、PI3K、FGF21含量较治疗前均明显增加,PT、APTT明显延长,ES水平下降(P<0.05),且联合组血清PS、PC、AT-Ⅲ、AKT、PI3K、FGF21含量高于对照组,PT、APTT长于对照组,ES水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾安胎饮加减联合小剂量阿司匹林治疗RA可有效改善患者临床症状,改善机体血液流变状态,促进母胎界面血管生成,调节胎盘组织血管内皮功能,提高保胎效果。

补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产疗效

目的:观察补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产临床疗效。方法:选取2016年1月—2017年10月在青岛市中医医院(市海慈医院)收治的抗磷脂综合征合并复发性流产患者60例为研究对象,随机分观察组和对照组,各30例。观察2组患者治疗前后症状、实验室指标的变化情况以及妊娠结局。结果:补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产,总有效率达93.33%,高于对照组86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,对照组治疗后实验室指标改善明显,具有统计学意义(P<0.01);对照组妊娠12周流产率(13.33%)明显低于对照组(23.33%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产疗效显著。

加味补肾安胎饮治疗肾虚型早期先兆流产患者的效果及对血清β-HCG、孕酮、雌二醇的影响

目的探究肾虚型早期先兆流产患者采用加味补肾安胎饮治疗的效果及对血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、雌二醇的影响。方法选取58例肾虚型早期先兆流产患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组29例。对照组给予黄体酮注射液肌内注射治疗,治疗组在此基础上给予加味补肾安胎饮口服治疗。观察比较两组患者治疗前后相关激素指标的变化情况、中医证候评分、治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平均明显高于治疗前,中医证候评分均明显低于治疗前,且治疗组的血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平均明显高于对照组,中医证候评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率96.55%明显高于对照组的72.41%,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾虚型早期先兆流产患者采用加味补肾安胎饮治疗效果确切,能够有效提高患者血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平,从而使患者的治疗效果得到提升,并减少不良反应的发生。

补肾固冲安胎丸加减结合地屈孕酮对肾气亏损型习惯性流产患者妊娠影响研究

探究补肾固冲安胎丸加减结合地屈孕酮对肾气亏损型习惯性流产患者妊娠影响价值。方法:筛查2022年7月-2022年12月我院接收的84例肾气亏损型习惯性流产患者,等分为病例数相同的两组,给予对照组地屈孕酮单独治疗,给予干预组联合补肾固冲安胎丸加减治疗,观察两组临床疗效、炎性因子及其激素水平、凝血功能、妊娠结局。结果:干预组临床疗效83.00%(35/42),对照组临床疗效62%(26/42),干预组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗前在中医症候积分上差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医症候积分在自然流产、月经异常、头晕耳鸣、腰膝酸软、精神萎靡、夜尿频多上差异突出(P<0.05);同时在治疗后的炎症因子水平如IL-17、IL-10、IL-4水平上差异明显降低(P<0.05);更能明显改善患者的激素水平、凝血功能水平(P<0.05);降低患者的IgA、IgM、IgG、C3水平效果更优(P<0.05);同时在CD4+、CD8+/ CD4+水平上更低(P<0.05),CD8+水平上更高(P<0.05);干预组妊娠成功率高于对照组(P<0.05)。结论:补肾固冲安胎丸加减治疗肾气亏损型习惯性流产疗效确切,明显改善免疫功能和胎盘微循环障碍,降低炎症因子水平,提高妊娠效率和临床疗效。

补肾固冲、活血安胎汤联合低分子肝素+阿司匹林治疗抗磷脂抗体阳性复发性流产的效果

目的 观察补肾固冲、活血安胎汤联合低分子肝素+阿司匹林治疗抗磷脂抗体(APA)阳性复发性流产(RSA)的效果。方法 回顾性选取2017年10月—2021年10月徐州市中医院和徐州市中心医院收治的APA阳性RSA患者74例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用依诺肝素钠注射液+阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用补肾固冲、活血安胎汤治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后孕酮和雌二醇水平,APA转阴率,不良反应和妊娠结局。结果 观察组患者总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%(χ^(2)=4.163,P=0.041);治疗2个月后,2组患者孕酮和雌二醇水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组患者APA转阴率为86.49%,高于对照组的64.86%(χ^(2)=4.698,P=0.030);观察组不良反应总发生率为5.41%,低于对照组的24.32%(χ^(2)=4.163,P=0.041);观察组新生儿活产率为56.76%,高于对照组的32.43%(χ^(2)=4.430,P=0.035),观察组足月产率为40.54%,高于对照组的18.92%(χ^(2)=4.140,P=0.042)。结论 补肾固冲、活血安胎汤联合低分子肝素+阿司匹林治疗APA阳性RSA的效果较好,可提高孕酮和雌二醇水平,APA转阴率升高,有效减少不良反应的发生,提高新生儿活产率与足月产率,改善妊娠结局。