完全可降解聚乳酸及其共聚物的生物相容性:研究、应用与未来

背景:聚乳酸及其共聚物因具有良好的生物相容性和生物降解性而被广泛应用于生物医学领域,成为当今生物材料的研究热点。目的:对完全可降解聚乳酸及其共聚物生物相容性的研究及应用进展作一综述。方法:应用计算机在Pub Med、CNKI等数据库中进行文献检索,关键词为"polylactide,polylactic acid,copolymer,biocompatibility,animal"及"聚乳酸,共聚物,生物相容性,动物",检索时间为2006至2016年。结果与结论:聚乳酸及其共聚物是美国食品药品管理局批准可用于人体的聚酯类化合物,临床应用主要是临时植入物和药物输送载体。与此同时,其在临床应用时产生的不良反应引起了人们的关注。聚乳酸共聚物应用于载药系统、骨科和皮肤治疗等不同临床医学领域时会造成一定的不良反应,其对中枢神经系统、眼部和心血管等不同组织器官几乎不会造成影响,并且高分子生物降解材料基本没有遗传毒性和致癌性。目前聚乳酸共聚物植入物引起的都是靠近植入材料的局部反应,未发现系统性反应。

完全生物可降解室间隔缺损封堵器植入的中期随访结果

目的:室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是一种常见的先天性心脏畸形,改良封堵器、选择更优的路径等方法拓展了VSD封堵术的适应证并降低了相关并发症发生率,其中完全生物可降解封堵器的使用有望彻底解决VSD封堵造成的传导阻滞的问题。本研究旨在比较完全生物可降解封堵器与金属封堵器在经食道超声心动图引导下胸骨下段小切口VSD封堵术的中期随访结果,并分析术后发生心电图及瓣膜异常的危险因素。方法:回顾2019年1月1日至11月7日在中南大学湘雅二医院进行VSD封堵术的27例患者术后3年内的随访资料,通过心电图及超声心动图结果评估手术的安全性及有效性,并通过Logistic回归分析探讨术后发生心电图及瓣膜异常的危险因素。结果:分别有12例和15例患者采用金属封堵器和完全生物可降解封堵器进行VSD封堵,患者随访期间均存活,未发生房室传导阻滞、较大残余分流、封堵器过快吸收、明显瓣膜反流等严重并发症。金属封堵器组与完全生物可降解封堵器组术后1、2、3年的心电图和彩色多普勒超声检查结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。VSD封堵器大小是影响术后2、3年三尖瓣反流的危险因素,封堵器大小与缺损大小的差值是影响术后2年三尖瓣反流的危险因素(P<0.05)。结论:完全生物可降解封堵器在小型VSD封堵中的中期安全性和有效性较高,并具有与传统镍钛合金封堵器相同的术后效果。

完全可降解封堵器治疗膜周部室间隔缺损两例

临床资料患者1，女，6岁，因“反复呼吸道感染”入院，无活动后气促、乏力，生长发育及活动量较正常同龄人无明显差异。听诊胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级全收缩期杂音。胸部X线片示：肺血增多；心电图示：窦性心律，左室肥大；超声心动图示：先天性心脏病，室间隔缺损，膜周部6mm，室水平左向有分流。

直肠癌行可降解支架法肠道完全转流术患者的护理

总结93例直肠癌行可降解支架法肠道转流术患者的护理经验,包括肠道转流管的有效固定和粪液收集方法的选择,做好围手术期营养管理,加强带管出院患者的延续性护理,同时做好肠道转流支架崩解的观察及转流管拔管的护理。本组93例患者应用该术式,经治疗及护理后均顺利康复,围手术期无死亡病例及严重并发症的发生。

植物基完全可降解生物塑料的现状及展望

当前环境中的塑料污染问题受到全世界关注。用于包装的塑料材料越来越多,产生大量无法降解的固体废物。生物降解塑料被认为是解决塑料废物问题的可能办法,完全可降解塑料可被微生物完全降解,起到很好的保护环境作用。植物在自然条件下可以产生淀粉、纤维素、半纤维素、储藏蛋白等聚合物,是天然的可降解高分子材料来源。以植物为基础,完全可生物降解聚合物具有完全的生物可降解性和可再生性,是替代石油基塑料的可行材料。介绍解决塑料污染问题的可能办法及主要几种植物基完全可生物降解塑料研究现状和发展前景。

完全生物可降解先天性心脏病封堵器的现状与发展

完全生物可降解封堵器植入体内后逐渐降解并被自身组织代替,不需要在体内永久停留,相比传统金属不可降解心脏缺损封堵器更具优势。现综述完全生物可降解封堵器的材料选择、主要结构、优点、存在的问题及研发趋势。

完全生物可降解支架置入术及术后18个月随访一例

2012年12月1日厦门市心脏中心为1例不稳定型心绞痛患者实施了完全生物可降解支架置入术，现将患者的基本情况、手术过程和术后18个月的随访情况报道如下。

白色污染与可降解塑料

“白色污染”是一个全球性问题,发展可降解塑料是解决这一问题的有效方法之一。本文介绍了目前全球可降解塑料的发展概况,以及完全生物可降解塑料的发展前景。