基于脏腑辩证治疗青春期女孩的完全纵膈子宫个案报道

纵隔子宫作为最常见的子宫畸形,因妊娠期并发症给母婴造成不同程度的影响。宫腹腔镜作为目前纵隔子宫检查和治疗的金指标,存在一定的利弊。本临床案例为一例青春期女孩经直肠B超确诊纵膈子宫,以肾气–天癸–冲任–胞宫生殖轴为治疗理论,确认核心病机为气郁血虚、血行不畅、脾虚湿阻,肝脾肾立论辩证,重视精气血同补治疗。滋补肾精、养血调肝、健脾益气组中药方治疗3月,复查腹部B超未见子宫纵隔,以期为中医药治疗纵膈子宫提供理论和方法参考。

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗完全纵膈子宫伴阴道纵膈的临床效果

目的探讨完全纵膈子宫伴阴道纵膈患者经过宫腔镜联合腹腔镜手术治疗的围术期效果。方法选取2018年10月至2020年10月本院收治的60例完全纵膈子宫伴阴道纵膈患者作为研究对象,根据是否联合腹腔镜术分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予宫腔镜手术治疗方案,观察组给予宫腔镜联合腹腔镜手术治疗方案,比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率和1年后妊娠率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术中并发症发生率低于对照组,术后妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗纵膈子宫伴阴道纵膈患者效果显著,术中并发症少,术后妊娠率高,值得临床推广应用。

不完全纵膈子宫中晚期妊娠超声检查的临床诊断价值

目的:评估不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者实施超声检查的临床诊断价值。方法:将2018年4月至2019年4月北镇市妇幼保健计划生育服务中心诊治的45例不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者纳入本研究,所有患者均予行超声检查,讨论其超声诊断结果与优势。结果:45例患者中,经由超声诊断确诊为不完全纵膈子宫患者共计43例,准确率为95.56%。超声声像图可见其宫腔上段横截面为“哑铃状”有38例,占比84.44%,患者子宫纵膈上部与宫底子宫肌层可见加厚现象,其厚度为2.2~5.3 mm,厚度均值是(3.47±0.61)mm。宫底部胎盘增厚或变形患者12例,占比26.67%。所有不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者中,13例患者正常分娩,占比28.89%;余下32例均为剖宫产分娩,占比71.11%。共计42例患者胎位异常,占比93.33%,其中胎儿横位23例,占比51.11%;胎儿臀围9例,占比20.00%。结论:不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者通过超声检查的准确度较高。

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗完全纵膈子宫伴阴道纵膈的临床价值

目的分析宫腔镜联合腹腔镜在完全纵膈子宫伴阴道纵膈治疗中的应用价值。方法将我院收治的完全纵膈子宫伴阴道纵膈患者120例按双盲法分为实验组与参照组,每组各60例。实验组接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,参照组接受宫腔镜治疗。比较两组的手术指标、并发症发生率、术后随访6个月的妊娠率。结果实验组的手术时间短于参照组,术中出血量、大出血和腹痛的发生率均低于参照组,术后妊娠率高于参照组,组间差异显著(均P<0.05)。结论在完全纵膈子宫伴阴道纵膈的临床治疗中,应用宫腔镜联合腹腔镜手术的效果显著,能降低患者术后并发症发生风险,改善术后妊娠率。