局限性切除术与完全肺叶切除术对Ⅰ期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的:探讨局限性切除与完全肺叶切除对Ⅰ期非小细胞肺癌患者预后的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的95例Ⅰ期非小细胞肺癌患者,依据治疗方案不同分为对照组(n=50)和观察组(n=45)。对照组实施完全肺叶切除术,观察组实施局限性切除术。比较两组手术情况、安全性、随访两组术后2年总生存率和复发率及手术前和手术后1周的肺功能。结果:观察组术中出血量、住院时间、术后VAS评分均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组FVC%pred、FEV1%pred、MVV%pred比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组FVC%pred、FEV1%pred、MVV%pred较术前明显降低,但观察组较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2年复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2年总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:局限性切除术与完全肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌患者的临床效果及术后短期预后相当,尽管后者可有效降低远期复发率,但前者具备术中出血少、住院时间短、手术安全性好及保护肺功能的优势。

对完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的效果观察

目的 :探讨分析对完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的效果。方法 :选取近年来我院收治的接受完全胸腔镜下肺叶切除手术的患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组(30例)和对照组(30例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施全面的个性化护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者的护理质量评分为(95.2±2.2)分,护理差错的发生率为3.3%,护患纠纷的发生率为0%;对照组患者的护理质量评分为(81.6±1.8)分,护理差错的发生率为13.3%,护患纠纷的发生率为10.0%。观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度(96.7%)明显高于对照组患者(83.3%),差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的临床效果显著,此护理干预方法不仅能有效地提升综合护理服务的质量、避免护理事故及护患纠纷的发生,还能提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广应用。

完全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的临床效果分析

目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2020年6月陕西省榆林市第二医院收治的132例Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者的病历资料,根据手术方法的不同进行分组,81例采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗的患者作为A组,51例采用开放肺叶切除术的患者作为B组。比较两组患者围术期一般情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况以及生存率。结果A组手术时间、手术切口长度、拔管时间及住院时间均短于B组(P<0.05),术中出血量、术后引流量少于B组(P<0.05);A组术后VAS评分低于B组(P<0.05);A组术后肺持续漏气、感染、房颤以及低氧血症等并发症总发生率低于B组(P<0.05);术后失访4例,随访时间2~42个月,中位随访时间为38个月。随访期间A组、B组死亡率分别为12.82%、14.29%,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.773,P=0.362)。结论完全胸腔镜单向式肺叶切除术不仅可降低Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后死亡率,同时此术式还可降低并发症发生率和术中出血量,值得推广使用。

完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的价值探讨

目的探讨分析完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的价值。方法选取2013年10月至2014年11月我院收治的64例完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行回顾性分析,按照抽签法将患者分析对照组32例(实施常规护理),治疗组32例(实施个性化护理),对比两组患者的护理效果。结果对照组患者的护理质量评分显著低于治疗组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的护理差错发生率以及护患纠纷发生率与对照组相比,差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者的护理满意度,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于完全胸腔镜下肺叶切除术后患者实施个性化护理模式,具有较好的临床效果,综合护理服务的质量有所提升,护患纠纷以及护理差错的发生率也得以降低,患者满意度有了较大的提升,具有较高的临床价值。

Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术的围术期疗效分析

目的:探讨Ⅰ,Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术的优点。方法:回顾性分析2016年05月至2018年06月于本院就诊收治的132例Ⅰ,Ⅱ期NSCLC患者的病例资料,根据手术方法的不同进行分组,81例患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗分为实验组,51例患者采用开放肺叶切除术分为对照组。比较两组患者围术期一般情况、VAS评分、并发症发生情况以及生存率。结果:实验组手术时间、手术切口长度、拔管时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05);实验组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);实验组术后肺持续漏气、感染、房颤以及低氧血症并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后失访3例,随访率为97.73%,随访时间2~42个月,中位随访时间为38个月。随访期间实验组、对照组死亡率分别为11.39%(9/79)、12.00%(6/50),经Log-rank检验发现两组患者生存率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.684,P=0.485)。结论:Ⅰ,Ⅱ期非小细胞肺癌患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术具有创伤小、手术操作简单、并发症少等优势。

对完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的效果观察

目的对比分析对完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的临床效果观察。方法随机选取2014年6月至2016年2月经我院诊断并治疗对完全胸腔镜下肺叶切除术后患者72例作为研究对象,分为常规组和针对组,两组各36例。常规组采用常规护理;针对组在常规组的基础上采用进行个性化护理;两组患者都护理14 d后,分别记录两组患者临床护理效果情况,并比较。结果对比分析两组患者临床护理效果情况;结果显示:常规组护理质量评分为(84.2±1.5),护理差错发生率(14.71%)医患纠纷发生率(32.35);针对组护理质量评分为(96.1±2.4),护理差错发生率(2.94%)医患纠纷发生率(0.00%)P<0.05,组间差异具有统计学意义。结论采用进行个性化护理大大提高患者伤口愈合情况、临床护理差错少以及护理纠纷情况,临床效果佳,值得临床应用。

完全胸腔镜下肺叶切除术后应用个性化护理的效果及意义

目的分析完全胸腔镜下肺叶切除术后应用个性化护理的效果及意义。方法选择2014年12月至2016年12月期间于我院接受完全胸腔镜下肺叶切除术的患者共74例,将74例患者按照护理方法不同随机分为对照组与观察组进行讨论,每组各37例,对照组患者术后给予常规护理干预,观察组患者术后给予个性化护理干预,护理结束后比较两组护理事故发生概率、医疗纠纷发生率及患者护理满意度。结果观察组患者发生护理事故及医疗纠纷的概率明显低于对照组,且观察组患者护理满意度也显著优于对照组,两组数据比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论给予完全胸腔镜下肺叶切除手术患者个性化护理能有效减少医疗事故及医患纠纷发生,提高患者对护理质量的评价,可以进行推广。

单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌患者的疗效及安全性分析

目的:探究单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌患者的疗效及安全性。方法:选取我院2018-01~2019-05收治的周围型肺癌患者80例,随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组采用三孔完全胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用单操作孔完全胸腔镜下肺叶切除术治疗。比较2组手术相关指标(手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数量、胸管引流时间、住院时间)、术前及术后不同时间点血清淀粉样蛋白(SAA)水平、涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平变化、并发症情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中失血量低于对照组,胸管引流、住院时间短于对照组(P<0.05);术后1d 2组血清SAA、KL-6水平较术前升高,且观察组低于对照组(P<0.05);术后7d 2组血清SAA、KL-6水平较术前、术后1d降低(P<0.05),且2组相比无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率5.00%较对照组25.00%低(P<0.05)。结论:单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术具有损伤小、术后恢复快、机体应激反应小等特点,且术后并发症少,是治疗周围型肺癌安全有效术式。

单孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的近期疗效与安全性分析

目的:探讨单孔胸腔镜(VATS)肺叶切除术治疗早期肺癌的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月本院行VATS肺叶切除术的107例早期肺癌患者的临床资料;根据手术方式不同分为研究单孔VATS组(n=55)与多孔VATS组(n=52)。两组患者行VATS肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后视觉模拟评分(VAS)、疼痛分级(NRS)评分、血清白介素-6(IL-6)、IL-8水平差异,以及术后6个月内并发症情况。结果:单孔VATS组手术时间较多孔组延长、术中出血量较多孔组增多,但差别均无统计学意义(P>0.05)。两组患者淋巴结清扫个数差别无统计学意义(P>0.05)。术后单孔组VAS、NRS评分及血清IL-6、IL-8水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组术后6个月内并发症率无明显差异(P>0.05)。结论:单孔VATS肺叶切除术治疗早期肺癌是安全、可行的;可减轻患者术后疼痛与炎症应激损伤。

完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的效果评价

目的评价完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的效果。方法抽取2015年8月至2018年8月期间本院接收并治疗的肺小结节病灶患者100例为研究对象,平均分为常规组和实验组两组,每组50例,常规组采用完全胸腔镜下肺叶切除术治疗进行治疗,试验组采用完全胸腔镜下解剖性肺段切除术进行治疗。对比两组不同治疗临床效果及价值的差异性。结果治疗后,实验组患者临床指标手术平均时间、术中出血量、引流时间、引流量以及住院时间值,均明显优于常规组(P<0.05);两组患者治疗后FEV1、FVC和MVV水平值相比治疗前,均明显降低(P<0.05),且实验组FEV1、FVC和MVV水平值分别为(73.21±8.05)%、(75.64±5.03)%、(72.28±5.56)%,下降程度明显优于常规组(P<0.05);治疗后,实验组患不良反应的发生概率为2%,明显低于常规组(P<0.05)。结论与完全胸腔镜下解剖性肺叶切除术治疗相比,完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的效果更加显著,可推广应用。

完全胸腔镜单向式肺叶切除术在非小细胞肺癌切除中的优越性

目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除+淋巴结清扫术在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌切除中的优越性。方法选取2013年1月—2018年6月在成都市第六人民医院心胸外科诊治的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者58例,均采用手术切除治疗。接受常规胸肺叶切除术+淋巴结清扫术治疗者设为对照组(n=29),接受完全胸腔镜单向式肺叶切除+淋巴结清扫术治疗者设为研究组(n=29),比较两组患者的手术指标、疼痛评分、炎症因子水平。结果研究组患者的切口长度、手术时间、术后住院时间均短于对照组(t=54.707,t=11.934,t=7.574,均P<0.001),术中出血量少于对照组(t=24.746,P<0.001);研究组患者的镇痛药物使用率低于对照组(6.9%vs 27.6%,χ^2=4.350,P=0.037),术后12、24、48 h的疼痛VAS评分也低于对照组(t=8.134,t=19.039,t=20.872;均P<0.001);研究组术后第1、3、7天的C反应蛋白水平均低于对照组(t=17.307,t=19.405,t=16.112,均P<0.001)。结论完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌手术切除治疗中具有“微创”等优越性,可减轻患者术后疼痛感,并降低机体炎症水平,适宜推广。

个性化护理在完全胸腔镜下肺叶切除术后的应用效果

探究完全胸腔镜下肺叶切除术后应用个性化护理的临床效果。方法:研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的58例行完全胸腔镜下肺叶切除术患者,依据随机数字表法将患者均等分为29例对照组(常规护理)、29例实验组(个性化护理),对比两组患者护理满意度、并发症发生率等指标。结果:实验组并发症发生率显著低于对照组,且护理满意度明显更优,组间数据差异经统计学处理以P<0.05表示。结论:完全胸腔镜下肺叶切除术患者落实个性化护理的术后干预措施,可以有效预防各类并发症的出现,确保取得最佳的护理质量,提高患者预后水平,使患者更加满意护理人员带来的服务。