完全胸腔镜微创手术治疗心脏粘液瘤的效果及并发症研究

目的 探讨完全胸腔镜微创手术治疗心脏粘液瘤的效果及并发症。方法 回顾性分析心脏粘液瘤患者81例,根据手术方式的不同将入组患者分为观察组(n=46)和对照组(n=35)。对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察组患者采用完全胸腔镜微创手术治疗。记录2组患者手术相关指标(术中出血量、气管插管时间、手术时间、手术切口及体外循环时间)和术后恢复指标[住院时间、住重症监护室(ICU)时间及疼痛程度]。于手术前后,比较2组患者心肌谱酶指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)]及心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)];并记录患者并发症的发生情况。结果 观察组患者术中出血量、气管插管时间、手术切口均显著少(短)于对照组,体外循环时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组患者住院时间、住ICU时间及VAS评分均显著短(低)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者LVEDD、LVESD水平均降低,LVEF水平升高,但2组比较无统计学差异(P>0.05);术后2组患者CK及LDH水平升高,cTnI水平降低,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(8.70%vs 25.71%)(P<0.05)。结论 完全胸腔镜微创手术治疗心脏粘液瘤具有较高的安全性,术中出血量较少,并发症较少,有助于术后早期恢复。