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构建完全腔镜下甲状腺癌根治术后甲状腺乳头状癌复发的超声预测模型
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作者 陈海兰 黄建新 陈薇 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期129-133,共5页
目的:构建完全腔镜下甲状腺癌根治术后甲状腺乳头状癌(PTC)患者复发的超声预测模型。方法:收集2017年2月至2020年3月我院初次行完全腔镜下甲状腺癌根治术的PTC患者264例,根据术后是否复发分为复发组和无复发组。比较两组患者临床资料及... 目的:构建完全腔镜下甲状腺癌根治术后甲状腺乳头状癌(PTC)患者复发的超声预测模型。方法:收集2017年2月至2020年3月我院初次行完全腔镜下甲状腺癌根治术的PTC患者264例,根据术后是否复发分为复发组和无复发组。比较两组患者临床资料及结节直径、结节数目、内部回声、微钙化等超声资料。使用单因素、Lasso及Logistic回归模型分析PTC患者术后复发的影响因素,并基于筛选的指标建立列线图模型。结果:与无复发组比较,复发组患者结节直径更大,结节边缘不规则、纵横比>1、微钙化、被膜侵犯比例更高(P<0.05)。结节直径>10 mm、边缘不规则、纵横比>1、微钙化、被膜侵犯是PTC患者术后复发的独立危险因素(P<0.05),所构建的列线图模型C-index计算结果为0.756(95%CI:0.684~0.830),ROC曲线AUC为0.895(95%CI:0.866~0.915),区分度较高;校准曲线结果显示平均偏离量为0.027,预测概率较好拟合实际概率;临床决策曲线远离极端曲线,具有良好的临床适用性。结论:基于结节大小、边缘不规则、微钙化、纵横比>1、被膜侵犯所构建的列线图模型预测PTC完全腔镜下甲状腺癌根治术后复发的准确性良好,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状 高分辨率超声 镜下根治术 预测模型
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腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术对颈部功能的影响 被引量:3
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作者 那将超 朱江 狄长安 《局解手术学杂志》 2023年第3期234-238,共5页
目的探究腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术对患者颈部功能的影响。方法选取北京市平谷区医院2020年5月至2021年5月行腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗的78例患者作为研究对象(腔镜组),另择同期行开放性甲状腺癌根治... 目的探究腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术对患者颈部功能的影响。方法选取北京市平谷区医院2020年5月至2021年5月行腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗的78例患者作为研究对象(腔镜组),另择同期行开放性甲状腺癌根治术治疗的63例患者作为对照(开放组),进行前瞻性临床对照研究。比较2组患者手术相关指标,比较2组患者术后3 d(T1)、6个月(T2)和12个月(T3)的视觉模拟量表(VAS)评分、颈部损伤指数和吞咽障碍指数。结果腔镜组的手术时间和术后引流量均长/多于开放组(P<0.001)。2组患者的VAS评分、颈部损伤指数和吞咽障碍指数均随时间进展呈降低趋势,2组患者T1、T2和T3时点的VAS评分和颈部损伤指数差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组T1、T2和T3时点的吞咽障碍指数均低于开放组(P<0.05)。腔镜组的吞咽障碍指数降低幅度小于开放组(OR=0.120,95%CI:0.070~0.207,P<0.001)。结论腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术对患者颈部疼痛和颈部损伤的影响与开放性甲状腺癌根治术相当,但其对吞咽功能的影响更小。 展开更多
关键词 甲状腺 腋窝入路 无充气 完全 根治术 颈部功能
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无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状旁腺功能及相关激素水平的影响分析 被引量:2
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作者 凌尧 兰雪君 +2 位作者 税羽伽 钟紫君 冯冬 《河北医学》 CAS 2023年第7期1192-1196,共5页
目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术(GUA)对甲状旁腺功能及相关激素水平的影响。方法:选择我院于2020年1月至2022年1月甲状腺癌患者116例,运用随机数字表法将入组患者随机分为腔镜组58例与开放组58例。腔镜组患者实施GUA... 目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术(GUA)对甲状旁腺功能及相关激素水平的影响。方法:选择我院于2020年1月至2022年1月甲状腺癌患者116例,运用随机数字表法将入组患者随机分为腔镜组58例与开放组58例。腔镜组患者实施GUA手术治疗,开放组患者实施颈前切口根治术治疗。记录两组围术期指标,术后并发症,术后24h和48h疼痛视觉模拟评分(VAS);术前和术后1个月甲状腺激素水平变化。结果:腔镜组甲状腺癌患者术中失血量少于开放组,甲状腺癌患者手术时间长于开放组,甲状腺癌患者术后引流量多于开放组,甲状腺癌患者术后住院时间短于开放组(P<0.05)。两组甲状腺癌患者术后并发症无明显差异(P>0.05)。腔镜组术后24h和48h甲状腺癌患者VAS评分低于开放组(P<0.05)。两组术后1个月甲状腺癌患者PTH、T3和T4水平低于术前,而TSH水平高于术前(P<0.05);腹腔镜甲状腺癌患者PTH、T3、T4和TSH水平手术前后差值低于对照组(P<0.05)。结论:GUA术治疗甲状腺癌患者对甲状旁腺功能影响小,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 无充气腋窝入路 完全腔镜下甲状腺癌根治术 甲状旁腺功能 相关激素
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完全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌的疗效分析 被引量:1
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作者 郭改改 张子梓 瞿亚美 《实用癌症杂志》 2023年第10期1617-1619,1628,共4页
目的分析完全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌的疗效。方法选取甲状腺癌患者88例,随机分为腔镜组和开放式组,各组44例。开放式组予以开放式甲状腺切除术,腔镜组予以完全腔镜下甲状腺癌根治术。对比两组围术期情况、认知功能、疼痛情况... 目的分析完全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌的疗效。方法选取甲状腺癌患者88例,随机分为腔镜组和开放式组,各组44例。开放式组予以开放式甲状腺切除术,腔镜组予以完全腔镜下甲状腺癌根治术。对比两组围术期情况、认知功能、疼痛情况、外周血循环肿瘤细胞、并发症发生率。结果腔镜组失血量、术后引流量较开放式组少,手术时间较开放式组长,住院时间较开放式组短(P<0.05);术后24、48 h,腔镜组认知功能评分均较开放式组高(P<0.05);术后24、48、72 h,腔镜组疼痛评分均较开放式组低(P<0.05);术后24、48 h,腔镜组外周血循环肿瘤细胞均较开放式组低(P<0.05);腔镜组并发症发生率[2.27%(1/44)]较开放式组[18.18%(8/44)]低(P<0.05)。结论完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌患者,可有效改善围术期情况,加快术后康复进程,还可减轻疼痛和对认知功能的影响,降低肿瘤细胞残留率,减少并发症发生风险。 展开更多
关键词 甲状腺 完全腔镜下甲状腺癌根治术 手术时间
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完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌效果观察 被引量:5
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作者 傅鸿亮 马系国 伊秋莲 《临床合理用药杂志》 2018年第31期151-152,共2页
目的观察完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果。方法回顾性分析医院2013年1月-2017年10月收治的86例甲状腺癌患者临床资料,其中行完全腔镜甲状腺癌根治术治疗的患者43例为观察组,行开放手术治疗的患者43例为对照组,比较2组患者... 目的观察完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果。方法回顾性分析医院2013年1月-2017年10月收治的86例甲状腺癌患者临床资料,其中行完全腔镜甲状腺癌根治术治疗的患者43例为观察组,行开放手术治疗的患者43例为对照组,比较2组患者手术时间、术中出血量、引流量、切口长度、住院时间、疼痛评分(VAS)、术后并发症及患者满意度。结果 2组患者手术均顺利完成,未发生意外情况,患者安全渡过围术期。观察组手术时间长于对照组,术中出血量及引流量少于对照组,切口长度及住院时间均短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组并发症发生率为2. 33%低于对照组的16. 28%,差异有统计学意义(χ2=4. 9615,P <0. 05)。观察组满意度为95. 35%高于对照组的79. 07%,差异有统计学意义(χ2=5. 1079,P <0. 05)。结论完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌效果良好,患者创伤小、恢复好、疼痛轻,且并发症率低,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺 完全腔镜下甲状腺癌根治术 开放手术 并发症
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无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术效果初步评价初期体会 被引量:98
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作者 郑传铭 毛晓春 +2 位作者 王佳峰 谭卓 葛明华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期27-32,共6页
目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术可行性及安全性。方法:选取2017年2月至4月浙江省肿瘤医院开展的无充气腋窝入路完全腔镜下和颈前切口甲状腺癌根治术各11例,比较两组临床特征、手术情况、术后并发症及美容满意程度。结... 目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术可行性及安全性。方法:选取2017年2月至4月浙江省肿瘤医院开展的无充气腋窝入路完全腔镜下和颈前切口甲状腺癌根治术各11例,比较两组临床特征、手术情况、术后并发症及美容满意程度。结果:腔镜组平均年龄(35.6±2.6)岁较开放组(48.5±2.3)岁更年轻(P=0.002),而性别比例、肿瘤直径比较差异无统计学意义(P>0.05);中央区清扫后平均淋巴结数目腔镜组(2.4±1.7)枚与开放组(2.8±1.6)枚比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组平均手术时间(123.9±28.1)min和引流液量(145.9±81.8)m L均较开放组(48.6±9.8)min、(87.7±18.9)m L更多,两组比较有显著性差异(P<0.01),腔镜组延长约1 d住院日。两组患者术后并发症比较无显著性差异(P>0.05)。除胸部疼痛在术后3天两组比较有显著性差异(P=0.002)外,其余时间颈胸部疼痛两组比较无显著性差异(P>0.05),腔镜组获得理想的美容满意度(P<0.01)。结论:无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术安全、可行,美容效果极佳。 展开更多
关键词 甲状腺根治术 腋窝径路
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完全腔镜下甲状腺癌根治术36例报告 被引量:1
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作者 郭顺利 张伟军 +2 位作者 袁晓雷 王震宇 李锋 《浙江创伤外科》 2018年第5期976-977,共2页
目的探讨完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2018年3月期间36例行完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗患者临床诊治资料,记录平均手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、切口长度、引流量及术后住院时间;采用... 目的探讨完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2018年3月期间36例行完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗患者临床诊治资料,记录平均手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、切口长度、引流量及术后住院时间;采用问卷形式评价术后3个月切口美容情况,记录术后并发症。结果手术时间为(96.98±9.48)分钟、术中出血量为(30.52±9.76)ml、引流量为(4.28±1.52)ml、切口长度为(4.28±0.62)cm、术后住院时间为(4.32±0.78)天。清扫淋巴结数量平均为(4.92±2.71)枚。术后3个月美容评分(9.26±0.62)分。皮下气肿1例、声音嘶哑1例;并发症率5.56%。结论应用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺乳头状癌效果确切且美容效果好,因此具有较高应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状 完全腔镜下甲状腺癌根治术 美容
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无充气耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术效果初探 被引量:18
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作者 项洋锋 郑传铭 葛明华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期434-438,共5页
背景与目的:目前国内经耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术鲜有报道。探讨该术式可行性及安全性。方法:2018年2月—2019年1月选取无充气耳后入路完全腔镜下和颈前切口甲状腺癌根治术各12例,比较两组临床特征、手术情况、术后并发症... 背景与目的:目前国内经耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术鲜有报道。探讨该术式可行性及安全性。方法:2018年2月—2019年1月选取无充气耳后入路完全腔镜下和颈前切口甲状腺癌根治术各12例,比较两组临床特征、手术情况、术后并发症及美容满意程度。结果:腔镜组与开放组年龄、性别、肿瘤大小、住院时间、颈部疼痛、中央区淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组平均手术时间[(88.1±13.8)min]较开放组[(60.4±9.4)min]更长,引流液总量[(134.2±62.0)mL]较开放组[(87.1±26.7)mL]更多(P=0.024)。腔镜组可获得更理想的美容满意度(P<0.01)。结论:无充气耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术安全、可行,美容效果极佳,值得推广。 展开更多
关键词 甲状腺根治术 耳后发际入路
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完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果 被引量:3
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作者 陈晓英 《中国医药指南》 2022年第36期107-109,共3页
目的 观察完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果。方法 随机选择104例患者,均是于2019年3月至2020年4月在我院中接受甲状腺癌治疗的患者,随机分位两组,观察组52例采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗,对照组52例采用传统甲状腺癌... 目的 观察完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果。方法 随机选择104例患者,均是于2019年3月至2020年4月在我院中接受甲状腺癌治疗的患者,随机分位两组,观察组52例采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗,对照组52例采用传统甲状腺癌根治术进行治疗,对比两组治疗效果、手术时间、住院时间、出血量、术后引流量、疼痛评分、生存质量评分、并发症发生率。结果 两组患者的治疗效果明显不同,观察组与对照组比较,前者的治疗效果更佳,差异有统计学意义(χ~2=8.4546,P <0.05)。与对照组比较,观察组手术时间、住院时间更短,出血量、术后引流量更少,VAS评分更低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者的生存质量评分无明显不同(P> 0.05);治疗后,两组患者的生存质量评分有明显不同,观察组与对照组比较,前者生存质量评分更高,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的并发症发生率明显不同,观察组与对照组比较,前者并发症发生率更低,差异有统计学意义(χ~2=6.0335,P <0.05);观察组患者对治疗模式总认可率是96.15%,高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果更显著,治疗效果更佳,手术时间、住院时间更短,出血量、术后引流量更少,疼痛程度更轻,生活质量更高,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 甲状腺 完全腔镜下甲状腺癌根治术 传统甲状腺根治术 并发症
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多媒体康复教育改善经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术患者疾病认知水平及自我健康行为效果分析 被引量:3
10
作者 苏盼盼 《河南外科学杂志》 2022年第6期61-63,共3页
目的 探讨多媒体康复教育改善经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术患者疾病认知水平及自我健康行为的效果。方法 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院甲状腺头颈外科2021-03—2022-01行经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术的74例患者的临床... 目的 探讨多媒体康复教育改善经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术患者疾病认知水平及自我健康行为的效果。方法 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院甲状腺头颈外科2021-03—2022-01行经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术的74例患者的临床资料,分为2组,每组37例。对照组行围术期常规护理和传统口头宣教,观察组在对照组基础上联合多媒体康复教育。采用自制健康教育知识掌握评估表,并根据健康行为量表(HPLP)比较干预后3个月时2组患者对疾病的认知和自我健康行为水平;采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评价2组患者干预前及干预后3个月时的生活质量。结果 干预后观察组患者对疾病的认知和自我健康行为水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的GQOL-74各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者GQOL-74各项评分均高于干预前,其中观察组患者的各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术的患者,围术期在常规护理的基础上,联合多媒体康复教育,能有效提高患者对疾病的认知水平、自我健康行为和生活质量。 展开更多
关键词 多媒体康复教育 经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术 疾病认知水平 自我健康行为
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完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术的临床效果对比 被引量:7
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作者 王明佳 《河南医学研究》 CAS 2018年第10期1861-1862,共2页
目的对比分析完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术的临床效果。方法选择2015年8月至2017年7月商丘市第一人民医院收治的88例甲状腺癌患者,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组患者接受甲状腺癌传统开放手术治疗,观... 目的对比分析完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术的临床效果。方法选择2015年8月至2017年7月商丘市第一人民医院收治的88例甲状腺癌患者,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组患者接受甲状腺癌传统开放手术治疗,观察组患者接受完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗。对比分析两组各项围手术期指标(手术时间、出血量、引流量、住院时间)、疼痛情况(VAS评分)以及并发症发生情况。结果观察组手术时间较对照组长,住院时间较对照组短,出血量、引流量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生1例感染、2例声嘶、1例吞咽困难、2例低钙抽搐,并发症发生率为13.6%(6/44);观察组发生1例声嘶、1例低钙抽搐,并发症发生率为4.5%(2/44)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完全腔镜下甲状腺癌根治术具有创伤小、恢复快的优势,可减轻患者术后疼痛,安全性较高,且不影响颈部外观,治疗甲状腺癌更有优势。 展开更多
关键词 甲状腺 并发症
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完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术在甲状腺癌治疗中的应用效果 被引量:8
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作者 张海斌 张勇 卢启国 《临床医学研究与实践》 2018年第30期33-34,共2页
目的研究甲状腺癌治疗中完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术的应用效果。方法选取86例于2016年2月至2017年6月入院的甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组选用传统开放手术治疗,研究组... 目的研究甲状腺癌治疗中完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术的应用效果。方法选取86例于2016年2月至2017年6月入院的甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组选用传统开放手术治疗,研究组选用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗,比较两组疗效。结果与对照组比较,研究组围手术期并发症、喉返神经损伤和甲状腺功能损伤总发生率更低,住院时间更短,手术时间更长,术中出血量、术后引流量更少,术后24 h VAS评分更低(P<0.05)。结论甲状腺癌治疗中,完全腔镜下甲状腺癌根治术的应用效果优于传统开放手术,可减少患者术中出血量、术后引流量,降低围手术期并发症、喉返神经损伤和甲状腺功能损伤发生率,还可缩短住院时间,缓解疼痛。 展开更多
关键词 甲状腺 完全腔镜下甲状腺癌根治术 传统开放手术
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完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌效果观察 被引量:3
13
作者 典辉 《临床研究》 2019年第7期14-15,共2页
目的探讨甲状腺癌采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗的效果。方法选取2017年6月~2018年6月期间本院接收的甲状腺癌(Thyroid Carcinoma, TC)患者60例作为研究对象,按照治疗方法不同分组,参照组(n=30)采用开放式手术治疗,研究组(n=30)采... 目的探讨甲状腺癌采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗的效果。方法选取2017年6月~2018年6月期间本院接收的甲状腺癌(Thyroid Carcinoma, TC)患者60例作为研究对象,按照治疗方法不同分组,参照组(n=30)采用开放式手术治疗,研究组(n=30)采用完全腔镜下TC根治术治疗。分析两组住院时长、出血量、手术时长、疼痛评分、术后引流量、甲状腺功能损伤、喉返神经损伤状况以及并发症发生率。结果研究组住院时长、出血量、手术时长、疼痛评分、术后引流量均明显低于参照组,甲状腺功能损伤、喉返神经损伤总发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组并发症总发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 TC采用完全腔镜下TC根治术治疗可有效改善手术指标,减轻患者疼痛反应,且并发症较少,对喉返神经以及甲状腺功能的损伤程度较轻,可在临床使用。 展开更多
关键词 甲状腺 完全腔镜下甲状腺癌根治术 治疗效果
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完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性甲状腺癌根治术对机体应激反应的比较 被引量:27
14
作者 王薇 岳翔 +2 位作者 潘金强 别克扎提.再孜提汗 耿中利 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第11期1428-1430,共3页
目的比较完全腔镜下甲状腺癌根治术与开放性甲状腺癌根治术对机体产生的应激反应的强度。方法选择2015年9月-2016年12月新疆医科大学附属中医医院甲状腺癌患者94例,手术方式根据患者的意愿,分为2组。48例行完全腔镜下胸、乳路径甲状腺... 目的比较完全腔镜下甲状腺癌根治术与开放性甲状腺癌根治术对机体产生的应激反应的强度。方法选择2015年9月-2016年12月新疆医科大学附属中医医院甲状腺癌患者94例,手术方式根据患者的意愿,分为2组。48例行完全腔镜下胸、乳路径甲状腺癌根治术(腔镜组),46例患者行传统开放性甲状腺癌根治术(开放组)。患者抽血时点为术前1天、术毕2h、术后第1天、术后第3天,观察并比较2组患者血清白介素-6(血清IL-6)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)。结果 (1)腔镜组在术后2h、术后1d、3d的IL-6水平与开放组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)腔镜组和开放组比较术后1d、3d血清中CRP浓度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)2组患者WBC在术后2h均有升高(P<0.05),术后1d可达到峰值(P<0.05),术后3d降到术前水平(P>0.05)。结论完全腔镜下甲状腺癌根治术对血清应激细胞因子影响更小。 展开更多
关键词 甲状腺根治术 应激反应
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甲状腺癌患者应用完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性手术的疗效对比 被引量:7
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作者 姜明明 《中国实用医药》 2019年第35期10-12,共3页
目的研究甲状腺癌患者应用完全腔镜下甲状腺癌根治术的临床效果以及与传统开放性手术的疗效。方法 56例甲状腺癌患者,根据手术方法不同分为对照组(30例)和观察组(26例)。对照组患者采用传统开放性手术治疗;观察组患者采用完全腔镜甲状... 目的研究甲状腺癌患者应用完全腔镜下甲状腺癌根治术的临床效果以及与传统开放性手术的疗效。方法 56例甲状腺癌患者,根据手术方法不同分为对照组(30例)和观察组(26例)。对照组患者采用传统开放性手术治疗;观察组患者采用完全腔镜甲状腺癌根治术治疗。比较两组患者围手术期和手术相关并发症的发生情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间、负性生存质量评分。结果观察组患者手术时间(98.21±20.07)min、术后住院时间(3.26±1.25)d短于对照组的(138.38±21.71)min、(5.38±1.28)d,术中出血量(23.26±3.12)ml少于对照组的(39.46±3.25)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者围手术期和手术相关并发症发生率为11.54%,低于对照组的36.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3、6个月,观察组患者疼痛、失眠、食欲不振及恶心、呕吐评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌效果更好,并发症发生率更低,术后生活质量更高,值得于甲状腺恶性肿瘤临床治疗中借鉴和参考。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺根治术 并发症 开放性手术
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完全腔镜下甲状腺癌根治术对患者机体应激反应、预后的影响分析 被引量:10
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作者 汲权威 《四川解剖学杂志》 2020年第1期61-62,74,共3页
目的探究完全腔镜下甲状腺癌(TC)根治术对患者机体应激反应、预后的影响。方法选取2018年2月~2019年2月我院收治的82例甲状腺癌患者,随机分为传统组和腔镜组,每组各41例。传统组患者采用传统开放手术,腔镜组患者采用完全腔镜下甲状腺癌... 目的探究完全腔镜下甲状腺癌(TC)根治术对患者机体应激反应、预后的影响。方法选取2018年2月~2019年2月我院收治的82例甲状腺癌患者,随机分为传统组和腔镜组,每组各41例。传统组患者采用传统开放手术,腔镜组患者采用完全腔镜下甲状腺癌根治术。比较两组患者的出血量、住院时间及术后24h疼痛评分;术前24h、术后24h、术后72h的血清白介素-6、白细胞、C反应蛋白水平和并发症发生率。结果腔镜组患者术中出血量、术后24h疼痛评分、住院时间均明显少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24h,两组患者的血清IL-6、CRP、WBC水平均明显高于术前,且腔镜组患者的血清CRP、WBC升高程度少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后72h,两组患者的血清IL-6、CRP、WBC水平均明显高于术前,且腔镜组患者的血清IL-6、WBC、CRP升高程度少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后至出院,腔镜组患者的并发症发生率明显低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论完全腔镜下TC手术能减轻患者的机体应激反应和术后疼痛感,减少出血量、住院时间,改善患者的预后,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺根治术 应激反应 预后
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腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素分析及列线图模型构建
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作者 王慧利 李慧娟 +3 位作者 卢艳 秦秀玉 陈丹丹 徐云 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第4期29-33,共5页
目的 分析腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素并构建列线图预测模型。方法 选取336例腔镜下甲状腺癌根治术患者作为研究对象,根据术中体温分为低体温组195例和正常体温组141例。采用Logistic回归模型分析腔镜下甲状腺癌根治... 目的 分析腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素并构建列线图预测模型。方法 选取336例腔镜下甲状腺癌根治术患者作为研究对象,根据术中体温分为低体温组195例和正常体温组141例。采用Logistic回归模型分析腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素,再利用R软件构建列线图预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图预测模型的预测效能。结果 2组患者的年龄、术中出血量、液体输入量、手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、术中出血量>60 mL、液体输入量>1 000 mL、手术时间>2.5 h为腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素(P<0.05);依据4项危险因素构建列线图预测模型,ROC曲线显示曲线下面积为0.912(95%CI:0.884~0.941),校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示校准曲线斜率接近1(χ^(2)=9.140,P=0.243)。结论 基于年龄、术中出血量、液体输入量、手术时间构建的列线图预测模型,对腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 下甲状腺根治术 低体温 危险因素 列线图模型 出血
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超声引导下射频消融与全腔镜下甲状腺根治术对甲状腺微小乳头状癌的临床效果比较
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作者 王熠辰 苏自杰 +1 位作者 丁超 孙文聪 《实用癌症杂志》 2024年第6期929-932,共4页
目的比较超声引导下射频消融(RFA)治疗与全腔镜下甲状腺根治术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取60例PTMC患者,随机分为消融组和腔镜组,各30例。其中腔镜组(全腔镜下甲状腺根治术),消融组(超声引导下RFA)。比较2组手术... 目的比较超声引导下射频消融(RFA)治疗与全腔镜下甲状腺根治术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取60例PTMC患者,随机分为消融组和腔镜组,各30例。其中腔镜组(全腔镜下甲状腺根治术),消融组(超声引导下RFA)。比较2组手术的相关指标(住院时间、术中出血量、手术时间及术后疼痛程度),甲状腺激素水平[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)],炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及并发症发生情况。结果消融组住院时间、术中出血量、手术时间及术后疼痛程度明显低于腔镜组(P<0.05);消融组手术前后血清FT3、FT4、TSH水平比较无明显差异(P>0.05)。与术前比较,腔镜组术后血清FT3、FT4水平均明显降低(P<0.05),且腔镜组明显低于消融组(P<0.05);腔镜组术后血清TSH水平明显升高(P<0.05),且腔镜组明显高于消融组(P<0.05)。与术前比较,2组术后血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低(P<0.05),但消融组明显低于腔镜组(P<0.05)。2组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论与全腔镜下甲状腺根治术相比,超声引导下RFA治疗PTMC能够更加有效地降低炎症反应,促进恢复,减少术中出血量,保留甲状腺功能,创伤更小,安全有效。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状 下甲状腺根治术 超声引导下射频消融 临床效果
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全乳晕入路腔镜手术在单侧甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用
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作者 张洪伟 贾高磊 《中国当代医药》 CAS 2024年第8期76-79,共4页
目的探讨全乳晕入路腔镜手术在甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用价值。方法回顾性选取2019年9月至2023年6月徐州市中心医院与徐州医科大学附属第三医院收治的80例单侧甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,甲状腺切除方式均采用峡部+患... 目的探讨全乳晕入路腔镜手术在甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用价值。方法回顾性选取2019年9月至2023年6月徐州市中心医院与徐州医科大学附属第三医院收治的80例单侧甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,甲状腺切除方式均采用峡部+患侧甲状腺全切及中央区淋巴结清扫,根据手术入路的不同,分为腔镜组(40例)和开放组(40例)。腔镜组行全乳晕入路腔镜下手术,开放组行颈前切口入路手术,比较两组患者的手术相关指标、并发症发生情况以及术后满意度。结果腔镜组术中出血少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组切开总长度短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后24 h疼痛评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组的并发症总发生率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后美容满意度评分高于开放组,瘢痕自我关注度得分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全乳晕入路腔镜下甲状腺微小乳头状癌根治术术野清晰,创伤小,出血少,术后美容效果理想,还可减少手术相关并发症。 展开更多
关键词 全乳晕入路 甲状腺 微小乳头状 开放手术
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腔镜甲状腺癌根治术患者围术期预见性护理效果分析
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作者 曹艳红 《河南外科学杂志》 2024年第2期173-175,共3页
目的探讨腔镜甲状腺癌根治术围术期预见性护理的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-02在郑州大学第一附属医院行腔镜甲状腺癌根治术的64例患者的临床资料,根据围术期护理方法分为常规护理组(对照组)和联合预见性护理组(观察组),各32例... 目的探讨腔镜甲状腺癌根治术围术期预见性护理的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-02在郑州大学第一附属医院行腔镜甲状腺癌根治术的64例患者的临床资料,根据围术期护理方法分为常规护理组(对照组)和联合预见性护理组(观察组),各32例。采用焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分比较2组患者干预前后的不良心理,以及术后24 h、48 h的疼痛程度。记录2组患者术后首次下床活动时间和住院时间。统计并发症发生率和患者对临床护理工作的满意度。结果干预前2组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的SAS、SDS评分均较干预前改善,且观察组的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后24 h、48 h时的VAS评分低于对照组,术后首次下床时间和住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜甲状腺癌根治术围术期预见性护理能有效改善患者的不良情绪,缓解术后疼痛程度,降低术后并发症风险,缩短康复时间,且患者及其家属对临床护理工作满意度高。 展开更多
关键词 甲状腺根治术 围术期 预见性护理
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