内置补片完全腹膜化修补术和经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术治疗腹股沟疝的临床效果比较研究

目的比较内置补片完全腹膜化修补术和经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取宜春市万载县三兴中心卫生院2014年12月—2016年11月收治的腹股沟疝患者153例,随机分为试验一组、试验二组、试验三组,各51例。试验一组患者采用内置补片完全腹膜化修补术治疗,试验二组患者采用经腹腹膜前修补术治疗,试验三组患者采用全腹膜外修补术治疗。记录比较3组患者手术时间、术中出血量、疼痛持续时间及住院时间,并观察患者术后并发症发生情况及复发情况。结果 3组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者手术时间、术中出血量、疼痛持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验一组患者手术时间、疼痛持续时间短于试验二组、试验三组,术中出血量少于试验二组、试验三组(P<0.05)。3组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验一组患者并发症发生率低于试验二组、试验三组(P<0.05)。3组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内置补片完全腹膜化修补术、经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术治疗腹股沟疝均可保证临床治疗的有效性,但内置补片完全腹膜化修补术的临床效果较优。

完全腹膜化腹腔内置网片修补兔腹股沟疝的研究

目的 探讨腹腔镜脐正中襞覆盖网片修补兔腹股沟疝手术的安全性和可行性.方法 将健康新西兰雄兔64只随机分成两组,每组32只,一组行完全腹膜化腹腔内置网片修补术（TPIPOM）;另一组行腹腔镜腹腔内网片植入术（IPOM）,两组于术后第7、15、30、60天各取8只镜下测量两组兔内环口破裂瞬间所能承受的抗压值;切除TPIPOM修补区域,组织切片观察脐正中襞、网片与腹膜组织融合情况.结果 研究期内兔无死亡.术后IPOM组发现肠粘连6例,TPIPOM组未发现肠粘连,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组兔均未发现肠穿孔、肠坏死、疝复发等并发症.TPIPOM组抗压值在术后第7、15、30、60天均优于IPOM组,差异有统计学意义（P＜0.05）.脐正中襞、网片与腹膜融合良好,未出现萎缩.组织切片观察：TPIPOM修补区域愈合符合慢性非细菌性炎症修复过程.结论 腹腔镜脐正中襞覆盖网片修补兔腹股沟疝手术安全、可靠.

腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床价值探讨

目的:探究腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床应用效果。方法:从2018年1月~2020年1月于本院接受经腹腹膜前修补术(TAPP)腹股沟斜疝患者中选取160例入组研究,采用数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用传统开放性TAPP术式,观察组采用腹腔镜下TAPP术式,对两组患者手术情况和术后恢复情况进行评价和对比。结果:观察组术中出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、住院时间、复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前网片置入腹股沟斜疝修补术临床应用效果确切,手术安全性、术后可靠性均优于传统开放性手术,具有较高的临床应用价值。

三种成人腹股沟疝修补术的手术疗效及安全性比较

目的分析开放式疝无张力修补术、腹腔镜下疝无张力修补术、补片完全腹膜化修补术三种成人腹股沟疝修补术的手术疗效及安全性。方法回顾性选取行腹股沟疝手术治疗的患者152例,按手术方式分为三组,A组(开放式疝无张力修补术,n=47),B组(腹腔镜下疝无张力修补术,n=50)以及C组(补片完全腹膜化修补术,n=55)。比较三组临床治疗效果及手术基本指标,包括手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后疼痛情况,并评价三组手术的安全性,包括术后复发及并发症发生率。结果与A、B组相比,C组手术时间、术后下床活动时间、疼痛持续时间显著较短,术中出血量明显更少,术后VAS评分显著较低(P<0.05)。A、B、C三组并发症发生率为31.94%、26.00%、10.91%,C组并发症发生率显著低于A、B组(P<0.05)。结论开放式疝无张力修补术、腹腔镜下疝无张力修补术、补片完全腹膜化修补术治疗腹股沟疝均可取得较好的临床效果,在术后疼痛、恢复及安全性方面,补片完全腹膜化修补术更有优势。

三种修补术对腹股沟疝的疗效及安全性比较

目的对内置补片完全腹膜化修补术、经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术三种术式应用于腹股沟疝治疗中的效果进行比较探讨。方法选择2012年2月至2014年12月在福建医科大学附属宁德市医院接受治疗的186例腹股沟疝患者作为研究对象,使用随机数字表将其分成A组、B组和C组,每组患者62例。A组患者应用内置补片完全腹膜化修补术予以治疗,B组患者应用经腹腹膜前修补术予以治疗,C组患者应用全腹膜外修补术予以治疗。分析、比较三组患者的临床治疗效果及其治疗后的外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)。结果经过相应的手术治疗之后,B、C组患者在手术时间、术中出血量以及疼痛持续时间方面与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在住院时间方面比较的差异无统计学意义(P>0.05);三组患者在并发症情况方面比较的差异有统计学意义(P<0.05),而在复发情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者在WBC、CRP水平方面比较的差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟疝患者应用内置补片完全腹膜化修补术治疗,都能够获得较TAPP以及TEP更好的临床效果,并且具有较低的并发症发生率,值得加以推广应用。