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完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的围手术期护理要素分析
1
作者 周萍萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第10期72-73,共2页
探讨影响完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术效果的围手术期护理要素。方法:选择本院2019年2月-2020年2月间收治的46例腹股沟疝患者作为研究对象,回顾分析其资料,对比患者接受护理前后SAS、SDS评分以及生活质量评分,分析影响其围术期护理效... 探讨影响完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术效果的围手术期护理要素。方法:选择本院2019年2月-2020年2月间收治的46例腹股沟疝患者作为研究对象,回顾分析其资料,对比患者接受护理前后SAS、SDS评分以及生活质量评分,分析影响其围术期护理效果的要素。结果:患者经过护理后的SAS和SDS和生活质量相较于护理前均得到了显著改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:影响完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术治疗效果的围手术期护理要素是心理抚慰、身体检查、病情评估、皮肤准备、体位指导、麻醉、保暖、生命体征监测、输血止血、氧气供应、伤口护理、饮食控制、并发症预防。 展开更多
关键词 完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术 围手期护理 影响要素
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腹腔镜下完全腹膜外补片修补术治疗耻骨上疝的临床研究
2
作者 李胜伟 赵刚 +2 位作者 张朝阳 张炎浩 李鹏哲 《医学理论与实践》 2025年第3期423-425,共3页
目的:对比耻骨上疝患者采用腹腔镜下完全腹膜外补片修补术与腹腔镜腹腔内补片修补术治疗的效果及对疼痛的影响。方法:将我院肝胆疝外科于2021年1月—2023年1月收治的42例耻骨上疝患者采用随机数字表法分为参照组与试验组,各21例,参照组... 目的:对比耻骨上疝患者采用腹腔镜下完全腹膜外补片修补术与腹腔镜腹腔内补片修补术治疗的效果及对疼痛的影响。方法:将我院肝胆疝外科于2021年1月—2023年1月收治的42例耻骨上疝患者采用随机数字表法分为参照组与试验组,各21例,参照组患者实施腹腔镜腹腔内补片修补术,试验组患者实施腹腔镜下完全腹膜外补片修补术。对比两组患者手术时间、引流时间、首次进食时间、住院时间及术后复发率,术后1d、3d、7d、14d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术后并发症(切口感染、术区积液、血清肿)发生情况,以及术后6个月手术效果。结果:相较于参照组,试验组手术时间延长、住院时间缩短(P<0.05),但两组引流时间、首次进食时间、术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);相较于术后1d,两组术后3d、7d、14d VAS评分呈降低趋势,且试验组较参照组低(P<0.05);两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月手术效果总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜腹腔内补片修补术与腹腔镜下完全腹膜外补片修补术治疗耻骨上疝患者均具有良好的安全性与临床效果,相较于腹腔镜腹腔内补片修补术,腹腔镜下完全腹膜外补片修补术治疗耻骨上疝可缩短住院时间,减轻患者疼痛,但手术时间较长。 展开更多
关键词 耻骨上 腹腔镜完全腹膜外补修补 腹腔镜腹腔内补修补
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主动疝囊切开技术联合腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果观察
3
作者 王前前 《医学理论与实践》 2025年第1期88-90,共3页
目的:探讨主动疝囊切开技术联合腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗复发性腹股沟疝(RIH)的临床效果。方法:使用随机数表法将2022年6月—2023年6月在我院就诊的82例RIH患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组接受TEP治疗,观察组在TE... 目的:探讨主动疝囊切开技术联合腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗复发性腹股沟疝(RIH)的临床效果。方法:使用随机数表法将2022年6月—2023年6月在我院就诊的82例RIH患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组接受TEP治疗,观察组在TEP治疗中进行主动疝囊切开。比较两组手术指标、术后恢复指标、术后VAS评分以及术前、术后1d时的应激反应、炎症反应相关指标水平,统计两组手术相关并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);术后6h、12h、24h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);与术前比较,术后1d时两组患者β-EP、Cor、ALD、NE、TNF-α、IL-8、IL-17水平均上升,但观察组术后1d时的β-EP、Cor、ALD、NE、TNF-α、IL-8、IL-17水平低于对照组(P<0.05);观察组手术相关并发症发生率(7.32%)较对照组(29.27%)低(P<0.05)。结论:主动疝囊切开技术联合TEP治疗RIH临床效果较好,可有效减轻手术损伤和手术引发的应激反应及炎症反应,减轻术后疼痛程度,对促进患者康复、减少手术相关并发症发生风险有积极作用。 展开更多
关键词 复发性腹股沟 腹腔镜完全腹膜修补 主动囊切开技 后疼痛 应激反应
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床效果对比分析
4
作者 李振昊 《河南外科学杂志》 2025年第1期82-84,共3页
目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2021-09—2023-09濮阳县人民医院普外科行疝修补术的54例老年腹股沟疝患者的临床资料,其中行TAPP 27例(TAPP组),... 目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2021-09—2023-09濮阳县人民医院普外科行疝修补术的54例老年腹股沟疝患者的临床资料,其中行TAPP 27例(TAPP组),行Lichtenstein 27例(Lichtenstein组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天时的视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间。分别于术前和术后24 h检查患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)血清炎症因子水平。统计术后并发症发生率和随访12个月期间的复发率。结果2组患者手术时间、术后随访12个月期间复发率的差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP的术中出血量、术后第1天时的VAS评分、术后住院时间,以及术后24 h的CRP、TNF-α、IL-6水平和术后并发症的发生率均低(短)于Lichtenstein组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,TAPP术的手术时间及术后复发率相似。但TAPP的术中出血量、术后第1天时的VAS评分、术后住院时间,以及术后24 h的CRP、TNF-α、IL-6水平和术后并发症的发生率均优于Lichtenstein。可根据术者的腔镜技术水平、临床经验及患者的意愿等综合评估,合理选择术式。 展开更多
关键词 老年腹股沟 腹腔镜经腹腹膜修补 无张力修补 应激反应
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腹腔镜完全腹膜外补片修补术对老年腹股沟疝患者的影响
5
作者 李安云 苏芹芹 《腹腔镜外科杂志》 2024年第8期619-622,共4页
目的:分析腹腔镜完全腹膜外补片修补术对老年腹股沟疝患者的影响。方法:回顾分析2017年1月至2023年9月收治的78例老年腹股沟疝患者的临床资料。按手术方法进行分组,观察组(n=39)行腹腔镜完全腹膜外补片修补术,对照组(n=39)行开放式完全... 目的:分析腹腔镜完全腹膜外补片修补术对老年腹股沟疝患者的影响。方法:回顾分析2017年1月至2023年9月收治的78例老年腹股沟疝患者的临床资料。按手术方法进行分组,观察组(n=39)行腹腔镜完全腹膜外补片修补术,对照组(n=39)行开放式完全腹膜外补片修补术。比较两组围术期指标、炎症因子水平、术后并发症。结果:观察组手术时间、术后疼痛持续时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(10.26%vs. 7.69%,P>0.05)。结论:腹腔镜完全腹膜外补片修补术治疗老年腹股沟疝安全、可行,可优化各项手术指标,减轻炎症因子的水平。 展开更多
关键词 腹股沟 完全腹膜修补 腹腔镜检查 老年人
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不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用价值探讨
6
作者 刘小宇 姜浩然 《外科研究与新技术(中英文)》 2024年第3期227-230,共4页
目的探讨不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外(TEP)疝修补术中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月北京市平谷区中医医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方式的不同分为免固定组(67例,采用自固定补片进行腹腔镜TEP疝修... 目的探讨不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外(TEP)疝修补术中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月北京市平谷区中医医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方式的不同分为免固定组(67例,采用自固定补片进行腹腔镜TEP疝修补术)和医用胶组(33例,采用传统补片进行腹腔镜TEP疝修补术);对两组患者临床资料进行比较分析。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),免固定组肛门首次排气时间、术后进食时间、自主活动时间及住院时间均显著短于医用胶组(P<0.05);经治疗,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查量表36(SF-36)评分均得到显著改善(P<0.05),且免固定组治疗后各时间点VAS评分及术后6个月SF-36评分均显著优于医用胶组(P<0.05);免固定组术后并发症发生率显著低于医用胶组(P<0.05)。结论采用自固定补片腹腔镜TEP疝修补术治疗腹股沟疝可促进患者术后康复,同时显著降低术后并发症,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 完全腹膜修补 自固定补 生活质量
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免气囊分离器完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术 被引量:7
7
作者 刘嘉林 周汉新 +3 位作者 余小舫 鲍世韵 吴海雄 毕建钢 《中国现代手术学杂志》 2004年第5期282-285,共4页
目的 探讨免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的优点、难点、术中常见的失误及解决办法。 方法  2 0 0 3年 11月~ 2 0 0 4年 7月 ,完成 11例免气囊分离器完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术。腹股沟斜疝 8例 ,7例为右侧 ,... 目的 探讨免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的优点、难点、术中常见的失误及解决办法。 方法  2 0 0 3年 11月~ 2 0 0 4年 7月 ,完成 11例免气囊分离器完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术。腹股沟斜疝 8例 ,7例为右侧 ,1例为左侧 ;直疝 3例 ,左侧 2例 (其中 1例为复发性直疝 ) ,右侧 1例。 结果 平均手术时间 74 .1min ,平均出血量 13.6ml,平均术后住院天数为 2 .2d。术后平均 5 .3d恢复日常活动。术中发生腹壁下动脉游离、误入解剖层次和腹膜撕裂各 1例。随访 1~ 7月 ,未见 1例复发及神经性疼痛等并发症。 结论 免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术与常规气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术一样安全、可行 ,了解该术式的要点 ,有助于顺利完成手术。 展开更多
关键词 腹膜 腹股沟修补 腹腔镜 气囊 左侧 并发症
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腹腔镜下完全腹膜外疝修补术对腹股沟疝患者术后血气分析指标及并发症的影响
8
作者 王桂平 《中国伤残医学》 2024年第15期72-74,共3页
目的:探究腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝对血气分析指标及并发症发生情况的影响。方法:回顾性分析2021年12月—2024年1月仁怀市人民医院收治的86例腹股沟疝患者资料,按照手术方法的不同将其分为TEP组与改良Kugel无张力... 目的:探究腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝对血气分析指标及并发症发生情况的影响。方法:回顾性分析2021年12月—2024年1月仁怀市人民医院收治的86例腹股沟疝患者资料,按照手术方法的不同将其分为TEP组与改良Kugel无张力疝修补术(MK)组,各43例。MK组采用MK治疗,TEP组采用TEP治疗,比较两组的血气分析指标和并发症发生情况。结果:术后,两组pH、动脉血氧分压水平均高于术前,但TEP组均低于MK组,动脉血二氧化碳分压水平均低于术前,但TEP组高于MK组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEP术组并发症发生率4.65%低于MK术组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP术治疗腹股沟疝患者,有助于改善患者血气分析指标,减少并发症。 展开更多
关键词 腹股沟 完全腹膜修补 腹腔镜 血气指标 并发症
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腹腔镜腹膜前疝修补术与Lichtenstein平片疝修补术在治疗腹股沟疝患者中的应用研究
9
作者 魏立平 《中国伤残医学》 2024年第17期84-87,共4页
目的:比较腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein平片疝修补术在治疗腹股沟疝患者中的应用效果。方法:选择新泰市人民医院2020年1月—2022年12月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和研究组,各51例。对... 目的:比较腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein平片疝修补术在治疗腹股沟疝患者中的应用效果。方法:选择新泰市人民医院2020年1月—2022年12月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和研究组,各51例。对照组采用Lichtenstein平片疝修补术治疗,研究组采用TAPP治疗。比较两组临床指标、疼痛情况、并发症发生情况与复发情况。结果:研究组术中出血量低于对照组,术后首次肛门排气时间、首次离床活动时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1、3、7天,研究组的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为3.92%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,研究组复发率为0.00%,低于对照组的3.92%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用Lichtenstein平片疝修补术与TAPP治疗腹股沟疝患者复发率无差异,但相较于Lichtenstein平片疝修补术,TAPP具有术中出血量少、恢复快、并发症发生风险低等优势,可有效缓解患者术后疼痛。 展开更多
关键词 腹股沟 Lichtenstein平修补 腹腔镜腹膜修补
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腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗女性腹股沟疝的效果对比 被引量:7
10
作者 陈一平 《临床医学工程》 2019年第4期461-462,共2页
目的比较腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗女性腹股沟疝患者的效果以及安全性。方法 80例女性腹股沟疝患者根据手术方式分为腹腔镜组(腹腔镜完全腹膜外补片植入术, 35例)和常规组(Lichtenstein无张力疝修补... 目的比较腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗女性腹股沟疝患者的效果以及安全性。方法 80例女性腹股沟疝患者根据手术方式分为腹腔镜组(腹腔镜完全腹膜外补片植入术, 35例)和常规组(Lichtenstein无张力疝修补术, 45例),比较两组的围手术期指标和并发症。结果腹腔镜组患者的手术时间显著长于常规组,术中出血量、下床活动时间及住院时间均显著少于常规组(P <0.05)。腹腔镜组患者的并发症发生率显著低于常规组(2.86%vs. 17.78%, P <0.05)。结论腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗女性腹股沟疝,相对Lichtenstein无张力疝修补术能减轻患者手术创伤,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜完全腹膜外补植入 LICHTENSTEIN无张力修补 女性腹股沟
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用腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果对比 被引量:4
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作者 戴志华 《当代医药论丛》 2018年第14期39-40,共2页
目的:对比为腹股沟疝患者使用腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗的效果。方法:将2015年12月至2017年12月期间江苏省海门市人民医院普外科收治的61例腹股沟疝患者作为研究对象。将这61例患者随机分为观察... 目的:对比为腹股沟疝患者使用腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗的效果。方法:将2015年12月至2017年12月期间江苏省海门市人民医院普外科收治的61例腹股沟疝患者作为研究对象。将这61例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有30例患者,对照组有31例患者。为对照组患者使用Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗,为观察组患者使用腹腔镜完全腹膜外补片植入术进行治疗。然后,对比两组患者手术的时间、术中的出血量、住院的时间及其并发症的发生情况。结果:两组患者的手术时间、尿路感染及疼痛的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者相比,观察组患者术中的出血量更少,其住院的时间更短,其肺部感染、尿潴留的发生率及其并发症的总发生率均更低(P<0.05)。结论:与使用Lichtenstein无张力疝修补术相比,使用腹腔镜完全腹膜外补片植入术对腹股沟疝患者进行治疗的效果更好,其住院的时间更短,其并发症的总发生率更低。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜完全腹膜外补植入 LICHTENSTEIN无张力修补
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响 被引量:2
12
作者 张霞 韩江博 +2 位作者 濮苗 江春霞 常绪生 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期405-409,共5页
目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将... 目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为开放组(n=50)与TEP组(n=50)。开放组行开放疝修补术,TEP组行TEP。比较两组的临床疗效,观察两组术中出血量、手术时间、术后下地时间、术后住院时间及胃肠功能恢复时间等围手术期指标。观察并比较两组手术后1 d血清炎症介质[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激介质[人类软骨糖蛋白(YKL-40)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质、5-羟色胺]水平,以及术后并发症发生情况。结果TEP组总有效率为94.00%,高于开放组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组术中出血量、下地时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间为(14.28±1.70)mL、(14.62±1.68)h、(4.38±0.46)d、(14.76±1.72)d,均低(短)于开放组[(23.96±2.63)mL、(18.29±2.15)h、(7.64±0.79)d、(16.89±1.91)d],手术时间为(70.18±7.32)min,长于开放组[(53.86±5.64)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1 d,TEP组的血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β、YKL-40、P物质、5-羟色胺水平分别为[(1.93±0.20)ng/mL、(4.67±0.49)pg/mL、(2.63±0.29)pg/mL、(124.64±14.08)pg/mL、(89.96±9.24)pg/mL、(229.75±24.69)nmol/L],均低于开放组[(2.87±0.31)ng/mL、(6.14±0.64)pg/mL、(3.89±0.40)pg/mL、(158.93±18.94)pg/mL、(106.83±12.09)pg/mL、(297.68±31.71)nmol/L],血清SOD、GSH-Px、β-EP水平分别为(122.97±14.86)U/mL、(2.25±0.24)U/mL、(104.65±12.94)ng/mL,均高于开放组[(103.75±12.93)U/mL、(1.67±0.18)U/mL、(81.09±8.32)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。TEP组术后总并发症率为4.00%,低于开放组18.00%(P<0.05)。结论TEP治疗腹股沟疝具有创伤小,术后恢复快,并发症少,对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响小的优点,优于开放手术。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜完全腹膜修补 炎症介质 氧化应激 疼痛介质
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腹腔镜下完全腹膜外补片植入术与开放无张力疝修补术的对照研究 被引量:12
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作者 伍炜 黄生福 王群伟 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第4期315-317,共3页
腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(totally extra-peritoneal prosthesic,TEP)是在无张力疝修补术的基础上,应用腹腔镜微创技术从完全腹膜前间隙用补片修补肌耻骨孔治疗腹股沟疝。整个操作不进入腹腔,因而降低内脏损伤和腹内粘连的发生率... 腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(totally extra-peritoneal prosthesic,TEP)是在无张力疝修补术的基础上,应用腹腔镜微创技术从完全腹膜前间隙用补片修补肌耻骨孔治疗腹股沟疝。整个操作不进入腹腔,因而降低内脏损伤和腹内粘连的发生率,疼痛轻、康复快,CO2气腹对腹腔的影响轻及肠粘连发生率低,是目前疝修补术中较理想的方法。 展开更多
关键词 完全腹膜修补 腹腔镜 无张力修补
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腹腔镜完全腹膜外补片植入术与常规无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的疗效对比 被引量:33
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作者 赵洁 吴团结 李辉 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第1期26-29,共4页
目的对比分析腹腔镜完全腹膜外补片植入术与常规无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的疗效。方法选取江阴市第五人民医院收治的腹股沟疝患者142例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各71例。观察组采用腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗... 目的对比分析腹腔镜完全腹膜外补片植入术与常规无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的疗效。方法选取江阴市第五人民医院收治的腹股沟疝患者142例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各71例。观察组采用腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗,对照组采用常规无张力疝修补术治疗。对比2组手术指标、术后情况、并发症发生率及治疗前后生活质量变化。结果观察组术中出血量、术后住院时间、视觉模拟评分(VAS评分)均优于对照组(P<0.01)。观察组手术时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量评分均高于对照组(P<0.01)。结论与常规无张力疝修补术相比,腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝患者可改善手术效果,促进术后恢复,降低并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜完全腹膜外补植入 无张力修补 疗效 生活质量
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腹腔镜完全腹膜外补片植入钉合固定与不固定术治疗腹股沟疝前瞻性随机临床对比研究 被引量:19
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作者 戎祯祥 陆光生 +6 位作者 陈小伍 剧永乐 伍锦浩 朱达坚 张才铭 耿岩 欧阳满照 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2277-2278,共2页
目的探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝的临床价值。方法2006年6月--2008年6月将150例入围患者按人院顺序进行编号。随机分为补片不固定组和补片固定组(对照组),观察比较两组手术时间、术中出血、术后血清肿... 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝的临床价值。方法2006年6月--2008年6月将150例入围患者按人院顺序进行编号。随机分为补片不固定组和补片固定组(对照组),观察比较两组手术时间、术中出血、术后血清肿、术区疼痛、相对总费用(元)、近期疝复发率。结果两组患者术程顺利,无中转其他术式,均无近期复发,补片不固定组比补片固定组手术时间短、出血量少、血肿发生率低,但其差异均无统计学意义(Q〉0.05);而术区疼痛率低、相对费用少,且差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝可行.在住院费用、术后疼痛出现率等优于固定组,而不增加近期复发率。 展开更多
关键词 腹腔镜 修复外科手 /治疗 腹膜/外科学 完全腹膜外补植入 固定
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腹腔镜下完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝657例手术经验 被引量:16
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作者 伍锦浩 戎祯祥 +1 位作者 陆光生 陈小伍 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1505-1506,共2页
目的总结腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(total extraperitoneal repair,TEP)治疗腹股沟疝657的临床效果及经验。方法回顾分析已完成腹腔镜下TEP治疗腹股沟疝657例临床资料,其中包括75例补片未固定病例。结果手术均获成功,无中转其... 目的总结腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(total extraperitoneal repair,TEP)治疗腹股沟疝657的临床效果及经验。方法回顾分析已完成腹腔镜下TEP治疗腹股沟疝657例临床资料,其中包括75例补片未固定病例。结果手术均获成功,无中转其他术式;手术时间(53.9±47.5)min,术后住院时间(3.0±1.8)d,术中出血量(11.9±7.2)mL,腹膜撕裂率5.94%(39/657),腹股沟血清肿发生率2.28%(15/657),术区疼痛率补片固定病例39.18%(228/582),补片未固定病例25.33%(19/657),但均未使用镇痛剂,术后1—15d均自动消失。657例随访2~56个月(中位时间17个月),近期复发率046%(3/657),补片未固定病例未见复发,异物感出现0.76%(5/657),无伤口感染、切口疝、神经痛,患者对切口主观感觉好。结论.TEP治疗腹股沟疝是安全、有效的手术方法;具有术后疼痛轻,恢复快,复发率低,美容效果好等优点。而补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝不增加近期复发,具有节约费用,简化手术操作等特点。 展开更多
关键词 腹腔镜 治疗 腹股沟 完全腹膜外补植入
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腹腔镜完全腹膜外补片植入后不钉合固定术治疗腹股沟疝临床分析 被引量:16
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作者 陆光生 陈小伍 +6 位作者 剧永乐 伍锦浩 朱达坚 张才铭 耿岩 欧阳满照 戎祯祥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第13期2112-2113,共2页
目的:分析腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝的临床价值。方法:2006年6月至2008年6月采用腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝75例,观察手术时间、术中出血、术后血清肿、术区疼痛、相对总费用、近... 目的:分析腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝的临床价值。方法:2006年6月至2008年6月采用腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝75例,观察手术时间、术中出血、术后血清肿、术区疼痛、相对总费用、近期疝复发。结果:术程顺利,无中转其他术式,手术时间为(35.7±23.8)min、术中出血为(6.5±7.9)mL、术后血清肿为4%(3/75)、术区疼痛为25%(19/75)、相对总费用为2342元即补片费用、无近期疝复发。结论:腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝可行,具有节约费用,手术简单,并发症少。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜检查 修复外科手 完全腹膜外补植入
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超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜下全腹膜外补片疝修补术的镇痛效果 被引量:6
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作者 陆捷 张晓丽 +1 位作者 倪雪珺 薛瑛 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期644-647,I0001,共5页
目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)应用于腹腔镜下全腹膜外补片疝修补术(TEP)术中和术后的镇痛效果。方法采用前瞻性、随机、对照临床试验,选择单侧腹股沟斜疝患者40例,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,既往无精神疾病和长期服用镇... 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)应用于腹腔镜下全腹膜外补片疝修补术(TEP)术中和术后的镇痛效果。方法采用前瞻性、随机、对照临床试验,选择单侧腹股沟斜疝患者40例,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,既往无精神疾病和长期服用镇痛类药物史,无区域麻醉禁忌证和局部麻醉药过敏史。将患者随机分入试验组和对照组,每组20例。患者均采用全身麻醉,试验组患者在术前30min于超声定位下行双侧TAPB(每侧各注射0.375%的罗哌卡因20mL),对照组患者术前不行神经阻滞。两组术后均予静脉镇痛泵镇痛,药物为(曲马多600mg+氯诺昔康16mg)/100mL,剂量为2mL/h。术毕进入麻醉后恢复室(PACU),如疼痛视觉模拟评分(VAS评分)>3分给予芬太尼25μg/次。比较两组术中和PACU的芬太尼用量,术后20min(苏醒拔除气管插管即刻)和1、4、8、24h静息和咳嗽时的疼痛VAS评分,以及术后患者的镇痛满意度。结果试验组术中和PACU的芬太尼用量均显著少于对照组(P值均<0.01)。试验组术后20min和1h静息和咳嗽时的疼痛VAS评分均显著低于对照组同时间点、同状态(P值分别<0.01、0.05),术后4和8h咳嗽时的疼痛VAS评分均显著低于对照组同时间点(P值分别<0.01、0.05)。试验组患者的术后镇痛满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 TEP术前实施超声引导下TAPB能明显减少患者围术期芬太尼用量,并明显缓解术后静息和咳嗽时的疼痛,且患者满意度高。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜外补修补 腹横肌平面阻滞 超声 罗哌卡因
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腹腔镜下完全腹膜外间隙补片修补术与Lichtenstein修补术治疗成人腹股沟疝安全性和疗效的Meta分析 被引量:28
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作者 贺良 李培坤 耿小平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第8期604-609,613,共7页
目的:利用Meta分析方法,评价腹腔镜下完全腹膜外间隙补片修补术(TEP)与Lichtenstein修补术(LI)治疗成人腹股沟疝的安全性及疗效。方法:选取发表于1990年1月—2015年3月对比分析TEP与LI治疗成人腹股沟疝的随机对照研究,应用Meta分析方法... 目的:利用Meta分析方法,评价腹腔镜下完全腹膜外间隙补片修补术(TEP)与Lichtenstein修补术(LI)治疗成人腹股沟疝的安全性及疗效。方法:选取发表于1990年1月—2015年3月对比分析TEP与LI治疗成人腹股沟疝的随机对照研究,应用Meta分析方法评价近期和远期并发症等相关结局指标。结果:共有16项前瞻性随机对照研究纳入此分析,包括4368例患者,其中TEP组2081例,LI组2287例。TEP组与LI组相比,血肿发生率降低(OR:0.77,95%CI:0.61~0.97,P=0.03)、切口感染发生率降低(OR:0.38,95%CI:0.20~0.72,P<0.05)、腹股沟区敏感性受损发生率降低(OR:0.24,95%CI:0.16~0.36,P<0.05)、恢复正常工作时间减少(OR:-4.34,95%CI:-5.79^-2.88,P<0.05)、术后慢性疼痛发生率降低(OR:0.42,95%CI:0.29~0.63,P<0.05),差异均有统计学意义。而两组在总的近期并发症发生率、血清肿发生、术后复发率等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP与LI相比,术后恢复工作时间更短,远期疼痛发生率降低,两组远期复发无明显差异。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 完全腹膜外间隙补修补 Lichtenstein无张力修补 META分析
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腹腔镜下完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝的手术技巧 被引量:8
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作者 戎祯祥 陆光生 +3 位作者 陈小伍 剧永乐 伍锦浩 朱达坚 《腹腔镜外科杂志》 2006年第6期498-500,共3页
目的:探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(totally extraperitoneal prosthesic,TEP)治疗腹股沟疝的手术技巧。方法:对2004年4月至2006年8月我院实施TEP的269例(294例次)腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,并对手术技巧进行总结。结... 目的:探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(totally extraperitoneal prosthesic,TEP)治疗腹股沟疝的手术技巧。方法:对2004年4月至2006年8月我院实施TEP的269例(294例次)腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,并对手术技巧进行总结。结果:手术均获成功,未中转其他术式,平均手术时间(63.1±37.5)m in,平均住院时间(3.7±1.4)d,恢复天数(7.3±1.6)d;术中出血量(12.3±8.2)m l,腹膜撕裂发生率为8.16%(24/294);术后皮下气肿发生率为3.06%(9/294),腹股沟血肿发生率为2.38%(7/294),异物感发生率0.68%(2/294),术后未出现持续性神经性疼痛、切口感染及补片感染;3例出现复发,复发率为1.02%(3/294)。结论:熟练掌握腹股沟解剖,运用合理的手术技巧和规范的操作,可以有效缩短学习曲线,减少手术时间,降低术中、术后并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟 完全腹膜外补植入
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