完带汤防治脾虚湿盛型外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及对DNA损伤的影响

目的探讨完带汤治疗脾虚湿盛型外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床疗效及对DNA损伤的影响。方法将符合纳入标准的70例脾虚湿盛VVC患者随机分为完带汤组和氟康唑组各35例,治疗期间2组各脱落5例。氟康唑组采用150 mg氟康唑口服一次;完带汤组采用完带汤口服14 d。治疗后比较2组患者中医证候积分变化情况;评估2组患者临床治愈(Test of cure,TOC)率及临床缓解(Clinical improvement,CI)率;比色法检测阴道灌洗液中8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHDG)水平变化以评估DNA损伤情况;治疗后3月评估患者访视临床完全缓解(Follow up,FU)、真菌学转阴及复发率。结果治疗后,2组患者中医证候积分均呈现不同程度改善(P<0.05,P<0.01);完带汤组优于氟康唑组(P<0.05,P<0.01);完带汤组TOC、CI、真菌学转阴率与氟康唑组未见明显差异(P>0.05);但完带汤组FU及复发率均显著优于氟康唑组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,氟康唑组阴道灌洗液中8-OHDG表达显著增加(P<0.001),完带汤组未见明显变化,显著低于氟康唑组(P<0.001)。结论完带汤总体临床疗效与氟康唑相当,但在改善中医证候、防止复发方面优于氟康唑,同时具有不加剧阴道细胞DNA损伤的优势。

完带汤联合中药熏洗治疗霉菌性阴道炎的效果

目的探讨完带汤联合中药熏洗对霉菌性阴道炎患者的影响。方法前瞻性选取2021年2月至2023年3月河南省生殖妇产医院收治的94例霉菌性阴道炎患者,根据随机数字表法分为两组,各47例。两组患者均于经期结束第3天开始治疗,在治疗期间告知患者注意个人卫生并避免性生活,对照组服用完带汤治疗,观察组在服用完带汤基础上联合中药熏洗治疗,两组均连续治疗7 d。治疗结束,评估并比较两组的治疗效果;检测并对比两组患者治疗前后细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、微生态平衡指标[阴道清洁度、阴道pH值、菌群密度]水平,记录患者治疗期间的不良反应。结果经过治疗,相较于对照组,观察组治疗总有效率较高,细胞因子水平较低,微生态平衡指标改善情况较好(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用完带汤联合中药熏洗治疗霉菌性阴道炎患者,可有效降低细胞因子水平,改善微生态平衡,提高治疗效果,并且不会增加药物不良反应。

经典名方完带汤复方制剂关键质量属性及量值传递研究

目的:探讨完带汤复方制剂中化学成分及关键质量属性,以关键质量属性为指标进行药材、饮片、中间体与复方制剂的相关性研究。方法:通过紫外可见分光光度法、高效液相色谱法以及液质联用方法测定完带汤中的主要成分;并以芍药苷、橙皮苷总量和转移率、指纹图谱为指标研究复方制剂制备过程中的量值传递过程。结果:完带汤中主要成分包括多糖类、总黄酮、总皂苷、无机盐类,并以芍药苷、橙皮苷为主要含量控制指标;主要化学成分从药材-饮片-中间体-复方制剂逐级传递,且归属关系清晰。结论:此研究结果对后续的制剂制备工艺与质量控制具有较好的指导意义。

完带汤治疗高危型HPV感染合并宫颈上皮内瘤变Ⅰ临床观察

本文旨在探讨完带汤治疗高危型HPV感染合并宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)脾虚患者的临床疗效。1一般资料选取本院2020年12月至2022年4月高危型HPV感染合并CINⅠ脾虚证的患者60例,随机分为两组各30例。观察组平均年龄(33.93±7.78)岁,平均病程(17.33±8.15)月。对照组平均年龄(33.67±7.26)岁,平均病程(18.67±8.29)月。两组资料均衡(P>0.05)。参照《中药新药临床研究指导原则》[1]《中医妇科学》[2]制定脾虚证辨证标准:主症:带下量较多,色淡黄或色白,质稀或稍黏无臭气;次症:食少纳呆,食后或午后腹胀,体倦乏力,面色萎黄,浮肿,大便异常(溏,先硬后溏或时硬时溏);舌脉:舌色淡、舌体胖大或有齿痕、苔薄白,脉细弱或弦细。

完带汤联合复方沙棘籽油栓对外阴阴道假丝酵母菌病的影响

目的:探讨完带汤联合复方沙棘籽油栓对外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效、阴道微生态环境平衡及阴道分泌物炎症因子的影响。方法:选取2019年3月~2021年12月期间本院妇产科收治的120例外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予复方沙棘籽油栓治疗,观察组在此基础上加服完带汤,均连续治疗2周。比较两组临床疗效、阴道微生态环境指标(分泌物pH、阴道分泌物评分)以及阴道分泌物炎症因子[白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:治疗后,观察组临床总有效率(91.67%)高于对照组(73.33%,P<0.05);两组阴道微生态环境以及IL-2、TNF-α、IFN-γ水平较治疗前均有所改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:完带汤联用复方沙棘油栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病患者疗效显著,可改善患者阴道微生态环境,降低阴道分泌物炎症因子水平,故可考虑临床推广应用。

基于中和思想以痛泻要方合完带汤治疗腹泻型肠易激综合征

目的 探讨基于中和思想以痛泻要方合完带汤论治腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效。方法 将118例IBS-D患者随机分为观察组和对照组各59例。对照组予以服匹维溴铵,50 mg/次,3次/d,治疗8周;观察组在此基础上加用痛泻要方合完带汤,水煎400 ml,200 ml/次,早晚饭后30 min温服,治疗8周。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后炎性因子、生活质量评分(IBS-QOL)、中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组炎性因子、HAMA评分、HAMD评分、中医证候积分IBS-QOL评分均降低,观察组均低于对照组(P<0.05)。结论 基于国医大师孙光荣中和思想以痛泻要方合完带汤论治IBS-D可提高临床疗效,改善临床症状,降低炎性反应,消除不良情绪,提高生活质量,值得推广。

探究完带汤联合自拟中药外洗方治疗脾虚湿困型霉菌性阴道炎的临床效果

目的:探讨脾虚湿困型霉菌性阴道炎以完带汤联合自拟中药外洗方治疗效果。方法:研究对象为120例在我院就诊的脾虚湿困型霉菌性阴道炎患者,均于2018年5月1日~2021年5月1日就诊,以随机数字表法均分两组。对照组患者接受西医治疗,观察组完带汤联合自拟中药外洗方。对比两组治疗效果、中医症候积分以及阴道微生态环境改善情况。结果:治疗后,总有效率对比观察组高于对照组(P<0.05),两组患者的中医症候积分得分观察组低于对照组(P<0.05),两组患者的IgG、SIgA水平观察组高于对照组(P<0.05),两组患者的pH值观察组低于对照组(P<0.05)。结论:脾虚湿困型霉菌性阴道炎以完带汤联合自拟中药外洗方效果较好,能够有效缓解症状,改善阴道微生态环境。

《傅青主女科》名方“完带汤”治疗复发性霉菌性阴道炎疗效与作用机制探究

复发性霉菌性阴道炎是女性常见病,西医以抗真菌药物治疗,获得一定疗效,但容易产生耐药性,疗效不稳定,容易复发。中医将霉菌性阴道炎归属于“带下病”“阴痒”等范畴,中医治疗该病具有较好临床效果。“完带汤”为《傅青主女科》中经典名方,治疗带下病疗效甚佳。本次探究《傅青主女科》名方“完带汤”治疗复发性霉菌性阴道炎(带下病)疗效与作用机制,分析该方剂对疾病的影响,以助恢复。

傅山完带汤临床应用进展

就傅山所创之完带汤近年来在临床上的应用进展作一简述,其广泛应用于妇科、内科、儿科、外科及男性科等各个领域,临床疗效显著,其所折射出来的辨证论治的中医精髓值得继承和发扬。

完带汤联合重组人干扰素α-2b治疗持续高危型HPV感染疗效及对淋巴细胞亚群的影响研究

目的探究完带汤联合重组人干扰素α-2b治疗持续高危型HPV(HR-HPV)患者的临床疗效及对HR-HPV DNA载量、外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选择2018年1—9月在湖南中医药大学第一附属医院治疗的60例持续性HR-HPV感染患者,随机分为2组各30例,对照组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组在此基础上联合完带汤治疗,治疗3个月经周期。对比2组治疗效果、HPV转阴率及2组治疗前后HR-HPV DNA载量、中医症状积分、外周血淋巴细胞亚群变化。结果观察组临床总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的76.7%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HPV转阴率为73.3%(22/30),高于对照组的46.7%(14/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的HR-HPV病毒载量、中医症状积分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后的外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论持续HR-HPV感染患者在重组人干扰素α-2b治疗基础上辅以完带汤治疗,可进一步提高临床疗效,改善临床症状,利于HR-HPV转阴,促进HR-HPV DNA载量降低,并有利于改善外周血淋巴细胞亚群,有助于增强机体抗病毒能力,且治疗安全性较高。

完带汤中黑芥穗用法探析

完带汤是清代著名医家傅山的一首治疗白带的名方,因配伍严谨,疗效卓著,后世多用。然而方中的黑芥穗用法比较特别,而且众多文献对于该药的论述较为繁杂,理解起来有一定的难度。通过对《傅青主女科》全文以及其他文献的研究,从中找出内在的规律并加以阐发。

夏桂成活用完带汤治疗绝经过渡期功血经验撷要

绝经过渡期功血属中医学"崩漏"范畴。夏桂成教授认为本病的根本病机是脾肾亏虚,脾气虚弱,肾失封藏,脾失统摄,冲任不固。夏老在临床治疗中灵活运用完带汤,调脾肾以固摄冲任,止血与扶正各有所重,重视血止后继续治疗,巩固根本,以调整月经周期,防止复发。附验案1则以佐证。

完带汤治疗男科疾病举隅

完带汤出自《傅青主女科》，是一首治疗因“脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼”所致带下病的有效名方，而湿邪在男科疾病的发生发展中亦起重要作用。笔者以异病同治思想为指导，运用该方治疗多种男科疾病，取得满意疗效。体会如下。

连建伟“平脉辨证”运用完带汤治验举隅

通过对连建伟教授运用完带汤的数则验案经行分析,几则医案中连教授异病同治发挥了完带汤的新用。更表明了连教授在临证中高度重视"平脉辨证"的方法,悉心观其脉证,从而知犯何逆,进而随证治之。这种方法承袭于古圣扁鹊、仓公、张仲景的思想,具有重要的临床价值。

完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎27例临床观察

目的:观察完带汤配合外用克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:将52例患者随机分为2组,对照组25例采用克霉唑栓150mg阴道纳药治疗;治疗组27例在对照组治疗基础上加用完带汤(组成:白术、山药、党参、白芍、柴胡、陈皮、剂芥穗、车前子、苍术、甘草)治疗。结果:2组治疗前及治疗后3～7天临床症状评分及治疗后3～7天各临床症状改善情况组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组停药3～7天临床症状改善情况比较。差异均无显著性意义(P>0.05)。2组停止治疗后12周复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组复发率低于对照组。治疗后3～7天、4周、8周2组痊愈、显效、有效、无效组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但停药第12周后2组痊愈、显效、有效、无效组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。表明治疗组有较好的远期疗效。结论:完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎,后期疗效较巩固,治愈后不易复发。

重组人干扰素α-2b栓、多西环素联合完带汤治疗宫颈支原体感染疗效观察

目的观察多西环素与重组人干扰素α-2b联合完带汤加味治疗宫颈支原体感染的临床效果。方法将60例宫颈支原体感染患者随机分为2组,对照组给予多西环素联合重组人干扰素α-2b治疗,研究组在对照组治疗基础上给予加味完带汤治疗,对比2组患者治疗前后的中医症状积分、阴道带下局部症状积分、阴道局部体征积分,统计临床疗效以及支原体转阴情况。结果治疗结束后研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),支原体转阴率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医症状积分、阴道带下局部症状积分、阴道局部体征积分均明显改善(P<0.05),且研究组改善更显著(P均<0.05)。结论中药完带汤加味联合治疗宫颈支原体感染较单纯西药多西环素与重组人干扰素α-2b联合方案效果更好,对于患者整体以及阴道局部症状与体征改善有明显促进作用,还能够提高支原体清除效果。

完带汤解析2则

通过对《傅青主女科》等有关著作的研究 ,认为傅山论治白带的脾虚湿盛肝郁论是受缪希壅的直接影响 ,完带汤是由补中益气汤加味方化裁而来 。

完带汤治疗脾虚湿盛型多囊卵巢综合征疗效观察

[目的]观察完带汤治疗脾虚湿盛型多囊卵巢综合征临床疗效。[方法]将168例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组各84例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用完带汤治疗。[结果]治疗组的总有效率为94.04%,对照组为70.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候评分的改善较对照组更加明显(P<0.05);两组治疗后,治疗组月经周期、痤疮、体重指数、多毛症状等评分较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组促黄体素(LH)、LH/卵泡生成激素(FSH)、睾丸(T)水平均较对照组有较明显改变(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗本病疗效更好,值得临床推广。

完带汤治疗皮肤病举隅

完带汤出自《傅青主女科》，由白术、苍术、人参、山药、车前子、白芍、柴胡、陈皮、荆芥、甘草组成。具有补中健脾、化湿止带之功。主治脾虚肝郁，湿浊下注，带下色白或淡黄，清稀无臭，面色眦白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱者。笔者应用此方治疗多种皮肤病，疗效显著，现举例介绍如下。