373例妇女下生殖道微生物宏基因组鸟枪法测序分析

目的探索苏州高新区妇女下生殖道菌群的分布情况,并分析绝经、避孕方式对下生殖道菌群的影响。方法采集苏州高新区2018年6~7月参与"两癌"筛查的373例女性的宫颈分泌物样本,并收集对应的表型数据。对分泌物样本进行宏基因组鸟枪法测序检测微生物菌群,并通过统计学方法分析宫颈微生物与表型的相关性。结果373名女性的微生物在种水平的研究提示惰性乳杆菌、卷曲乳杆菌和加德纳菌在人群中占前三位,分别占人群的20%,15%和13%,另有38%混合类型(Diverse类型),即没有明显主导菌;育龄期妇女和绝经期女性菌群类型有明显差异;采用不同避孕方式的女性阴道菌群有明显差异。结论本研究通过宏基因组鸟枪法探索中国苏州高新区女性下生殖道菌群谱图,发现阴道微生物与年龄、避孕方式的选择有关联。建立全面客观了解女性生殖道微生物的生物组学将为疾病诊断、治疗、评估预后提供充分的依据。

年龄轨迹对细菌性阴道病女性阴道-宫颈宏基因组菌群的影响

目的探索苏州高新区35~65岁妇女下生殖道菌群的分布情况,并分析细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)与下生殖道菌群的相关性。方法从苏州高新区2018年7月至2022年9月参与“两癌”筛查的女性中招募本项目受试者,并采集宫颈分泌物样本以及相关表型信息,从入组的女性中筛选出232名女性的样本进行分析,包括125名BV女性(BV组)和107名健康女性(对照组)。对分泌物样本进行宏基因组鸟枪法测序检测微生物菌群,并通过统计学方法分析宫颈微生物与BV的相关性。结果232名女性的阴道-宫颈微生物在种水平的研究提示阴道-宫颈菌群聚类成7种类型,BV导致惰性乳杆菌型(Type 1)减少,而加德纳菌型(Type 3)增加。进一步探索与BV相关的微生物标志物,发现加德纳菌(Gardnerella vaginalis)、人型支原体(Mycoplasma hominis)、疱疹病毒(Cyprinid herpesvirus 3)以及解脲支原体(Ureaplasma urealyticum)在BV组女性中明显富集。进一步按<50岁和≥50岁将女性分为中年组和老年组,发现不同年龄阶段,BV对菌群影响的程度不同。相对中年女性,老年女性阴道菌群结构受BV影响的程度更大。上述提到的BV相关标记物更容易在老年BV女性中富集。结论本研究通过宏基因组鸟枪法探索中老年女性下生殖道菌群谱图,发现BV对阴道菌群的影响会根据年龄轨迹发生变化,可为疾病的分年龄段诊断、治疗、评估预后提供一定的研究基础。

外阴阴道假丝酵母菌病对女性阴道-宫颈菌群的影响研究

目的探索外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)对女性阴道菌群的影响。方法从苏州高新区参与2018至2019年“两癌”筛查的35~65岁女性中招募本项目受试者,并采集宫颈分泌物样本以及相关表型信息,从入组的女性中,筛选出123名女性的样本进行分析,包括36名诊断为VVC的女性和87名健康女性(作为对照)。对分泌物样本进行宏基因组鸟枪法测序检测微生物菌群,并分析阴道微生态与VVC的相关性。结果主坐标分析(PCoA)结果显示VVC女性和健康女性阴道微生物菌群有明显差异(PermANOVA检验,P=0.003),VVC女性中惰性乳杆菌型占比明显更高(VVC组:61.11%;健康组:32.18%),但卷曲乳杆菌型差异不大(VVC组:16.67%;健康组:14.94%)。此外,VVC女性阴道中,雷沃菌属型的占比相对较少,尤其是二路普雷沃尔菌型(VVC组:0;健康组:8.05%)。进一步筛选菌群标记物,发现相对于健康女性,VVC女性阴道菌群中,惰性乳杆菌相对丰度显著增加(Q<0.05);而韦荣球菌科和Sneathia amnii相对丰度有减少的趋势(P<0.05,Q>0.05)。结论与健康女性相比,VVC女性阴道菌群有明显差异。阴道中高丰度的惰性乳杆菌可能与增加的VVC发病风险相关。