改良佩顿四步教学法在高原驻训官兵心肺复苏术培训中的探索

目的 分析在高原驻训官兵心肺复苏术培训中实施改良佩顿四步教学法的效果。方法 选取150名高原驻训官兵作为研究对象进行为期10天的心肺复苏术培训,按随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组实施常规心肺复苏术培训教学,观察组实施改良佩顿四步教学法。经过10天的培训,比较两组高原驻训官兵的心肺复苏术理论知识成绩和操作成绩、教学质量及官兵对培训工作的满意度。结果 观察组的理论知识成绩、操作成绩、成绩总分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组学习积极性、理论知识水平、操作技术水平、团队协作水平、现场应变能力、培训效果总评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组学员对培训工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 改良佩顿四步教学法可有效提高高原驻训官兵心肺复苏术的培训效果,有助于提高学员心肺复苏术的理论知识和操作技能,通过普及心肺复苏术,可有效提高高原驻训官兵的急救能力,降低野外伤亡风险,具有非常重要的研究价值。

高海拔地区驻训对官兵睡眠质量影响的研究

高海拔地区官兵驻训已经成为西北战区军事训练的常规任务,官兵进驻高原后面临的第一难题就是心理和生理方面的调整与适应,其中睡眠质量的好坏直接影响到官兵的正常工作、训练与生活[1-4]。睡眠质量差容易引起失眠或加重失眠,同时也会导致心身状态紊乱,严重者甚至会出现抑郁、自杀等极端行为[5-7]。为了全面了解高海拔驻训对官兵睡眠质量的影响及相关影响因素,以便对不同的睡眠问题提出干预措施,本研究对高海拔驻训官兵的睡眠质量进行了调查。

高海拔4000 m以上地区驻训官兵龋病调查分析

目的 了解高原高海拔地区驻训官兵的龋病流行情况。方法 采用《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》及世界卫生组织1997年版《口腔健康调查基本方法》和标准器材,采用分层、整群抽样的方法,对驻阿里地区海拔4 000 m及以上的580名驻训官兵,依据高原驻扎时间、恒牙的患龋数量、龋病的病变程度和患龋牙位进行检查,并分析相关数据。结果 所调查的580名研究对象的恒牙患龋率为25.00%,龋均为0.51。驻扎时间≤2年的军人患龋率最高为26.51%,驻扎时间≥5年的军人患龋后补牙率是驻扎时间≤2年军人的2倍余,驻扎时间≤2年的军人和农村籍军人因患龋导致缺失的比例分别高于驻扎时间≥5年的军人和城镇籍军人。在龋病病变程度中,浅龋占比最高,为10.69%,龋坏牙位主要发生在磨牙。结论 高原高海拔驻训官兵口腔健康意识认识不足,在口腔医疗环境、医疗设备、医疗技术不足的情况下,官兵龋患率、龋坏程度和龋病未治率较高。应加强对驻训人员的系统性口腔卫生服务,提高部队官兵的口腔健康水平。

应用跨理论模型干预高原驻训官兵戒烟行为改变的效果分析

目的:探讨应用跨理论模型(transtheoretical model,TTM)干预高原驻训官兵戒烟行为的效果。方法:选取300名海拔4 200m以上高原驻训吸烟男性官兵,随机分为干预组150例,对照组150例。干预组接受TTM架构的戒烟干预,对照组接受常规戒烟干预,比较分析两组研究对象的行为改变阶段及效果。结果:与对照组相比,干预组官兵对吸烟危害、戒烟认识均显著高于对照组(P<0.05);干预组吸烟率(59.33%)低于对照组(87.33%),戒烟率(40.66%)高于对照组(12.66%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规戒烟健康教育相比较,TTM的戒烟干预对促进高原驻训官兵戒烟更加有效。

高原地区驻训官兵健康教育需求分析

目的了解高原地区驻训官兵对健康教育的需求及角色特点。方法 2014年8-10月采用整群抽样法对格尔木808名驻训官兵进行调查,内容包括卫生知识掌握情况、对健康教育的需求、获得健康知识的途径及健康教育时机,并分析新兵、老兵、干部等不同角色的异同点。结果所有驻训官兵对健康基本知识熟悉程度均较高,但对高原疾病预防的掌握程度较差;在各项知识的掌握程度上,老兵最熟悉、新兵次之、干部最差,尤其是对心理知识、高原环境保健知识、高原训练战伤知识的掌握程度差异有统计学意义(P<0.05);所有驻训官兵对传染病预防、新型武器防护知识的需求程度均较低,老兵、干部对心理知识需求的迫切程度高于新兵;新兵、老兵最希望通过情景指导方式获得健康知识,而干部则最倾向于授课;所有驻训官兵均认为住院期间是最不重要的健康教育时机,三者在认可入退伍时、季节转换时、高原停留期等健康教育时机方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论新兵、老兵、干部在训练中承担着不同的角色任务,面临着不同的健康威胁,有着不同的健康需求。因此,对高原地区驻训官兵的健康教育应紧密结合官兵的角色特点,对其进行明确、具体、有针对性的健康指导,以提高健康教育的效果。

野战部队不同驻训区官兵心理健康状况调查

目的 探讨野战部队不同驻训区官兵的心理健康状况,为开展有针对性的心理干预提供依据.方法 对某部驻训在草原某沙漠基地的甲部队1800名官兵和驻训在某沙漠基地乙部队2770名官兵,于训练第1月末采用症状自评量表测评心理健康状况,并进行对比分析.结果 甲部队官兵症状自评量表因子＞2分者的强迫、焦虑、偏执、精神病性、其它因子分及阳性均分、总均分均显著高于乙部队官兵（P＜0.01）;甲部队症状自评量表总分＞160分检出率为8.33%,乙部队为5.23%,甲部队显著高于乙部队（χ2=17.348,P＜0.01）.结论 野战部队在野外不同驻训区训练期间,官兵易产生诸多不同程度的心理问题,积极开展有针对性的健康教育和心理干预,对提高驻训官兵的应激应对能力和心理健康水平具有重要意义.

某兵站官兵青藏高原驻训期间疾病谱调查分析

为了解某兵站官兵青藏高原驻训期间疾病分布特征,为以后青藏高原驻训部队医疗物资准备和疾病防治提供经验。我们对2016年8-9月某兵站青藏高原野外驻训官兵疾病发生情况进行了调查,报告如下。

戈壁滩驻训官兵睡眠状况及其影响因素相关分析

目的探讨戈壁滩驻训官兵睡眠状况及其影响因素，为改善官兵睡眠质量提供科学依据。方法将264名戈壁滩驻训官兵设为研究组，随机抽取驻地健康官兵66名设为对照组，采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定两组官兵睡眠状况；自拟一般情况调查表对研究组进行调查。结果研究组匹兹堡睡眠质量指数≥7分者71名，不良睡眠发生率26．9％。两组官兵匹兹堡睡眠质量指数量表总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍因子得分差异均有显著性（P〈0.01），而催眠药物、睡眠时间和睡眠效率因子得分差异均无显著性（P〉0．05）。戈壁滩驻训官兵睡眠质量与变应性鼻炎、呼吸不畅、咽喉疼痛、咳嗽、心理卫生知识缺乏等呈显著正相关（P〈0.05或0．01）。结论戈壁滩驻训官兵睡眠状况较差，应采取有效的干预措施提高其睡眠质量。

某部武警驻训官兵焦虑状况调查研究

目的研究武警驻训官兵焦虑状况,为武警部队政治、卫生工作提供参考依据。方法对武警某部1859名驻训官兵进行SAS(焦虑自评量表)测试,将结果与常模进行比较,同时战士与士官,士官与军官之间进行比较。结果所有官兵SAS测试与常模比较有统计学意义(P<0.05),战士与士官,士官与军官相比均有统计学意义(P<0.05)。结论驻训官兵焦虑状况高于普通军人,而在战士、士官、军官之间,士官的焦虑状况较其余二者高。

武警驻训官兵强迫障碍调查研究

目的研究武警驻训官兵的强迫状况,为武警部队管理及心理卫生工作提供依据。方法对武警某部驻训官兵进行SCL-90测试,将强迫因子与常模进行比较,同时战士与士官,士官与军官之间进行比较。结果所有官兵强迫因子测试与常模比较有统计学意义,战士与士官,士官与军官相比均有统计学意义。驻训官兵强迫障碍高于常模,而在战士、士官、军官之间,士官的强迫障碍较其余两者高。结论环境和易感素质是强迫障碍发生的重要因素,应注重心理素质的培养和承受能力的锻炼。

高原寒区非战争军事驻训官兵训练期间健康教育需求的调查

目的了解高原寒区非战争军事驻训官兵训练期间健康教育需求情况,以期为健康教育方案的提出提供科学依据。方法 2015年9月,便利抽样法选择某部队驻训官兵699名为研究对象,采用自行设计的"高原寒区驻训官兵训练期间健康知识需求调查表"对其进行健康教育需求的现况调查。结果相关健康教育知识需求率最高的是"5公里越野结束后正确处理方法"、"高原军事训练伤的防治"、"预防徒步行军‘泡脚’的方法",分别为36.57%、35.49%、34.44%。老兵组与新兵组的官兵在对日常训练保健和高原病防治方面的需求差异均有统计学意义(均P<0.01)。官兵获得健康知识的方式排名前3位的是"电视、报刊、录像"、"健康知识讲座"、"军医授课"。新兵与老兵的健康教育方式喜好不同,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论高原驻训官兵健康教育需求迫切,应加强健康知识宣传教育。同时,健康教育实施应与不同兵龄梯次的健康教育需求相结合,有针对性地制定适宜高原寒区驻训官兵的健康教育策略。

高原某部全封闭环境驻训官兵心理健康与睡眠状况分析

目的探讨高原全封闭环境驻训官兵心理健康与睡眠状况,为做好特殊环境下部队心理服务工作提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、阿森斯失眠量表(AIS)、心理应激自评问卷(PSET)、症状自评量表(SCL-90),对特殊封闭环境下驻训2个月的137名官兵和驻训2天的134名官兵进行心理健康与睡眠状况评估。结果驻训2个月与2天官兵的SAS、SDS、AIS阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),PSET阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),SAS、SDS、AIS总分比较差异有统计学意义(P<0.01),PSET总分比较差异无统计学意义(P>0.05);驻训2个月与2天官兵与军人常模比较,SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、偏执因子得分差异有统计学意义(P<0.05),敌对、恐怖、强迫因子得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论全封闭环境对驻训官兵心理健康有一定影响,主要表现在情绪烦躁、焦虑、抑郁、失眠方面。及时掌握官兵实时心理动态,有针对性地进行心理疏导及干预,能提高全封闭环境驻训官兵的心理健康水平。

心理弹性、认知灵活性对急进高原驻训官兵心理应激的影响

目的:研究心理弹性、认知灵活性对急进高原驻训官兵心理应激的影响。方法:采用心理弹性量表、认知灵活性量表及心理应激自评问卷对不同海拔高原驻训官兵进行调查。结果:海拔在1500 m、3000 m、4200 m的不同高度,官兵心理弹性、认知灵活性和心理应激均存在显著差异(P<0.05);坚韧、力量、乐观心理弹性因子及认知灵活性之选择和控制与心理应激呈显著负相关(P<0.01);心理弹性因子与认知灵活性显著相关(P<0.01);心理弹性之力量、认知灵活性之控制和选择对心理应激水平有显著负向预测作用(P<0.01)。结论:高原驻训官兵心理应激水平与心理弹性、认知灵活性密切相关。高心理弹性、良好的认知灵活性都有助于缓解高原官兵心理应激症状,促进身心健康。

高原驻训官兵不同时间点血常规及血清IL-6、IL-8水平的改变及意义

目的:评价高原低氧环境下高原驻训官兵血常规及血清IL-6、IL-8水平变化,为高原驻训卫勤保障提供依据。方法:选择从海拔1000m的内陆营地进入海拔4 200m高原的300名驻训官兵,分别于进驻高原前1d、进驻高原后1、2、3个月使用全自动细胞分析仪进行血常规分析,并对7项主要血细胞参数进行比较;应用酶联免疫法检测其中40名官兵相应时段血清IL-6、IL-8水平。结果:红细胞计数(RBC)及血红蛋白(Hb)浓度在进入高原第1个月时明显高于进入高原前(P<0.01),且驻训高原的时间越长,升高越显著;白细胞计数(WBC)在进入高原第1个月时显著升高(P<0.01),但在第2个月又有所下降,但仍显著高于进入高原前(P<0.01),并维持相对稳定;血小板计数(PLT)在进入高原后有轻微波动,但无显著性差异;血清IL-6、IL-8水平均随驻训时间延长而逐渐降低,且驻训高原的时间越长,降低越显著(P<0.01)。结论:高原低氧环境可影响血液中红细胞、白细胞和血小板,从而使得血常规中的各项参数发生变化。随驻训时间的增加,高原环境所致炎症反应会逐渐减弱,进入高原前的适应性训练及红景天胶囊的服用有助于降低高原低氧低压所致的损伤。

高原驻训官兵下颌智齿冠周炎患病现况及影响因素研究

目的对高原驻训官兵口腔下颌智齿及冠周炎发生情况、临床表现及影响因素进行分析,为改善驻训官兵口腔卫生健康意识及下颌智齿冠周炎的防治水平提供依据。方法随机抽取2015年1月~2019年10月西藏、青海驻训官兵共计2100名,按年龄分为组1(18~30岁)和组2(30岁以上)分别进行口腔问卷调查及口腔专科检查,对驻训官兵下颌智齿发生率、智齿阻生类型、冠周炎患病率、每日刷牙次数等进行统计分析。结果共入选1978名官兵中,通过筛查下颌智齿发生率为37%,冠周炎的患病率为24.2%,其中近中与水平阻生类型引发冠周炎的概率最大。组1下颌智齿冠周炎患病率明显高于组2。每日刷牙次数少于等于1次官兵智齿冠周炎的发生率明显高于刷牙次数大于1次的官兵。结论高原地区生活及医疗条件有限,且驻训官兵对口腔健康认识不足,智齿冠周炎发生率较高,针对智齿冠周炎的患病因素,实施有效的干预措施,可以减少冠周炎的发生,从而提高部队官兵口腔健康水平。

野战医疗所/队驻训官兵的应对方式在自我效能感与情绪体验间的中介作用

目的探讨野战医疗所/队官兵应对方式在自我效能感与情绪体验间的中介作用,旨在为开展特殊环境下野战医疗所/队驻训官兵的心理健康维护提供依据。方法采用自制驻训官兵一般情况调查表,正、负情绪量表(positive and nega⁃tive affect scale,PANAS)、一般自我效能感量表(general self⁃efficacy scale,GSES)以及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ),对324例全封闭、高温环境下野战医疗所/队驻训官兵进行调查。结果324例官兵的一般自我效能感得分为(26.63±5.96)分,积极应对方式得分为(24.73±6.45)分,消极应对方式得分为(9.44±5.19)分,负性情绪得分为(18.77±5.17)分,正性情绪得分为(33.58±7.11)分。自我效能感与积极应对方式、正性情绪呈正相关,与消极应对方式、负性情绪呈负相关。积极应对方式与负性情绪呈负相关,与正性情绪呈正相关。消极应对方式与负性情绪呈正相关,与正性情绪呈负相关。应对方式在自我效能感与负性情绪间起部分中介效应,自我效能感能够直接负向预测负性情绪,且通过积极应对方式和消极应对方式2条路线的中介作用负向预测负性情绪。应对方式在自我效能感与正性情绪间起部分中介效应,自我效能感直接正向预测正性情绪,且通过积极应对方式和消极应对方式2条路线的中介作用正向预测负性情绪。结论驻训官兵积极应对方式有利于提升正性情绪,帮助其更好地应对来自训练中的负性情绪,减轻官兵的心理应激程度,从而提升心理健康水平。

高原驻训官兵常见皮肤病的发病特点

高海拔地区具有低氧、低温、干燥、昼夜温差大、季节转变快、日晒时间长、紫外线辐射强、风沙大等特点,使皮肤屏障功能降低,易发生一系列的皮肤损伤或疾病,严重影响驻高原官兵的生活质量,对于暂时居住于高原的驻训官兵的影响更大。为了解常见皮肤病的发病情况,降低皮肤疾患引起的非战斗减员,我们对高原驻训某部官兵的皮肤病患病情况进行了调查统计分析。

野外驻训官兵鼻出血的预防及护理

鼻出血是野外驻训期间的一种常见病,根据驻训期间鼻出血的易发因素,提前做好防护宣教工作,采取有效预防措施可降低其发生率;而根据出血因素采取相应的治疗护理措施,则可使鼻出血得到有效控制。预防预防鼻出血要从＂保湿＂做起。在野外条件下,当感觉鼻腔干燥时,可以用复方薄荷油滴鼻,以保持鼻腔湿润。另外,将少量红霉素或者金霉素眼药膏挤入鼻腔内,也能起到消炎和保湿的作用。还可应用生理盐水喷鼻,这对去除鼻痂和湿润鼻黏膜也有好处。

寒区野外驻训官兵这样防治训练伤

军事训练伤,是指军事训练直接导致的参训人员组织器官功能障碍或病理改变等伤害,其发生可影响训练进程和质量。训练伤的范围涉及机体各个系统,但骨、关节、肌肉等运动系统发生训练伤的机率,远高于其他组织或器官。军事训练伤是部队官兵常见损伤,是和平时期造成部队非战斗减员的重要原因之一。随着部队野外驻训展开,野外训练环境给官兵健康防护带来新考验。做好寒区军事训练伤防治工作,对提高训练水平,增强部队战斗力,具有重要意义。