survivin基因RNA干涉对宫颈癌细胞凋亡和放射敏感性的影响

目的：观察survivin基因siRNA干涉对宫颈癌细胞HeLa凋亡和放射敏感性的影响。方法：通过脂质体介导将含人survivin基因siRNA的重组真核表达质粒pSilencer2.1-s2转染宫颈癌细胞系HeLa,G418筛选阳性克隆,半定量PCR、Western blot分别检测survivin mRNA和蛋白表达,激酶活性检测法测定半胱氨蛋白水解酶-3(caspase-3)活性变化,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,平板克隆形成实验、多靶单击模型拟合细胞存活曲线观察细胞放射敏感性变化。结果：G418筛选形成稳定转染阳性克隆,建立了3组稳定转染细胞系：HeLa-s2(转染重组质粒pSileneer2.1-s2)、HeLa-NC(转染阴性对照质粒pSi- lencer2.1-NC)和HeLa-U6 neo(转染空载质粒pSileneer2.1-U6 neo)。经与HeLa-NC、HeLa-U6 neo和未转染HeLa细胞比较,HeLa-s2 survivin mRNA和蛋白表达明显下降,与HeLa细胞相比,表达抑制率分别为：62.8%和60.1%；caspase-3激酶活性增强,D_(405)达1.26±0.04(P＜0.05)；细胞凋亡率为：(29.2±1.4)%,明显升高(P＜0.05)；同一剂量X线照射下,平板克隆形成率显著降低(P＜0.05)；细胞存活曲线显示：D_0、D_q值显著下降,分别为：3.15、1.21(P＜0.05),放射增敏比分别为：2.01 (D_0值比)、1.77(D_q值比)。结论：survivin基因siRNA干涉可通过阻抑HeLa细胞中survivin表达,增强caspase-3激酶活性,诱导细胞凋亡,并显著提高细胞的放射敏感性。

人乳头瘤病毒与宫颈肿瘤关系的研究进展

宫颈病变是女性最常见的疾患之一，其患病率以每年2％～3％的速度上升。近年来，年轻宫颈疾病患者有明显上升趋势。研究发现，人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈疾病关系密切，感染了某些类型的HPV很有可能最终导致宫颈癌变，故日益受到众多学者的重视，现对HPV与宫颈疾病的研究进展作一综述。

产科宫颈扩张监测系统的研制

如何能够省力又高效地做好产妇产程期间的监护工作一直是困扰临床产科的基本问题。从产程临床监护的角度上说 ,宫颈开口的大小和时间是评判产程进展情况的一个最直观的指标。然而 ,由于产科方面仪器的相对落后 ,到目前为止国内外采用的仍然是最原始的人工手触摸的方法。这不仅加大了医务人员的工作强度 ,给产妇也带来了不便和交叉感染的可能。为此 ,我们利用现代电子学测量技术 ,结合医用传感器、微处理器和无线发射接收技术 ,设计了一种能够对宫颈扩张进行实时监测的方案 ,从工程上解决了产妇第一产程的监护问题。

液基细胞学结合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价液基细胞学 (Autocyte prep L CT)结合人乳头状瘤病毒 (HPV)检测对宫颈癌筛查的作用。方法应用液基细胞学、HPV检测筛查方法与宫颈活检对照 ,比较 2种方法对宫颈鳞状上皮内高度病变 (HSIL ,CIN - )和鳞状细胞癌 (SCC)筛查的准确性。结果 液基细胞学检 15 0 5 4例 ,其中 2 33例与宫颈活检诊断符合率 :HSIL (CIN - )83.3% (4 5 / 5 4例 ,含 SSC19例 ) ,SCC10 0 % (9/ 9)。并对 2 33例中的 12 4例进行 HPV- DNA检测 ,HPV16 ,18感染表现 ,慢性炎→扁平湿疣→尖锐湿疣→ CIN→宫颈癌 ,随宫颈病变加重而逐渐升高。结论 液基细胞学结合 HPV检测对宫颈癌的筛查准确性高 。

Survivin、MMP-2、TIMP-2在宫颈癌中的表达及其与侵袭、转移的关系

目的 探讨生存素(Survivin)、基质金属蛋白酶2(MMP 2)、基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP 2)蛋白在人宫颈癌中的表达及其与宫颈癌组织侵袭、转移的关系。方法 采用免疫组织化学S P法和图像分析系统检测Survivin、MMP 2及TIMP 2在10例正常宫颈组织、10例宫颈原位癌、40例宫颈鳞癌和11 例宫颈腺癌中的表达,分析表达结果与临床病理特征的关系。结果 从正常宫颈上皮→原位癌→浸润癌,Survivin、MMP 2 阳性表达量显著升高(P<0.05),TIMP 2的表达与病理分级无关。宫颈癌Survivin、MMP 2、TIMP 2表达量与盆腔淋巴结转移、局部侵袭、组织学类型及患者年龄有关(P<0.05),而与FIGO分期、组织学分级无关(P>0.05)。有盆腔淋巴结转移、有脉管或/和间质侵袭、年龄小于35岁者Survivin、MMP 2阳性表达量增多,而TIMP 2阳性表达量减少(P<0.05);腺癌Survivin阳性表达量高于鳞癌,而其MMP 2、TIMP 2的表达则低于鳞癌(P<0.05)。结论 Survivin、MMP 2和TIMP 2蛋白异常表达在宫颈癌恶化、侵袭和转移中起重要作用, 联合检测这些指标可以预测宫颈癌组织的侵袭和转移能力。

高危型人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变诊治中的应用

目的探讨对宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测及追踪的临床意义。方法对228例宫颈细胞学检查异常的宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测,对检测的HPV-DNA阳性患者(阳性组)和HPV-DNA阴性患者(阴性组)的细胞学检查、阴道镜下定位活检病理学检查结果进行分析对比,并对HPV-DNA阳性患者一年后的转归情况进行追踪。结果(1)228例宫颈细胞学检查异常患者中,感染高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA阳性)159例,感染率69.7%。(2)细胞学检查诊断:HPV-DNA阳性组鳞状上皮内病变(SIL)发生率17.6%(28/159),显著高于HPV-DNA阴性组1.45%(1/69)(P<0.01)。(3)阴道镜及组织病理学检查:阳性组宫颈癌及癌前病变发生率28.3%(45/159),显著高于HPV-DNA阴性组宫颈癌及癌前病变发生率2.9%(2/69)(P<0.01)。(4)HPV-DNA阳性患者一年后转阴率88.4%(130/147),11.6%(17/147)的患者持续感染,宫颈炎患者HPV-DNA转阴率最高92.2%。结论高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)感染者是宫颈癌及癌前病变的高危人群,检测和追踪高危型HPV感染对及时发现癌前病变及宫颈癌有重要的价值。

汉族、维吾尔族宫颈癌相关基因谱对比分析研究

目的:探讨汉族、维吾尔族宫颈癌组织中基因表达的差异及子宫颈癌发病机理。方法:应用含有2 048条人类全长基因cDNA表达谱芯片,对临床手术切除的3例汉族及3例维吾尔族(维族)宫颈鳞癌组织及自身部分正常宫颈组织标本的基因表达谱进行对比分析。结果:3例汉族宫颈癌组织中有2条共同差异表达的基因,均为表达减少(下调)的基因。3例维吾尔族宫颈癌组织中有共同差异表达的基因64条。6例宫颈癌组织中无共同差异表达的基因,但在5例宫颈鳞癌组织中共同差异表达的基因3条。4例宫颈癌组织中共同差异表达基因49条。结论:宫颈癌的发生与多种肿瘤相关基因有关。汉、维族宫颈癌组织中有基因表达的差异,推测汉、维族宫颈癌的生存在差异。

重组人酸性成纤维细胞生长因子复方喷剂治疗宫颈糜烂临床研究

目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)-蛇床子复方喷剂对宫颈糜烂的治疗效果。方法将复方喷剂每日早晚各1次,喷于阴道深部,连用10d。计算治愈率、显效率、有效率及创面痊愈时间。比较单用复方喷剂与复方喷剂宫颈波姆光照射联用的疗效和创面痊愈时间。结果单用复方喷剂治疗宫颈糜烂的总有效率为94.5%,其中治愈率38.2%,显效率40.0%,有效率16.4%,同对照药治糜灵栓的疗效相似(P>0.05),但痊愈时间缩短(P<0.05)。复方喷剂与宫颈波姆光照射联用,可使后者的疗效提高,痊愈时间缩短(P<0.05)。结论复方喷剂可促进宫颈糜烂的愈合。

广泛性宫颈切除术的临床应用(附3例报告)

为3例要求保留生育功能的早期宫颈癌患者实施经腹广泛性宫颈切除及盆腔淋巴结清扫术。患者术后均恢复良好,随访期间肿瘤无复发。认为该术式能够满足早期宫颈癌患者保留生育功能的要求,但其适应证的选择、术后复发率及手术安全性尚需大宗病例的观察方能确定。

2255例宫颈液基细胞学筛查的结果分析

目的通过对宫颈ThinPrep液基薄层细胞学(TCT)检查结果的分析,评价其在宫颈癌筛查中的敏感性和价值。方法对2255例TCT检查标本用TBS诊断系统进行分析,再对阳性标本的病人进行阴道镜检查和病理组织活检,以病理组织活检结果为标准按照相差一级的原则统计其符合率。结果2255例标本中检出宫颈癌10例(其中含原位癌3例和腺癌1例)、上皮内高度病变30例、上皮内低度病变68例,ASCUS128例、AGS7例。癌、高度病变、低度病变和病理活检的符合率分别为100%、90%、75%。结论TCT检查敏感性高,其对宫颈癌早期和高度病变检出率较高。

血竭外用治疗宫颈糜烂的临床观察

以中药血竭外用治疗宫颈糜烂 6 8例。在月经净后 3天开始用药 ,隔日或每日 1次 ,7次为 1疗程。 1疗程后 ,痊愈 5 1例 ,无效 2例 ,总有效率 96 5 5 %。

宫颈小细胞癌的诊治进展

宫颈小细胞癌是一种高度恶性妇科肿瘤,其病因与HPV密切相关。历史上诊断标准不一,命名混乱,治疗以综合治疗为主,术后化疗采用VAC/PE/TP方案可明显改善早期病人预后。该文对宫颈小细胞癌的病理学、分子生物学及诊断、治疗上的研究进行了综述。

端粒酶活性与宫颈癌病变关系研究及检测

目的探讨端粒酶活性与官颈癌的相关性。方法对30例浸润型宫颈癌，72例宫颈上皮内瘤样病变（CINⅢ28例、CINⅡ24例。CINⅠ20例）厦16例正常者的官颈新鲜组织，用TRAP—PCR检测端粒酶活性。结果宫颈癌组中端粒酶阳性22例（73．33％），CINⅢ级中端粒酶阳性13例（46．4％），CINⅡ级中端粒酶阳性6例（25％），CINⅠ级中端粒酶阳性2例（10．00％）；而16例正常言颈组织仅有1例端粒酶阳性（6．25％），宫颈癌和CINⅠ～CINⅢ组织端粒酶活性表选差异有统计学意义（P〈0．01）。CINⅢ和正常对照组端粒酶活性表选差异有统计学意义（P〈0．01）。结论端粒酶活性在宫颈癌发生发展中可能起到重要作用，在子宫颈病变中检测端粒酶活性对于探讨宫颈病变的进展和宫颈癌前病变的发生具有重要意义。

端粒及端粒酶与颈癌及癌前病变的关系

近年来 ,有关端粒和端粒酶及其与肿瘤之间关系的研究已成为各科研究的热点 ,认为人类端粒酶与恶性肿瘤的发生和发展有密切的关系 ,研究已取得了长足的进展。该文就端粒酶在宫颈癌及癌前病变方面的研究、进展情况及端粒酶活性与宫颈癌的诊断及预后的关系进行了综述。