子宫颈鳞癌患者预后影响因素及临床意义

目的分析子宫颈鳞癌Ib-IIa期手术后患者预后影响因素,建立预后预测系统,以探讨其在术后辅助治疗中的作用。方法回顾性分析74例手术治疗的Ib-IIa期宫颈鳞癌患者的临床病理资料,对其预后的因素进行分析。结果74例患者的5年生存率为74.32%,淋巴结转移、深肌层浸润、宫旁组织浸润是影响其预后的独立危险因素(P<0.05)。结论根据预后影响因素,建立预后预测系统有助于指导术后辅助治疗。

宫颈鳞癌组织中血管内皮生长因子表达的临床意义

目的探讨子宫颈鳞状细胞癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达的临床意义。方法 对1994年1月-1998年7月就诊、放疗、手术根治并能建立随访关系的宫颈癌患者103例,采取免疫组化S- P法检测宫颈鳞状细胞癌组织中VEGF的表达水平,分析宫颈鳞癌患者复发、转移、生存期以及癌的 分化程度、生长方式的关系。结果宫颈癌组织中VEGF表达的阳性率为55．3％(75／103),在高分化鳞状 细胞癌中VEGF阳性表达率为31．5％(10／32),低分化鳞状细胞癌阳性表达率为60．4％(26／43),未分化鳞 状细胞癌阳性表达率为75％(21／28),分化程度越低,阳性率越高(P<0．01)。生长方式中外生浸润型阳 性表达率为45．1％(35／51),内生浸润型阳性表达率为65．4％(34／52),VEGF阳性随生长方式不同而有显 著性差异(P<0．05)。手术根治患者中有淋巴结转移的VEGF阳性表达率为76．2％(16／21),无淋巴结转 移VEGF阳性表达率为33．3％(3／9)(P<0．05)。VEGF阳性表达者5年内复发率为61．4％(35／57),VEGF阴 性表达者5年内复发率为34．8％(16／46)(P<0．05)。VEGF阳性患者5年生存率为43．8％(25／57),VEGF阴 性患者5年内生存率为69．7％(32／46),两者有显著性差异(P<0．05)。结论宫颈鳞状组织中VEGF表达 与分化程度、生长方式、复发、淋巴结转移及生存期密切相关,VEGF阳性表达者预后较差,检测宫颈 癌组织中VEGF表达水平是判断宫颈癌预后的重要指标。