改性淀粉凝胶在含油岩心中的运移特性和定位封堵增油效果

以物理模拟为技术手段,针对改性淀粉体系,开展其运移特性和定位封堵增油效果研究。研究结果表明,改性淀粉凝胶体系在多孔介质中运移与油水分布状态有关,含水饱和度越大体系运移越快,注入量与运移距离呈线性关系;对比3种不同含水率时期,含水率为85%时,将改性淀粉凝胶体系作为深部调剖剂,注入到水驱前缘线前位置,提高采收率效果最好;前缘线前位置的强胶体系迫使注入水启动低渗层的能力强,比水驱前缘线处的采收率效果好;改性淀粉凝胶体系可实现深部定位封堵,能够有效解决非均质模型窜流问题。

股骨髓内定位孔封堵对膝关节置换后出血影响的Meta分析

背景:全膝关节置换是治疗终末期膝骨关节炎的成熟技术,其围术期出血问题一直是临床研究热点,术中对股骨髓内定位孔是否进行封堵处理以及其对全膝关节置换出血的影响目前仍存在争议。目的:采用Meta分析方法对股骨髓内定位孔封堵技术减少膝关节置换后出血的临床效果进行评价。方法:检索Cochrane Library、Medline、Embase、PubMed、Web of science英文数据库以及CBM、维普、万方数据库、CNKI中文数据库,检索内容为膝关节置换术中是否进行股骨髓内定位孔封堵的临床对照试验。检索时间为建库至2018年7月。使用Revman 5.30进行Meta分析。结局指标包括:手术时间,24 h引流量,术中出血量,24、72 h血红蛋白减少量,输血率以及并发症。结果与结论:(1)共纳入10篇文献,11个对照试验,纳入患者1 190例,其中665例对股骨髓内定位孔进行自体骨或者骨水泥封堵,525例未对股骨髓内定位孔作封堵处理;(2)Meta分析结果:术中对股骨髓内定位孔进行封堵处理,有效减少了术中出血量(MD=-16.11,95%CI=[-23.51,-8.71],P <0.001),减少了24 h引流量(MD=-128.05,95%CI=[-212.06,-44.04],P <0.001),减少了24 h血红蛋白减少量(MD=-0.58,95%CI=[-1.08,0.08],P=0.02),降低输血率(OR=0.50,95%CI=[0.36,0.68],P <0.001)以及并发症(OR=0.44,95%CI=[0.21,0.91],P <0.05)。而在手术时间(P=0.2)及72 h血红蛋白减少量方面(P=0.9)差异无显著性意义;(3)结果提示,膝关节置换术中对股骨髓内定位孔进行封堵处理能有效控制显性出血,减少引流量,降低输血率及并发症,值得推广。

带压封堵技术在安塞油田输油管道维修中的应用

输油管道在运行中会出现需要维修情况,传统施工需要将管道清空,带压封堵技术不需要清空管道,具有安全、高效、减少施工时间的优点。在简要介绍了国内外油气管道封堵技术现状、带压开孔封堵技术、封堵技术主要设备、带压封堵施工流程等之后,结合安塞油田杏某输油管道安装截断阀施工项目,较为详细地介绍了带压封堵方案的提出、带压封堵可行性分析、管道封堵方式的选择、封堵维修的过程、盘式带压封堵施工实施效果、施工中的问题及解决方法等内容。工程实践表明,该管道施工方法与传统泄压放空法相比具有很大的优势,但也表明该技术所需设备、设施质量大,工作程序复杂。而智能定位封堵技术则采用智能封堵器,具有施工工序少,工艺简单,不在管道上开孔等优点,管道维修封堵技术的发展趋势是智能化。

全膝关节置换是否封堵股骨髓内定位孔比较

[目的]探究全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中股骨髓内定位孔封堵对围术期失血量的影响。[方法]2019年10月—2021年10月就诊于本院拟行初次单侧TKA的60例患者纳入本研究,随机将患者分为两组。其中,30例术中使用骨塞将股骨髓内定位孔进行封堵,另外30例未将定位孔进行封堵,其余两组操作皆相同。比较两组早期临床及检验结果。[结果]两组手术时间、切口长度、术后首次下床时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。封堵组在术中出血量[(278.7±41.3)ml vs(319.7±50.9)ml,P<0.001]、总失血量[(1155.7±260.4)ml vs(1312.0±228.3)ml,P=0.016]均显著少于开放组。平均随访时间(10.6±2.4)个月,术前两组间VAS、HSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),封堵组术后1 d[(6.7±0.4)vs(7.1±0.5),P=0.010]、7 d的VAS评分[(5.4±0.6)vs(6.3±0.6),P<0.001],及术后1 d的HSS评分[(53.7±4.9)vs(49.6±3.7),P<0.001]均显著优于开放组。术前两组患者的Hb、Hct、ESR、CRP差异均无统计学意义(P>0.05)。封堵组术后1 d的Hb、Hct及术后3~5 d的Hct、ESR、CRP均显著优于开放组(P<0.05)。[结论]用骨塞封堵股骨髓内定位孔是一种简单且可十分有效地减少初次TKA失血的方法。