腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗痰湿阻络型椎动脉型颈椎病患者的疗效观察

目的探讨腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻络证的效果。方法选取2022年1月—2022年12月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的90例椎动脉型痰湿阻络证患者,采用随机数字表法分为腹摩组、扳法组、联合组,每组各30例。3组患者均给予西药与常规推拿治疗,在此基础上,腹摩组施以腹部摩法,扳法组施以颈椎旋转定位扳法,联合组给予腹部摩法+颈椎旋转定位扳法,3组患者均治疗2周。观察比较3组患者临床疗效、安全性以及治疗前后中医证候积分、眩晕症状评分(Evaluation scale for cervical vertigo,ESCV评分)、颈椎功能评分[颈椎功能障碍指数(Neck disability index,NDI)及日本骨科协会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)]、椎-基底动脉血流动力学[平均血流速度(Velocitymean,Vm)、收缩期峰值血流速度(Velocity systolic,Vs)、舒张期末血流速度(Vend of diastolic velocity,Vd)、阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsation index,PI)值]。结果治疗后联合组临床总有效率96.67%(29/30)高于腹摩组70.00%(21/30)与扳法组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组中医证候积分明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者ESCV评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组ESCV评分明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者NDI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组NDI评分明显低于腹摩组与扳法组,JOA评分明显高于腹摩组与扳法组(P<0.05)。治疗后3组患者椎-基底动脉Vm、Vs、Vd参数均较治疗前升高,RI、PI参数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组Vm、Vs、Vd参数明显高于腹摩组与扳法组,RI、PI参数明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组患者安全性分级与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻络证安全、有效,有利于改善颈椎功能,调节椎-基底动脉血流动力学,进而缓解眩晕症状。

腰椎旋转定位扳法治疗腰椎后关节紊乱症50例临床观察

目的:观察腰椎旋转定位扳法治疗腰椎后关节紊乱症的疗效,及指下位移感的有无与即刻镇痛疗效的关系。方法:将符合研究条件的100例患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组以双氯芬酸钠缓释胶囊和微波治疗,观察组采用腰椎旋转定位扳法治疗。2组疗程均为4周。进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,分析观察组指下位移感情况与即刻镇痛疗效的关系。结果:总有效率观察组为94.0%,对照组为78.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组从治疗后第2周开始,VAS评分均较前一时点下降(P<0.01),治疗后2、3、4周,观察组评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组ODI评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组ODI评分低于对照组(P<0.01)。结论:腰椎旋转定位扳法治疗腰椎后关节紊乱症能减轻疼痛、恢复腰椎功能,临床疗效确切;手法复位时指下位移感对疼痛的即刻解除是必要的,但不是必然的。

旋转定位扳法为主治疗神经根型颈椎病32例

目的:观察旋转定位扳法对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将32例患者根据不同颈椎病理性移位采用针对性的旋转定位扳法进行治疗。结果:治愈12例,显效15例,有效3例,无效2例,总有效率93.75%。结论:旋转定位扳法治疗神经根型颈椎病疗效确切。

神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在定位扳法的基础上加用神经干刺激操作。对照组仅予定位扳法治疗。结果:治疗组治愈率为52.00%,对照组治愈为20.00%。2组治愈率比较,经统计学分析,P<0.01,差异有统计学意义。结论:神经干刺激结合定位扳法能明显提高腰椎间盘突出症临床疗效,值得临床推广运用。

侧卧位定位扳法治疗椎动脉型颈椎病100例

目的观察侧卧位定点扳法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对确诊为椎动脉型颈椎病病例100例,应用侧卧位定点扳法治疗,两个疗程后进行疗效观察。结果侧卧位定点扳法治疗椎动脉型颈椎病的本组100例病人痊愈46例,显效40例,好转14例,无效0例,总有效率为86%。结论侧卧位定点扳法治疗椎动脉型颈椎病可显著改善椎动脉型颈椎病的临床症状、体征,是一种安全、有效的方法。

电针结合机械牵引、旋转定位扳法治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察电针结合机械牵引、旋转定位扳法对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:对39例患神经根型颈椎病采用电针、机械牵引、针对性的旋转定位扳法操作,治疗2-3个疗程后观察其治疗效果。结果:39例通过电针结合机械牵引、旋转定位扳法的综合方法治疗2-3个疗程,根据疗效标准,治愈19例,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率94.87%。结论:通过电针结合机械牵引、旋转定位扳法的治疗方法治疗颈椎病神经根型颈椎病,能够很好地缓解肌肉痉挛,纠正关节错位,促进炎性吸收,从而缓解临床症状,取得良好的临床效果。

“推拿手法学”虚拟仿真课程构建及实施——以颈椎旋转定位扳法为例

虚拟仿真课程是一流课程的重要组成部分,是目前课程改革背景下的重要模块。文章通过对颈椎旋转定位扳法的3D模拟,解决“推拿手法学”中的“颈椎旋转定位扳法”的教学难题,为“推拿手法学”提供良好的教学指导及网络课堂平台。平台建成后拟全方位共享及开放资源,满足社会公众对推拿的学习需求。

旋转定位扳法治疗神经根型颈椎病60例

目的:观察旋转定位扳法对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:运用旋转定位扳法复位偏歪的颈椎棘突,并配合放松手法治疗神经根型颈椎病60例,通过对治疗前后的McGill疼痛询问量表(MPQ)评定结果进行对比,得出临床治疗结果。结果:治愈率53.3%,显效率30.0%,有效率10.0%,无效率6.7%。结论:用旋转定位扳法治疗神经根型颈椎病疗效显著。

后仰定位扳法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察后仰定位扳法治疗神经根型颈椎病的临床方法及疗效。方法:将196例患者随机分为治疗组98例,对照组98例,治疗组以后仰定位扳法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗。结果:治疗组有效率100%,对照组有效率为83.3%,两组疗效经统计学处理显示有显著性差异(P<0.05)。结论:后仰定位扳法操作简单,安全可靠,对治疗神经根型颈椎病疗效显著。

俯卧位角度旋转定位扳法整复寰枢关节紊乱优势探析

寰枢关节紊乱症是指由于外伤、劳损、炎症、退行性变、先天发育畸形等因素造成寰枢关节正常解剖位置改变,从而刺激神经、血管,出现眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视物模糊等症状的临床综合征,又称为寰枢椎紊乱型颈椎病、寰枢椎不稳、上颈椎不稳症、寰枢关节错缝,但又有别于寰枢关节半脱位和脱位。寰枢关节紊乱属于中医＂筋出槽,骨错缝＂的范畴。

师氏定位扳法治疗腰椎间盘突出症急性期60例

目的观察师瑞华主任医师所创的定位扳法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用师氏定位扳法治疗,对照组采用常规侧扳法治疗,分别于治疗前后对两组病例进行JOA下腰痛评分并观察、对比其临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论师氏定位扳法治疗腰椎间盘突出症疗效确切、安全、操作性好。

定位扳法治疗神经根型颈椎病54例临床分析

目的:观察定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的效果。方法:对2011年收治的54例神经根型颈椎病患者运用定位扳法等手法治疗后的疗效进行分析。结果:54例患者中,治愈34例,显效9例(16.67%),好转7例(12.96%),无效4例(7.41%),有效率92.59%。结论:定位扳法治疗神经根型颈椎病有显效,值得推广。

定位扳法及按摩结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症28例

目的观察腰椎定位扳法及按摩结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对28例腰椎间盘突出症患者给予手法按摩、定位扳法及中药外敷治疗。结果28例患者中,优18例,良8例,差2例,总优良率达92.86%。且年龄越大,治疗时间越长,治疗效果越差。结论腰椎定位扳法及按摩结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。

颈椎定位扳法联合中药熏蒸和牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察

随着现代社会生活节奏的加快及电子产品的普及和应用,人们工作和生活习惯也随之改变,颈椎病呈年轻化趋势,其中神经根型颈椎病发病率上升明显。本研究2013年1月～2014年10月采用颈椎定位扳法联合中药熏蒸和牵引治疗神经根型颈椎病120例,取得满意疗效,报道如下。一般资料120例病例均为本院门诊和住院患者,随机分为两组,每组60例。

旋转定位扳法在神经根型颈椎病不同时期的应用

颈椎病，又称颈椎综合征，是由于颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈部疼痛和其他综合症状。近年来，颈椎病的发病率呈逐年上升趋势，其中以颈型、神经根型发病率最高，50％～60％的颈椎病患者可能伴有神经根型颈椎病症状。

李业甫定位腰椎旋转扳法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察李业甫教授定位腰椎旋转扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将58例符合标准的腰椎间盘突出症患者按初诊顺序先后随机分为对照组和治疗组,每组29例。对照组在常规推拿的基础上采用腰椎斜扳法,治疗组在常规推拿的基础上采用李业甫定位腰椎旋转扳法。治疗前后分别观察两组患者腰部不适程度、肢体功能受限程度,VAS评分、JOA评分,并在治疗前后评价两组患者的临床疗效。结果 两组患者年龄、性别、病程、治疗前症状、体征积分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后症状、体征积分,VAS评分明显减少,JOA明显评分增高。两组VAS评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),JOA评分差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组治愈和显效的例数均多于对照组。结论 李业甫定位腰椎旋转扳法治疗腰椎间盘突出症疗效明显。

基于推拿教材分析腰椎坐位定位旋转扳法的发展脉络

【目的】分析各版本推拿教材中关于腰椎坐位定位旋转扳法的内容并探究其发展脉络。【方法】收集1960年至2021年间出版的36本推拿类教材,整理并分析腰椎坐位定位旋转扳法的主要内容,比较其在操作要领、临床适应症等方面的差异性。【结果】通过汇总各版本教材中对该扳法的描述,发现该扳法变化的重点在于定位、旋转、发力技巧以及“弹响声”。【结论】随着教材版本的不断更新,腰椎坐位定位旋转扳法的归类从笼统到具体、定义从模糊到清晰、操作要领从简单到详尽,手法逐渐规范,其作用和适应证也不断地丰富和完善。该手法对于治疗腰椎疾患具有较大优势,选取该手法作为研究方向有助于其在腰椎疾患的治疗领域中发挥出更大作用。通过该文的梳理和总结,得出的研究成果将有助于初学者在学习该手法过程中的理解和掌握,以及为推拿医生的临床治疗提供一定参考。