SPECT定位指导治疗顽固性癫痫的疗效评估

目的探讨单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期癫痫病灶定位中的应用价值。方法选取39例住院顽固性癫痫患者,在癫痫发作期和发作间期行脑部SPECT定位致痫灶,并与发作间期正电子发射计算机断层扫描(PET)、MRI、脑电图(EEG)比较检查结果符合率;根据SPECT定位行开颅致痫灶切除手术治疗或定位放射治疗;随访患者接受手术或放疗后2～3年癫痫发作次数及发作程度,采用ILAE分级法进行临床疗效评估分级。结果 39例顽固性癫痫患者脑致痫灶SPECT与PET、MRI、EEG检查结果符合率分别为15.4%、5.1%、0.0%;治疗前后每日平均发作频次比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用SPECT脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期对顽固性癫痫病灶进行定位指导治疗效果较好,具有较高的临床应用价值。

超声引导定位指导下宫腔镜肌瘤剥除术治疗肌壁间子宫肌瘤患者的效果

目的:观察超声引导定位指导下宫腔镜肌瘤剥除术治疗肌壁间子宫肌瘤患者的效果。方法:选取128例肌壁间子宫肌瘤患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各64例。对照组采取常规宫腔镜肌瘤剥除术治疗,研究组采取超声引导定位指导下宫腔镜肌瘤剥除术治疗,比较两组围术期指标水平、术后并发症发生率及随访期间妊娠率和复发率。结果:研究组手术时间、术后下地活动时间、住院时间均明显短于对照组,术中失血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05);随访12个月,研究组复发率明显低于对照组,妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导定位指导下宫腔镜肌瘤剥除术治疗肌壁间子宫肌瘤患者,可减少术中失血量,降低复发率,缩短手术时间、术后下地活动时间和住院时间,提高妊娠率,其效果优于常规宫腔镜肌瘤剥除术治疗效果。

运用“时空定位系统指导法”指导困难就业群体就业的设想

为适应就业市场新机制的要求,强化对困难就业群体的职业指导,提出“时空定位系统指导法”。时空定位系统指导法由融为一体的时空思维法、定位分析法和系统调适法组成。时空思维法是认知困难就业群体的理性思维方法,定位分析法是分析困难就业群体的技术应用方法,系统调适法是指导困难就业群体的对症治疗方法。

择业指导:职中生职业生涯的起点设计

在对职中生进行择业指导时,对职业内涵的解读指导是基础,对自我评价的定位指导是关键,对择业策略的应用指导是核心。

3D-slicer软件在高血压脑出血微创穿刺引流术中应用

目的探讨3D-slicer软件定位方法和简易定位方法对高血压性脑内血肿体表定位的优缺点,为临床医师在高血压脑出血微创穿刺引流术制定术前计划、提供定位指导。方法回顾性分析55例经皮锥颅软通道置管引流术治疗高血压脑出血患者的临床资料,分别采用两种不同定位方法,其中应用3D-slicer定位25例和应用简易定位法30例,比较两组患者穿刺成功率、血肿清除率、平均住院日、住院费用和患者预后。结果定位准确率:3D-slicer组100%,简易定位组86.7%,两组间定位准确率比较有统计学意义(χ~2=9.2812,P=0.02)。血肿清除率:3D-slicer组90.8%±2.3%,简易定位组血肿清除率81.3%±3.5%,两组间血肿清除率差异有统计学意义(t=1.697,P=0.03)。在患者平均住院日、平均住院花费方面,3D-slicer组优于简易定位组(P=0.038,P=0.042)。两组患者在预后GOS评分方面比较,差异没有统计学意义(P=0.89)。结论基于脑出血患者头颅CT扫描数据,应用3D-slicer软件三维重建制定穿刺路径简单易行,可为高血压脑出血微创穿刺引流术提供准确、便捷的定位指导依据,并提高血肿清除率,缩短住院日,降低住院费用。

基于3DSlicer软件的侧脑室额角穿刺参数研究分析

目的应用3D Slicer软件研究分析侧脑室经额角穿刺的定位点、穿刺角度、穿刺深度等参数。方法选择76例正常成人头颅CT扫描数据,应用3D Slicer软件分别进行头皮组织、颅骨、侧脑室三维结构重建,设置室间孔与外耳道连线为穿刺路径,模拟侧脑室额角穿刺,测量穿刺通道深度、矢状位及冠状位穿刺角度等参数。结果正常成人侧脑室额角穿刺,穿刺点位于冠状缝前(9.02±6.27)mm、中线旁(39.44±4.26)mm;在矢状位,穿刺路径与眼外眦和外耳道连线所成角度为(51.13±3.11)°,在冠状位,穿刺路径与正中线所成角度为(34.86±4.56)°;穿刺深度为(55.75±7.31)mm。额部穿刺点与中线、冠状缝的距离及穿刺深度与年龄因素明显相关(P<0.05),而穿刺角度与年龄因素无明显相关性(P>0.05)。结论基于3D Slicer软件可以对侧脑室额角穿刺参数进行无创性研究,并为侧脑室穿刺提供较为准确的定位指导。

创业指导教师在高校创新创业教育中的定位和作用

2014年5月,国务院总理李克强召开专门会议,研究出台了"降低创业门槛、改变注册办法"等各项促进创业的措施。国务院办公厅在《做好2014届大学毕业生就业工作的通知》中也明确提出,"鼓励大学生自主创业,以创业带动就业"。李克强总理在夏季达沃斯论坛开幕式上还表示,要在中国960万平方公里土地上掀起一个"大众创业"、"草根创业"的新浪潮。此后,人社部联合多部委提出了"大学生创业引领计划"。

论MTI学位论文的整体设计——上外高翻综合改革专题理论文章(之五)

学位论文是MTI培养中一个必不可少的环节，也是目前全国MTI培养单位普遍感到困惑的一个环节。本文以上海外国语大学高级翻译学院对MTI学位论文的探索为中心，探讨翻译硕士专业学位论文的整体设计，包括MTI学位论文的定位、写作方案、评价指标、指导和答辩体系，以抛砖引玉，供全国MTI培养院校参考和讨论。