不同定位标记物应用于超声引导下射频消融肝肿瘤的比较研究

目的筛选可作为超声可视化肝内定位标记物的材料,分析其指导超声引导下射频消融肝肿瘤的效果。方法本实验纳入24种医用材料作为标记物,包括1种气体、18种液体、5种固体材料。体外实验采用超声引导下于离体牛肝内植入可视化定位标记物,评估其超声可视性及持久性;分别以消融电极针距标记物垂直距离1.0 cm、0.5 cm及电极针紧贴标记物进行局部消融,分析射频热场对标记物的影响。动物实验采用超声引导下于活体比格犬肝内植入可视化定位标记物,评估其超声可视性及持久性;消融后观察实验犬并发症发生情况,于消融第7天复查超声观察犬肝内标记物情况,通过消融区组织标本观察标记物位置及肝组织损伤情况。结果体外实验显示,空气、吸收性明胶海绵、聚乙醇酸(PGA)可吸收手术缝线、5mm金属、声诺维-F127、海藻酸钙、超声耦合剂、聚桂醇的超声可视性及持久性均较好。消融电极针距标记物垂距离1.0 cm、0.5 cm处进行消融后,上述标记物在二维超声图像中均可清晰显示,未受消融热场影响;消融电极针紧贴标记物进行消融后,仅5 mm金属、海藻酸钙可见彗星尾征或后方回声衰减。动物实验显示,空气、PGA可吸收手术缝线、5 mm金属、超声耦合剂4种标记物植入实验犬肝内其超声可视性及持久性均较好。消融后即刻二维超声示上述4种标记物均可见;消融第7天复查超声示5 mm金属仍清晰显示,大体标本示仅植入金属肉眼可见。穿刺植入过程中实验犬呼吸、心跳平稳,消融后7 d内均未发生出血、感染等并发症,病理组织学检查示肝组织均未见损伤。结论空气在二维超声图像中显示清晰、持久,且材料容易获取,有望作为临床应用的定位标记物,以指导适形消融肝肿瘤;超声耦合剂和声诺维-F127在二维超声图像中与肝实质回声差异明显,作为肝内标记物可能成为其临床新用途;金属在射频消融后能稳定保留,可作为肝肿瘤长期定位的理想标记。

乳腺组织定位标记夹在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果

目的探讨乳腺组织定位标记夹在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果。方法选取2020年8月至2022年8月九江市第一人民医院乳腺科收治的60例乳腺癌新辅助化疗患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(30例)与试验组(30例),其中对照组在新辅助化疗后行术前导丝定位乳腺病灶,试验组则在新辅助化疗前放置乳腺组织定位标记夹,完成病灶定位后由同一治疗组医师进行手术治疗。对两组保乳手术率、保乳切缘阴性率、前哨淋巴结活检率、病理评估准确率进行比较,同时比较两组引流管留置时间、住院时间和住院费用。结果试验组保乳手术率、保乳切缘阴性率、前哨淋巴结活检率、病理评估准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、引流管留置时间和住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺组织定位标记夹应用在乳腺癌新辅助化疗中,能精准定位乳腺原发灶及腋窝转移淋巴结,改善乳腺癌患者预后,可获得较好的社会和经济效益,在临床上值得应用和推广。

散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术矫正近视散光的效果

目的探讨散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视散光的效果。方法选取2022年1月至12月在我院行SMILE且散光在-5.00~-1.25 D的患者120例120眼(均选右眼)作为研究对象,按随机数表将患者分为标记组(60例)和不标记组(60例)。标记组患者由手术医生使用我科自主研发的散光精准定位标记工具进行标记。所有患者分别于术前及术后1 d、术后1周、术后3个月进行检查,收集术前及术后3个月的检查数据(裸眼视力、最佳矫正视力、电脑验光结果)。利用矢量分析工具计算相关散光评价指标:|平均差异矢量|(|DV|)、矫正指数(CI)、误差角度绝对值(|AofE|)。采用尼德克屈光分析仪测量患者高阶像差,包括球差、彗差、三叶草差。应用SPSS 26.0软件对两组患者相关数据进行统计学分析。结果术前两组患者最佳矫正视力、球镜度和柱镜度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。标记组患者术后3个月裸眼视力(logMAR)优于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组患者球镜度、柱镜度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月两组患者|DV|、CI差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月标记组患者|AofE|小于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者彗差、三叶草差、球差差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月两组患者彗差、三叶草差、球差均较术前明显增加(均为P<0.05)。术后3个月标记组患者彗差小于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论散光精准定位标记工具标记后行SMILE较不标记具有更佳的散光矫正效果,能明显优化SMILE所带来的彗差,提高患者视觉质量。

超声辅助定位标记桡动脉穿刺置管法在麻醉进修医生教学中的应用

桡动脉穿刺置管技术是麻醉监测使用的临床基本操作技能。传统方法主要依靠医生触及患者脉搏搏动进行定位穿刺。由于这种近乎盲探的穿刺法完全依赖医生的手指感觉判断定向,对于初学者来说,准确性差、成功率低、耗时长、并发症多,因此较难掌握,教学指导非常困难。

体部肿瘤调强放疗采用皮肤定位标记法和体膜定位标记法摆位的精度比较研究

目的:评价体部肿瘤三维适形调强放射治疗(IMRT)的皮肤定位标记与体膜定位标记两种摆位方法的精度差别。方法:将100例体部肿瘤调强放疗的患者随机分为皮肤定位标记和体膜定位标记两组,分别在模拟定位机和治疗加速器上按治疗要求进行体膜固定摆位,并拍摄正侧位XR(模拟机)或EPID(加速器)验证照片,各自与相应的治疗计划DRR图像比较测定治疗靶区中心点在三维方向上的摆位误差。结果:EPID照片验证结果,皮肤定位标记和体膜定位标记法摆位精度在X、Y、Z三个方向上的合格率(误差≤2mm)分别为X 94.1%、Y 92.1%、Z 96.0%和X 75.5%、Y 73.4%、Z 87.7%(P<0.05);XR照片验证也得到类似结果。结论:在相同的体膜固定条件下,皮肤定位标记摆位的精度优于体膜定位标记方法。

牙种植外科前三维影像中放射定位标记模板技术的临床应用

目的探讨牙种植外科前三维影像中放射定位标记模板技术的临床应用效果。方法运用放射标记定位模板技术可以为患者接受多层螺旋CT扫描带来便利,借助牙种植外科石膏模型、受试注塑模型以及颅骨颌骨标本获取三维图像。结果所有被放射标记定位的CT模板都可以在多层螺旋CT扫描的图像中清晰呈现出来,为患者牙种植手术精确定位。结论放射标记定位模板技术与CT扫描技术联合运用为牙种植手术合理设计带来了便利。

高强度聚焦超声治疗中超声与CT或MRI图像融合定位标记物的初步研究

目的探索一种应用于高强度聚焦超声治疗中的超声与CT或MRI图像融合定位标记物,增加图像配准的准确性。方法超声与CT或MRI分别观察自制定位标记物的成像特点,并通过筛选标记物形状、有效期及重复性等指标,以适合图像融合。结果超声与MRI的图像融合较好的物质为鱼肝油,超声与CT融合较好的物质为回形针。结论自制"V"形定位标记物中鱼肝油作为外部标记物的充填剂应用于超声与MRI的图像融合,回形针作为外部标记物应用于超声与CT融合时。

改进野外流动地磁测点定位标记的研究

野外流动地磁测量的实践及国内外大量的研究成果表明 ,地磁有可能成为地震预报的重要手段之一。然而 ,地磁资料的连续性、完整性、准确性和可靠性还存在着一定的问题 ,为此 ,我们对目前流磁测点的定位标记现状进行了较全面的剖析和研究。结果表明 :流磁如果没有严格的定位标记 ,则给测量资料带来严重的不良后果。为了保持野外流动地磁测点的准确性 ,改进目前测点的定位标记方法已势在必行。本文提出了具体实施方案 ,包括 :自设定位标记 ;建立石碑 ;增设副桩 (副点 ) C;

乳腺癌新辅助治疗患者乳腺内病灶定位标记夹放置和取出的影响因素

目的分析影响乳腺内病灶Marker放置和取出的影像学因素。方法选择我科2018年1月-2019年2月收治的乳腺癌行新辅助治疗且乳腺病灶内放置标记夹并最终接受手术治疗的患者,根据其影像学资料及标记夹放置和取出的手术记录,比较单独及联合应用超声、X线摄影及磁共振对标记夹的放置、识别和取出的成功率的影响。结果共11例患者入组,新辅助治疗开始前乳腺内病灶在超声、X线和磁共振检查上的检出率分别为100.0%(11/11)、72.7%(8/11)和100.0%(11/11),组间无统计学差异(P>0.05);治疗过程中,超声、X线和磁共振至少有1次识别出标记夹的检出率为0.0%(0/11)、100.0%(11/11)和45.5%(5/11),各组间均有统计学差异(P<0.05);1例在术中仅凭超声检出标记夹并导丝定位(仅凭超声定位成功率9.1%);5例拟行保乳手术者在通过X线立体定位植入导丝(X线定位成功率为100.0%);所有标本离体后X线下证实标记夹包含在标本内。结论乳腺癌新辅助治疗乳腺病灶内标记夹放置选用超声引导下穿刺成功率高,时机在第2周期治疗开始前为宜,治疗后肿瘤接近或达到临床完全缓解且拟行保乳手术者,可优先选用X线引导定位标记夹。

LCD电极检测中定位标记的图像识别

简述了LCD电极检测方法，对检测的关键步骤LCD电极与电子探针的对准定位进行了分析，着重阐述了如何利用Hough变换识别定位标记。

超声引导下简易钛夹定位标记在乳腺癌新辅助治疗中的应用

目的:建立一种简易、费用低的钛夹标记定位乳腺病灶及淋巴结的方法。方法:在超声引导下将巴德穿刺针定位于病灶中央,抽出巴德穿刺针内芯,将自制的钛夹植入外套针空芯中,用穿刺针内芯将钛夹推送至靶区。结果:自制的乳腺组织标记夹能在超声、X线、计算机断层扫描和磁共振成像下可视,可以用于标记乳腺肿瘤原发灶和腋窝淋巴结位置。结论:这种简易、费用低的钛夹定位标记乳腺病灶和淋巴结的方法在常规的乳腺组织标记夹不可及的情况下不失为一种好的选择。

比较视柱与鞍结节作为CT血管成像定位标记在诊断床突旁动脉瘤中的有效性

中国台湾学者Liao等比较了视柱（OS）和鞍结节（TS）作为CT血管成像（CTA）定位标记,以区分硬膜内和硬膜外动脉瘤的效果。 该研究纳入2010年1月至2013年9月49例术前诊断为前床突动脉瘤和1例症状性海绵窦床突动脉瘤患者,术前行CTA检查,将OS和TS作为标记点,预测床突旁动脉瘤与远环（DDR）的关系,术中确定床突旁动脉瘤的准确位置,统计分析两个标记点的诊断准确性。

植物色素贴在恶性肿瘤病人放疗定位标记中的应用

目的:比较植物色素贴标记与常规标记的使用效果,改进恶性肿瘤病人放射治疗定位线标记方法,为临床实践提供新的参考依据。方法:选取接受放射治疗的1092例恶性肿瘤病人,随机分为对照组和试验组各546例,对照组给予常规标记,试验组给予植物色素贴标记,比较两组病人定位误差率、标记线再次标记率、病人皮肤不良反应发生率、生活舒适度、满意度和经济效益。结果:试验组定位误差率、标记线再次标记率、皮肤不良反应发生率低于对照组,生活舒适度、满意度和经济效益高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:植物色素贴标记法有助于提高肿瘤病人放射野定位准确率以及病人、医护人员和放疗中心工作人员的满意度,降低标记线再次标记率和皮肤不良反应发生率,提高病人的生活舒适度。

玉米籽粒皱缩突变体sh2019的分子标记初步定位

玉米籽粒作为光合产物的重要贮藏器官,其发育直接影响百粒重和产量。本研究以玉米籽粒皱缩突变体sh2019、野生型玉米自交系Mo17及两者的杂交F_(2)代为材料,进行表型分析、遗传分析和分子标记初步定位。结果表明,突变体sh2019籽粒干瘪,种皮皱缩,百粒重和出苗率均比野生型显著下降,分别下降43.55%和69.56%。遗传分析发现突变体sh2019的籽粒皱缩表型受1对隐性核基因控制。利用F_(2)分离群体借助集团分离分析法进行的分子标记定位结果表明,sh2019基因被定位于玉米3号染色体上约30.18 Mb的物理距离内。本研究结果可为开展sh2019基因的精细定位及分子标记辅助育种奠定基础。

彩色多普勒超声在胆总管末端结石定性及定位诊断中的应用研究

目的分析胆总管末端结石定性、定位诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的94例疑似胆总管末端结石患者,入组者均行彩色多普勒超声检查,以逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断结果作为金标准,将彩色多普勒超声、ERCP对不同直径结石、单发或多发结石检出率进行比较,并分析彩色多普勒超声对胆总管末端结石的定性、定位诊断结果。结果94例患者经ERCP检查检出阳性79例,阴性15例;经彩色多普勒超声检查检出阳性73例,阴性21例;彩色多普勒超声对胆总管末端结石的诊断准确率、特异度及灵敏度分别为83%、67%、86%;彩色多普勒超声对单发、多发结石检出率分别为48%、30%;彩色多普勒超声对直径<0.5 cm、0.5~1.0 cm及>1.0 cm结石检出率分别为4%、35%、38%;彩色多普勒超声对胰腺段、壶腹段结石检出率分别为41%、36%;彩色多普勒超声与ERCP检查对胆总管单发或多发结石检出率、不同直径结石检出率及定位诊断结果比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管末端结石诊断中彩色多普勒超声具有较高应用价值,可准确定位结石,为临床诊治提供可靠依据。

肠血管发育不良的血管造影诊断及标记定位（附36例报告）

目的：肠血管发育不良是引发消化道出血的原因之一。应用血管造影诊断并同时放置标记物为外科手术定位以减少手术中的盲目性。材料与方法：选择性血管造影术前诊断３８例肠血管发育不良，其中８例放置了钢丝或造影导管作为手术定位标记，并即刻或择期手术。结果：肠血管发育不良造影表现可归纳为：①动静脉疹和静脉早显；②局部异常增多的血管丛；③局部染色浓密；④肠壁内静脉扩张、迂曲。３Ｏ例病理证实中，２例为炎症；诊断正确率为９３％。８例放置定位标记患者中，术中未见肠缺血改变。结论：选择性血管造影是目前诊断该病的最好办法，同时放置定位标记能帮助外科医师顺利寻找并切除病灶，且无并发症。该法是一全新定位方法，值得推广应用。

热塑型体网伸缩性对放疗定位标记中心影响的初步研究

目前,肿瘤放疗采用的固定装置要求患者、体网、定位激光灯三者坐标系统吻合,计划坐标借助激光灯通过体网将坐标系准确传递给患者[1].鉴于热塑型体网的伸缩性对放疗定位标记中心的影响目前罕见文献报道,故进行了初步研究.

基于机器视觉的激光加工标记点定位方法

激光加工标记点准确定位能够提高工业生产效率,设计一个基于机器视觉的激光加工标记点定位方法。采用机器视觉方法获取信息,并利用视觉的场景切换与重叠数据获取尺度空间信息,对边缘检测,确定边缘检测的范围后对标准圆拟合与中心坐标提取,实现激光加工标记点定位。实验结果表明,所提出的定位方法对标记点的定位更为精准,对于标记点的半径定位偏差小于0.05 mm,而对比方法对标记点的半径定位偏差大于0.07 mm,本方法优于对比方法,具有更好的应用价值。

图像引导无标记实时肿瘤定位方法研究进展

临床上常在肺肿瘤附近植入基准标记以辅助放射治疗术中肿瘤定位,植入标记存在风险。基于无标记图像引导的实时肿瘤定位方法不需要植入标记物,规避了相关风险,得到广泛的研究和应用。该文综述了基于图像引导的无标记实时肿瘤定位最新方法,分别介绍了无标记的基于电子射野影像系统(EPID)图像、基于KV级术中监测系统(KIM)图像和基于MRI-Linac系统图像引导三种实时肿瘤定位方法。分析了不同定位方法的优势与局限性,展望了基于图像引导的无标记实时肿瘤定位方法的发展趋势。

标记定位算法的研究与开发

阐述常用标记定位算法有基于边缘特征的模板匹配算法(Shape Match,SM)、基于灰度信息的模板匹配算法(Gray Match, GM)。SM和GM算法,在标记无明显变形时,能适应大部分工况要求。但当标记存在明显变形时,已有SM和GM算法并不适用,计算出的标记位置并非其形心,需要开发一种能确定变形标记形心的定位算法。探讨采用连通域法定位标记中心,对标记进行二值化处理,提取标记边缘点,用连通域法识别出标记,并采用格林公式计算标记的形心。该算法能有效定位标记变形时的形心。