从定县模式到后疫情时代:谈医学界使命传承——读《中国农村之医学——我的记述》

陈志潜先生是中国近现代农村卫生体系的开创者。他所创立的中国第一个系统的农村卫生组织模式,即“定县模式”,至今影响着中国基层卫生改革。通过研读《中国农村之医学——我的记述》一书,系统梳理了陈志潜先生“定县模式”的主要特点和贡献,主要为创建了以村为基础的整合性医疗体系,即三级卫生保健网;联系当下,提出了后疫情时代医学界第七代知识分子的职责;并引入疾病协同理论讨论面对更长远的未来,医学界应不仅关注疾病本身,还应关注疾病背后社会环境因素带来的交互影响,在强调个体层面“救死扶伤”的同时还应强化照护人群健康的使命。陈志潜先生构建“定县模式”的公共卫生思想在后疫情时代应被传承、学习并发展。

定县模式村卫生员运行机制探讨

随着医疗体制改革的深入进行和建设社会主义新农村的大力开展,对赤脚医生这个群体的研究逐渐兴起。就20世纪30年代以定县模式为依托的赤脚医生的萌芽时期——村卫生员的产生背景、运行机制及其历史地位进行介绍,同时对当代乡村医生出路的借鉴价值作出简要的探讨。

定县模式——北碚模式:两种不同乡村建设模式的取舍

北碚依山傍水,毗邻重庆且矿产丰富,卢作孚领导的乡村改造“城市化”的“北碚模式”无疑适应其地情。不容置疑,全国目前仍有不少类似北碚占尽了自然资源与地理优势的区域存在。但就广大以种植业和养殖业为主的农村地区来说,遵循农业内涵式发展道路的“定县模式”,才是走上农业现代化之路,践行科学发展观的正确抉择。

“定县模式”与“邹平模式”比较研究

20世纪二三十年代,中国的知识分子发起了一场旨在救治农村的乡村建设运动,对当时的中国社会产生了巨大影响。其中,尤以“定县模式”和“邹平模式”影响最大。为了更好地认识这两种模式,有必要对其进行比较研究。二者除了在目的、内容和结局等方面存在共同点外,还存在很多的不同点,主要表现在领导人文化背景的不同、指导思想的不同和出发点的不同。对“定县模式”和“邹平模式”进行比较研究,不仅有利于我们更好地理解乡村建设运动,而且为解决当今日益凸显的“三农”问题提供了重要的启示和参考。

晏阳初定县实验模式对我国学习型社会建设的启示

晏阳初通过对定县农副业生产、农民卫生保健、道德情操以及行政组织等方面的系统调查，指出了农村发展的“四大问题”，构建了以“四大教育”、“三大方式”和县政改革为特征的“定县实验模式”。“定县实验模式”是晏阳初平民教育思想的结晶，其平民教育的方式、方法和内容等都对当前我国学习型社会建设具有较大的启示意义。

格龙维与晏阳初平民教育思想比较研究

中国的晏阳初和丹麦的格龙维是致力于平民教育的两位伟大教育家。他们都有令人称道的博爱精神和教育救国的信念,都旨在通过教育解决民众的劣根性;他们教育活动的对象都主要是平民;他们的教育内容注重实用、贴近生活,教育手段注重科学化、系统化。格龙维和晏阳初的平民教育思想及他们创造的两种具有世界影响的发展平民教育的典范,对我国发展农村成人教育和建设学习型社会具有重要借鉴意义。

百年变迁视野下的定县乡村建设实验

站在百年变迁的历史视野来看,由晏阳初主持的定县乡村建设实验是一场应对我国近代乡村社会现代性危机的巨大实验,蕴含着明确的民族自觉和文化自觉追求。通过“四大教育”与“三大方式”解决农民的愚、贫、弱、私“四大疾病”、培育农民的知识力、生产力、强健力、团结力,是定县实验的基本方针。定县实验在历史上获得了普遍的赞誉,同时也伴随着各种争议。定县的平民教育模式、知识分子与乡村相结合的传统、乡村保健卫生制度和定县精神,是定县实验留给后人的宝贵财富,对于今天的乡村建设仍然具有重要的启示意义。

从定县到全国:国民政府县级卫生制度的起源、形成与推广

近代中国的基层卫生建设长期缺乏统一明确的规章制度,发展极为迟缓。南京国民政府成立后,开始规划进行县级卫生建设,但迟迟未能制定出合适的县级卫生建设方案。1932年以后,国民政府效仿中华平民教育促进会在定县创造的卫生模式,逐渐制定出县级卫生制度。定县卫生模式的经济高效以及平教会与国民政府之间的良好关系,是国民政府迅速采取这种模式的主要原因。国民政府县级卫生制度从制定到最终成型,再到全国推广,过程漫长而曲折,最终国民政府将县级卫生制度融入新县制当中,才使县级卫生制度推广到整个国统区。国民政府县级卫生制度的设计与实践之间虽然存在巨大差距,但亦在一定程度上推动了基层卫生事业的发展。

晏阳初:骑毛驴下乡的教授

晏阳初,四川巴中人,受母亲＂男儿志在四方……出去好好读书,见见世面＂的影响,晏阳初1913年就读于香港圣保罗书院（香港大学前身）,1916年转入美国耶鲁大学,后又入普林斯顿大学研究院,攻历史学,获硕士学位。1920年8月,晏阳初回国,投身平民教育运动,号召＂除文盲、做新民＂。1923年3月26日,他组织成立了中华平民教育促进会（以下简称＂平教会＂）,任总干事。