定向双软通道引流联合高剂量尿激酶对高血压脑出血患者血肿清除率的影响

目的:针对高血压脑出血患者采取定向双软通道引流联合高剂量尿激酶治疗,旨在探讨该治疗方案对患者血肿清除率的影响。方法:采用随机数表法将2018年1月~2020年1月收治的高血压脑出血患者46例分为对照组与观察组,各23例。对照组采取单软通道引流联合低剂量尿激酶治疗,观察组采取定向双软通道引流联合高剂量尿激酶治疗,比较两组患者血肿清除率、并发症及预后恢复情况。结果:观察组术后3d、7d血肿清除率均高于对照组,并发症少于对照组,且NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高血压脑出血患者采取定向双软通道引流联合高剂量尿激酶治疗,能够有效清除颅内血肿,降低并发症的发生,对患者预后恢复有重要作用。

定向软通道穿刺治疗高血压脑出血破入脑室

目的探讨定向双软通道穿刺治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法对2007年9月至2011年5月间21例采用徒手定向双软通道血肿穿刺抽吸溶凝外引流+侧脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室进行回顾分析。结果 21例(Granb评分均8分),首次血肿清除率70%,血肿腔置管7～14 d,侧脑室引流平均10.7 d。总有效率57%,死亡9例,计42.8%。出院后随访半年,生存9例,按ADL分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级4例,因其他疾病死亡3例。死亡12例皆合并有2种及以上疾病。结论徒手定向双软通道穿刺技术治疗高血压脑出血破入脑室施术快捷,操作简便,创伤小,血肿清除安全有效,值得临床应用;但对脑疝晚期者无效。