CT定向硬通道技术在基底节区高血压脑出血患者中的应用效果

目的探讨CT定向硬通道技术在基底节区高血压脑出血患者中的应用效果。方法 CT证实为基底节区高血压脑出血患者133例,出血量25~60 m L,随机分为3组,其中内科治疗42例(保守组),开颅血肿清除术治疗45例(手术组),CT定向硬通道技术治疗46例(微创组)。比较3组颅外并发症(呼吸道感染、尿路感染、消化道出血、低钠血症、肾功能不全、脑心综合征)发生率,治疗后3个月病死率及日常生活活动能力(ADL)。结果微创组呼吸道感染、尿路感染、肾功能不全、脑心综合症发生率低于保守组和手术组(P均<0.05)。与保守组和手术组比较,微创组ADL 1~3级以上患者多(P均<0.05),微创组病死率低于保守组(P均<0.05)。结论 CT定向硬通道技术治疗基底节区高血压脑出血可降低颅外并发症发生率,改善日常生活活动能力。

CT监视下定向硬通道技术治疗老年高血压脑出血的疗效分析

目的探讨CT监视下定向硬通道技术及开颅手术治疗3～5级老年高血压脑出血(HICH)患者的疗效差别。方法回顾性分析我科治疗的94例老年HICH患者,按手术方式分开颅手术组(50例)及微创手术组(44例),比较两组患者死亡率及重度残疾率的差别。结果开颅手术组死亡率为44%,微创手术组死亡率为32%,两组无显著统计学差异(P>0.05);应用ADL分级法评价患者预后,Ⅳ级及V级植物生存状态为重度残疾,开颅手术组重度残疾率为50%,微创手术组重度残疾率为23%,两者有显著的统计学差异(P<0.05)。结论 CT监视下定向硬通道技术是简便、有效的方法,可改善3～5级老年高血压脑出血患者的预后。

定向硬通道技术治疗肺癌脑转移囊性肿瘤

应用定向硬通道技术治疗肺癌脑转移囊性肿瘤患者31例。

定向硬通道微创血肿清除术治疗自发性小脑出血的临床观察

目的探讨定向硬通道技术在自发性小脑出血(SCH)中的应用。方法对31例SCH的患者行定向硬通道技术治疗按格拉斯哥预后评分(GOS)评价结果。结果 31例患者出院时,良好27例,轻残2例,中残1例,死亡1例。术后随访无再出血病例。结论定向硬通道技术是治疗自发性小脑出血的一种微创、安全、有效的方法。

定向硬通道微创治疗在颅内血肿中的临床应用观察

对106例颅内血肿的患者进行分组治疗,其中观察组53例接受定向硬通道微创术治疗,对照组53例接受软通道微创术治疗,观察两组患者的临床疗效、并发症发生情况、治疗后的生活质量。结果观察组治疗效率96.23%,对照组治疗效率90.57%,观察组治疗效率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的并发症发生率(出血、感染、气颅和硬组织损伤)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两种治疗方法对颅内血肿都有很好疗效,但定向硬通道微创疗效高于软通道微创疗效,并且定向硬通道微创治疗颅内血肿并发症发生率低,患者生活能力和生存质量更高。

定向硬通道微创治疗在颅内血肿中的应用

目的探讨定向硬通道微创治疗颅内血肿的疗效。方法我院对2010-05—2012-08收治的106例颅内血肿患者随机分为观察组和对照组各53例,观察组53例接受定向硬通道微创术治疗,对照组53例接受硬通道微创术治疗,观察2组的临床疗效、并发症发生情况及患者治疗后的生活质量。结果观察组总有效率为96.23%,对照组90.57%,观察组治疗效率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(在出血、感染、气颅和硬组织损伤)明显低于对照组,观察组生活能力QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方法对颅内血肿都有很好疗效,但定向硬通道微创治疗略高于硬通道微创治疗疗效,定向硬通道微创治疗颅内血肿并发症发生率低,患者生活能力和生存质量更高。

立体定向硬通道微创引流术治疗高血压脑出血的评价及影响因素研究

目的探究在对高血压脑出血患者进行治疗时,治疗术式以立体定向硬通道微创引流为主,评估其安全影响因素。方法选择2016年2月—2019年5月该院80例高血压脑出血患者为研究对象,40例患者在治疗时应用立体定向硬通道微创引流术进行治疗,为观察组;另40例则用常规引流即可,为对照组。对比所有患者在治疗完成后的治疗总有效率及预后情况。结果观察组患者在治疗后治疗总有效率为95.00%(38/40),而对照组患者在治疗后总有效率为77.50%(31/40),观察组疗效较对照组好,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05);观察组、对照组在未经引流术前,所呈现的BI、GOS评分组间差异无统计学意义(t=0.152、0.217,P>0.05);而在引流术后,两组BI、GOS的分值数据有所上升,而观察组的幅度更大,差异有统计学意义(t=5.385、7.057,P<0.05)。结论脑出血微创手术在高血压脑出血中应用广,而如果患者的出血点在小脑和皮层下,医务人员则需要加强对患者的重视度,改善患者的手术方案,以达到优化治疗效果的目的。

三种不同手术方式治疗高血压脑出血的临床效果观察

目的 探讨定向软通道微创方法治疗高血压脑出血的临床效果,评价其在基层医院推广应用的价值。方法 将我院2013年3月-2015年3月收治的60例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为A、B、C组各20例,A组使用定向软通道微创术,B组使用定向硬通道微创术,C组使用开颅手术,比较三组患者并发症、死亡情况及Barthel指数评分的差异。结果 A组患者在术后颅内感染、再出血和死亡率上显著低于C组（P〈0.05）。使用Barthel指数评分对A、B、C三组进行评估,A、B两组均高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且相比于B组,A组患者术后功能恢复更佳（P〈0.05）。结论 对于高血压脑出血患者,使用定向软通道微创治疗比常规开颅术及定向硬通道治疗具有更好的临床效果,可在基层医院推广应用。