定向骨水泥导向器治疗胸腰椎压缩骨折的疗效分析及影像学研究

目的:应用定向骨水泥导向器行单侧椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,观察骨折椎体内骨水泥分布规律及临床疗效。方法:回顾性分析2016年7月至2018年7月收治的211例(211椎)骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者的临床资料,所有患者采用PKP治疗,其中102例应用定向骨水泥导向器(观察组),男30例,女72例,年龄(68.4±8.9)岁;109例应用常规骨水泥导向器(常规组),男32例,女77例,年龄(70.4±9.2)岁。观察两组患者手术时间、骨水泥量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥的分布及渗漏情况、病椎Cobb角改善率。结果:两组患者性别、年龄及病椎分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、骨水泥量、VAS评分、ODI评分、Cobb角改善率组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组渗漏10个椎体,渗漏率为9.80%,常规组渗漏11个椎体,渗漏率为10.09%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中椎体骨水泥Ⅰ-Ⅳ度分布比例分别为60.78%、19.61%、9.80%、9.80%,常规组中椎体骨水泥Ⅰ-Ⅳ度分布比例分别为39.45%、22.93%、22.93%、14.68%,观察组中骨水泥Ⅰ度分布率明显优于常规组(P<0.05);两组骨水泥Ⅱ度分布率差异无统计学意义(P>0.05)。自T10至L5骨水泥Ⅰ度分布率两组均呈递减趋势,观察组L1-L5节段骨水泥Ⅰ度分布椎体数占比为50%,高于常规组的30.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定向骨水泥导向器可控骨水泥弥散方向,达到单侧穿刺、双侧骨水泥有效分布,手术效果满意,用于单侧PKP治疗OVCFs是可行且有效的。

定向骨水泥导向器行单侧椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用分析

探究骨质疏松性椎体压缩骨折患者,以单侧椎体后凸形成术中,行定向骨水泥导向器价值。方法:40例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均行单侧椎体后凸形成术,随机分为A、B组,分别予以骨水泥常规导入、定向骨水泥导向器干预,分析组间差异性。结果:骨水泥分布优良率:B>A(P<0.05);手术时间、下地时间、住院时间:两组相近(P>0.05);骨水泥注入量:B<A(P<0.05);并发症发生率:B<A(P<0.05);术前、术后1个月ODI指数:两组相近(P>0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折,经单侧椎体后凸形成术治疗中,性定向骨水泥导向器干预,可提升骨水泥分布质量、减少骨水泥用量、降低术后并发症发生率。