安神定志丸配合子午流注择时五行音乐疗法对阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者的疗效观察

目的探究安神定志丸配合子午流注择时五行音乐疗法治疗阿尔茨海默病(AD)伴睡眠障碍(SD)患者的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年3月于广东医科大学第二附属医院中医科门诊及住院的66例AD伴SD患者作为研究对象,随机分为治疗组与艾司唑仑组,每组33例。治疗组给予安神定志丸配合子午流注择时五行音乐疗法治疗,艾司唑仑组给予艾司唑仑口服治疗。比较两组不同时间点匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动(ADL)评分及不良反应发生情况。结果治疗后1、2、3个月,治疗组PSQI评分均低于艾司唑仑组,MMSE评分、ADL评分均高于艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论安神定志丸配合子午流注择时五行音乐疗法对AD伴SD患者有明确疗效,适合临床推广应用。

安神定志丸联合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症效果分析

目的探讨围绝经期失眠症采用安神定志丸联合黄连阿胶汤治疗的效果。方法选取60例围绝经期失眠症患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。两组患者在接受心理辅导和生活方式调整的基础上,对照组给予安神定志丸治疗,研究组在对照组基础上给予黄连阿胶汤治疗,观察两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、客观睡眠质量指标及治疗效果。结果治疗前,两组PSQI总分、总睡眠时间、觉醒次数、睡眠潜伏期及睡眠效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PSQI总分低于对照组,觉醒次数少于对照组,睡眠潜伏期短于对照组,睡眠效率高于对照组(P<0.05);两组总睡眠时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组总有效率为96.67%,对照组总有效率为70.00%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论围绝经期失眠症采用安神定志丸联合黄连阿胶汤治疗效果较好,能改善患者睡眠质量,提高其生活质量,值得临床推广与应用。

安神定志丸联合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症的临床疗效观察

目的观察安神定志丸联合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症的临床效果。方法将2020年1月—2020年12月我院专病门诊及住院部收治的100例围绝经期失眠病人随机分为研究组与对照组,每组50例。两组均给予心理疏导和宣教等常规健康指导,对照组给予安神定志丸治疗,研究组给予安神定志丸联合黄连阿胶汤治疗,疗程均为3个月。比较两组临床疗效、睡眠质量、症状、生活质量及性激素水平。结果研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及总睡眠时间、觉醒次数、睡眠潜伏期、睡眠效率均明显优于对照组,改良Kupperman评分明显低于对照组,世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHO-QOL-BREF)各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清雌二醇(E_(2))水平均较治疗前明显升高,血清促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)水平均较治疗前明显降低,且研究组血清E_(2)、LH、FSH水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论安神定志丸联合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症,可明显改善病人睡眠质量,提高生活质量,调节性激素水平。

安神定志丸安神作用研究

目的:探讨安神定志丸的安神作用。方法:测定药物对小鼠自发活动和睡眠时间的影响。结果:安神定志丸能显著减少小鼠自发活动次数,明显延长戊巴比妥钠致小鼠的睡眠时间。结论:安神定志丸具有较强的镇静安神作用。

庄曾渊应用定志丸治疗眼科疾病经验

本文总结了庄曾渊研究员在临床中应用定志丸治疗眼科与视神经视网膜相关的退行性疾病的经验。从中医病机上认为此类疾病多为先天精气不足、目失所养所致,应用定志丸起到补心气、通血脉、开窍的作用。基础研究表明定志丸有提高实验动物体内的神经生长因子含量的作用,又为治疗此类疾病提供了的理论依据。

定志丸用于防控近视的思路探讨

基于近视的中医学与现代医学发病机制的文献分析,探讨定志丸(主要由远志、石菖蒲、人参、茯神等组成)防控近视的思路。分析认为,近视的中医病机在于阳气(尤其是心阳)不足;近视的现代医学发病机制与微循环障碍而导致的局部缺血缺氧造成巩膜组织的重塑有关;定志丸可补益心阳、振奋阳气,可加强心主血脉之功能,促进眼部的血液循环而改善缺血缺氧状态,故可用于防控近视。所附验案提示,对于远视储备量不足、近视前期、低度近视的儿童与青少年,在户外活动或光学矫正的同时结合辨证论治予以口服定志丸加减,可用于防控近视。

安神定志丸的临床应用体会

安神定志丸出自清代《医学心悟》,由石菖蒲、远志、茯神、茯苓、龙齿、党参、朱砂等组成,具有镇惊安神、益气宁心的功能,用于治疗心气虚之易惊、心悸、失眠、多梦、气怯神疲、舌质淡、脉细弱或惊恐不得卧、癫痫等症。原方为蜜丸，茯神、龙齿为非国标中药，临床常裁减茯神、龙齿后以汤剂应用，为临床常用方剂。

刘永家运用安神定志丸治疗β受体亢进综合征经验

刘永家教授从传统中医入手认为心虚胆怯为本病的重要病机,治疗上以养心定悸,镇静安神为基本治则,以安神定志丸为基础方灵活化裁,验之临床多可获得满意疗效。

安神定志丸加减治疗心律失常临床证候疗效观察

目的:观察安神定志丸加减治疗心虚胆怯型心律失常临床证候的疗效。方法:将符合纳入标准的84例心律失常患者随机分为两组。治疗组42例,给予安神定志汤剂;对照组42例给予胺碘酮片,4周后观察2组临床证候改善情况及不良反应。结果:治疗组显效18例,有效22例,无效2例,总有效率95.24%(95%CI=83.80%～99.40%);对照组显效11例,有效23例,无效8例,总有效率80.95%(95%CI=65.54%～91.24%);两组综合疗效比较(u=1.908 1,P=0.056 6),差异处于临界状态。治疗组不良反应发生率0.0%(95%CI=0.0%～8.5%);对照组为16.7%(95%CI=7.1%～31.7%),两组间(95%CI重叠,P>0.05)比较,差异接近临界。结论:安神定志汤剂治疗心律失常(心虚胆怯型)可能优于胺碘酮,但其证据尚不充分,其收益为OR=0.21(95%CI=0.04～1.07),NNT=7(95%CI=3.55～227.27)。

安神定志丸加减联合艾司西酞普兰治疗惊恐障碍临床研究

目的:比较分析临床运用安神定志丸联合草酸艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的疗效。方法:将就诊于安徽中医药大学第一附属医院神经内科门诊及住院部惊恐障碍患者50例,随机分为对照组、治疗组,对照组服用艾司西酞普兰6周,治疗组服用安神定志丸加减和草酸艾司西酞普兰6周,统计2组治疗第1、3、6周后HAMA、PASS、TESS评分并运用统计学分析。结果:2组经治疗后疗效无差异,但第1、3、6周后HAMA、PASS、TESS评分及不良反应的差异均具有统计学意义。结论:2组治疗惊恐障碍疗效无差异,但治疗组对各评分减少量更有效,且不良反应少。

安神定志丸加减治疗心脏神经官能症47例的临床研究

目的:观察安神定志丸加减治疗心脏神经官能症(CN)的临床疗效。方法:共47例CN患者,给予中药安神定志丸加减治疗,7天为1个疗程。结果:经治疗1个疗程后,47例患者,痊愈14例,显效20例,总有效率为91.49%。结论:安神定志丸加减治疗CN,效果满意。

安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症临床观察

目的探讨安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法选取收治的心脏神经官能症患者76例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各38例。其中对照组予以常规西药治疗;治疗组在对照组的基础上安神定志丸联合甘麦大枣汤口服,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及中医证候积分改善情况。结果治疗组患者HAMD评分、HAMA评分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者中医证候积分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为92.11%,显著优于对照组患者的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安神定志丸联合甘麦大枣汤可有效缓解甚或消除心脏神经官能症患者临床症状,调节焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广应用。

安神定志丸加减治疗心虚胆怯型心房颤动患者的临床研究

目的观察安神定志丸加减治疗心虚胆怯型心房颤动的临床疗效。方法选取我院2018年1月至2022年12月收治的64例心虚胆怯型心房颤动患者,根据就诊顺序进行分组,单序号的32例患者为观察组,双序号的32例患者为对照组。对照组口服达比加群酯胶囊及琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组的基础上加用安神定志丸加减。对比两组治疗效果、不良反应及治疗前、后心功能、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、炎性因子和生活质量。结果观察组治疗总有效率93.75%,显著高于对照组的71.88%(P<0.05),而两组不良反应发生率则无明显差异(P>0.05);两组治疗前心功能(LVEF、CI、CO)及Hcy水平无明显差异(P>0.05),经治疗后LVEF、CI、CO均有明显增高,Hcy水平则有明显降低,且观察组与对照组LVEF、CI、CO及Hcy水平比较有明显差异(P<0.05);两组治疗前炎性因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)水平无明显差异(P>0.05),经治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均有明显降低,且观察组的3个指标均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前心房颤动患者生活质量量表(AFEQT)各维度得分无明显差异(P>0.05),经治疗后各维度得分均有明显升高,且观察组各维度得分明显高于对照组(P<0.05)。结论安神定志丸加减能有效提高心虚胆怯型心房颤动的治疗效果,并改善心功能,降低Hcy及炎性因子水平,提升生活质量,且无明显不良反应。

安神定志丸辅助治疗心脏神经官能症70例临床疗效观察

目的:探讨心脏神经官能症的临床特点及其药物治疗效果。方法:将纳入研究的70例,心脏神经官能症患者随机分成试验组和对照组各35例,对照组给予常规西药治疗,试验组再给予安神定志丸治疗。比较两组的症状改善情况及焦虑、抑郁评分的变化情况。结果:试验组的心悸、头晕头痛、胸闷憋气、疲乏无力、睡眠障碍等症状改善的总有效率均显著性高于对照组;试验组治疗2周、4周后的焦虑评分、抑郁评分均显著性低于对照组。结论:临床应用中药定志丸辅助治疗方案可有效缓解心脏神经官能症病情,调节患者焦虑和抑郁状态。

安神定志丸治疗高血压伴围手术期焦虑的临床研究

目的:观察安神定志丸治疗高血压伴围手术期焦虑患者的临床疗效。方法:选取2021年6月—2022年5月在广州中医药大学附属北碚中医院住院且符合研究标准的患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例,两组均给予控制血压及围手术期的西医基础治疗,观察组联合安神定志丸治疗,对照组联合地西泮片治疗,比较治疗前后两组的焦虑自评量表(SAS)及视觉模拟焦虑评分法(VAS)评分、血压、心率、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的监测。结果:通过治疗后第5、7天,观察组的SAS及VAS焦虑评分均低于对照组,观察组的收缩压(SBP)控制优于对照组(P<0.05);治疗后第7天,观察组的心率控制优于对照组(P<0.05);在检验指标上,两组间的E、NE值比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的AngⅡ值(第5天)明显低于对照组(P<0.05),观察组内比较,治疗后的E值(第5天)、NE值(第3、5天)、AngⅡ值(第3、5天)显著降低(P<0.05),而对照组在治疗前后的E值、NE值、AngⅡ值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安神定志丸具有降压、控制焦虑的作用,能够提高降压疗效,特别能够降低收缩压,改善高血压患者在围手术期的焦虑程度,可以更好地保障患者围手术期的相关治疗。

定志丸对东莨菪碱诱发大鼠被动回避反应的影响

唐·孙思邈《备急千金要方》的定志丸在防治记忆障碍作用上较《太平惠民和剂局方》记载的定志丸为佳。茯苓、远志、石菖蒲有协同人参之作用。《和剂局方》中的朱砂未见有改善学习记忆障碍的作用，故无组成方剂意义。

黄文政教授定志丸治疗遗精验案1则

黄文政教授业医50载,临证经验丰富,尤擅肾脏病及各种疑难杂症,选取黄老治疗遗精验案1则介绍如下。

安神定志丸对癫痫小鼠的影响

目的:探讨安神定志丸对小鼠癫痫模型的影响。方法:通过给小鼠硝酸士的宁注射液、戊四氮及对小鼠进行电刺激制备癫痫发作模型,以生理盐水作对照,研究药物对动物癫痫发作的抑制作用。结果:安神定志丸对戊四氮所致的小鼠惊厥,能降低试验动物死亡率(P<0.05);对士的宁所致的试验动物惊厥,能延长惊厥发生的潜伏期(P<0.05)和死亡时间(P<0.05);能降低电惊厥动物的惊厥发生率(P<0.05)。结论:安神定志丸具有明显的抗癫痫作用。

安神定志丸及拆方对睡眠剥夺小鼠学习记忆及cAMP-CREB-BDNF信号通路蛋白表达的影响

目的:探讨安神定志丸及拆方对睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)模型小鼠学习记忆水平及cAMP-CREB-BDNF蛋白表达的影响。方法:选取雄性昆明小鼠60只为研究对象,通过组方分析主要由安神药和化痰药组成,故拆方分为宁心安神组、补气化痰组,空白组、模型组、安神定志(原方)组和艾司唑仑组,每组10只。采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalanine,PCPA)混悬液制备睡眠剥夺模型。造模后采用Morris水迷宫检测学习记忆水平;免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)计算海马磷酸化环磷腺苷效应元件结合蛋白(p-cAMP-response element binding protein,p-CREB)、脑源性神经营养因子(brainderived neurotrophic factor,BDNF)阳性细胞表达;尼氏染色观察SCN神经元尼氏小体变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清环磷酸腺苷(Cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、p-CREB、BDNF的浓度,蛋白质印迹法(Western blotting)检测海马中p-CREB、BDNF的蛋白水平。结果:与模型组比较,安神定志组上平台潜伏期、游泳总路程、第一次抵达平台时间缩短,跨越平台次数、目标象限时间增加,SCN神经元尼氏小体增加,cAMP、p-CREB、BDNF蛋白表达升高(P<0.01)。拆方结果显示,补气化痰组和宁心安神组均能够改善SD小鼠定位航行与空间探索能力,增加cAMP、p-CREB、BDNF蛋白表达,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与安神定志组比较同时具有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:安神定志丸改善SD小鼠的学习记忆水平,与调节cAMP-CREB-BDNF信号通路蛋白表达有关,各组间影响程度依次为安神定志组>补气化痰组>宁心安神组。