针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证临床研究

目的:观察针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将94例失眠心胆气虚证患者分为观察组、对照组各47例。对照组给予安神定志汤加减治疗,观察组在对照组基础上配合针刺治疗,2组连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、睡眠质量;比较2组治疗前后焦虑、抑郁评分及神经递质水平,并评估2组临床疗效及治疗安全性。结果:观察组总有效率91.49%,高于对照组76.60%(P<0.05)。治疗后,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠状况自评量表(SRSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候积分及多巴胺(DA)水平均较治疗前降低(P<0.05),5-羟色胺(5-HT)水平升高(P<0.05);观察组治疗后PSQI评分、SRSS评分、SAS评分、SDS评分、中医证候积分及DA水平低于对照组(P<0.05),5-HT水平高于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论:针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证效果显著,能改善患者睡眠质量,缓解焦虑、抑郁等负面情绪,平衡神经递质水平,安全性较高。

安神定志汤联合经颅磁刺激治疗心胆气虚型失眠临床研究

目的:观察安神定志汤联合经颅磁刺激(TMS)治疗心胆气虚型失眠的临床疗效。方法:选取98例心胆气虚型失眠患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组给予艾司唑仑片治疗,研究组给予安神定志汤联合TMS治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠进程参数、神经递质及不良反应发生率。结果:治疗4周后,研究组总有效率89.80%,高于对照组73.47%(P<0.05)。2组睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能障碍评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组上述6项PSQI细则评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组睡眠潜伏期、快速眼动睡眠(REM)潜伏期、觉醒时间均较治疗前缩短(P<0.05),总睡眠时间均较治疗前延长(P<0.05),睡眠效率均较治疗前提高(P<0.05);研究组睡眠潜伏期、REM潜伏期、觉醒时间均短于对照组(P<0.05),总睡眠时间长于对照组(P<0.05),睡眠效率高于对照组(P<0.05)。2组主症、次症积分及中医证候总分均较治疗前降低(P<0.05),研究组主症、次症积分及中医证候总分均低于对照组(P<0.05)。2组5-羟色胺(5-HT)水平均较治疗前升高,多巴胺(DA)水平均较治疗前降低(P<0.05);研究组5-HT水平高于对照组,DA水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率4.08%,低于对照组18.37%(P<0.05)。结论:安神定志汤联合TMS治疗心胆气虚型失眠临床疗效较好,可有效改善睡眠质量,调节神经递质,安全性好。

柴桂温胆定志汤治疗癫痫患者的临床效果观察

分析柴桂温胆定志汤治疗癫痫的临床疗效。选取2022年4月—2023年4月瓮安县中医医院收治的70例癫痫患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为参照组和试验组两组,每组各35例。参照组患者接受卡马西平治疗,试验组患者在参照组治疗基础上接受柴桂温胆定志汤治疗,比较两组患者治疗效果。结果显示,试验组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05);试验组患者各项中医证候积分均低于参照组(P<0.05);监测后30 min,试验组患者的脑电图监测指标均优于参照组(P<0.05);治疗后,试验组患者各项生活质量评分和血清学指标均优于参照组(P<0.05)。研究发现,柴桂温胆定志汤治疗癫痫患者效果显著,不仅能够改善患者脑电图表现,还可减轻患者临床症状,提高患者生活质量。

枳术汤合柴桂温胆定志汤加味治疗功能性消化不良伴焦虑状态的临床疗效观察

【目的】观察枳术汤合柴桂温胆定志汤加味治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)伴焦虑状态的临床疗效。【方法】将100例肝胃不和型FD伴焦虑状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予多潘立酮片治疗,治疗组给予枳术汤合柴桂温胆定志汤加味的中药颗粒剂治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)研究过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落2例,最终共有95例患者纳入疗效统计,其中,治疗组47例,对照组48例。(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为87.23%(41/47),对照组为60.42%(29/48),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的各项中医证候积分(包括胃脘痞满或疼痛、两胁胀满、情志不遂易诱发或加重、心烦易怒、嗳气频作、善太息等)和总积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对胃脘痞满或疼痛、两胁胀满、情志不遂易诱发或加重等证候积分和总积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,治疗组患者HAMA量表的焦虑心境、紧张、害怕、失眠、记忆或注意障碍、抑郁心境、肌肉系统症状、胃肠道症状、植物神经症状、会谈时行为表现评分和总评分均较治疗前降低(P<0.05),而对照组仅焦虑心境、紧张、抑郁心境、植物神经症状评分和总评分较治疗前降低(P<0.05);组间比较,除心血管系统症状、呼吸系统症状、植物神经症状评分外,治疗组对HAMA量表的各项评分和总评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】枳术汤合柴桂温胆定志汤加味治疗肝胃不和型FD伴焦虑状态患者疗效确切,可有效改善FD症状及焦虑状态,提高患者生活质量。

安神定志汤加减治疗脾胃不和型失眠症的疗效及对患者睡眠质量的影响

目的 观察安神定志汤加减治疗脾胃不和型失眠症的疗效及对患者睡眠质量的影响。方法 选取2019年9月—2022年10月赣州市中医院收治的脾胃不和型失眠症患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规西药组和联合中药组,各44例。常规西药组患者采用常规药物治疗,联合中药组患者采用安神定志汤加减治疗,2组患者均持续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗4周后睡眠进程参数(睡眠潜伏期、睡眠效率、实际睡眠总时间、快速眼动睡眠期潜伏期)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应。结果 联合中药组总有效率高于常规西药组(90.91%vs. 72.73%,χ^(2)=4.889,P=0.027)。治疗4周后,2组睡眠潜伏期、快速眼动睡眠期潜伏期短于治疗前,睡眠效率高于治疗前,实际睡眠总时间长于治疗前,且联合中药组变化幅度大于常规西药组(P<0.01);2组睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分低于治疗前,且联合中药组低于常规西药组(P<0.01)。治疗期间,联合中药组不良反应总发生率低于常规西药组(4.55%vs. 20.45%,χ^(2)=5.091,P=0.024)。结论 安神定志汤加减治疗脾胃不和型失眠症的疗效显著,可促进患者快速入睡,提高患者的睡眠质量,且安全性较高。

柴桂温胆定志汤联合阿戈美拉汀治疗抑郁症临床研究

目的:观察柴桂温胆定志汤联合阿戈美拉汀片治疗抑郁症的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、色氨酸羟化酶(TPH)水平的影响。方法:选取96例抑郁症患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组采用阿戈美拉汀片治疗,观察组在对照组基础上加用柴桂温胆定志汤治疗。比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分及血清5-HT、TPH水平。结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组HAMD、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HAMD、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组HAMD、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清5-HT、TPH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组5-HT、TPH水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组5-HT、TPH水平均高于对照组(P<0.05)。结论:柴桂温胆定志汤联合阿戈美拉汀片治疗抑郁症可提高临床疗效及神经递质水平,有效改善患者抑郁症状。

安神定志汤联合阿立哌唑治疗痰气郁结型精神分裂症阴性症状的临床疗效

目的:探讨安神定志汤联合阿立哌唑治疗痰气郁结型精神分裂症阴性症状的效果。方法:选取90例在尤溪县中医医院(2020年6月至2022年6月期间)治疗的痰气郁结型精神分裂症阴性症状患者,随机分为对照组(45例,阿立哌唑治疗)与观察组(45例,安神定志汤联合阿立哌唑治疗)。比较两组患者阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、临床疗效及安全性。结果:在治疗1个月后,观察组患者阴性因子评分较对照组低;治疗2个月、3个月后,观察组患者精神病理评分、阴性因子评分、阳性因子评分以及总分均较对照组低,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰气郁结型精神分裂症阴性症状患者治疗中使用安神定志汤联合阿立哌唑,能够发挥相对较为良好的协同作用,不但具有相对较高的安全性,且患者阴性症状改善更明显。

安神定志汤联合调肝熄风针法对多发性抽动症患儿下丘脑-垂体-肾上腺轴激素的影响研究

深入探讨神定志汤联合调肝熄风针法对多发性抽动症患儿下丘脑-垂体-肾上腺轴激素的影响。方法 选取自2020年01月至2021年12月期间在我院收治的多发性抽动症患儿200例作为本次实验的研究对象,遵循随机分配的原则,分为参照组和试验组两组,每组各100例。对照组采用西药,试验组采用“安神定志方”配合“调肝灭风”针灸。比较两组间疗效、耶鲁抽动症重度指数(YGTSS)和儿童行为学量表(CBCL)得分、 COR和 ACTH含量和复发情况。结果实验组在临床疗效上比对照组好,两个对照组之间存在显著的差别, P<0.05。在治疗前,两组儿童 CBCL、 YGTSS得分对比,差异并不显著,不具备统计学意义,即 P》0.05,在六周的治疗后,两组儿童 CBCL、 YGTSS得分都比治疗之前更低,而参考组高于试验组,差异更为显著,具有统计学意义;即 P》0.05。在治疗前,两组患儿 COR、 ACTH水平的对比没有显著性,没有显著性,也没有显著性,即 P》0.05,在六周的治疗后,两组患儿 COR、 ACTH水平都比治疗前要低,而参考组高于试验组,差别更为显著,也有显著性,也就是 P>0.05。经过半年的追踪,参照组患儿的复发率高于试验组,差异较为明显,具有统计学含义,即P<0.05。结论 安神定志汤联合调肝熄风针法对患有多发性抽动症的患儿进行治疗,可以明显减轻患儿的抽动症状,改善患儿的行为心理状态以及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,治疗效果较为良好,同时不易复发,值得在长期的临床治疗中大力推广应用。

柴桂温胆定志汤治疗癫痫患者的效果及脑电图变化分析

目的:探讨柴桂温胆定志汤对癫痫患者的临床疗效及对脑电图变化的影响。方法:选取2014年1月~2015年12月在河北医科大学第三医院确诊并进行治疗的74例癫痫患者作为研究对象,采用抽签法随机分为观察组及对照组各37例,两组患者均常规给予抗癫痫药物进行治疗,观察组同时给予柴桂温胆定志汤治疗,治疗3个月后进行疗效分析。结果:观察组患者的控显率显著高于对照组,意识状态、意识障碍持续时间、强直持续时间、抽搐持续时间及症状总积分均显著低于对照组(P<0.05),血清IL-2、TNF-α含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:柴桂温胆定志汤对癫痫患者具有较好的临床效果,能显著改善患者的癫痫发作症状。

柴桂温胆定志汤治疗癫痫35例临床观察

目的观察柴桂温胆定志汤治疗癫痫患者的临床疗效。方法将70例癫痫患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组予柴桂温胆定志汤治疗,对照组予西药治疗,以总体疗效、癫痫临床症状积分及脑电图异常程度积分作为临床疗效评定。结果观察组在总体疗效、癫痫临床症状积分及脑电图异常程度积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴桂温胆定志汤治疗癫痫具有较好疗效。

柴桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马BDNF和TrκB的影响

目的观察柴桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)和特异性受体酪氨酸激酶B(TrκB)的影响。方法将42只SD大鼠随机分为6组,采用长期轻度不可预见性应激加孤养复制大鼠抑郁症模型,运用免疫组织化学法测定大鼠海马BDNF及其TrκB的表达。结果模型组大鼠海马BDNF和TrκB的表达明显低于空白对照组(P<0.01);氟西汀组、柴桂温胆定志汤高剂量组大鼠海马BDNF和TrκB的表达皆明显高于模型组(P<0.01);柴桂温胆定志汤中剂量组大鼠海马BDNF和TrκB的表达高于模型组(P<0.05)。结论柴桂温胆定志汤能提高抑郁模型大鼠海马BDNF及其受体TrκB的表达,从而保护海马神经元,可能是其抗抑郁的药理机制之一。

自拟安神定志汤治疗焦虑症的临床研究

目的研究自拟中药安神定志汤治疗焦虑症的疗效。方法将符合CCMD-3诊断标准的60例焦虑症患者随机分为治疗组(中药治疗组)30例与对照组(西药丁螺环酮)30例,治疗后1周、2周、6周用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定,采用副反应量表(TESS)评定不良反应与安全性。结果治疗组与对照组显效率及有效率差异无统计学意义(P>0.05)。2组HAMA评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组治疗1、2周时与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后1、2、6周TESS评分均低于对照组(P<0.01)。结论中药安神定志汤治疗焦虑症有效,药物不良反应小,为临床治疗焦虑症提供了新的思路与线索。

安神定志汤联合舍曲林治疗抑郁症对照研究

抑郁症的治疗周期较长,抗抑郁药治疗有效,但药物不良反应明显。本研究在舍曲林治疗抑郁症的基础上加用自制中药安神定志汤,以观察安神定志汤的临床增效作用及安全性,报告如下。

柴桂温胆定志汤治疗外伤性癫痫临床疗效

目的：观察和探讨柴桂温胆定志汤治疗外伤性癫痫患者的临床疗效。方法：选取2013年9月—2015年9月在医院接受治疗的外伤性癫痫患者62例,将患者随机分为对照组和观察组,各31例。其中,对照组患者采用西药丙戊酸钠片（德巴金）治疗,观察组患者西药治疗的基础上加用柴桂温胆定志汤进行治疗,观察两组患者的临床症状以及脑电图的改变,评价两组患者的治疗效果。结果：（1）观察组治疗总有效率为96.8%;对照组治疗的总有效率为77.4%,两组患者的治疗效果比较有统计意义（P〈0.05）,治疗期间,观察组不良反应率为6.45%,也显著低于对照组的29.03%（P〈0.05）;（2）观察组患者的脑电图积分、中医症候积分、实验室指标的改善水平也显著优于对照组,P〈0.05;（3）治疗后随访1年,观察组患者的癫痫发作次数、每次癫痫发作持续时间也均显著短于对照组（P〈0.05）。结论：采用柴桂温胆定志汤治疗外伤性癫痫患者,临床疗效明显优于单纯西药治疗、用药更为安全,值得临床推广、应用。

柴桂温胆定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效和安全性评价

目的探讨柴桂温胆定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将93例抑郁症患者随机分为对照组(单用帕罗西汀,46例)和研究组(联用柴桂温胆定志汤和帕罗西汀,47例),疗程均为4周。采用副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果研究组帕罗西汀用量、住院周期均明显优于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率为97.87%,明显高于对照组的86.96%(P<0.05);重复测量方差分析显示,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分时间与分组之间均存在交互作用(F=12.406,10.564,P=0.000),治疗2,3,4周末,观察组HAMD和HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗第1,2,3,4周末TESS评分均无显著性差异(P>0.05),不良反应除恶心发生率对照组高于研究组外(P<0.05),其余均无明显差异(P>0.05)。结论柴桂温胆定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症起效时间及疗效均优于单用帕罗西汀,不良反应相当。

柴桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马神经递质的影响

目的观察柴桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马5-HT、GABA及Glu的影响。方法采用随机分组,用长期轻度不可预见性应激加孤养复制大鼠抑郁症模型,观察大鼠海马5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)及谷氨酸(Glu)的变化。结果与正常对照组比较,模型组5-HT及GABA的含量显著降低,Glu含量显著升高;与模型组比较,氟西汀组和柴桂温胆定志汤组5-HT及GABA的含量均有不同程度的提高,Glu含量有不同程度的降低。结论柴桂温胆定志汤的抗抑郁作用与提高大鼠海马5-HT、GABA的表达,降低Glu的表达,调节海马神经递质系统的平衡有关。

安神定志汤联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效观察

2008-01～2009-12,我院应用安神定志汤联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病32例,并与同期单独应用马来酸桂哌齐特治疗33例作对照,现报道如下。

柴桂温胆定志汤治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的随机对照研究

目的观察柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的临床疗效。方法将北京市鼓楼中医医院和北京中医药大学国医堂门诊就诊的65例西医符合抑郁症失眠,中医符合阳郁痰阻证诊断患者,随机分为对照组32例,治疗组33例,对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在盐酸帕罗西汀片治疗基础上给予柴桂温胆定志汤治疗。治疗4周后,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组治疗疗效及不良反应。结果 2组均能显著降低HAMD和PSQI评分,治疗组改善抑郁状况HAMD总有效率为96.97%,高于对照组的93.73%,治疗组改善睡眠情况PSQI总有效率为96.96%,显著高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组药物不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组17.6%(P<0.05)。结论柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠的临床疗效确切,可提升抗抑郁效果,改善睡眠质量,并减少抗抑郁药物的不良副反应的发生,值得推广和应用。

柴桂温胆定志汤对癫痫患者的临床效果及对脑电图变化的影响

目的:探究柴桂温胆定志汤治疗癫痫的临床疗效及对患者脑电图变化的影响。方法:选择2016年4月—2017年4月我院收治的癫痫患者94例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予柴桂温胆定志汤(一天一剂,水煎服)治疗。比较两组临床疗效、症状积分、脑电图异常程度积分及不良反应情况。结果:治疗后两组症状积分较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组脑电图异常程度积分较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组总有效率为89.36%,显著高于对照组的68.36%,差异有统计学意义(P <0.05);两组均未出现不良反应。结论:柴桂温胆定志汤治疗癫痫的效果确切,可有效改善临床症状及脑电图异常程度,安全可靠。

安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病的效果观察

目的观察安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病的临床效果。方法选择医院诊治的冠心病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组单独采用马来酸桂哌齐特进行治疗,观察组给予安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗,比较2组治疗效果、负面情绪改善情况、治疗前后血液流变学的变化。结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的62.22%(P<0.01);治疗后,2组SDS、SAS量表评分均较治疗前下降,且观察组SDS、SAS量表评分低于对照组(P均<0.01);治疗后,2组全血比黏度(高切、低切)、血浆比黏度数值较治疗前均降低,且观察组全血比黏度(高切、低切)、血浆比黏度数值低于对照组(P均<0.01)。结论冠心病治疗过程中采用安神定志汤、马来酸桂哌齐特联合治疗效果显著,值得推广应用。