养心定悸胶囊对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞自噬和凋亡的影响

目的:探讨养心定悸胶囊对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌细胞自噬和凋亡的影响。方法:将30只成年雄性SD大鼠随机分为5组(假手术组、模型组与低、中、高剂量养心定悸组),每组6只。使用ELISA试剂盒检测各组大鼠血清中心肌损伤标志物含量,Tunel法检测各组大鼠心肌组织细胞凋亡情况,Western blot法检测各组大鼠心肌组织凋亡和自噬相关蛋白表达情况。结果:与模型组比较,养心定悸胶囊低、中、高剂量组大鼠血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05),高剂量组降低最明显;养心定悸胶囊各剂量组大鼠心肌细胞凋亡数量减少,心肌细胞B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)和磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(p-Akt)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),激活型半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)、激活型半胱氨酸蛋白酶-9(cleaved Caspase-9)和Bcl-2基因关联X(Bax)蛋白、微管相关蛋白轻链(LC3II/I)和自噬效应蛋白(Beclin1)表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05),并呈剂量依赖性。结论:养心定悸胶囊通过抑制心肌细胞凋亡和自噬对MIRI大鼠的心肌发挥保护作用,这一作用可能与PI3K/Akt/mTOR通路相关。

基于网络药理学探讨养心定悸胶囊治疗室性心律失常的作用机制

目的:基于网络药理学探讨养心定悸胶囊治疗室性心律失常(Ventricular Arrythmia,VA)的作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和BATMAN-TCM等数据库筛选养心定悸胶囊的有效成分及其作用靶点,通过GeneCards、OMIM等数据库检索VA的疾病靶点,制作韦恩图,获得相关交集。使用STRING数据库制作靶点间相互作用网络,筛选关键靶点及关键成分,使用Cytoscape 3.9.1软件构建成分-靶点-通路网络。运用DAVID网站进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:检索到活性成分146种,预测靶点761个,疾病靶点2 126个,交集靶点222个。构建的网络最终获得47个节点和708条边,获得10个核心靶点,包括重组人信号转导与转录激活因子3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Serine-Threonine Protein Kinase 1,AKT1)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)等。GO和KEGG富集分析与筛选显示,养心定悸胶囊治疗VA的作用通路包括磷代谢过程的正调控、细胞运动的正调控、对外源性刺激的反应等。结论:养心定悸胶囊治疗VA通过多成分、多靶点作用于磷代谢过程的正调控、对激素的反应、细胞运动的正调控等多通路发挥药效。

养心定悸胶囊治疗冠心病并缓慢心律失常的疗效观察

目的探讨养心定悸胶囊治疗对冠心病并缓慢心律失常患者心功能的影响,为改善患者预后,提升临床治疗效果提供依据。方法选取2021年1月至2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九六五医院收治的90例冠心病并缓慢心律失常患者,以随机数字表法分为对照组(45例,接受血小板抑制类、降脂、β受体拮抗剂、NO供体类等基础西药治疗)和观察组(45例,接受基础西医治疗+养心定悸胶囊),两组患者均连续治疗4周,对比两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能及炎症指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组;两组患者治疗后乏力、心悸、胸闷气短评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组;两组患者的左室收缩和舒张末期内径均减小,血清超敏-C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6均降低,且与对照组相比,观察组各个指标变化幅度均更大,左室射血分数上升,且与对照组比,观察组更高(均P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病并缓慢心律失常患者在临床治疗中,增加养心定悸胶囊可提升临床总有效率,改善患者临床症状和心功能,并能够降低炎症因子水平,且安全性良好。

养心定悸颗粒对治疗气阴两虚型快速心律失常患者中医证候、心功能、治疗有效率的影响研究

养心定悸颗粒作为一种中药,在气阴两虚型快速心律失常患者治疗中的应用,能从中医角度,对应患者的症状,补气补阴,从根源缓解患者的症状、治疗患者快速心律失常疾病。鉴于此,本文重点探究养心定悸颗粒这一中药在治疗气阴两虚型快速心律失常患者治疗中的效果。方法 从时间区间[2021年4月,2023年12月]选择到我院接受治疗且确诊为气阴两虚型快速心律失常的患者60例,根据治疗药物的不同,将所选患者样本划分为两个小组,每个小组患者的人数均等,除了治疗用药不同,其他条件均相同。对照组作为本次实验的常规观察组,患者全程口服琥珀酸美托洛尔药物,实验组患者口服养心定悸颗粒,在两组患者持续口服药物4周之后,统计、对比两组患者的中医证候、心功能以及全组治疗有效率,从患者临床症状的改善情况,对两组患者口服药物治疗效果进行对比、研究。结果 实验组患者在持续口服中药4周之后,其头晕、心烦、失眠、心悸等中医证候分数降低,患者心功能恢复情况较好,全组的治疗中有效率高,与对照组患者的三项实验数据进行对比可知,P<0.05,两组患者口服不同药物接受相同时间治疗之后,口服中药治疗效果明显更好。结论 养心定悸颗粒在气阴两虚型快速心律失常患者治疗中的应用,具有较高的应用价值,与常规的口服西药的治疗效果相较,明显效果更好。养心定悸颗粒应在气阴两虚型快速心律失常患者临床治疗环节进行全面推广、应用,提升治疗有效性。

养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗冠心病合并心律失常的效果及对心率变异性的影响

目的 观察养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗冠心病合并心律失常的效果及对心率变异性的影响。方法 选取2022年12月—2023年10月北京市怀柔区中医医院收治的冠心病合并心律失常患者90例,按照电脑随机法分为西药组45例和联合中药组45例。在基础治疗上,西药组患者给予盐酸胺碘酮片,联合中药组患者在西药组基础上给予养心定悸胶囊,2组患者均持续治疗30 d。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标、血清炎性因子、心率变异性指标,不良反应。结果 联合中药组治疗总有效率为97.78%,高于西药组的77.78%(χ^(2)=8.839,P=0.004)。治疗30 d后,2组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径减小,左室射血分数升高,血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平降低,且联合中药组各指标变化幅度大于西药组(P<0.01);2组窦性心律RR间期标准差、相邻RR间期差值≥50 ms的百分比、24 h内每5分钟窦性心律RR间期平均值标准差升高,且联合中药组高于西药组(P<0.01)。联合中药组与西药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.44%vs. 8.89%,χ^(2)=0.714,P=0.398)。结论 采用养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗冠心病合并心律失常可显著改善患者心功能,提高心脏自主神经调节功能,减轻炎性反应,可增强疗效,且安全性高。

养心定悸胶囊治疗二度房室传导阻滞的临床效果

目的 观察养心定悸胶囊治疗二度房室传导阻滞的临床效果。方法 选取2020年4月—2022年4月安徽医科大学第一附属医院北区中医科收治的二度房室传导阻滞患者120例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。对照组采用常规对症治疗,试验组在对照组基础上加服养心定悸胶囊,2组均持续治疗8周。比较2组疗效、临床症状积分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)]及不良反应。结果 试验组总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%(χ^(2)=4.183,P=0.041)。治疗8周后,2组临床症状积分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组LVEF均高于治疗前,BNP水平均低于治疗前,试验组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01)。试验组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.33%vs.8.33%,χ^(2)=0.776,P=0.378)。结论 在常规治疗基础上应用养心定悸胶囊治疗二度房室传导阻滞效果较好,能明显减轻患者临床症状,改善心功能,且不良反应少,安全性高。

养心定悸胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭的效果

目的:探究养心定悸胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭的治疗效果。方法:选择2020年1月—2022年12月我院的78例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组。对照组服用沙库巴曲缬沙坦钠,观察组联用养心定悸胶囊。观察两组的临床疗效、心功能[每搏输出量(SV)、左心室舒张末期血容量(EDV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)和左心室收缩末期血容量(ESV)]、心肌能量代谢[心肌能量消耗(MEE)、游离脂肪酸(FFA)以及左室收缩末圆周室壁应力(cESS)]及不良反应。结果:观察组的总有效率较对照组更高(P<0.05);治疗后,两组的SV、ESV、EF、CO和EDV均明显改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的MEE、cESS和血清FFA水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:养心定悸胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭有显著疗效,明显改善机体的心脏功能和调节心肌能量代谢,值得推广。

定悸通脉汤联合阿替洛尔治疗冠心病心律失常疗效观察

目的:观察定悸通脉汤联合阿替洛尔治疗冠心病心律失常的效果。方法:84例分为对照组和联合组各42例。两组均用阿替洛尔治疗,联合组加用定悸通脉汤治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后中医证候积分(心悸、胸闷、胸痛、气短评分)联合组低于对照组(P<0.05),心功能指标[心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)]联合组高于对照组(P<0.05),血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、成骨细胞特异性因子2(Periostin)、内皮细胞特异性分子1(ESM-1)]水平联合组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定悸通脉汤与阿替洛尔联合治疗冠心病心律失常疗效较好,且安全。

养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片在阵发性心房颤动患者射频消融术后治疗中的应用效果

目的观察养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片在阵发性心房颤动(以下简称为房颤)患者射频消融术后治疗中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年6月于九江市第一人民医院行射频消融术治疗的阵发性房颤患者88例,采用随机数字表法分为胺碘酮单药组和联合用药组,各44例。患者均行射频消融术治疗,术后胺碘酮单药组患者予以盐酸胺碘酮片治疗,联合用药组患者在胺碘酮单药组基础上联合养心定悸胶囊,2组患者均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗3个月后心功能指标[左心房内径(LAD)、左心房射血分数(LAEF)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A值)、左心房舒张末期容积(LAEDV)、左心房收缩末期容积(LAESV)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、症状严重程度评分、健康调查量表36(SF-36)评分及随访6个月疾病复发率、不良反应。结果联合用药组总有效率高于胺碘酮单药组(95.45%vs.70.45%,χ^(2)=9.724,P=0.002)。治疗3个月后,2组LAD、LAEDV、LAESV小于治疗前,LAEF、E/A值高于治疗前,且联合用药组缩小/升高幅度大于胺碘酮单药组(P<0.01);2组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且联合用药组低于胺碘酮单药组(P<0.01);2组症状严重程度评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,且联合用药组降低/升高幅度大于胺碘酮单药组(P<0.01)。联合用药组随访6个月疾病复发率为4.55%,低于胺碘酮单药组的18.18%(χ^(2)=4.062,P=0.044)。胺碘酮单药组与联合用药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(9.09%vs.4.55%,χ^(2)=0.179,P=0.672)。结论阵发性房颤患者射频消融术后采用养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗可增强疗效,可有效减轻机体炎性反应,改善患者临床症状及心功能,提高患者的生存质量,降低疾病复发率,且安全性较高。

益心定悸方对缺血性心律失常大鼠微RNA-1及其调控蛋白缝隙连接蛋白43的影响

目的探究益心定悸方对缺血性心律失常大鼠微RNA-1(miRNA-1)及其调控蛋白缝隙连接蛋白43(Cx43)的影响。方法将60只雄性SPF级10周龄体重(250±20)g的SD大鼠采用随机数字表法分为六组,假手术组,模型组,普萘洛尔对照组,益心定悸方低、中、高剂量组,每组10只。动物喂养1周后,实施灌胃处理。益心定悸方低、中、高剂量组给予13.95、27.90、55.80 g/(kg·d)益心定悸方,普萘洛尔对照组给予普萘洛尔(9.5 mg/7 ml),每天灌胃5 mg/kg,模型组和假手术组灌胃等量生理盐水,l次/d,每组均处理2周。除假手术组外,其余各组灌胃结束后立即造模,通过左冠状动脉前降支结扎,构建大鼠缺血性心律失常模型,假手术组只开胸不结扎。造模后采集大鼠心肌组织,采用定量逆转录聚合酶链反应和Western blot检测miRNA-1与Cx43的表达量及Cx43在Ser262和Ser368位点的磷酸化水平。结果与假手术组比较,模型组miRNA-1表达量升高,Cx43表达量减少(P<0.05);与模型组比较,益心定悸方低、中、高剂量组miRNA-1表达量降低,益心定悸方中、高剂量组Cx43表达量升高(P<0.05);与益心定悸方低、中剂量组比较,益心定悸方高剂量组miRNA-1表达量降低,Cx43表达量升高(P<0.05)。与假手术组比较,模型组的Cx43在位点Ser262和Ser368的磷酸化修饰水平降低(P<0.05);与模型组比较,益心定悸方高剂量组的Cx43在位点Ser262和Ser368的磷酸化修饰水平升高(P<0.05);与益心定悸方低剂量组比较,益心定悸方高剂量组的Cx43在位点Ser262和Ser368的磷酸化修饰水平升高(P<0.05);益心定悸方高剂量组的Cx43在位点Ser262和Ser368的磷酸化修饰水平与益心定悸方中剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。苏木精-伊红结果显示,益心定悸方高剂量组可减轻缺血再灌注引起的心肌细胞损伤。结论益心定悸方可能通过下调心肌组织miRNA-1表达量,减弱Cx43的转录后抑制程度,从而有效纠正Cx43的表达。本研究对益心定悸方的药理学做了初步探索,对缺血性心律失常的有效防治提供了理论支撑。

定悸方干预心力衰竭模型大鼠心室重构机制研究

目的探讨定悸方干预心力衰竭模型大鼠心室重构作用机制,同时观察定悸方与定悸方益气养阴组分组之间的疗效差异。方法采用异丙肾上腺素诱导建立心力衰竭大鼠,分别给予蒸馏水(模型组)、定悸方(定悸方组)、定悸方益气养阴组分组(益气养阴组分组)、倍他乐克(倍他乐克组)灌胃给药治疗6周后,心超观察大鼠心脏功能及结构改变,HE染色法观察心脏组织形态学变化,免疫组化法检测心肌组织中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的表达情况,蛋白质印迹法检测大鼠心脏样本中TLR4、NF-κB p65蛋白表达情况。结果(1)与模型组比较,益气养阴组分组与定悸方组大鼠左室间隔及左室后壁厚度、左室内径均有明显下降(P<0.01),射血分数有明显提升(P<0.01)。与模型组比较,各治疗组大鼠心室重构情况均出现明显改善。(2)与模型组比较,益气养阴组分组、定悸方组大鼠心肌组织中炎症因子TNF-α、IL-1β以及IL-6均有下降,其中IL-1β的下降程度更为显著(P<0.01),且定悸方在下调IL-1β表达方面优于益气养阴组分组(P<0.01)。(3)与模型组比较,益气养阴组分组、定悸方组大鼠心肌组织中TLR4、NF-κB p65表达均下降(P<0.01),定悸方下调TLR4、NF-κB p65表达的效果优于益气养阴组分组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论定悸方能通过降低IL-1β、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB p65蛋白的表达,减少炎症因子的释放,改善心室重构的作用,且相对单用定悸方益气养阴组分,定悸方疗效更好。

养心定悸安神方治疗持续性房颤合并睡眠障碍临床观察

目的:观察养心定悸安神方治疗持续性房颤合并睡眠障碍的临床疗效。方法:选择持续性房颤合并睡眠障碍患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。2组均给予抗凝、控制心室率治疗,基于此,对照组予右佐匹克隆片,治疗组予养心定悸安神方,疗程均为4周。评估2组中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI评分)、24h平均心室率和临床疗效。结果:对照组有效率66.7%低于治疗组86.7%;治疗后,治疗组PSQI评分、24h平均心室率、中医证候(心悸、失眠健忘、乏力气短等)积分均低于对照组,差异均有统计学意义。结论:养心定悸安神方治疗持续性房颤合并睡眠障碍患者疗效确切,能协助控制心室率,提高睡眠质量,改善患者的临床症状。

养心定悸胶囊临床研究概况及可视化分析

[目的]系统分析养心定悸胶囊临床研究概况、研究热点及趋势,为药品临床价值定位与二次开发、指导临床研究提供参考。[方法]系统检索养心定悸胶囊的临床研究,采用文献计量学方法及VOSviewer软件对研究机构、作者、关键词、研究特征等进行可视化分析,并绘制可视化图谱。[结果]共纳入文献39篇,均为临床对照试验设计类型,共包括25个实施单位,以河北省内三级医疗机构为主;涉及183个关键词,主要围绕其优势适应病症(心律失常、室性早搏、心悸);治疗组干预方式均为西医常规加载治疗,临床结局主要关注临床有效率、心功能指标、实验室指标和不良事件等。[结论]养心定悸胶囊临床研究热点突出,目标集中,需进一步加强机构间的合作交流,重视研究实施过程的质量控制,提高研究质量与价值。

平脉定悸方对快速型心律失常患者血清IL-1β、NF-κB及心率变异性的影响

目的 探讨平脉定悸方加减治疗快速型心律失常的疗效及对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、核因子-κB(NF-κB)和心率变异性的影响。方法 选取78例重度快速型心律失常急发患者,按照随机数字表法分为两组各39例,经急诊处理,生命体征平稳后,对照组给予常规西药治疗,研究组加用平脉定悸方。观察两组治疗前后的血清IL-1β、NF-κB及心率变异性指标变化,比较两组的治疗效果。结果 相比治疗前,两组治疗后LVEF水平升高,LVEDd、LVESd水平降低,并且组间对比研究组的LVEF更高,LVEDd及LVESd水平更低(P<0.05)。相比治疗前,两组治疗后的SDANN、SDNN、RMSSD水平均升高(P<0.05),组间对比研究组的SDANN、SDNN、RMSSD水平更高(P<0.05)。两组治疗后的血清IL-1β、NF-κB水平均较治疗前明显降低,且组间对比研究组的血清IL-1β、NF-κB水平更低(P<0.05)。研究组总有效率为92.31%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。研究组随访期间的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 在快速型心律失常的临床治疗中,平脉定悸方的加用可进一步减轻机体炎症反应,保护血管内皮功能,改善心率变异性,从而提高治疗效果。

养心定悸胶囊联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效

目的探讨养心定悸胶囊联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年6月辽阳市中心医院收治的80例冠心病合并心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予养心定悸胶囊治疗,比较两组临床疗效与治疗前、治疗1个月中医证候评分和24h动态心电图指标(短阵室速次数、室性早搏次数、QT间期、PR间期)、心率变异性(HRV)指标[间距差值的均方根(RMSSD)、低频与高频比值(LF/HF)、平均窦性心律R-R间距的标准差(SDANN)、窦性心律R-R间距的标准差(SDNN)]及血流变学检查指标[全血低切黏度(NBL)、纤维蛋白原(Fg)、全血高切黏度(NBH)、血浆比黏度(PV)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胸闷胸痛、脉率失常、心悸怔忡、气短、乏力、盗汗积分均低于对照组,短阵室速次数、室性早搏次数均少于对照组,QT间期及PR间期均长于对照组,SDNN、SDANN及LF/HF均低于对照组,RMSSD高于对照组,Fg、NBL、NBH、PV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养心定悸胶囊联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常效果显著,可改善患者临床症状,纠正心律失常,且安全性较高。

定悸复脉汤及其拆方对快速型心律失常大鼠心电图及Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶的影响

目的 观察定悸复脉汤对快速型心律失常大鼠心电图及Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶的影响,并探讨其组方的合理性。方法 将健康雄性SD大鼠用定悸复脉汤及其拆方大鼠适应性喂养2周,2周后将大鼠随机分为空白、对照、维拉帕米、定悸复脉汤全方、拆方1号(去龙骨)、拆方2号(去合欢皮)6个组,每组8只。每日予以相应药物灌胃,共14 d,末次给药后,各组(除空白组)外大鼠予以氯化钙溶液尾静脉注射诱导快速型心律失常。氯化钙注射10 s后开始观察心电图变化,并记录室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)、心脏骤停(CA)的开始时间等。大鼠心脏骤停后,取心脏组织用于Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶的检测。结果 心电图提示,各药物组造模成功率均为100%;定悸复脉汤全方及拆方组使大鼠心电图QT离散度、T波起点至T波终点的距离(To-Tp)、T波起点至波峰的距离(Tp-Te)明显缩短(P<0.05);定悸复脉汤全方及拆方组使大鼠心脏组织中Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性明显升高(P<0.05)。结论 定悸复脉汤及拆方1号、拆方2号均有抗快速型心律失常的作用,其机制可能与稳定心肌细胞电活动、增加心脏组织中Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性有关,其中龙骨、合欢皮两味药物在抗快速型心律失常机制中作用不明显。

定悸方对阵发性房颤炎症因子及心肌纤维化影响

[目的]通过对照定悸方联合常规西医治疗与西医基础治疗干预阵发性房颤气阴两虚证患者,评价定悸方抑制阵发性房颤炎症因子表达及干预心肌纤维化的临床疗效。[方法]按照纳入标准纳入60例患者,随机分为治疗组与对照组,比较治疗前后患者复发情况、发作次数、中医证候改善情况、C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、左房内径、左心射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(FS)的差别。[结果]经治后,治疗组临床症状改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者血清hs CRP、IL-6均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组血清hs-CRP、IL-6均低于对照组(P<0.05);随访半年后,两组LVEF、FS值均比治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组LVEF值较对照组升高更为明显(P<0.05),治疗组左房内径较治疗前有明显减小趋势(P<0.05)。[结论]定悸方能有效抑制炎症因子过度表达,并具改善心肌纤维化与房室重构的作用。

养心定悸胶囊联合胺碘酮对心房颤动射频消融术患者预后的影响

目的观察养心定悸胶囊联合应用胺碘酮对心房颤动射频消融术患者预后的影响。方法将68例心房颤动射频消融术患者随机分为对照组和试验组,每组34例,其中对照组术后给予胺碘酮及抗凝等常规治疗,试验组在此基础上加服养心定悸胶囊3个月,观察2组患者术后3,6,9个月复发率、EHRA症状评分及术后3,6个月左心房内径(LAD)、左心房射血分数(LAEF)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度之比(E/A)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏反应C蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和生活质量变化。结果术后6个月和9个月时试验组的房颤复发率和EHRA症状评分均显著低于对照组(P均<0.05),并且在术后6个月时试验组患者的心功能指标(LAD、LAEF、E/A)、炎症因子水平(IL-6、hs-CRP、TNF-α)及生活质量SF-36评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论房颤患者射频消融术后联合应用养心定悸胶囊与胺碘酮能够有效降低术后复发风险,明显改善患者临床症状、心功能指标及生活质量,可能与二者联合应用可更明显下调炎症因子水平从而改善心房重构有关。

安神定悸汤联合叶酸、维生素B_(12)治疗心血管神经症疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响

目的观察安神定悸汤联合叶酸、维生素B12治疗心血管神经症的疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响。方法将98例心血管神经症患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予叶酸、维生素B12治疗,观察组在对照组治疗基础上给予安神定悸汤治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后主要临床症状、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、心率变异性(HRV)及焦虑抑郁状态的变化。结果 2组治疗后心前区疼痛、胸闷气短、心悸怔忡、疲倦乏力、头晕、失眠积分和血浆Hcy、CRP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后SDANN、r MSSD、SDNN、PNN50均明显增高(P均<0.05),且观察组上述指标均显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后抑郁量表评分(SDS)和焦虑量表评分(SAS)中的病情严重程度及平均分均显著降低(P均<0.05),且观察组的改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论安神定悸汤联合叶酸、维生素B12能够显著改善心血管神经症患者的临床症状及心脏自主神经功能,降低血浆Hcy、CRP水平,并显著缓解患者焦虑抑郁状态。

养心定悸胶囊联合伊伐布雷定对中年冠心病患者心肌梗死术后不良事件、住院时间及生活质量的影响

目的探究养心定悸胶囊对中年冠心病患者住院期间不良事件发生情况、住院时间、生活质量的影响。方法将2018年1~12月心脏内科就诊并且接受住院治疗的中年冠心病患者355例作为研究对象,均经过急诊PCI治疗后随机分为试验组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组使用伊伐布雷定治疗,试验组使用伊伐布雷定联合养心定悸胶囊联合疗法,比较2组患者住院期间不良事件发生情况、住院时间、生活质量、复查依从性及护理满意度情况。结果试验组患者心绞痛发作次数[(6.79±1.55)次/周],明显低于对照组[(11.08±2.79)次/周];试验组住院期间发作持续时长(2.53±0.41)min,明显低于对照组(4.29±1.06)min(P<0.05);试验组住院时间(8.55±1.65)d,明显低于对照组(10.29±2.03)d(P<0.05)。试验组患者生活质量评分(89.75±8.62)分,明显高于对照组[(81.78±7.57)分](P<0.05);试验组患者按照医嘱规律复查85.88%,高于对照组(67.42%)(P<0.05);试验组患者住院满意度评分(92.66±4.07)分,明显高于对照组[(85.48±6.53)分](P<0.05);试验组临床医生的自身成就满意度评分[(95.76±5.33)分],明显高于对照组[(87.59±7.09)分](P<0.05)。结论对中年冠心病患者使用伊伐布雷定联合养心定悸胶囊联合疗法能够有效降低患者心绞痛发作次数、发作时持续时长、减少患者住院时间、提高生活质量,具有一定的临床推广价值。