定期产前检查联合步行运动方案对肥胖孕妇妊娠结局及新生儿指标的影响

目的探讨定期产前检查联合步行运动方案对肥胖孕妇妊娠结局及新生儿指标的影响。方法选取在我中心婚检科行孕前优生优育检查无异常,在外院进行定期产检的100例肥胖孕妇,将所有孕妇随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予定期产前检查,观察组在对照组基础上给予步行运动方案,随访干预至分娩,比较两组肥胖孕妇的妊娠结局及新生儿情况。结果观察组产妇的产程时间、产时评分、孕期增加体重及剖宫产率与对照组相比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的出生体重、巨大儿发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖孕妇采用定期产前检查联合步行运动方案,有助于降低孕妇的剖宫产率,减少新生儿并发症发生情况,对改善母婴妊娠结局有积极意义,值得临床借鉴和推广。

产前检查在孕妇围产期保健工作中的应用价值分析

目的研究分析产前检查在孕妇围产期保健工作中的应用价值。方法选取该院2013年7月—2015年12月所收治的50例产妇,分为对照组25例(采取非定期产前检查)和观察组25例(实施定期产前检查)两组,比较分析对照组和观察组的高危妊娠发生率。结果观察组产妇的高危妊娠发生率为2(8.24%),对照组产妇的高危妊娠发生率为9(36.17%),观察组产妇的高危妊娠发生率明显低于对照组产妇,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论定期产前检查在孕妇围产期保健工作中具有较高的应用价值,能够通过及时有效的产前检查对产妇是否存在高危妊娠情况进行早期诊断,并采取相应的措施进行有效防控,从而在一定程度上避免以及减少产妇的高危妊娠发生率,确保母婴健康。

产前超声诊断胎儿裂手、裂足畸形1例

孕妇,30岁,孕4产2,孕28+4周,无致畸药物服用史、放射接触和病毒感染史、吸烟饮酒等不良嗜好及相关家族史,有孕早期自然流产史,此次妊娠孕期未行定期产前检查,今来我院行常规产前检查。超声检查:胎位左骶后位,双顶径6.90 cm,头围25.70 cm,腹围22.90 cm,股骨长4.90 cm,胎盘着床于前壁,成熟度Ⅰ级,羊水最大深度5.40 cm,胎心率133次/min,律齐,估测胎儿体质量(1028.00±154.00)g,胎儿头部、胸部、腹部、四肢常规检查未见明显异常,胎儿颈部皮肤可见"U"形压迹。

三胎妊娠延迟分娩1例

1病例报告 患者,24岁,G1P0,因三胎妊娠,孕31＋5周,阴道流液4＋小时于2010年12月22日入院。末次月经2010年5月14日,预产期2011年2月21日。患者平素月经不规律,周期30-70天,未避孕未孕3年,院外就诊考虑多囊卵巢综合征,给予促排卵治疗后妊娠。停经39天外院B超检查示宫内早孕,停经59天B超检查示宫内双胎。孕期外院建卡,定期产前检查。

孕37^(+2)周,发现胎儿股骨长小于孕周2月

患者,33岁,因孕37^＋2周,发现胎儿股骨长小于孕周2月于2015年10月20日入院。平素月经规律,G5P1^＋3,末次月经2015年2月1日,预产期2015年11月10日。患者孕11^＋1周我院建卡定期产前检查,未发现内科合并症,唐氏筛查低风险,未行羊水穿刺,未检测胎儿染色体。

妊娠中期首发成人斯蒂尔病继发多脏器功能障碍再次妊娠成功分娩1例

1病例报告患者,30岁,因孕25周,发现转氨酶升高42天,加重2天,于2017年10月25日入院。平素月经规律,末次月经:2017年5月3日,G1P0,停经40天超声检查示:宫内妊娠(符合停经孕周)。孕期定期产前检查,妊娠16周曾不明原因出现皮疹,2天后自行消失。进食鱼虾后再次出现皮疹,以背部及四肢严重,于皮肤病专科医院诊断:过敏性荨麻疹,外用对症药物无明显好转,改口服中药调节,自诉好转。

68例重度子痫前期及子痫患者的临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫的母婴结局,寻求最佳处理方案,从而降低孕产妇和围生儿的并发症。方法回顾分析吴江市中医医院2002年1月至2010年1月收治的68例重度子痫前期及子痫病例的临床资料,分析定期产前检查的重要性;以及分娩时机、分娩方式选择的重要性。结果重度子痫前期及子痫患者68例,其中64例(94.1%)未进行正规的定期产前检查,其剖宫产、胎儿宫内生长受限(FGR)、新生儿窒息、围生儿病死率等均明显增高。结论重度子痫前期及子痫严重危害母婴健康,定期产前检查对预防、降低重度子痫前期及子痫的发生起着重要的作用,适时选择剖宫产终止妊娠是重度子痫前期的最佳分娩方式,是减少母婴并发症、降低围生儿死胎及死产率、提高母婴生命与健康的根本措施。

33卷3期疑难病案

患者,26岁,因停经35^＋4周,突发胸背部疼痛2天,于2016年11月21日急诊入院。患者平素月经周期规律,末次月经2016年3月18日,停经2月外院超声检查确认为宫内妊娠,预产期2016年12月25日。孕早期有恶心、呕吐等早孕反应,无阴道流血、腹痛等不适,否认毒物、放射线等接触史。

31卷10期疑难病案

患者,24岁。因停经32＋6周,发现肝功能异常3＋月,血压、血糖升高20＋天于2014年8月20日急诊入院。患者平素月经规律,末次月经：2014年1月2日。停经30＋天,查尿妊娠试验阳性提示妊娠。无明显早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。孕13＋5周在外院建卡定期产前检查,血压正常。孕3＋月出现胸部发红,逐渐延伸至面部。

孕26^(+3)周子宫颈扩张6 cm行紧急子宫颈环扎术成功延长孕周7周

1病历摘要患者,35岁,因孕26^(+3)周,发现子宫颈扩张6 cm, 于2019年10月28日入厦门市妇幼保健院治疗。末次月经2019年4月26日,预产期2020年1月31日。孕早期建档,定期产前检查。停经12^(+1)周彩超检查提示胎儿如孕12周大小,颈项透明层(NT)1.6 mm。孕中期行胎儿染色体非整倍体(21-三体、18-三体、13-三体)检测均提示低风险,拒绝行产前诊断。因既往两次不明原因胚胎停育史.

31卷12期疑难病案

患者,31岁,G2P1,因孕35＋6周,核实孕34＋3周,纳差3~＋天于2015年5月18日16∶35入院治疗。患者平素月经规则,周期32~35天,末次月经2014年9月9日。孕期本院建卡定期产前检查未见明显异常。3＋天前患者无明显诱因出现厌油、纳差,无腹痛、腹胀、腹泻,未重视。

双绒毛膜双胎之一喉-气管闭锁并食管气管瘘超声表现一例

孕妇,29岁,孕2产1,平时体健,本次自然受孕,孕早期超声检查示双绒毛膜双羊膜囊双胎,早孕期间无阴道出血、流液等不适,无毒物、药物、射线接触史,我院建卡定期产前检查。孕22+1周来我科进行产前超声检查,超声显示:见2个胎盘(前壁及后壁胎盘),两胎儿之间见分隔回声,两胎儿生长参数正常。

大量血尿为临床表现的凶险性前置胎盘1例

1病例报告 患者,31岁,因孕28^＋4周,无痛性阴道流血40^＋分钟,于2016年8月28日急诊入我院。入院时出血量总计约60 ml,色鲜红。孕18^＋4周于当地医院建卡产前检查,B超检查提示胎盘完全覆盖宫颈内口,考虑胎盘前置状态,遂转诊至我院门诊定期产前检查。孕期反复多次复查B超检查均提示胎盘前置,余未见明显异常。平素月经规律,周期28~30天,

围产儿死亡病例评审(附129例分析)

我院儿科新生儿组于1990年至1992年共收治早期新生儿183例,死亡41例。产科共分娩3105例,其中死婴25例,死产8例,死胎55例。死亡病例均有死亡讨论报告和死亡分析记录,依此整理,按围产儿死亡登记卡进行评审。

42例产后出血心理分析及护理干预

目的:探讨产后出血患者的心理状态,进行护理干预,减少产后出血的发生。方法:调查42例产后出血患者的心理反应和需求。结果:42例中紧张恐惧30例、焦虑抑郁23例、担忧烦躁15例、悲哀无助11例、哭泣5例、沉默3例。结论:产后出血患者的紧张恐惧、焦虑抑郁等因素是增加产后出血的相关因素,从产前产时产后全方面实施护理干预,有助于降低产后出血的发生。

妊娠合并卵巢囊肿破裂一例报道

患者24岁,因第一胎孕39+~4周妊娠合并卵巢囊肿于1992年10月10日入院,既往体健,月经7/(30～34)、量中,末次月经1992年1月7目。孕早中期无不适,定期产前检查。孕8+月当地医院检查发现胎头位置不正、偏右,原因不明,转来我院待产。入院检查:宫高38cm,腹围94cm,胎头高浮、偏右,胎心146次/分。妇科检查:后穹隆饱满向外突出,触之高张囊性感,宫颈被推向右上方、未展平。B超检查发现胎头左下方有一完整包膜的囊性包块。拟择期手术。10月14日患者自感阴道分泌物增多,次日晨觉右侧方向胎头未触到,无腹痛等不适。查胎头浅入盆,考虑肿瘤破裂,B超示包块消失,腹腔积液,即行手术。

围产医学与围产期保健

围产医学与围产期保健是相互联系又相互区别的两个概念,其实际包含的工作内容也是不尽相同的,各有自己的侧重点.弄清两者的联系与区别对于开展妇幼卫生工作是有必要的.文中还简要概述了围产医学和围产期保健的各自任务.

重度子痫前期剖宫产术后3天,上腹部闷痛2天

1病历摘要患者,35岁,因孕36+3周,发现胎心监护异常2小时于2019年7月19日入院。G 2 P 1,末次月经2018年11月6日,预产期2019年8月13日。孕期建卡,定期产前检查。孕早期尿蛋白阴性,血压正常。孕34周,查随机尿蛋白(+),测血压116/76 mmHg;孕36+3周,产检随机尿蛋白(++++),门诊测血压114/77 mmHg,无不适主诉,胎心监测无反应型,遂入院。

孕26^(+6)周,反复咳嗽伴双下肢及会阴水肿近2月

1病历摘要患者,34岁,因孕26^(+6)周,反复咳嗽伴双下肢及会阴水肿近2月,于2019年12月14日转入本院就诊。患者既往月经规则,15岁月经初潮,经期3~4天,周期30天。末次月经2019年6月9日,预产期2020年3月16日。G3P2,2009年、2010年各足月顺娩一活婴,分娩过程无异常。本次孕期不定期产前检查,行唐氏筛查、地中海贫血筛查、胎儿三维彩色超声、甲状腺功能等检查未见明显异常,未行葡萄糖耐量试验。