补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法干预颈型颈椎病的临床研究

目的 探讨补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法对颈型颈椎病患者颈椎生理曲度及炎症因子水平的影响。方法 选取2021年2月-2023年2月收治的100例颈型颈椎病患者,随机分成2组。对照组采用牵引方法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法治疗,均连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、颈椎功能障碍(NDI)评分、视觉模拟(VAS)评分、颈椎生理曲度、颈椎各方向ROM、炎性因子指标改善情况,比较2组总有效率和治疗安全性。结果 治疗后,2组各项中医证候积分、NDI评分、VAS评分、各项炎性因子指标均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);2组颈椎生理曲度及颈椎各方向ROM均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);观察组总有效率(92.0%)高于对照组(76.0%)(P<0.05);2组均未发生治疗相关不良反应。结论 补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法能够缓解颈型颈椎病临床症状,抑制患者体内炎症反应,改善颈椎生理曲度,提高颈椎活动功能,疗效明确,安全性良好。

卧位拔伸定点旋转手法治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的：观察卧位拔伸定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：采用卧位拔伸定点旋转手法，治疗符合纳入标准的神经根型颈椎病患者66例。结果：66例患者用此手法复位治疗后，显效58例，有效8例，治疗总有效率100％。结论：卧位拔伸定点旋转手法治疗神经根型颈椎病临床疗效满意。

中医钩针疗法配合定点旋转拔伸治疗神经根型颈椎病效果观察

目的观察中医钩针疗法配合定点旋转拔伸治疗神经根型颈椎病的效果。方法该院2021年6月至2022年8月收治的神经根型颈椎病患者106例,随机分为观察组与对照组各53例。两组均予定点旋转拔伸治疗,观察组加用中医钩针疗法,比较两组治疗前后症状相关指标[视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)],颈椎活动度(颈椎前屈、后伸、左旋、右旋角度),以及疗效。结果观察组总有效率(94.3%,50/53)高于对照组(79.2%,42/53),治疗后观察组VAS评分、NDI低于对照组,颈椎前屈、后伸、左旋、右旋角度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医钩针疗法配合定点旋转拔伸治疗神经根型颈椎病效果满意,能明显改善患者临床症状,减轻患者颈椎活动受限程度。

定点旋转后伸复位法治疗上胸椎小关节紊乱症的临床效果观察

目的观察定点旋转后伸复位法治疗上胸椎小关节紊乱症的临床效果。方法将胸椎小关节紊乱患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用定点旋转后伸复位法治疗,对照组采用膝顶后扳法治疗,均1次/d,共治20d。观察两组患者的治疗效果及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后,对照组总有效率为86.7%,观察组总有效率为93.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组VAS评分明显下降,且低于对照组(P<0.05),而对照组治疗前后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论定点旋转后伸复位法治疗上胸椎小关节紊乱症较膝顶后板法可有效减轻患者疼痛,临床效果好。

拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤35例临床分析

目的:分析拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤的临床疗效。方法:本组35例患者,其中男12例,女23例;年龄18岁～71岁,平均41.5岁;病程最长2.5年,最短1d;单侧30例,双侧5例;有明确腰部扭伤者29例,因感受寒湿后加重者5例,无明显诱因者1例。均采用拔伸复位手法治疗,每周2次,疗程1～6次,平均3次。按照中医药行业标准中骶髂关节损伤的疗效评价标准评定疗效。结果:35例患者均获得随访,时间1～6个月,平均3个月。按疗效评价标准,痊愈27例,好转5例,无效2例,总有效率为92%,治愈率为73%,未见手法治疗不良反应。结论:拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤有显著疗效,能明显改善患者疼痛症状,且操作简单,值得临床推广。

脊柱定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察脊柱定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:运用脊柱定点旋转复位手法对60例腰椎间盘突出症患者进行端坐整脊。结果:临床治愈12例,占20%;显效30例,占50%;有效14例,占23.33%;无效4例,占6.67%。结论:运用脊柱定点旋转复位手法能使局部炎症吸收,促进血运,并促进腰椎间盘突出物的自然吸收回纳,改善椎间盘对硬膜囊和神经的压迫,从而缓解疼痛和酸痹。

坐位拔伸旋转手法配合中药熏洗热敷治疗神经根型颈椎病97例

目的:观察坐位拔伸旋转手法配合中药熏洗热敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将194例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各97例,分别施以坐位拔伸旋转手法配合中药熏洗热敷治疗及坐位拔伸旋转手法配合西药口服治疗。结果:治疗3周后,总有效率为93.81%,对照组为90.72%,2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组在缓解颈肩部肌肉僵硬、改善颈椎活动度方面优于对照组(P<0.05)。结论:坐位拔伸旋转手法配合中药熏洗热敷治疗神经根型颈椎病疗效确切。

拔伸加旋转手法治疗颈椎反弓

颈椎病又称颈椎综合征,是因椎间盘变性、颈椎骨质增生、韧带钙化等退变而造成颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓被刺激受压、颈椎反弓而引起一系列病症的疾病[1]。作者近年来专门从治疗前后颈椎弧度改变这个角度,观察手法拔伸与枕颌带牵引对其的影响。现报道如下。1临床资料 颈椎病患者200例,其中男105例,女95例;年龄最小17岁,最大70岁;所有患者经X摄片示颈椎弧度减少、变直或反弓,并排除骨结核、骨肿瘤。随机分为治疗组120例,对照组80例。

侧卧拔伸旋转侧扳手法治疗颈椎病颈椎关节紊乱67例

1临床资料 本组男28例,女39例;年龄在21-54岁。病程最长10年,最短2天;其中51例有X线片,19例有MRI或CT检查。参照第一、二届全国颈椎病专题座谈会纪要和国家中医药管理局制定的中医病证诊断疗效标准进行诊断。临床表现与影像学所见相符,具有典型的颈椎病临床表现,有明确的颈椎病发病史,排除颈椎间盘突出症。2治疗方法2.1患者坐位或俯卧位,以一指禅推法、滚法和拿法在颈项、肩及上背部常规松解15分钟。2.2患者去枕平卧位,医者坐于床头,双手中指点按颈椎两侧,寻找痛点,摸清棘突偏移方向(可同时参照X线片)。2.3(以棘突向右偏为例)患者取左侧卧位。

脊柱定点旋转复位手法联合中医药枕治疗颈型颈椎病的临床研究

目的探讨脊柱定点旋转复位手法联合中医药枕治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法使用随机数表法将2021年12月~2022年12月在郑州中医骨伤病医院就诊的140例颈型颈椎病患者分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上接受脊柱定点旋转复位手法治疗,观察组在对照组基础上接受中医药枕治疗。比较两组治疗前后颈椎曲度、疼痛程度、颈椎功能及血流动力学指标水平。结果治疗2周、4周后,两组Borden值均高于治疗前(P<0.05),而VAS评分和颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗2周、4周后的Borden值高于对照组(P<0.05),而VAS评分和NDI评分低于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组基底动脉(basilar artery,BA)、左侧椎动脉(left vertebral artery,LVA)、右侧椎动脉(right vertebral artery,RVA)的平均血流速度(mean blood flow velocity,Vm)水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗4周后BA、LVA、RVA的Vm水平高于对照组(P<0.05)。结论脊柱定点旋转复位手法联合中医药枕治疗可有效改善颈型颈椎病患者的血流动力学和颈椎曲度,对于缓解患者疼痛、提高患者颈椎功能有积极作用。

郑氏经穴按摩联合定点旋转复位手法治疗神经根型颈椎病的疗效

目的:探讨郑氏经穴按摩联合定点旋转复位手法治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的疗效。方法:选取151例神经根型颈椎病(气滞血瘀证)患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(n=75)和对照组(n=76)。对照组患者采用常规药物治疗;观察组患者在对照组基础上给予郑氏经穴按摩联合定点旋转复位手法进行治疗,疗程均为1个月。比较两组患者治疗前及治疗1个月后中医证候积分、疼痛情况[视觉模拟(VAS)评分]、颈椎活动功能(前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左转、右转)、颈椎神经情况(臂丛神经牵拉试验)及生活质量[日常生活能力表(ADL)评分]。结果:治疗1个月后,两组患者中医证候积分、臂丛神经牵拉试验阳性率、VAS及ADL评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);颈椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左转、右转活动能力均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在常规药物治疗基础上,施以郑氏经穴按摩联合定点旋转复位手法能有效缓解神经根型颈椎病患者临床症状,改善患者颈椎活动能力,提高患者生活质量。

新型定点旋转复位手法联合热敏灸治疗颈椎病的临床研究

目的观察新型定点旋转复位手法配合热敏灸治疗颈椎病的临床疗效。方法选择2020年1月—2021年12月在本院就诊的颈椎病患者96例作为研究对象,随机分为对照组和研究组两组,每组各48例。对照组采用颈椎牵引联合常规针刺法,研究组在对照组基础上采用新型定点旋转复位手法配合热敏灸治疗。治疗结束后比较两组临床疗效;并对两组治疗前后中医证候进行评分;同时对两组治疗前、后和治疗后3个月、6个月的颈椎病临床评价量表(CASCS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行评分;另对两组主观感觉Good进行评价;最后对治疗结束3个月和6个月的复发率进行比较。结果治疗结束后研究组总有效率97.9%,明显高于对照组的79.17(P<0.01);中医证候评分比较,两组治疗后均明显低于同组治疗前评分(P<0.01),且对照组头晕头痛、颈项疼痛、耳鸣、恶心呕吐证候评分均低于研究组(P<0.05);两组治疗后的VAS评分较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗后的“CASCS”评分较治疗前均提高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05);主观感觉Good评价优良率研究组高于对照组(P<0.05);随访3个月、6个月的复发率,研究组低于对照组(P<0.05)。结论新型定点旋转复位手法配合热敏灸治疗可减轻颈椎病患者的疼痛,改善临床症状,患者依从性高,疗效显著。

针刀配合新医正骨脊柱(定点)旋转复位手法治疗椎动脉型颈椎病的临床探讨

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种,由颈部交感神经受刺激后导致椎动脉受累引起眩晕、视力模糊等综合症状,其中大多由椎节不稳定导致,一般不需要采取手术疗法,所以住院和需手术者较少.临床表现中眩晕最为常见,发作时患者感到头重脚轻,站立不稳,并可能伴有恶心呕吐、耳聋、耳鸣等症状.

冯氏脊柱定点旋转复位手法治疗急性腰扭伤的疗效观察

目的:观察冯氏脊柱定点旋转复位手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将纳入研究的90例急性腰扭伤患者随机分成2组,每组45例。治疗组采用冯氏脊柱定点旋转复位手法治疗,对照组采用传统斜扳手法治疗。手法治疗每天1次,共治疗3次。分别于治疗前和治疗结束后采用自拟腰痛疾患疗效评定标准对2组患者的疗效进行评定。结果:治疗前2组患者腰痛评分比较,差异无统计学意义(t=0.028,P=0.978);治疗后2组患者腰痛评分均增加(t=18.183,P=0.000;t=13.726,P=0.000),治疗组增加更明显(t=2.039,P=0.044)。结论:冯氏脊柱定点旋转复位手法治疗急性腰扭伤疗效显著,值得临床推广应用。

仰卧位拔伸配合旋转复位法治疗神经根型颈椎病162例

目的:就是仰卧位拔伸配合旋转复位法治疗神经根型颈椎病疗效观察。方法:采用仰卧位拔伸配合旋转复位法治疗神经根型颈椎病进行疗效评估。结果:162例神经根型颈椎病病人中痊愈110例(67.9%),显效39例(24.1%),有效8例(4.9%),无效5例(3.1%),总有效率96.9%。结论:仰卧位拔伸配合旋转复位法治疗神经根型颈椎病是有效的非手术治疗方法之一。

针灸联合脊柱定点旋转复位手法应用于腰椎间盘突出症患者的临床效果

目的探讨针灸联合脊柱定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果.方法选取2020年4月—2022年2月我院收治的86例LDH患者,按随机数字表法分为两组,各43例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用针灸及脊柱定点旋转复位手法治疗,持续治疗4周.比较两组临床疗效、治疗前和治疗4周后的腰椎功能、腰背疼痛程度、日常生活能力、炎症反应及不良反应.结果观察组治疗总有效率95.35%(41/43)高于对照组,治疗4周后日本骨科协会评估治疗分数量表评分(25.12±2.24)分、Bathel指数评定量表评分(83.69±7.12)分均高于对照组的(23.34±2.06)分、(76.52±6.87)分,视觉模拟评分(1.89±0.22)分低于对照组的(2.35±0.28)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后C反应蛋白水平(6.05±1.12)mg/L、肿瘤坏死因子-α水平(45.33±4.14)pg/mL、白细胞介素-6水平(16.25±1.39)pg/mL均低于对照组的(7.89±1.16)mg/L、(51.62±4.26)pg/mL、(18.79±1.45)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论针灸联合脊柱定点旋转复位手法可减轻LDH患者腰部炎症反应及疼痛程度,加快腰椎功能恢复,增强日常生活能力,安全可靠.

角度拔伸中持续牵引旋转复位治疗颈椎病临床疗效观察

颈椎病是临床上常见疾病，多发于中老年人，由于现在工作、学习、生活节奏的加快，加上不良的坐姿，发病已呈年轻化趋势。我科于2006～2007在冯天有的定点旋转复位^[1]的基础上配合角度拔伸中持续牵引进行定点旋转复位治疗56例颈椎病，取得良好效果，现报道如下。

针刀配合新医正骨脊柱(定点)旋转复位手法治疗椎动脉型颈椎病152例疗效观察

目的:观察针刀配合新医正骨脊柱(定点)旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:采用针刀对头项部周围软组织进行彻底松解,再配合冯天有新医正骨理论对颈椎实行脊柱(定点)旋转复位治疗152例椎动脉型颈椎病患者,进行1个月治疗,并行6个月电话回访。结果:治愈141例,好转11例,无效0例,治愈率92.8%,总有效率100%,对治愈患者进行6个月随访,症状未见复发。结论:针刀对头项部周围软组织进行彻底松解再配合冯天有新医正骨法对脊椎进行安全、到位、有效的调整,可建立脊柱内外平衡,消除椎动脉型颈椎病临床症状。